Plasmodium spp

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CLASE 05 
 PARASITOLOGÍA MÉDICA - 2º AÑO 
 
PROTOZOARIO COCCIDIO DE LA SANGRE 
 Plasmodium spp. 
 SIN medio de locomoción 
 Parásito de la MALÁRIA o PALUDISMO 
 En es ser humano hay 4 principales especies infectantes: 
Plasmodium 
vivax 
Forma + benigna 
↑ Prevalencia 
= FIEBRE TERCIANA (36-48h) 
Presenta una forma evolutiva que 
permanece LATENTE (hipnozoíto) y 
genera reincidencias 
Plasmodium 
malarie 
Ocasiona la fiebre cuartana = FIEBRE 
MALIGNA (72h) 
Plasmodium 
falciparum Forma + grave y mortal del Plasmodium 
Plasmodium 
ovale 
Presenta una forma evolutiva que 
permanece LATENTE (hipnozoíto) y 
genera reincidencias 
↓ Incidencia 
 Formas evolutivas: 
ESPOROZOÍTO 
 
- EXTRACELULAR 
- Presenta complejo apical 
- Presenta la proteína CS responsable 
por la producción de respuesta inmune 
- Invaden todos tipos celulares excepto 
los eritrocitos 
MEROZOÍTO 
 
- EXTRACELULAR 
- Presenta complejo apical 
- invaden solamente ERITROCITOS 
OOCÍSTO 
- EXTRACELULAR 
- Presenta complejo apical 
- Desarrolla en su interior ≈1000 
esporozoítos 
TROFOZOÍTO - INTRACELULAR 
ESQUIZONTE 
- INTRACELULAR 
- Forma multinucleada 
GAMETOCITO 
- INTRACELULAR 
- Evolucionan solamente en el vector en: 
♂Gametocito = MICROGAMETA (8) 
♀ Gametocito = MAACROGAMETA 
 Agente transmisor (VECTOR): 
- Mosquito hembra (femea) infectado del género 
ANOPHELES 
- Estos huéspedes invertebrados se infectan al ingerir sangre 
de algún reservorio vertebrado 
 Vía de transmisión 
 VÍA VECTORIAL: Picadura del ANOPHELES infectado 
 VÍA CONGÉNITA 
 VÍA SANGÚINEA 
→ CICLO BIOLÓGICO 
 Ciclo DIHETROXÉNICO: Necesita de 2 huéspedes 
 - Huésped intermediario = Ser humano 
Se hace presente la forma inmadura 
Es donde ocurre lo CICLO ASEXUAL o 
ESQUIZOGÓNICO que se divide en: 
 → Ciclo hepático o pre-eritrocitico 
→ Ciclo eritricitico 
 
 - Huésped definitivo = Mosquito hembra anopheles 
Es donde se encuentra el parasito en su forma 
madura 
 CICLO ASEXUAL o ESQUIZOGÓNICO
 
 
 
 
 
 
Mosquito infecta el 
huésped vertebrado 
con ESPOROZOÍTOS 
Los esporozoítos en la 
circulación llegan al hígado 
y invaden los hepatócitos 
El hepatocito infectado se 
transforma en ESQUIZONTE PRE 
ERITROCITICO por la se división 
asexual de los esporozoítos 
Esquizonte se 
rompe y libera 
MEROZOÍTOS 
 
CICLO 
PRE ERITROCITICO 
 
 
P L A S M O D I U M S P P 
MEROZOÍTOS infectan los 
eritrocitos y de diferencian en 
TROFOZOÍTOS INMADUROS 
Los trofozoítos 
quedan maduros y 
se reproducen 
asexuadamente 
formando en 
ESQUIZONTE 
ERITROCITICO Esquizonte se rompe y 
libera MEROZOÍTOS que 
pueden tener 2 destinos: Diferencia-se em 
GAMETOCÍTOS 
CICLO 
ERITROCITICO 
CLASE 05 
 PARASITOLOGÍA MÉDICA - 2º AÑO 
 
 CICLO SEXUAL o ESPOROGÓNIICO
 
→ PATOGENÍA 
 CICLO ERITROCÍTICO (o asexuado) es responsable por las 
manifestaciones clínicas y patológicas una vez que ocurre: 
 DESTRUYCIÓN DE ERITROCITOS (hemácias) 
- Es sistema inmune destruye las hemacias infectadas 
afectando también las hemacias sanas (autoanticuerpos) 
- Puede causar ANEMIA 
 LESIONES CAPILARES P/ DEPOSICIÓN DE INMUNOCOMP. 
- Relacionado al P. malariae 
- Los inmunocomplejos formados se depositan en los 
capilares glomerulares del riñon = GLOMERULO NEFRITI 
 LIBERACION DE CITOCINAS 
- Los inmunocomplejos formados se depositan en los 
 SECUESTRO DE ERITROCITOS 
- Los eritrocitos parasitados sufren modificaciones en su 
membrana que genera adhesión de otros eritrocitos 
formando microcoágulos 
→ CUADRO CLÍNICO 
= SINDROME ICTERICA FEBRIL 
 PERIODO DE INCUBACIÓN 
- Depende de la especie de Plasmodium 
 P. falciparum = 9 – 14 días 
 P. vivax = 12 – 18 días 
 P. malariae = 18 – 40 días 
 P. ovale = 12 – 18 días 
 PERÍODO AGUDO 
- Duración de 6 – 12h 
- En esta etapa los signos son: 
 Calarios 
 Fiebre alta 
 Sudorese 
 Cefaléia 
 ACESOS FEBRILES 
- Se repite a cada 48h = FIEBRE TERCIANA 
 P. falciparum 
 P. ovale 
 P. vivax 
- Se repite a cada 72h = FIEBRE CUARTANA 
 P. malariae 
 MALARIA SEVERA (o complicada) 
 Complicaciones 
hematológicas: (ej: Anemia 
hemolítica) 
 Rotura esplénica 
 Hipoxia tisular 
 Insuficiencia renal aguda 
 Complicaciones del 
embarazo 
 Isquemia generalizada > 
muerte 
→ DIAGNOSTICO 
 Análisis de antecedentes epidemiológicos y clínicos 
 Diagnóstico laboratorial 
DIAGNÓSTICO PARASITOLÓGICO DIRECTO 
 - Realizado en el periodo agudo 
Ej: 
 
 
DIAGNÓSTICO PARASITOLÓGICO INDIRECTO 
(Pruebas serológicas) 
Ej: 
 
 
→ TRATAMIENTO 
 Amodiaquina 
 Cloroquina 
→ PROFILAXIS 
 Eliminación del insecto 
 Uso de repelentes y mosquiteros 
Hay reproduccion sexuada 
formando oocisto 
Gametocitos son 
ingeridos por mosquitos 
hembras del género 
anopheles durante el 
repasto sanguíneo en 
huespedes infectados 
Gametocitos en el 
mosquito se diferencian 
en megagametocitos y 
microgametocitos 
El oocisto genera los 
ESPOROZOÍTOS 
(forma infectante) 
 
 
Gota gruesa
Frotis sanguíneo 
PCR(polimerasis chain reaction) 
Test rápido (inmunocromatografía) 
Inmunofluorescencia INDIRECTA (detecta Ig) 
Mosquito se 
alimenta y inyecta 
los esporozoítos