Fisiologia de la Audición

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fISIOLOGIA DE LA AUDICIÓN
· GANONG, Ed. 24ª, pg. 155. Sección II.
CAPÍTULO 10 – AUDICIÓN Y EQUILIBRIO
Introducción
Los receptores para la audición y el equilibrio están alojados en el oído. 
· Oído externo, medio y cóclea se ocupan de la audición.
· Conductos semicirculares (aceleración angular), utrículo (aceleración lineal horizontal) y el sáculo intervienen en el equilibrio (aceleración lineal vertical).
Estructura y Función del Oído
GANONG, p. 200.
Oído Externo y Oído Medio
· Oído externo – hace convergen las ondas de sonido por el pabellón auricular hasta el meato y la membrana timpánica.
· Oído medio – cavidad llena de aire en el hueso temporal, se abre en la Trompa de Eustaquio hacia la nasofaringe.
· Huesecillos – amplificadores del sonido junto a los músculos del martillo y estribo.
· Manubrio – adherido a la parte posterior de la membrana timpánica.
· Estribo – inserta en las paredes de la ventana oval del vestíbulo a través de un ligamento anular. 
Oído Interno
· Laberinto Óseo lleno de liquido (perilinfa) con un laberinto membranoso, duplica la forma de los conductos óseos, pero con endolinfa.
· Componentes: caracol, conductos semicirculares y los otolitos (donde están los receptores) (+vestíbulos).
· Caracol – 35mm, tres cuartas partes de giros termina en la rampa vestibular que esta cerrada por la placa basal del estribo.
· Órgano de Corti – elemento sensorial del aparato de la audición a partir del cual nacen las fibras nerviosas del nervio coclear.
· Sáculo y Utrículo – par de órganos dentro del otolitos del laberinto membranoso con un epitelio sensitivo que recibe el nombre de mácula, las fibras nerviosas de las células ciliares se unen a las de las crestas en la división vestibular del nervio VIII.
Receptores Sensitivos en el Oído: Células Ciliadas
· Mecanorreceptores que proyectan del extremo apical en forma de bastones (estereocilios) y en la cóclea (cinocilio, 9+2).
GANONG, p. 204
Estructura de una célula ciliar en el sáculo.
Izquierda: las células ciliares en el laberinto membranoso del oído tienen una estructura común y cada una se encuentra dentro de un epitelio de células de soporte (SC), sobre las cuales se encuentra una membrana otolítica (OM) incrustada de cristales de carbonato de calcio, los otolitos (OL). Desde el extremo apical se proyectan prolongaciones de forma de bastón, o células ciliares (RC), en contacto con las fibras nerviosas aferentes (A) y eferentes (E). Excepto en la cóclea, uno de éstos, el cinocilio (K), es un cilio verdadero pero no móvil con nueve pares de microtúbulos alrededor de su periferia y un par central de microtúbulos.
Las otras prolongaciones, los estereocilios (S), se encuentran en todas las células ciliares; tienen centros de fi lamentos de actina cubiertos con isoformas de miosina. Dentro del racimo de prolongaciones de cada célula hay una estructura ordenada. A lo largo de un eje hacia el cinocilio, los estereocilios aumentan de altura de manera progresiva; en todo el eje perpendicular, todos los estereocilios tienen la misma altura.
Respuestas Eléctricas
· Abertura de los conductos iónicos para entrada de potasio y calcio, despolarizando la celula.
· La despolarización libera neurotransmisores (probablemente GABA, acido glutámico) que inicia la despolarización de neuronas aferentes vecinas.
Audición
Ondas de Sonido
· Sonido – sensación producida cuando las vibraciones longitudinales de las moléculas en el medio ambiente externo chocan la membrana timpánica.
· Los movimientos corresponden a una serie de ondas que viajan a 344m/s (mayor con temperatura y altitud).
· Intensidad – watts/m², decibel (0.1 bel)
· Amplitud – mas o menos desplazamiento en el eje Y.
Transmisión del Sonido
· El oído convierte las ondas de sonido presentes en el medio ambiente externo en potenciales de acción en los nervios auditivos.
· Las ondas son transformadas por la membrana timpánica (un resonador) y los huesecillos auditivos son una palanca de ampliación, pues sus movimientos establecen ondas en el líquido del oído interno.
· La acción de las ondas sobre el órgano de Corti genera potenciales de acción en las fibras nerviosas.
· Reflejo timpánico – impedir ondas de sonido intensas generen una estimulación excesiva de los receptores auditivos.
Conducción Ósea y Aérea
· Conducción osicular – a través de los huesecillos.
· Conducción aérea – vibraciones en la membrana de la ventada oval.
· Conducción ósea – en el hueso temporal y el liquido del oído. 
Ondas Transmitidas
· Relación entre el estribo y la amplitud de onda y los Hertz.
Funciones de las Células Ciliares Externas
· Internas – células sensitivas que generan potenciales de acciono en los nervios auditivos y estimuladas por el movimiento de los líquidos del oído.
· Externas – responden al sonido pero amplifican las vibraciones sonoras por cambios en su morfología.
Internet.
Potenciales de Acción en las Fibras Nerviosas Auditivas
· Proporcional a la intensidad de los estímulos de sonido.
· Difieren en el lugar del Órgano de Corti que recibe la máxima estimulación.
Vía Central
· Cóclea Ganglio Espiral.
· Aferentes – terminan en los núcleos cocleares dorsal y ventral.
· Tubérculos Cuadrigéminos Posteriores (colículos inferiores)
· Cuerpo Geniculado Interno (Tálamo)
· Corteza Auditiva (Temporal).
Localización del Sonido
· Depende de detectar la discrepancia en tiempo entre la llegada del estimulo en los dos oídos y la diferencia consiguiente en la fase de las ondas del sonido en los dos lados.
Sordera
· Conductiva o Neurosensitiva.
· Conductiva – alteración en la transmisión del sonido en el oído externo o medio y tiene un efecto en todas las frecuencias de sonido (tampones, cerumen, otitis externa, otitis media, otitis externa, perforación de la membrana timpánica, osteoesclerosis).
· Neurosensitiva – perida de células ciliares de la cóclea, alteraciones en el VIII par craneal o de las vias auditivas centrales.
Sistema Vestibular
· Aparato vestibular y núcleos vestibulares.
· Aparato vestibular – conductos del oído interno, detectan la posición de la cabeza y transduce en señal neural.
· Núcleos vestibulares – conservar la posición de la cabeza en el espacio.
Vía Central
· Utrículo, sáculo, conductos semicirculares Ganglio Vestibular
· Núcleos Vestibulares
· Tálamo
· Corteza Somatosensitiva Primaria (Parietal)/Cerebelo/Medula.
Respuestas a la Aceleración Angular
Respuestas a la Aceleración Lineal
Orientación Espacial
· Receptores vestibulares + señales visuales + receptores cutáneos.
Resumen
· Las células ciliares presentes en el órgano de Corti emiten las señales para la audición.
· Los estereocilios proporcionan un mecanismo para generar cambios en el potencial de membrana proporcionales a la dirección y la distancia de los movimientos de los cilios. 
· El sonido es la sensación producida cuando las vibraciones longitudinales de las moléculas de aire chocan en la membrana timpánica.
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