PARES CRANEALES completo Dra KAREN

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NEUROANATOMIA
DRA.KAREN LEGUIZAMON 
PJC
2021
 IPAR: Olfatorio
II PAR: Óptico
III PAR: Motor Ocular Común
IV PAR: Patético o Troclear
V PAR: Trigémino
VI PAR: Motor ocular externo o Abducens
VII PAR: Facial
VIII PAR: Vestibulococlear o N.Auditivo
IX PAR: Glosofaringeo
X PAR: Vago o Neumogástrico
XI PAR: Espinal o Accesorio
XII PAR: Hipogloso
INTRODUCCION:
Los doce nervios craneales proporcionan inervación sensitiva y motora a la cabeza y el cuello, incluidos el control de la sensibilidad general, visceral y especial, y el control muscular voluntario somático y branquial e involuntario parasimpático.
Como emergen del cráneo, se los denomina NERVIOS CRANEALES por oposición a los nervios espinales, que emergen de la columna vertebral.
Cada uno de ellos tiene dos orígenes:
ORIGEN APARENTE: Punto en el neuroeje en el que está implantado el nervio y del cual parece nacer.
ORIGEN REAL: que es el núcleo de la sustancia gris central al que van a parar en realidad las fibras constitutivas del nervio.
Nervios Sensoriales
N. Olfatorio (I)
N. Óptico (II)
N. Vestibulococlear o Auditivo (VIII)
Nervios Motores:
Somáticos (voluntarios):
N. Troclaer (IV)
N. Abducens (VI)
N. Accesorio (XI)
N. Hipogloso (XII)
Somático y autónomo:
N. Oculomotor (III)
Nervios Mixtos
Sensitivo y motor voluntario:
N. Trigémino (V)
Sensitivo, sensorial, motor, voluntario y parasimpático:
N. Facial (VII)
N. Glosofaríngeo (IX)
N. Vago (X)
NERVIO OLFATORIO
Es le nervio del sentido del olfato.
Está formado por una serie de pequeños filetes nerviosos que se extienden desde el bulbo olfatorio hasta la mucosa pituitaria.
ORIGEN APARENTE:
	Situado en la cara inferior del bulbo olfatorio (lámina cribosa del etmoides)
ORIGEN REAL:
	Desde la mucosa pituitaria, las impresiones olfatorias se dirigen hacia la corteza cerebral, siguiendo una serie de conductos cuyo conjunto constituye la vía olfatoria.
El 1° Par: Nervio Olfatorio sale del cráneo por la lámina cribosa del etmoides.
NERVIO ÓPTICO
ORIGEN APARENTE:
- Corresponde al ángulo anteroexterno del quiasma óptico.
ORIGEN REAL:
Está constituida como una vía sensitiva en general.
	Posee una neurona periférica y una a dos neuronas centrales.
La neurona periférica es la célula bipolar de la retina cuya prolongación periférica entra en contacto con los conos y bastones (fotorreceptores), y cuya prolongación central, viene a terminar alrededor de las células ganglionares de la retina que constituyen la neurona central.
El 2° Par: Nervio óptico sale del cráneo por el agujero óptico
NERVIO MOTOR OCULAR COMÚN
-Desempeña un papel importante en el movimiento del globo ocular.
-Su componente motor somático inerva 4 de los 6 músculos extraoculares (extrinsecos).
-Su componente motor visceral inerva los músculos oculares intrínsecos (esfínter constrictor de la pupila y musculo ciliar).
-Inerva también al musculo elevador del parpado, que inerva el parpado superior.
-El complejo oculomotor esta formado por subnucleos, que están localizados en el mesencéfalo a la altura del colículo superior. 
-El nervio oculomotor sale de la fosa Interpeduncular, sobre la cara ventral o anterior del mesencéfalo.
-Sale del cráneo a través de la fisura orbitaria superior, dentro del anillo tendinoso (anillo de Zinn).
El Nervio Motor Ocular Común inerva todos los músculos de la órbita, excepto el recto externo y el oblicuo mayor.
ORIGEN APARENTE:
- En el lado interno del pedúnculo cerebral, en el surco ponto peduncular (fosa interpeduncular)
ORIGEN REAL:
- Está situado por fuera y por debajo del acueducto de Silvio (colículos superiores.)
Recto superior (III)
Recto lateral (VI)
Recto inferior (III)
Oblicuo inferior (III)
Recto medio (III)
Oblicuo superior (IV)
El 3° Par: Nervio Motor Ocular Común sale del cráneo por la fisura orbitaria superior.
NERVIO PATÉTICO O TROCLEAR
Está destinado a la inervación del músculo oblicuo mayor.
ORIGEN APARENTE:
Origen aparente dorsal y cruzado
	Nace a cada lado del frenillo de la válvula de Vieussens a nivel del mesencéfalo
ORIGEN REAL:
- Nervio exclusivamente motor, tiene su origen en el núcleo del patético, inmediatamente por fuera de la línea media, algo por debajo y hacia afuera del acueducto de Silvio (colículos inferiores).
El 4° Par: Nervio patético o Troclear emerge también por la fisura orbitaria superior.
NERVIO TRIGÉMINO
Es un Nervio mixto: por sus filetes sensitivos inerva la cara y la mitad anterior de la cabeza; por sus filetes motores inerva a los músculos masticadores.
ORIGEN APARENTE:
- Se forma por las raíces colocadas en la cara inferior de la protuberancia anular, en el punto en que está se confunde con los pedúnculos cerebelosos medios. Una raíz es voluminosa, es sensitiva y la otra, que es más pequeña, es motriz (nervio masticador)
ORIGEN REAL:
TRIGÉMINO MOTOR O MASTICADOR
Núcleo principal: Principal o masticador
Núcleo accesorio: Está representado por una larga hilera de células nerviosas, células vesiculares.
TRIGÉMINO SENSITIVO:
La gruesa raíz del trigémino con su ganglio de
Gasser.
Las fibras que lo constituyen terminan en tres núcleos:
- el gelatinoso, el medio, el locus
ceruleus.
Es una masa de sustancia nerviosa ubicada en la depresión que ocupa la cara anterior del peñasco, cubierta por el cavum de Meckel.
Por su borde externo emite tres ramas que son:
	El Nervio Oftálmico: sale del cráneo por la hendidura esfenoidal
	El Nervio maxilar superior: sale del cráneo por el agujero redondo mayor
	El Nervio Maxilar inferior: sale del cráneo por el agujero oval
Nervio OFTÁLMICO: llega al cráneo por la pared externa del seno cavernoso.
Ramas colaterales: N. nasal, N. frontal, N. lagrimal.
Ganglio oftálmico es el ganglio perteneciente al nervio
Nervio MAXILAR SUPERIOR: Sale del cráneo por el agujero redondo mayor, atraviesa la fosa pterigomaxilar, el canal suborbitario y el agujero suborbitario donde da su rama terminal
Ganglio esfenopalatino o de Meckel
Nervio MAXILAR INFERIOR: Sale del cráneo por el agujero oval. Es el verdadero nervio mixto del trigémino, ya que está formada por una raíz sensitiva y otra motora.
Ganglio ótico
NERVIO MOTOR OCULAR
EXTERNO
Es un nervio exclusivamente motor encargado de
la inervación del músculo recto externo.
ORIGEN APARENTE:
	Nace en la cara anterior del bulbo, en el surco transversal que separa la protuberancia de la pirámide bulbar, o surco bulboprotuberancial.
ORIGEN REAL:
	Núcleo principal: Corresponde a la eminencia teres, que está situada por encima del núcleo del hipogloso en el piso del IV ventrículo.
Núcleo accesorio
Gracias,,
NERVIO FACIAL
El nervio facial inerva todos los músculos cutáneos de la cabeza y el cuello, el músculo motor del estribo (huesecillo del oído) y algunos músculos del velo del paladar. 
ORIGEN APARENTE:
- Nace en la fosita lateral del bulbo por dos raíces: 1°La raíz interna, que está por fuera del VI par y constituye el facial propiamente dicho, y 2° la raíz externa, situada entre la raíz interna y el VIII par que es el Nervio Intermediario de Wrisberg.
ORIGEN REAL:
Núcleo Facial propiamente dicho (núcleo motor):
Es exclusivamente motor, su núcleo está situado en la parte anteroexterna del casquetede la protuberancia (inerva los músculos de la expresión facial, los musculos auriculares, el estribo, el vientre posterior del digástrico y el musculo estilohioideo).
Núcleo sensitivo (núcleo del tracto solitario):
Las neuronas primarias se encuentran en el Ganglio Geniculado, recibe fibras del gusto de los dos tercios anteriores de la lengua, del piso de la boca y del paladar.
Núcleo Parasimpático (núcleo salivatorio):
Inerva las glándulas salivales submandibular y sublingual, y las glándulas nasales y palatinas.
Núcleo lagrimal: inerva la glándula lagrimal.
El facial ingresa a la región petrosa del temporal por medio del agujero del conducto auditivo interno.
De dividen en ramas colaterales intrapetrosas y extrapetrosas.
Emerge del cráneo por medio del agujero estilomastoideo.
Da sus ramas terminales a nivel de la celda parotídea:
Rama temporofacial
Rama cervicofacial
Entra en el canal facial, discurre lateralmente por encima del vestíbulo (parte del laberinto óseo del oído interno), y gira en forma brusca hacia atrás. Esta curva se denomina ´´rodilla´´ y es sitio del gaglio geniculado, donde se localizan los cuerpos celulares de las neuronas sensitivas generales y especiales, y da origen al nervio petroso mayor. 
NERVIO VESTIBULOCOCLEAR
Es un Nervio sensitivo, transporta dos tipos de sensibilidad especial: vestibular (equilibrio) y auditiva (audición), sus receptores sensitivos denominados células ciliadas, se sitúan en áreas especializadas sobre las paredes internas del laberinto membranoso. 
ORIGEN APARENTE:
- Sale del bulbo por dos raíces: una interna o vestibular, en la fosita lateral del bulbo, la otra externa o coclear, sale del bulbo a nivel del pedúnculo cerebeloso medio, y en este punto parece continuarse con las estrías acústicas.
ORIGEN REAL:
Rama Coclear: proceden del caracol y cuyas células de origen constituyen el ganglio espiral o de Corti (audición).
Rama Vestibular: proceden del vestíbulo y de los canales semicirculares y cuyas células de origen constituyen el ganglio vestibular o de Scarpa (equilibrio).
El 8°Par: se introduce junto con el facial en el conducto auditivo.
NERVIO GLOSOFARINGEO
El nombre indica su distribución, gloso (lengua) y faringe.
Su función principal es la transmisión de la sensibilidad general del tercio posterior de la lengua, el paladar blando y la faringe, amígdala, úvula, mucosa de la superficie interna de la membrana y la cavidad timpánica y de la sensibilidad visceral del cuerpo y el seno carotideo.
Tiene un componente motor pequeño para el musculo estilofaringeo y un componente motor simpático para la glándula parótida y el cuerpo y senos carotideos.
Es un nervio mixto.
ORIGEN APARENTE:
- Tiene su origen en el surco lateral del bulbo por debajo del Nervio auditivo vestibulococlear (Vlll PAR) y por encima del Nervio neumogástrico o vago (X PAR).
ORIGEN REAL:
Fibras sensitivas: Núcleo solitario
Fibras motoras: Núcleo ambiguo
Fibras vegetativas: Núcleo salival inferior.
El 9°Par: Sale del cráneo por el agujero rasgado posterior o agujero yugular.
NERVIO VAGO
Su nombre proviene de la palabra latina VAGUS que significa errante, el nervio vago anda de forma errante desde el tronco encefálico casi hasta la flexura esplénica del colon.
Es el nervio sensitivo visceral mas grande.
Es un nervio mixto, envía filetes nerviosos a los órganos del cuello, el tórax y el abdomen. 
Es un elemento importante del parasimpático craneal.
FUNCION: 
SENSIBILIDAD GENERAL DE LAS MENINGES POSTERIORES, PIEL DEL DORSO DE LA OREJA Y EL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO, PARTE DE LA SUPERFICIE EXTERNA DE LA MEMBRANA TIMPÁNICA, FARINGE Y LARINGE.
SENSIBILIDAD VISCERAL DEL ESÓFAGO, VÍSCERAS TORÁCICAS Y ABDOMINALES, RECEPTORES DE ESTIRAMIENTO Y QUIMIORRECEPTORES DEL ARCO AORTICO.
INERVACIÓN DEL MUSCULO DE LA LENGUA, Y LOS MÚSCULOS INTRÍNSECOS DE LA LARINGE.
INERVACIÓN DEL MUSCULO CARDIACO.
ORIGEN APARENTE:
- Nace en la fosita lateral del bulbo raquídeo, en el surco retro olivar por debajo de Nervio Glosofaringeo y por encima del Nervio espinal (XI par).
ORIGEN REAL:
Fibras sensitivas: núcleo solitario
Fibras motoras: Núcleo ambiguo
 Núcleo orgánico:	Núcleo	dorsal	del neumogástrico.
El 10°Par: sale del cráneo por el agujero yugular o rasgado posterior.
NERVIO ESPINAL O ACCESORIO
Es un nervio exclusivamente motor; termina en el esternocleidomastoideo y en el trapecio; y se anastomosa con el neumogástrico.
ORIGEN APARENTE:
- Nace en el bulbo y en la médula espinal. 
En el bulbo nace por debajo de X par, y en la médula nace por diversas ramas que nacen del cordón lateral cervical.
ORIGEN REAL:
- Núcleos de origen a nivel bulbar y medular.
11° Par: Sale del cráneo por el agujero rasgado posterior, junto con el IX y X pares craneales.
La raíz medular se forma a nivel del agujero magno.
NERVIO HIPOGLOSO 
Es un nervio motor que está destinado a la inervación de los músculos de la lengua y a los de la región infrahioidea.
ORIGEN APARENTE:
	Nace de la cara anterior del bulbo en el surco preolivar.
El 12° Par: sale del cráneo por el agujero condíleo anterior o conducto del hipogloso.
GRACIAS…..
BIBLIOGRAFIA: 
-Nervios Craneales (Wilson-Pauwels 3ra Edicion).
-Anatomía Humana (Latarjet 4ta Edición): Capitulo 36.
-Neuroanatomía (Crosman 5ta Edición): Capitulo 10.
-Neuroanatomía Clínica (Snell-7ma Edición): Capitulo 11.