¿Cuál es el tratamiento más apropiado? 1) Suspender fármacos por vía oral y preparar para realización de colonoscopia. 2) Administrar metoclopram...

La respuesta correcta es (4). El paciente presenta síntomas de obstrucción intestinal, por lo que el tratamiento más apropiado es suspender los fármacos por vía oral y realizar una tomografía axial computarizada (TAC) para valorar cirugía urgente.

Las otras opciones no son adecuadas.

(1) Preparar para realización de colonoscopia no es una opción adecuada, ya que el paciente presenta síntomas de obstrucción intestinal.

(2) Administrar metoclopramida intravenosa para el control de vómitos y suspender laxantes y morfina hasta reevaluar evaluación clínica es una opción adecuada, pero no es el tratamiento más apropiado. La metoclopramida es un fármaco procinético que puede ayudar a mejorar el vaciamiento gástrico, pero no es un tratamiento para la obstrucción intestinal. La suspensión de laxantes y morfina puede ayudar a aliviar los síntomas, pero no es un tratamiento definitivo.

(3) Suspender fármacos por vía oral y administrar morfina, haloperidol, dexametasona y bromuro de hioscina por vía subcutánea para el control de síntomas es una opción adecuada, pero no es el tratamiento más apropiado. La morfina es un analgésico eficaz para el dolor, pero no es un tratamiento para la obstrucción intestinal. El haloperidol es un antipsicótico que puede ayudar a controlar las náuseas y los vómitos, pero no es un tratamiento para la obstrucción intestinal. La dexametasona es un corticosteroide que puede ayudar a reducir la inflamación, pero no es un tratamiento para la obstrucción intestinal. El bromuro de hioscina es un antimuscarínico que puede ayudar a controlar los espasmos musculares, pero no es un tratamiento para la obstrucción intestinal.

(5) Suspender fármacos por vía oral y administrar fentanilo transdérmico para control del dolor y metoclopramida y dexametasona por vía intravenosa para control de vómitos es una opción adecuada, pero no es el tratamiento más apropiado. El fentanilo es un analgésico opioide que puede ayudar a controlar el dolor, pero no es un tratamiento para la obstrucción intestinal. La metoclopramida es un fármaco procinético que puede ayudar a mejorar el vaciamiento gástrico, pero no es un tratamiento para la obstrucción intestinal. La dexametasona es un corticosteroide que puede ayudar a reducir la inflamación, pero no es un tratamiento para la obstrucción intestinal.

Por lo tanto, el tratamiento más apropiado para un paciente con síntomas de obstrucción intestinal es suspender los fármacos por vía oral y realizar una TAC para valorar cirugía urgente.

Aquí hay un resumen de las acciones que se deben tomar:

• Suspender todos los fármacos por vía oral.
• Realizar una TAC para valorar cirugía urgente.
• Administrar fluidos y electrolitos por vía intravenosa para mantener la hidratación.
• Administrar analgésicos y antieméticos para controlar los síntomas.

Si la TAC muestra una obstrucción intestinal que no se puede resolver con medidas conservadoras, se debe realizar una cirugía urgente.