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Insuficiencia circulatoria (shock)

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Insuficiencia Insuficiencia 
circulatoria (shock).
Insuficiencia Insuficiencia 
circulatoria (shock).
MEDICO JUAN DAVID MONTOYA.
Unidad VIII /Cap. 34 /Pág. 1581 (pdf).
Shock hipovolémico.
15 a 20% perdida.
Shock hipovolémico.
Fisiopatología del shock hipovolémico:Fisiopatología del shock hipovolémico:
500mL.
 Fases:
Inicio.
Fase dos: compensadora.Fase dos: compensadora.
Fase tres: progresiva o de shock.
Fase cuatro: condición critica e irreversible..
Manifestaciones:
Hemoglobina.
Hematocrito.
pH arterial.
 Tratamiento:
Solución salina
Paquetes globulares
congelados.
salina y ringel lactato.
globulares o eritrocitos
Shock cardiogénico.
Infarto del miocardioInfarto del miocardio
Contusión del miocardio
Arritmia persistente
.
miocardio.miocardio.
miocardio.
persistente.
 Fisiopatología:
 Manifestaciones:
 Tratamiento:
Nitropurisiato.
Nitroglicerina.
Inotrópico positivo.
Bomba aortica con balón.Bomba aortica con balón.
Dobutamina.Inotrópico positivo.
Receptores:
1 β1 β2
Bomba aortica con balón.Bomba aortica con balón.
Shock distributivo.
 Shock neurogénico:
Traumatismos.
Lesión de la medula 
Anestesia general.
Lesión de la medula 
espinal.
Sincopes.
Lesión del tallo.
 Shock anafiláctico:
Edema laríngeo.
Broncoespasmo.
Contracción:Contracción:
Gastrointestinal.
Uterina.
Angioedema.
Hymenoptera.
Colicos abdominales.
Apresión.
Sensación de calor o quemazón en la piel.
Prurito.
Urticaria.
Tos.
Asfixia.
Sibilancias.
Sensación de opresión torácica.Sensación de opresión torácica.
Adrenalina.
Oxigeno.
Antihistamínicos.
Corticosteroides.
Adrenalina.
Oxigeno.
Antihistamínicos.
Corticosteroides.
Septicemia y shock séptico.
Fiebre
Taquicardia
TaquipneaS.R.I.S. Taquipnea
Leucocitosis
Estado
Hiperglucemia
S.R.I.S.
Traumatismos agudos.
Pancreatitis.
Hipotensión
Hipoxemia
Oliguria
Acidosis
Trombocitopenia
Obnubilación
Disfunción orgánica.
Septicemia y shock séptico.
Fiebre.
Taquicardia.
Taquipnea.Taquipnea.
Leucocitosis.
Estado mental alterado.
Hiperglucemia.
Hipotensión.
Hipoxemia.
Oliguria.
Acidosis metabólica.
Trombocitopenia.
Obnubilación.
 Manifestaciones clínicas:
Insulina.80mg/dL y 110mg/dL
Proteína C.
PVC.PVC.
SO2 venosa mixta o central.
Presión arterial media.
Gasto urinario.
Hemocultivo.
Lactato sérico.
Déficit de base.
pH.
Insulina.
180mg/dL y 200mg/dL.
Proteína C.
Volúmenes.
Vasopresina.
Norepinefrina.Norepinefrina.
Fenilefrina.
Inotrópico positivo.
Complicaciones del shock.
 Síndrome de distrés respiratorio agudo
12 a 48 horas.
Complicaciones del shock.
agudo:
 Insuficiencia renal aguda:
15 a 20 minutos.
Creatinina.Creatinina.
BUN.
 Complicaciones gastrointestinales:
Ulceraciones.
Obstrucciones.
Ulceraciones.
Sucralfato.
Sonda nasogástrica.
Sangrado intestinal.
2 y 10 días.
 Coagulación intravascular diseminada:
Shock obstructivo.
Gracias.Gracias.