Diagnóstico diferencial del dolor torácico

Enfermedad: Reflujo gastroesofágico. Signos y síntomas diferenciales: Sin cambios electrocardiográficos. Pirosis. Empeora al acostarse pero también con el esfuerzo. Causa común de dolor torácico.
Enfermedad: Embolia pulmonar. Signos y síntomas diferenciales: Sin congestión pulmonar en radiografía. Puede simular infarto inferior: elevación del ST en DII, DIII, (AVF). PaO2 y PaCO2 disminuidos. Hiperventilación.
Enfermedad: Hiperventilación. Signos y síntomas diferenciales: Síntoma principal: disnea. Frecuentemente pacientes jóvenes. Adormecimiento de las manos, mareo. PaCO2 disminuida, PaO2 normal o elevada. Una enfermedad orgánica puede ser la desencadenante.
Enfermedad: Neumotórax espontáneo. Signos y síntomas diferenciales: Disnea es el síntoma principal. Cambios en radiografía y la auscultación. Dolor localizado en un hemitórax y limita la respiración.
Enfermedad: Disección aórtica. Signos y síntomas diferenciales: Dolor severo que migra a la espalda. Disección tipo A: algunas veces obstrucción del ostium coronario derecho con signos de infarto inferoposterior. A veces mediastino amplio en radiografía de tórax. Soplo de regurgitación aórtica de reciente aparición.
Enfermedad: Pericarditis. Signos y síntomas diferenciales: Empeora con la respiración, mejora al sentarse y empeora al acostarse. Frote pericárdico. Elevación generalizada del ST sin depresión recíproca.
Enfermedad: Pleuritis. Signos y síntomas diferenciales: Dolor tipo punzada con la inspiración. Tos es el síntoma más frecuente. Cambios en la radiografía de tórax.
Enfermedad: Costocondral. Signos y síntomas diferenciales: Dolor a la palpación. El dolor puede cambiar con la respiración.
Enfermedad: Herpes zóster temprano. Signos y síntomas diferenciales: Sin cambios electrocardiográficos. Exantema o erupción ampollosa. Parestesia localizada antes del exantema.
Enfermedad: Extrasístoles. Signos y síntomas diferenciales: Transitorias a nivel del ápex.
Enfermedad: Úlcera péptica, colecistitis. Signos y síntomas diferenciales: Dolor en epigastrio. Dolor intenso abdominal a la palpación. El infarto inferior puede simular un abdomen agudo.
Enfermedad: Depresión, transtornos de ansiedad. Signos y síntomas diferenciales: Sensación de pesadez continua en tórax. No relacionado con ejercicio. ECG normal.