Tuberculosis monografía

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MONOGRAFÍA 
TUBERCULOSIS 
PULMONAR
AGRADECIMIENTO 
Este proyecto es el resultado del esfuerzo conjunto de todos lo que formamos el grupo de trabajo por eso agradecemos a Dios por brindarnos sabiduría e iluminarnos para enfrentar exitosamente esta nueva etapa de formación académica necesaria para continuar el camino hacia la profesionalización, a nuestras familias por el apoyo incondicional que cariñosamente nos brindan.
En especial al Doctor Óscar Rodrigo Balladares por la orientación y ayuda que nos brindó para la realización de esta monografía y por ser ejemplo a seguir en nuestra carrera.
 
DEDICATORIA
 
Esta monografía está dedicada a nuestros padres, quienes a lo largo de nuestras vidas han velado por nuestro bienestar y educación siendo un apoyo en cada momento. Depositando su entera confianza en cada reto que se nos presentaba.
Dedicamos también este trabajo a nuestros docentes que con sus enseñanzas, nos forman como profesionales para enfrentar cualquier reto y alcanzar nuestros objetivos.
INDICE
Capítulo I	6
1.	OBJETIVO GENERAL.	7
2.	OBJETIVO ESPECIFICO.	8
Capitulo II	9
1.	HISTORIA.	9
2.	DEFINICIÓN.	9
3.	FISIOPATOLOGÍA:	9
4.	VACUNA	9
5.	¿EXISTEN ALGUNAS PROTECCIONES Ó VACUNA CONTRA ESE ENEMIGO?	10
6.	CAUSAS.	10
7.	VÍAS DE INFECCIÓN.	11
8.	¿COMO ES EL MICROBIO DE LA TUBERCULOSIS?	11
9.	¿LUEGO QUE ES LO QUE PASA	11
10.	¿SI LA PERSONA ESTA BIEN ALIMENTADA Y FUERTE?	12
11.	¿COMO SE DESCUBRE AUN ENFERMO CON TUBERCULOSIS?	12
12.	¿QUE SE DEBE HACER CUANDO SE SOSPECHA DE UNA TUBERCULOSIS?	12
13.	TRANSMISION.	12
14.	LOS FACTORES QUE FAVORECEN LA TRANSMISIÓN SON:	13
15.	SIGNOS Y SÍNTOMAS:	13
16.	SINTOMÁTICO RESPIRATORIO	14
17.	¿COMO SE PUEDE EVITAR CONTAGIOS EN LA FAMILIA O AMISTADES CERCANAS?:	14
18.	¿PORQUE ES IMPORTANTE EL CONTROL DE LA SALUD DE LA FAMILIA? ´	15
19.	DIAGNOSTICO.	15
20.	EDUCACIÓN AL PÚBLICO:	17
21.	FORMAS DE LA TUBERCULOSIS:	17
22.	COMPLICACIONES:	18
23.	TRATAMIENTO:	18
ESQUEMA I	20
ESQUEMA II	21
ESQUEMA III O PEDIÁTRICO	22
24.	PREVENCIÓN:	24
25.	ROL DE LA ENFERMERA:	24
INTRODUCCIÓN 
La tuberculosis es una enfermedad social de naturaleza, infecto contagiosa producida por el bacilo de koch y de evolución crónica.
La tuberculosis es una infección bacteriana causada por diversas especies del género Mycobacterium, todas ellas pertenecientes al complejo mycobacterium tuberculosis. La especie más importante y representativa, causante de tuberculosis es el mycobacterium tuberculosis o bacilo de koch que histológicamente se caracteriza por la formación de granulosas. Habitualmente la enfermedad se localiza en los pulmones, pero humano. La tuberculosis se transmite de una persona enferma a otra sana a través de aerosoles producidos por la tos y el estornudo, las pequeñas gotitas cargadas de bacilos producidas por un enfermo quedan al desecarse suspendidas y al ser inhaladas por una persona sana penetran a través del árbol bronquial hasta los pulmones.
Tomamos este tema de estudio por que es una enfermedad de infección bacteriana bastante contagiosa si se está en contacto recurrente con la persona infectada, la cual puede tener una taza de mortalidad alta, ya que esta puede ser transmitida tanto a mujeres como a hombres 
Toda esta investigación se realizará con el objetivo de proporcionar información sobre este tema, como podemos prevenirlo, las causa, el tratamiento. Pero mediante este trabajo sabremos cual es el porcentaje de conocimiento de la población sobre este tema
Para lo cual este trabajo debe ser estudiado y evaluado desde el punto de vista clínico, epidemiológico, para desarrollar intervención del control en el ámbito local.
JUSTIFICACIÓN 
El motivo por el cual se realiza esta investigación es que la tuberculosis es una enfermedad infecto contagiosa, que se contagia al reír, hablar, estornudar, compartiendo los mismos utensilios contaminados
La presente investigación beneficiara a toda la población, para su mayor información y para evitar mas contagios
Para esta investigación se utiliza la encuesta como apoyo metodológico.
La presente investigación solucionara este problema con un buen control en relación a su salud. En especial aquellos que padecen de esta enfermedad, y la de su familia.
 La tuberculosis pulmonar es una enfermedad que afecta sobre todo a la población de bajas recursos económicos siendo Bolivia un país subdesarrollado y existiendo un porcentaje elevado de pobreza en las aéreas rurales en el que esta enfermedad se encuentra latente como se pudo observar en la población, destaca el aspecto socio cultural, prevaleciendo las costumbres ancestrales que dificultan un regular flujo de información con las entidades estadísticas. Para este fin la que llama la atención es la fe ciega a la medicina tradicional que no carece ninguna garantía en la atención de casos. Procesos crónicos de tos, Trayendo como lógica consecuencia el desenlace fatal para el afectado.
 OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL.
Generar conocimiento a la población, para su mayor información, mediante la compilación de información sobre el tema de diferentes fuentes, y así generar una población que sepa sobre el tema, y mediante este trabajo transmitir información para ayuda de toda la población en cuanto a su estado de salud
OBJETIVO ESPECIFICO.
· Identificar el ingreso económico de las personas con tuberculosis
· Identificar el grado de conocimiento de las personas con tuberculosis.
· Determinar la causa sobre la enfermedad de tuberculosis.
· Determinar los síntomas de la tuberculosis.
· Determinar cuáles son las medidas de prevención
MARCO TEÓRICO 
1. HISTORIA.
La tuberculosis es una de las enfermedades más que afecta a los seres humanos. Aunque se estima una antigüedad entre 15.000 a 20.000 años, se acepta más que esta especie evoluciono de otros microorganismos más primitivos dentro del propio genero Mycobacterium.
El que ha descubierto la enfermedad de tuberculosis fue Robert Koch en el año 1.882. 
DEFINICIÓN.
La tuberculosis es una enfermedad de extrema gravedad que afecta a hombres y mujeres en edad productiva y reproductiva, presentando un alto riesgo de muerte lo cual significa para la sociedad Boliviana, años perdidos de productividad y realización social. Una parte de la sociedad Boliviana no conoce la gravedad de la enfermedad o piensa que no se cura, por lo tanto no actúa sobre ella.
Esta situación debe cambiar porque la tuberculosis se previene, la tuberculosis si tiene cura.
FISIOPATOLOGÍA:
El huésped susceptible es el bacilo de koch. Que penetra a los pulmones, si la resistencia de las personas no es apropiada empieza a multiplicarse creando una lesión .El bacilo de la tuberculosis fluye por las vías respiratorias en forma de nucléolos en forma de micro gotas y se depositan en la superficie alveolar donde empieza a multiplicarse, es decir cuando los bacilos invaden los tejidos normales, la respuesta es la nueva información de nuevas masas titulares que se denomina grandulona infecciosa.
VACUNA
Albert Calmette y Camille Guerin en 1.919 obtuvieron una cepa atenuada en su virulencia del Mycobacterias bovis.
La vacuna B.C.G. es una preparación liofilizada que desarrolla inmunidad del tipo celular, está indicada a los recién nacidos en sus primeras horas de vida.(2000 grs de peso) hasta antes del primer año de vida.
Previene de la enfermedad de tuberculosis dosis única a todo recién nacido por vía intradérmica.
¿EXISTEN ALGUNAS PROTECCIONES Ó VACUNA CONTRA ESE ENEMIGO?
La vacuna B.C.G. se administra especialmente a los recién nacidos previene de dos formas más graves de tuberculosis (miliar y meníngea).Pregunta a tu papa y a tu mama si estas vacunado. La vacuna se administra en cualquier establecimiento de salud y es gratuita.
CAUSAS.
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por el bacilo de koch.
El sitio habitual de la enfermedad es el pulmón, pero también puede afectar otros órganos. La infección primaria es generalmente asintomática (sin síntomas).Enlos Estados Unidos, el 95% de las personas se recuperan de la infección de tuberculosis primaria sin evidencia posterior de la enfermedad.
La tuberculosis pulmonar primaria se desarrolla en pocas personas cuyo sistema inmune no contiene con éxito la infección primaria. En este caso, la enfermedad puede aparecer unas semanas después de la infección o puede permanecer latente por años y reaparecer después de la infección inicial ha sido contenido.
Los niños, los adultos mayores y las personas que están inmune comprometidas, como los enfermos de SIDA, los que han recibido quimioterapia o quienes han sufrido trasplantes y toman medicamentos anti rechazo, tienen alto riesgo de desarrollar la enfermedad o reactivar la afección latente. En la tuberculosis pulmonar, el grado de diseminación de la enfermedad puede variar de un nivel mínimo de invasión a una invasión masiva sin una terapia efectiva, la enfermedad empeora progresivamente.
El riesgo de contraer la tuberculosis aumenta con el contacto frecuente con personas que padecen la enfermedad y por condiciones de vida insalubres o de hacinamiento, así como la dieta pobre.
VÍAS DE INFECCIÓN.
Puede adquirir por la inhalación de gotitas de agua proveniente de la tos o el estornudo de una persona infectada.
Para contagiarse de la tuberculosis debe de haber un contacto frecuente, familiar o una convivencia con personas infectadas. Es muy raro contagiarse de casual por un contacto esporádico en la calle.
Una vez que la bacteria se introduce en el pulmón se forma un granuloma que es la infección primaria de la tuberculosis, este proceso no produce síntomas y en el 95 % de los casos se recupera solo sin más problema.
El riesgo de contraer la tuberculosis aumenta si uno:
· Está en contacto frecuente con personas que padecen la enfermedad 
· Padece desnutrición 
· Vive en condiciones de vida insalubres o de hacinamiento
¿COMO ES EL MICROBIO DE LA TUBERCULOSIS?
Es un microbio muy pequeño que ingresa por la nariz o por la boca al respirar, y ataca destruyendo poco a poco los pulmones.
¿LUEGO QUE ES LO QUE PASA
El enfermo con tuberculosis en los pulmones, al hablar, toser, estornudar, cantar o reír, expulsa pequeñas gotitas de saliva con microbios de la tuberculosis.
Estos microbios quedan flotando en el aire y entrar, sin ser notados, a los pulmones de cualquier persona cuando respira.
En los pulmones los microbios de la tuberculosis comienzan a multiplicarse rápidamente.
¿SI LA PERSONA ESTA BIEN ALIMENTADA Y FUERTE?
· Los microbios de la tuberculosis no logran causar daño.
· Si la persona está mal alimentada y débil la persona enfermara irremediablemente. 
· El microbio formara ejércitos de millones de microbios para destruir los pulmones.
¿COMO SE DESCUBRE AUN ENFERMO CON TUBERCULOSIS?
· Cuando la persona tiene tos y expectoración (flemas o gargajos por más de quince días).
· No tiene ganas de comer.enflaquese y tiene fiebre.
· No tiene ganas de ir a la escuela o al trabajo.
· Tiene malestar general.
¿QUE SE DEBE HACER CUANDO SE SOSPECHA DE UNA TUBERCULOSIS?
· Asistir al establecimiento de salud, más próximo.
· El personal de salud pide tres muestras de las flemas o gargajos para analizarlas en el laboratorio.
TRANSMISION.
Únicamente aquellas personas que se encuentran enfermas de tuberculosis pulmonar pueden infectar a otras, no se transmite por insectos, sangre o agua.
La enfermedad es transmitida a través del aire y contacto casual. Cuando la persona infectada tuse, estornuda, habla o escupe flemas, el bacilo tuberculosis en sus pulmones es lanzado al aire donde puede quedar sucedido durante horas para ser inhalado por otra persona por falta de tratamiento, una persona con tuberculosis activa infectara de 10 a 15 personas en el transcurso de solo un año.
Sin embargo, 5-10% de las personas infectadas con tuberculosis pulmonar se encuentran enfermas o infectan a otros.
La tuberculosis es trasmitida de persona a persona principalmente por vía respiratoria, atreves de las gotitas. Los bacilos tuberculosos (el numero de 1 a 3) formas los nucléolos de estas pequeñas gotitas, lo suficientemente pequeñas (1-5 micras de diámetro) como para evaporarse y permanecer suspendidas en el aire varias horas.
En las partículas de mayor tamaño aunque tengan mayor numero de bacilos, son menos contagiosos, pues caen por gravedad o en el caso de inhaladas son eliminadas por el sistema nuco ciliar y la tos. Cuando una persona con tuberculosis pulmonar tose, estornuda, habla o canta, emite estas pequeñas partículas.
LOS FACTORES QUE FAVORECEN LA TRANSMISIÓN SON:
1) Concentración de los bacilos en el ambiente.
2) Poca ventilación de los ambientes (que favorecen la concentración y persistencia de los bacilos).
3) Grado de contacto: existiendo mayor riesgo en contactos íntimos y prolongados.
4) Ausencia de luz solar.
SIGNOS Y SÍNTOMAS:
	SÍNTOMAS LOCALES
	SÍNTOMAS GENERALES
	tos y expectoración mucosa, mucupurulenta o purulenta 
Expectoración hemoptoica (manchada con sangre )
Hemoptisis (sangre a
Abundante viva proveniente de los pulmones).
Disnea (dificultad para respirar).
Dolor torácico (no es frecuente se presenta en los casos con compromiso pleural).
	Hiperoxia y anorexia (disminución o pérdida de apetito).
Abstemia (falta o pérdida de fuerza muscular y energía).
Pérdida de peso.
Fiebre y diaforesis nocturna (sudoración).
Malestar general 
Los síntomas respiratorios pueden aparecer simultáneamente o posteriormente a los generales. El más representativo es la tos que al comienzo es seca irritativa y que se vuelve productiva con expectoración mucosa, mucupurulenta o purulenta.
Al ser la tos el principal síntoma orientado de la enfermedad, el paciente es identificado como sintomático respiratorio con sospecha de tuberculosis.
SINTOMÁTICO RESPIRATORIO
 Es la persona que tiene tos expectoración por más de 15 días y que debe ser examinado con bacilos copia seriada de esputo.
La expectoración sanguinolenta puede ser variable, desde pequeñas manchas hasta un gran pérdida de sangre rutilante de sabor metálico o salado (hemoptisis), signo importante de tuberculosis pulmonar en estado avanzado, por tanto, si se observa sangre en la flema, esta debe ser sometida a bacilos copia, sin esperar la evolución de 15 días.
¿COMO SE PUEDE EVITAR CONTAGIOS EN LA FAMILIA O AMISTADES CERCANAS?:
· Cumpliendo estrictamente todo el tratamiento.
· Como los medicamentos son tan potentes la enfermedad a los pocos días de iniciado el tratamiento, ya no es contagiosa.
· Tapándose la boca al toser, escupiendo en un papel o trapo para después enterrarlo y así evitar lanzar los bacilos al aire.
· Manteniendo la vivienda ventilada, limpia y soleada,( el sol mata a los bacilos).
· Alimentándose bien (procurando comer carne o menudencias, leche, queso, huevo, legumbres, fruta, verduras y cereales, en forma regular).
¿PORQUE ES IMPORTANTE EL CONTROL DE LA SALUD DE LA FAMILIA? ´
El enfermo con tuberculosis ha estado eliminando bacilos al aire por mucho tiempo antes de iniciar el tratamiento, La familia que vive con él y las personas más cercanas pueden haber respirado ese aire y haberse contagiado.
El control de familia es para estar seguros de que todos estén sanos:
Si alguien esta tosiendo (expectorando), por más de quince días, debe realizarse los bacilos copia.
Para protegerlas y evitar que los niños menores de 5 años se enfermen deben recibir el tratamiento preventivo (quimioprofilaxis).
Es importante que el personal de salud, conozca a la familia y le informe sobre la tuberculosis para lograr el apoyo hacia el paciente
DIAGNOSTICO.
Para el diagnostico de la tuberculosis pulmonar se deben realizar siempre tres bacilos copias.
0.1 VACILOSCOPIA DE ESPUTO:
PRIMERA MUESTRA:
El personal de salud durante la primera entrevista, debe solicitar al sintomático respiratorio una muestra de expectoración “ en el momento” , después de efectuar las explicaciones necesarias.
1. SEGUNDA MUESTRA:
Después de haber obtenido la primera muestra, el personal de salud, debe entregar al paciente un envasepara esputo a fin que recolecte una muestra matinal, “del día siguiente” que le llevara al servicio de salud.
1. TERCERA MUESTRA:
En el instante en que el paciente entrega la segunda muestra, el personal de salud, debe proceder a la toma de una nueva muestra de esputo, la cual es recolectada en el sitio.
0. CONSERVACIÓN DE MUESTRA:
Se debe de proteger la muestra de la luz y el calor hasta el momento de su envió al laboratorio más próximo, lo cual se realiza lo mas antes posible.
Si la muestra no puede ser enviada de inmediato, se puede conservar en un lugar fresco y oscuro hasta una semana.
El resultado de la muestra deberá ser enviada por el laboratorio y la notificación oportuna de los resultados es indispensable para asegurarse que los caos positivos inicien el tratamiento en forma inmediata.
0. RAYOS X	
Este examen se utiliza para dilucidar el diagnostico de tuberculina en personas que presentan tuberculina positiva y para ver la evaluación de la enfermedad, no se recomienda como prueba diagnóstica, solo como un examen de apoyo al diagnostico.
0. PRUEBA DE MALTOUX:
Llamado también prueba de la tuberculina, de gran utilidad diagnostica especialmente en niños menores de cinco años, así se cree que este tipo de prueba producir reacciones que son de peor diagnostico ya que se encuentra tuberculina positiva después de algunas semanas de tratamiento quimioterapia
 EDUCACIÓN AL PÚBLICO:
La educación deberá partir de cada uno de los miembros de salud es importante y de vital importancia que la población sepa que la enfermedad es altamente contagiosa y mortal si no se trata adecuadamente, en fin todo lo referente a la tuberculosis, para que en su momento la población este preparada y sepa que hacer y que medidas tomar ante un caso de tuberculosis y las posibles consecuencias que podría traer con signo tanto para el individuo como la de su familia y la comunidad.
Curar a todos los enfermos con tuberculosis, para de una manera eficaz la cadena de transmisión de la enfermedad y no solo curar sino también encontrar la fuente de la infección.
 FORMAS DE LA TUBERCULOSIS:
Desde el punto de vista de su localización, se clasifica en:
0.5 TUBERCULOSIS PULMONAR:
Es la localización más frecuente, representando más de 80% de los casos de tuberculosis en todas sus formas. La tuberculosis pulmonar es la forma más contagiosa. 
0.6 TUBERCULOSIS EXTRA PULMONAR:
Representa el 20% de los casos de tuberculosis en todas sus formas.
Afecta otros órganos fuera de los pulmones, frecuentemente la pleura, los ganglios linfáticos, la columna vertebral, las articulaciones, el tracto genitourinario, el sistema nervioso, etc. El diagnostico se toma difícil, por tanto, para su confirmación los pacientes deben ser referidos a centros de especialidad según el órgano afectado. Los enfermos con TB extra pulmonar sin componente pulmonar, raramente diseminan la enfermedad.
COMPLICACIONES:
0.7 HEMOPTISIS:
Signo de gravedad que depende del estadio de la enfermedad, caracterizado por expectoración sanguinolenta, En caso de hemoptisis abundante, se indica reposo absoluto y se refiere al paciente al hospital más cercano.
0.8 NEUMOTÓRAX SECUNDARIO:
Presencia de aire entre el pulmón y pleura parietal (espacio pleural) que provoca colapso del pulmón (atelectasia), caracterizado por dolor y disnea.
Su tratamiento requiere hospitalización.
0.9 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA:
Complicaciones de una enfermedad pulmonar (tuberculosis, neumonía.) producidas por lesiones avanzadas en el parénquima pulmonar, produciendo disnea (falta de aire).
Para su diagnóstico y tratamiento refiere al tercer nivel de atención.
0.10 BRONQUIECTASIAS:
Dilatación permanente e irreversible de las paredes bronquiales. Se manifiesta con tos, expectoraciones purulentas abundantes y disnea, después de la curación de la tuberculosis.
Para su diagnóstico y tratamiento referir al tercer nivel de atención
TRATAMIENTO:
El tratamiento de la tuberculosis se realiza con combinaciones de fármacos antituberculosos, haciendo eficaces las pautas de 10 meses de tratamiento 6 en la primera fase de tratamiento y 4 meses en la segunda fase.
La tuberculosis es curable, pero es necesario un diagnostico temprano (acudir inmediatamente al médico), pues es una enfermedad grave si no se sigue el tratamiento adecuado. En seguida, e indispensable no abandonar el tratamiento dado por el médico pues, al suspender el tratamiento, esta enfermedad empeora rápidamente y se favorece la proliferación de bacilos resistentes a los medicamentos.
0.11 MEDICAMENTOS ESENCIALES EN EL TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS:
Abreviaciones de los medicamentos esenciales.
R- Rifampicina
H- Isoniacida
Z- Pirazinamida
ESQUEMA I
INDICACIONES. Casos nuevos de la tuberculosis pulmonar o extra pulmonar.
	FASES
	NUMERO DE DOSIS MEDICAMENTOS
	FORMA DE ADMINISTRACIÓN
	primera
	52 dosis (2 meses) de 
Administración diaria con rifampicina, isoniacida, pirazinamida y etambutol (excluyendo domingos).
	Tratamiento acordado estrictamente supervisado por personal de salud
	segunda
	104 dosis(4 meses) de administración diaria con rifampicina e isoniacida(excluyendo domingos)
	Tratamiento estrictamente supervisado
RECOMENDACIONES:
Se recomienda la administración de medicamento en una sola toma diaria.
ESQUEMA II
INDICACIONES CASOS PREVIAMENTE TRATADOS:
· Abandono al esquema I paciente que regresa con bacilos copia de esputo positiva y/o cultivo positivo, asimismo se debe solicitar prueba de sensibilidad y resistencia.
· Recaída al esquema I paciente con bacilos copia de esputo positivo y/o cultivo positivo mas prueba de sensibilidad y resistencia.
· Fracaso terapéutico al esquema I . Siempre que se constate los resultados de prueba de sensibilidad y resistencia que avalen sensibilidad al amenos a la R,H,R,E, evaluado por médico especialista
	FASES
	NUMERO DE DOSIS Y MEDICAMENTOS
	FORMAS DE TRATAMIENTO
	primera
	52 dosis (2 meses) de administración diaria (excluyendo domingos) con rifampicina isoniacida, pirazinamida, estreptomicina y etambutol.
	Tratamiento acordado estrictamente supervisado por el personal de salud.
	segunda
	26 dosis (1 mes) de administración diaria con rifampicina, isoniacida, pirazinamida y etambutol.
	Tratamiento acordado estrictamente supervisado por el personal de salud.
	tercera
	130 dosis (5 meses) de administración diaria (excluyendo domingos) con rifampicina, isoniacida y etambutol.
	Tratamiento acordado estrictamente supervisado por el personal de salud.
ESQUEMA III O PEDIÁTRICO
	FASES
	NUMERO DE DOSIS Y MEDICAMENTOS
	FORMA DE ADMINISTRACIÓN
	
PRIMERA
	5 2 dosis de administración diaria (excluyendo domingos) de rifampicina (jarabe previamente agitado), o de tableta rifampicina asociada a isoniacida y tabletas de pirazinamida (asegurándose de administrar las dosis correcta).
	Tratamiento acordado estrictamente supervisado por el personal de salud.
	
SEGUNDA
	104 dosis de administración (excluyendo domingos) con rifampicina e isoniacida.
	Tratamiento acordado estrictamente supervisado por el personal de salud.
0.12 ¿QUIEN ESTA AUTORIZADO PARA ORDENAR Y REALIZAR EL TRATAMIENTO?
· El personal de salud.
· El promotor de salud puede apoyar en la observación.
· El programa Nacional de Control de la Tuberculosis del Ministerio de Salud y Deportes establece esquemas de tratamientos específicos, con medicamentos muy efectivos y de alta calidad, el personal de salud da cumplimiento a estas normas para garantizar la curación del paciente.
· Los medicamentos contra la tuberculosis están a disposición de los enfermos gratuitamente en todos los establecimientos de salud.
0.13 ¿PORQUE SE DEBE TOMAR LOS MEDICAMENTOS, TODOS LOS DIAS?
Para garantizar la curación del enfermo, el mismo debe ser observado diariamente por el personal de salud, excluyendo los días domingos.
0.14 ¿QUE PASA SI NO SE TOMAN LOS MEDICAMENTOS TODOS LOS DIAS?
Un tratamiento irregular o incompleto no cura al enfermo, al contrario, hace que los bacilos se vuelvan resistentes a los medicamentos.
En esoscasos hay necesidad de administrar otros tratamientos más fuertes, más caros, probablemente más tóxicos y por tiempo, por eso es importante tomar los medicamentos tal como son recetados por el personal él en establecimiento de salud.
0.15 OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO:
· Curar a todos los pacientes con tuberculosis pulmonar.
· Cortar la cadena de transmisión de la enfermedad.
· Prevenir las muertes por tuberculosis.
· Curar al paciente tuberculoso.
PREVENCIÓN:
· Se previene mediante una vida sana e higiénica.
· Identificando oportunamente a los enfermos y asegurar su curación.
· Administrar esquemas de tratamiento normados.
· Realizar evaluaciones clínicas y bacteriológicas.
· Observar la toma de medicamentos antituberculosos en los establecimientos de salud.
· Ventilar el ambiente.
· No usar utensilios contaminados.
· Taparse la boca al toser.
· La Se previene con la vacuna B.C.G.
· persona infectada debe protegerse siempre que tosa con pañuelos desechables.
· Lavado de manos después de toser.
ROL DE LA ENFERMERA:
La enfermera debe realizar una adecuada atención en los pacientes con tuberculosis mediante el apoyo psicológico y orientación sobre el tratamiento estricto y seguimiento y cumplimiento.
Realizar medidas de prevención permanente al paciente a la población social.
Nunca realizar el inicio de tratamiento antituberculoso sin haber realizado un examen de
CONCLUSIONES
Con el presente trabajo de investigación se llega a las siguientes conclusiones.
De acuerdo a la encuesta realizada se pudo observar que el 50% ganan 1.000 a 3.000 bs.
Como podemos observar en la encuesta realizada el 50% son de la población de Entre Ríos.
En la encuesta realizada el 40% son de 25 a 35 años de edad.
Como podemos ver de acuerdo a la encuesta realizada un 60% tiene conocimiento sobre la enfermedad de tuberculosis.
Como podemos observar en la encuesta que se realizo un 67% tiene conocimiento sobre la vacuna.
De acuerdo a la encuesta realizada se pudo observar que el 50% son estudiantes.
Como podemos observar en la encuesta realizada el 40% respondieron la falta de orientación.
En la encuesta realizada un 73% respondieron sudoración nocturna.
En esta encuesta podemos observar de acuerdo a la encuesta se observa que el 83% no tiene conocimiento sobre el tratamiento.
De acuerdo a las encuestas realizadas el 50% respondieron taparse la boca al toser.
RECOMENDACIÓN
A la sección recomendar que tomen en cuenta la orientación sobre la prevención que les brinda el Programa Nacional de Control de Tuberculosis sobre esta enfermedad para que de esta manera se eviten los contagios de las personas que puede causarle la muerte que lo más importante de la sección Pérez es el bienestar psicológico, físico de cada una de nosotros como personal en general.
Que el personal de salud debe realizar como por ejemplo las visitas domiciliarias realizando el control estricto del tratamiento de aquellas pacientes que padecen con tuberculosis detención de posibles casos sospechosos de tuberculosis.
BIBLIOGRAFIA
Alvares Walter, programa nacional control de la tuberculosis, país, Méjico, pag.5.7.
Berkaw Robert el manual de merk 6,10.edicion Barcelona 2.010.
Zalasar programa nacional de la tuberculosis. País Bolivia, pág. 3,4.
Internet w.w.w google salud (TB) PAG.5, 7,12.
Internet w.w.w comp. (tuberculosis)