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Trastornos hemodinámicos: Antracosis y enfisema pulmonar 1
Trastornos hemodinámicos: 
Antracosis y enfisema pulmonar 
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Trastornos hemodinámicos: trastornos del movimiento de la sangre. Trastornos que 
CAMBIAN la dinámica sanguínea 
Infarto
Defina infarto y mencione sus causas 
El infarto es una zona de necrosis isquémica por la oclusión del riego arterial o del 
retorno venoso en un tejido en particular. TIENEN FORMA DE CUÑA
Causas:
Fenómenos trombóticos (coagulo en el vaso)o embólicos (coagulo circulante 
en el vaso)
Vasoespasmos
Compresión extrínseca de un vaso por tumor 
Edema o atrapamiento de un saco herniario 
Torsión de los vasos (torsión testicular)
Clasifique y diga las causas del infarto según el color 
Rojos o hemorrágicos
Oclusiones venosas (torsión ovarica) (hígado)
tejidos laxos 
Tejidos con doble circulación (pulmón e intestino delgado)
Tejido previamente congestionado debido a un retorno venoso 
Eritema
@September 17, 2021 2:38 PM
Trastornos hemodinámicos: Antracosis y enfisema pulmonar 2
Repercución 
Blancos o pálidos anémicos 
Se producen en órganos sólidos con circulaciones terminales (riñón - corazón - 
bazo)
Oclusión arterial
Cianosis
Mencione los factores que pueden influir en el desarrollo de un infarto 
Anatomía de la vascularización
Velocidad de la oclusión 
Vulnerabilidad del tejido a la hipoxia
Hipoxemia
Infarto por infección 
Séptico o blando 
FACTS
zona de penumbra - celulas no muertas pero lesionadas (en la periferia) frecuente 
en ACV - se ve rojo 
Lesión a manera de cuña amarillenta con vertice hacia el hilio - macro
Focos de necrosis y hemorragia - macro 
Necrosis isquémica - micro 
Edema 
acumulación de liquido en espacio intersticial
Mencione las causas fisiopatológicas de edema y ponga ejemplos 
Aumento de la presión hidrostática (presión que hace que salgan las vainas del 
vaso. contraria a la albumina) - esto por un retorno venoso alterado (trombosis 
venosa en una insuficiencia cardíaca congestiva) (insuficiencia cardíaca 
derecha)
Trastornos hemodinámicos: Antracosis y enfisema pulmonar 3
Reducción de la presión oncótica del plasma - esto por pérdida de albúmina 
(proteinuria en síndrome nefrótico) (cirrosis hepática) PERDIDA DE ALBÚMINA
Retención de sodio y agua (disfunción renal)
Obstrucción linfática - bloqueo de la eliminación del líquido intersticial 
(procesos neoplásicos) (Filariasis)
Inflamación - sale liquido que se acumula en el intersticio y da edema 
Nombres que recibe el edema según su localización 
Edema subcutáneo
Edema periorbitario
Edema pulmonar
Edema encefálico
Infarto renal
Causas de infarto renal 
se produce como consecuencia de la obstrucción aguda de una o más de las 
ramas de las arterias renales principales
Factores que hacen al riñón susceptible de infarto
Reciben el 25% del gasto cardíaco 
Su irrigación arterial es de tipo terminal
Características macroscópicas y microscópicas del infarto renal 
Macro
Micro
Necrosis 
Engrosamiento de las paredes vasculares 
Trombosis de arteriolas aferentes y glomérulos
FACTS CARD
Trastornos hemodinámicos: Antracosis y enfisema pulmonar 4
INFARTO RENAL
Trastornos hemodinámicos: Antracosis y enfisema pulmonar 5
Forma de cuña de guitarra - Infarto blanco por émbolos del corazón
Trastornos hemodinámicos: Antracosis y enfisema pulmonar 6
Edema pulmonar 
Causas de edema pulmonar 
Aumento de la presión hidrostática
Aumento de la permeabilidad capilar 
Características macroscópicas y microscópicas 
Macro
Se hacen pesados y húmedos
Se ve hongo-espuma (edema-aire-sangre)
Micro
Los capilares se ingurgitan
Los espacios alveolares se ven rosados, granulares y dilatados 
Vasos sanguíneos congestivos 
Células de insuficiencia cardíaca - hemosiderófagos
FACTS CARD
Trastornos hemodinámicos: Antracosis y enfisema pulmonar 7
EDEMA PULMONAR - hongo espuma edema + aire + sangre 
Trastornos hemodinámicos: Antracosis y enfisema pulmonar 8
EDEMA PULMONAR - Líquido en la estrellas
Trastornos hemodinámicos: Antracosis y enfisema pulmonar 9
Antracosis pulmonar 
Definición
Son depósitos de pigméntos exógenos (no producimos y se almacena porque no 
tenemos como eliminarlo) que se acumulan de forma visible dentro de macrófagos 
pulmonares y ganglios linfáticos. Enfermedad no neoplásica - neumoconiosis- es 
asintomática 
Factores de riesgo 
Insuficiencia respiratoria
Hipertensión pulmonar
Características macroscópicas y microscópicas 
Macro: puntos - pigmentos en los pulmones - negros - lineas negruscas que forman 
mayas que siguen el trayecto de los vasos linfáticos 
Micro: macrófagos cargados de carbón 
Clínica
ASINTOMÁTICO - No tiene 
FACTS CARD
Trastornos hemodinámicos: Antracosis y enfisema pulmonar 10
ANTRACOSIS PULMONAR 
Trastornos hemodinámicos: Antracosis y enfisema pulmonar 11
Acumulación de carbón en líneas negruzcas que siguen el trayecto de los vasos 
linfáticos - ASINTOMÁTICA -
Enfisema pulmonar 
Definición 
El enfisema se caracteriza por un aumento de tamaño irreversible de los 
espacios aéreos distales a los bronquíolos terminales, acompañado de destrucción 
de la pared alveolar con mínima fibrosis. OBSTRUCTIVA no restrictiva 
Diferencia entre enfisema e hiperinsuflacion 
Enfisema
Un enfisema se define, en términos patológicos, por el agrandamiento 
permanente de los espacios aéreos distales a los bronquiolos terminales, con 
una destrucción de la pared alveolar, con o sin fibrosis manifiesta
Hiperinsuflacion 
Ocurre cuando el aire queda atrapado en los pulmones y hace que se inflen en 
exceso. Aquí NO HAY DESTRUCCIÓN DE LA PAREDES
Realice un cuadro con los tipos de enfisema, a que se asocia cada uno y parte del 
alveolo que afecta 
Tipo de
enfisema
A qué se
asocia
Parte del
alveolo que afecta
Macro Micro
Enfisema
centroacinar
(centrolobulillar)
-Bronquits
crónica -
Tabaquismo
Acino - Lóbulo
superior -
bronquiolos
respiratorios
Destrucción y aumento
de tamaño de las partes
centrales o proximales
de la unidad respiratoria
Enfisema
panacinar
(panlobulillar)
-Alta
deficiencia
de a-
antitripsina
Acino - Zona
inferior de los
pulmones
Destrucción y aumento
de tamaño uniforme del
ácino.
https://www.notion.so/Enfisema-centroacinar-centrolobulillar-efc028bdca0240629079ccb538825eec
https://www.notion.so/Enfisema-panacinar-panlobulillar-c5733d7f8d07425caf75a2437b9b48ed
Trastornos hemodinámicos: Antracosis y enfisema pulmonar 12
Tipo de
enfisema
A qué se
asocia
Parte del
alveolo que afecta
Macro Micro
Enfisema
acinar distal
-
Nuemotórax
espontáneo
Acino distal - parte
terminal del acino -
alveolos - afecta
cercano a la pleura
Aumento de tamaño del
espacio aéreo con
fibrosis
fibrosis o
cicatrices.
Irregular -Cicatrices Difusa
Características macroscópicas y microscópicas de cada uno 
Micro: destrucción de las paredes - agrandamiento de los alveolos - poros de konh 
(que comunican los alveolos) dilatados -
Manifestaciones clínicas y complicaciones 
Disnea
Sibilancias
Tos
-Acidosis respiratoria
-Insuficiencia cardíaca derecha
-Neumotorax masivo
ACINO - Bronquiolo - conducto 
Patogenia
Tabaco - nicotina: hacen que los neutrófilo dentro del vaso SALGA y lo empeora 
tratando de ayudar. 
FACTS
Bulas enfisematosas - en el acinar distal - 
Clínica (debe haber al menos un tercio de todo el pulmón afectado)
Disnea
Tos
Fiebre
Insuficiencia cardiaca derecha 
https://www.notion.so/Enfisema-acinar-distal-bf66cdd11adc4145b2a92e3b655286cd
https://www.notion.so/Irregular-07a7ff1c9974429989eca01675ced6ee
Trastornos hemodinámicos: Antracosis y enfisema pulmonar 13
Pérdida de peso 
Sopladores sonrosados (enfisema) - se identifica por disnea pronunciada - 
tórax en barril - fruncen los labios para poder respirar - hiperventilan
Bronquitis crónica - cianóticos - NO HAY OXIGENACIÓN 
FACTS CARD
Trastornos hemodinámicos: Antracosis y enfisema pulmonar 14
ENFISEMA PULMONAR PARACINAR 
Trastornos hemodinámicos: Antracosis y enfisema pulmonar 15

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