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Dado que las bacterias resistentes a los antibióticos no pueden matarse con los fármacos actuales, ¿son también resistentes a la creación de...

...vacunas?

💡 1 Respuesta

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Notas de Estudio

Aclaro (porque me he dado cuenta después de escribir todo), que pone "son también", y serían propiedades separadas que podrían tenerse. Por ejemplo, se ha descrito resistencias a fármacos en Trypanosoma y este tiene una complicación con las vacunas que explico después.

La respuesta de Sergio Barahona es excelente, y porque puedo y ya lo tengo escrito, daré un par de curiosidades sobre formas que tienen bacterias de evadir al sistema inmune y algunas complicaciones de algunas vacunas. Personalmente, no descarto que pueda existir alguna posibilidad de resistencia a vacunas algún día, pero de momento no se ha dado.

Existen unas cuantas bacterias de las que existen muchísimas cepas con antígenos distintos, como Mycoplasma spp. Normalmente hay una cepa en una zona muy concreta y a 1km puede haber otra cepa distinta, para lo que son recomendadas las autovacunas. Esto son vacunas realizadas por un particular (es decir, no lo hacen las industrias farmacéuticas), por petición de un médico o veterinario para la inmunidad de una población. Son vacunas inactivadas, que no son especialmente protectoras, pero reducen la prevalencia y la clínica, lo cual es importante si la enfermedad se ha hecho endémica en una zona y se usan con cierta frecuencia.
Además, los micoplasmas son muy inteligentes, y huyen de la respuesta inmune, refugiándose en lugares donde no llegan bien los anticuerpos, como las articulaciones, la conjuntiva, las glándulas mamarias…
Brucella también huye de la respuesta inmune, aunque esta se localiza principalmente en órganos reproductores, y Leptospira, suele localizarse en los túbulos renales, donde no llega ningún anticuerpo (salvo fallo renal). No obstante, las vacunas suelen ser protectoras en estos casos, ya que eliminan a la bacteria antes de que se establezca en estos lugares.

Para la trypanosomasis, que es la enfermedad causada por Trypanosoma spp (causa la enfermedad del sueño y la enfermedad de Chagas), probablemente no se pueda hacer vacunas nunca, porque este es un protozoo parásito muy inteligente que es capaz de cambiar las proteínas de su superficie y así evadir la respuesta inmune. Y si cambia las proteínas de superficie, no existe una respuesta inmune "definitiva", por lo que en este aspectos, no podemos hacer mucho.

Asimismo, existen bacterias con mecanismos que complican muchísimo la acción inmune, como Mycobacterium spp. Estás son las causantes de la tuberculosis y la paratuberculosis/enfermedad de Johne. Y estas bacterias son muy puñeteras, tienen sustancias que evitan que los leucocitos se les acerquen (antiquimiotácticas) y a los que se acercan los matan (acción leucocida). Como no podemos matarla, el cuerpo lo que intenta es encapsularla, formando granulomas, pero puede escapar de esta cápsula, y el que esté encapsulada dificulta muchísimo la acción de los antibióticos, que no llegan al interior. Y existen otras bacterias que también liberan sustancias parecidas, como algunos Streptococcus o Staphylococcus, por ejemplo, estos últimos, tienen una leucocidina, que atrae y destuye a los leucocitos. Y si volvemos con las micobacterias, también bloquean la unión del fagosoma con la del endosoma y así sobreviven en los macrófagos que las fagocitan… Y si seguimos buscando en distintos patógenos, podemos encontrar varias sustancias para evadir o resistir la respuesta inmune.

Creo que no sería un salto impensable que al igual que los mecanismos de resistencia a antibióticos, se pudieran pasar los mecanismos para resistir o evadir la respuesta inmune, como pasarse los genes que sintetizan esas sustancias, pero no se ha detectado. Ciertamente en los ejemplos mencionados en el párrafo anterior, dependen de las cepas, pero… Sigo considerando que pueda ser una posibilidad, aunque no se haya visto nada al respecto.

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