40 Un paciente de 58 años acude a la guardia acompañado por sus familiares por presentar trastornos en la marcha y debilidad en miembro superior de...
40 Un paciente de 58 años acude a la guardia acompañado por sus familiares por presentar trastornos en la marcha y debilidad en miembro superior derecho de aparición súbita de 90 minutos de evolución. Tiene como antecedentes hipercolesterolemia tratada con estatinas y tabaquismo de 40 paquetes/año. Al examen físico presenta hemiparesia derecha, afasia de expresión y TA: 160-100 mm de Hg. Se solicita una TAC de cráneo que no muestra alteraciones. ¿Cuál es el tratamiento inicial más adecuado?
a) Fibrinolisis con activador tisular del plasminógeno (t-PA) b) Anticoagulación con heparina de bajo peso molecular c) Antiagregación con aspirina d) Antiagregación con clopidogrel
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