Paciente joven con monoartritis aguda de rodilla, fiebre elevada y lesiones de tipo pápulas o pústulas hemorrágicas, la principal sospecha debe ser una artritis por gonococo. Otras opciones de monoartritis aguda que no debemos considerar en este caso son: el síndrome de Reiter o mejor dicho, artritis reactiva (que va precedido de infección gastrointestinal o genitourinaria y acompaña-do en ocasiones de lesiones cutáneas en palmas o plantas, de balanitis, aftas, conjuntivitis, diarrea, uretritis, entesitis… pero no de pápulas hemorrágicas) y la artritis por cristales de ácido úrico, que en este paciente no consideremos por la juventud y por la presencia de lesiones cutáneas que no aparecen en la gota. La artritis reumatoide da poliartritis crónica y la vasculitis de Cogan aso-cia afectación ocular y auditiva.


a) La artritis por gonococo se caracteriza por lesiones cutáneas en palmas o plantas.
b) La artritis reactiva se asocia a infecciones genitourinarias.
c) La artritis por cristales de ácido úrico se presenta en pacientes jóvenes.
d) La artritis reumatoide se caracteriza por fiebre elevada.