Tarea2 protozoos intestinales y tisulares- DANIELA RODRIGUEZ MENDOZA 22

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PROTOZOOS INTESTINALES Y TISULARES 
NOMBRE: DANIELA RODRIGUEZ MENDOZA 
CODIGO: 62803
GRUPO: F
CUESTIONARIO 2
1.-Indique las formas parasitarias de los protozoos como la Entamoeba historietica y Guardia intestinales
R.- Entamoeba histolytica es una enfermedad parasitaria causada por entamoeba y habita en las criptas del ciego y colon ascendente y es frecuente en países cálidos y tropicales presentando una transmisión fecal oral.
Guardia enfermedad parasitaria causada por protozoo flagelados en forma de pera del orden diplomonadida, parasita el tracto intestinal de humanos y otros mamíferos, provocando síntomas gastro intestinales. Siendo una zoonosis.
6.- Describa en la patología y la patogenia de Giardiasis en infecciones masivas cuales son las alteraciones en la mucosa intestinal y con la presencia de qué otras enfermedades se han relacionado.
R.-patogenia y patología: afecta principalmente el intestino delgado en donde produce inflamación de la mucosa y alteración de la absorción de nutrientes principalmente el duodeno y yeyuno. 
Se ha asociado con enfermedades como síndrome de mala absorción, hipogammglamgobulinemia, hiperplasia nodular linfoide.
7.- Un niño de 9 años es trasladado al hospital por sus padres con un cuadro de repetición de escalofríos intensos y fiebre alta 41.5 °C diaria de 4 días de evolución. Los padres manifestaron que cuando la fiebre bajaba, el niño estaba bañado en sudor y se encontraba exhausto y agotado. También comunican la presencia de diarrea, náuseas y dolor abdominal. En el ingreso, el paciente aparece letárgico y resulta difícil despertarlo. En el servicio de urgencias se observa una convulsión generalizada.
Tres semanas antes de la aparición de los síntomas actuales, la familia había inmigrado a Estados Unidos desde Nigeria/África, Indique cuál puede ser el diagnóstico, el agente etiológico y justifique.
R.- La enfermedad que presenta el niño es Malaria debido a que sus síntomas coinciden con la enfermedad y se encuentra asociado a la región donde realizo el viaje ya que es una zona muy endémica para esta enfermedad. 
8.- Indique cual es el parásito que ocasiona la fiebre terciana benigna, su periodicidad y a que se deben las recaídas
R.- El parasito es el de la malaria P. vivax y P. Ovale . su perido de incubación varia entre 5 y 15 días, las recaídas son debidas a nuevos merozoitos tisulares a la sangre, procedentes de los ipnozoitos procedentes del hígado los cuales se presentan semanas o meses después del estado agudo, raramente suceden después de años de la infección inicial.
9.- Indique cual es el parásito que ocasiona la fiebre terciana maligna y que complicaciones produce
R.- Es causada por P. palsipalrum, esta forma presenta mas complicaciones y es la más graves su periodo de incubación es de 11 a 14 dios. Entre las complicaciones tenemos la separación en adultos y niños y son: 
· Insuficiencia renal 
· Fiebre biliosa 
· Hemoglobinuria 
· Anemia severa 
· Edema pulmonar 
· Daño hepático e ictericia 
· Hemorragia 
· Cambios de temperatura 
· Hipoglucemia 
· Anormalidades metabólicas 
· Síntomas gastrointestinales 
· Infecciones asociadas 
10.- Indique el parásito que produce la fiebre cuartana
R.- Es ocasionada por el P. malariae 
11.- Niño de cinco es llevado por la abuela a emergencia del centro de salud de un pueblo, presenta un edema palpebral en el ojo izquierdo, tiene fiebre de dos días de evolución y dolor de garganta que le dificulta alimentarse, al examen físico se observan picaduras de insecto nuevas y antiguas en piernas y brazos, la abuela refiere que al niño le gusta dormir con su mascota un perro que tienen desde hace dos años. Indique cuál puede ser el diagnóstico, el agente etiológico y justifique.
R.- Los síntomas que tiene y las picaduras de insectos da señal de chagas 
12.- ¿En qué fase se observa las lesiones Chagoma de inoculación y signo de Romaña y donde se desarrollan?
R.- En fase Aguda y se desarrolla en otros glaglios linfáticos y órganos como el bazo, la medula ósea, el corazón, el tubo digestivo, la suprarrenales, el cerebro y ocasionalmente los ovarios, testículos y tiroides. 
13.- Nombre los exámenes de diagnóstico para tripanosomiasis americana en la fase aguda, indeterminada y crónica.
R.- es posible detectar los parásitos en la sangre principalmente en la fase inicial de la infección mediante exámenes en fresco, gota gruesa, extendidos coloreados, biopsia, cultivos, PCR y sexnodiagnostico ya la fase indeterminada la parasitemia es baja y el parasito se encuentra por cultivo y sexnodiagnostico, en fase crónica los parásitos son muy escasos y son de utilidad la pruebas serológicas principalmente ELISA e IFI. 
14.- Indique los grados de infección para evaluar la gravedad de la infección chagásica según la OMS
R.- Grado 1: infección chagasica sin compromiso clínico, radiológico ni electrocardiográfico de elección cardiaca 
Grado 2: infección chagasica con sintomatología moderada o nula 
Grado 3: infección chagasica con sintomatología evidente, hipertrofia cardiaca moderada y alteraciones electrocardiográficas 
Grado 4: infección chagasica con sintomatología muy pronunciada con insuficiencia cardiaca, estudio radiológico y electrocardiograma. 
15.- Indique el cuadro clínico de la forma congénita de Tripanosomiasis americana
R.- el cuadro clínico se caracteriza por he pato y esplenomegalia con o sin fiebre. 
16.- Hombre de 44 años de edad que trabaja en la zona de Yungas, zona tropical de Bolivia, visita al dermatólogo por una lesión de tipo ulcerativo no dolorosa en la mejilla derecha, refiere que la tiene desde hace un mes, la lesión al inicio era una pequeña pápula, que se colocó una crema que le vendieron en la farmacia, sin ningún tipo de mejoría. No refiere fiebre, presenta adenomegalias retro auriculares y en el cuello.
Previo a estas lesiones recuerda que le picaron muchos insectos hace dos meses cuando realizaba un trabajo de desmonte para poder cultivar. Indique cuál puede ser el diagnóstico, el agente etiológico y justifique.
R.-Leishmaniasis cutánea del viejo mundo, es la patología que presenta lesión ulcerativa por que es la entrada del parasito, presenta una lesión inflamatoria localizada. 
17.- Indique los agentes etiológicos de la leishmaniasis mucocutánea, las manifestaciones clínicas y como se realiza la confirmación diagnóstica
R.- Se producen ulceras en el punto de la picadura como tiene bordes levantados que son indoloros que pueden formar un costra en el centro al ocurrir invasión linfática hay invasión de nódulos las cuales dejan cicatrices visibles y mientras estén activas pueden tener infecciones secundarias. El diagnostico se hace por el hallazgo de los amastigotes en el frotis directo coloreado y tomado del bode de la lesión, también se encuentran los parásitos en biopsia, cultivos y por PCR. 
18.- ¿Qué es la intradermorreacción de Montenegro?
R.- a prueba de la intradérmica-reacción de Montenegro o de Leishmanina es una de las pruebas más usadas en el mundo para el diagnóstico de leishmaniasis , sobre todo para estudios epidemiológicos Consiste en la inoculación de extractos parasitarios de leismania spp. en la piel.
Esta prueba es semejante a la tuberculina usada para el diagnóstico de tuberculosis. Entre los inconvenientes de la prueba es que no distingue entre las eventuales infecciones anteriores y las actuales. 
19.- Indique los agentes etiológicos de la leishmaniasis cutánea del viejo mundo, las manifestaciones clínicas y como se realiza la confirmación diagnóstica
R.- las manifestaciones clínicas son lesiones en la cara y extremidades y pueden ser únicas o múltiples, en algunos casos ocurre metástasis a otros sitios de la piel, la lesión inicial es una pápula enrojecida que evoluciona hacia un nódulo el cual se deprime en el centro y se ulcera. La forma húmeda compromete los linfáticos regionales y la forma seca tiene un curso cronico y se recubre una costra seca y con el tiempo forma un cráter y finaliza en una cicatriz deprimida y hipopigmentada es indolora y puede tener una infección secundaria.La confirmación diagnostica se realiza mediante pruebas de biopsia, cultivos y PCR. 
20.- Indique los agentes etiológicos de la leishmaniasis visceral, que otro nombre recibe, las manifestaciones clínicas y como se realiza la confirmación diagnóstica.
R.- Recibe también el nombre de Kala-azar que significa enfermedad negra, entre sus manifestaciones clínicas produce debilidad progresiva, fiebre, visceromegalia y pancitopenia generalmente se asocia con infecciones secundarias y desnutrición. El diagnostico se confirma por visualización microscópica coloreada de parásitos en material aspirado del bazo o medula ósea, o por la biopsia de hígado o ganglios linfáticos lo cual se puede usar para PCR y las pruebas serológicas también contribuyen al diagnóstico.