Elvira de 21 años de edad, consulta por sentirse desganada. La paciente presenta debilidad desde hace un mes y no realiza actividad física desde que comenzó la facultad. Además de haber tenido gripe hace un mes, no tiene otros signos ni síntomas. Sus menstruaciones son regulares (cada 28 días), abundantes y de 7 a 10 días de duración. Como anticonceptivo utiliza un dispositivo intrauterino (DIU). Examen físico: Leve palidez de piel y mucosas. Resto del examen físico negativo. Estudios de laboratorio:
Hematocrito: 32%
Hemoglobina: 9,9 g/dl
Glóbulos rojos: 4.200.000/mm3
Leucocitos: 7.900/mm3
VSG: 12 mm/h
Observación del frotis: Anisocitosis moderada, microcitosis marcada, hipocromía moderada, poiquilocitosis moderada.
Ferremia: 42 µg/dL (VN: 75-115 ug/dl)
Saturación de Transferrina: 9% (VN: 20-55%)
Ferritina sérica: 6 ng/ml (VN: 30-300 ng/ml)
Diagnóstico: Anemia ferropriva secundaria a hipermenorrea.