Composición y Funciones de la Sangre

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↳ Es un tejido conectivo especializado compuesto de elementos 
formes como glóbulos rojos (GR, eritrocitos), glóbulos blancos 
(GB, leucocitos) y plaquetas → Suspendidos por el plasma 
(sustancia intercelular liquida). 
↳ Se encuentra en el interior de los vasos sanguíneos y del 
corazón y circula por todo el organismo impulsadas por las 
contracciones del corazón y por los movimientos corporales 
↳ Es un líquido viscoso, alcalino (pH 7.4), de color rojo brillante 
a oscuro, que constituye 7% del peso corporal. 
↳ Un adulto tiene en medio 5-6L de sangre (depende del 
tamaño del individuo 
↳ La temperatura es de 38ºC, un grado más que el cuerpo 
por la fricción de la sangre, al circular por los vasos sanguíneos 
↳ Es compuesto por 55% de plasma y 45% de elementos 
figurados (44% glóbulos rojos/hematocrito, 1% glóbulos 
blancos y plaquetas) 
 
↳ Funciones: 
- Transporte de nutrientes y oxígeno, eliminación de 
desechos. (desde el aparato digestivo para tener los 
nutrientes; desde el pulmón para obtener el oxígeno y 
eliminar desechos hasta el riñón y los pulmones) 
- Vía de comunicación entre células distantes para el 
intercambio de señales como hormonas, células de 
señalamiento y electrolitos 
- Homeostasis por medio de la regulación de la temperatura 
corporal y mantener el equilibrio acido básico osmótico de 
los líquidos del cuerpo (pH) 
- Protección frente a heridas mediante su capacidad de 
coagulación y defensa frente a patógenos 
Plasma 
Es un líquido amarillento en el cual están suspendidos o disueltos 
células, plaquetas, compuestos orgánicos y electrólitos 
↳ Comprende 55% de la sangre. 
↳ Su principal componente es 
- Agua (90%) 
- Proteínas (9%) 
- Sales inorgánicas, iones, compuestos nitrogenados, 
nutrientes y gases es 1%. 
↳ Con función de transportar moléculas orgánicas e 
inorgánicas. 
↳ Los solutos del plasma (1-2%) contribuyen a mantener la 
homeostasis (estado de equilibrio que proporcionar osmolaridad 
y pH óptimos para el metabolismo celular) 
↳ Los pigmentos como bilirrubina y carotenos son responsables 
por el color del plasma. 
↳ Proteínas: Albumina, globulinas, fibrinógeno y proteínas 
reguladoras. 
- Albumina: es la principal y equivale a la mitad de las 
proteínas plasmáticas, responsable por la presión 
coloidosmótica, manteniendo la proporción correcta del 
volumen sanguíneo, también transporta y fija hormonas, 
metabolitos y fármacos → 60% 
- Globulinas: comprenden las inmunoglobulinas gamma (IgG) 
→ Son anticuerpo, secretado por plasmocito. Y las 
globulinas no inmunes (alfa y beta) → son secretadas por 
el hígado, contribuyen a mantener la presión osmótica y 
son transportadoras de diversas sustancias (hierro, cobre 
y hemoglobina) → 35% 
- Fibrinógeno: es la proteína más grande, se sintetiza en el 
hígado y en una serie de reacciones se transforma en 
fibrina, cuando se interrumpe la circulación o cuando se 
pone en contacto la sangre con el aire → forma una red 
de filamentos → 4% 
- Proteínas reguladoras: puede ser enzimas, hormonas, 
proteínas y coagulantes → <1% 
↳ Otros solutos del plasma: 
- Electrolitos: composición iónica del líquido extracelular 
normal (Ej. Na+, k+, Cl-) 
- Nutrientes orgánicos: se usan para la producción de ATP, 
el crecimiento y el mantenimiento de las células (Ej. Ácidos 
grasos, glucosa, aminoácidos) 
El plasma no es el mismo que el suero. Suero → es un líquido 
rico en proteínas sin fibrinógeno, que hace que no coagule la 
sangre. 
Elementos formes 
Constituidos por glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas 
Tejido sanguíneo 
• Eritrocitos/glóbulos rojos: son las células más numerosas 
en la sangre, de color rojo anaranjado (debido a su alto 
contenido de hemoglobina) 
↳ Tiene forma de un disco bicóncavo, anucleados, con la zona 
central deprimida. Con función de intercambio de gases (O2 y 
CO2) entre los tejidos y los pulmones. 
↳ Mide de 8 micras de diámetro y unas 2 micras de espesor. 
↳ No posee orgánulos, ni citoesqueleto transcelular 
↳ Contiene unos 450 mg/ml de hemoglobina 
↳ Tienen un periodo de vida promedio de 120 días; cuando llegan 
a esta edad muestran en su superficie un grupo de 
oligosacáridos. Los macrófagos del bazo, la médula ósea y el 
hígado destruyen los glóbulos rojos que llevan estos grupos de 
azúcar. 
↳ Valores normales: 
- En el hombre: 5.400.000m³ 
- En la mujer: 4.800.000m³ 
Hemoglobina: es una proteína globular compuesta de cuatro 
cadenas polipeptídicas unida de manera covalente a un grupo 
hemo y con un átomo de hierro, capaz de combinarse con el 
O2 y con el CO2 
↳ La molécula de globina de la hemoglobina libera CO2 y el hierro 
se une al O2 en regiones de concentración alta de oxígeno, 
como el pulmón. En contra punto, en regiones bajas en oxígeno, 
como los tejidos, la hemoglobina libera O2 y une CO2. 
↳ La hemoglobina que lleva O2 se conoce como oxihemoglobina 
y la que transporta CO2 se denomina carbaminohemoglobina. 
↳ Sólo puede llevar 2 moléculas de oxígeno unidas al átomo de 
hierro de cada uno de los 4 grupos hemo → donde su principal 
función es transportar oxigeno 
↳ La hemoglobina también une óxido nítrico (NO), una sustancia 
neurotransmisora que causa dilatación de los vasos sanguíneos 
y permite que los glóbulos rojos liberen más oxígeno y capten 
más CO2 dentro de los tejidos del cuerpo. 
 
↳ Grupo sanguíneo: se encuentran en el glucocaliz del glóbulo 
rojo 
Los dominios extracelulares de glicoforina A están glicosilados 
y son los responsables de los grupos sanguíneos. 
↳ Hay más de 35 grupos sanguineos 
↳ Para las transfusiones solo se tienen en cuenta dos tipos de 
antígenos, el grupo ABO y el Rh 
↳ El grupo ABO está determina por dos antígenos: el A y el B, 
mientras que el O carece de ambos. 
↳ El grupo Rh se tienen los antígenos que los determinan o no 
tienen. Se habla de Rh+ y Rh- 
↳ Las proteínas banda son transportadores: la 3 es un 
intercambiador de carbonato/cloro y las 4 y 5 son 
transportadores de glucosa → son las proteínas que están en 
la membrana del glóbulo rojo 
Eritropoyesis: es la producción de glóbulos rojos 
↳ La eritropoyetina es la principal citocina implicada en el 
aumento de la producción de eritrocitos, se libera en el riñón 
en respuesta a niveles bajos de oxígeno 
 
Se une a receptores de las células progenitoras eritroides 
 
Estimulando la maduración y proliferación de proeritroblastos 
 
• Leucocitos/glóbulos blancos: son células nucleada e 
incoloras en la sangre fresca. 
↳ Se clasifican en granulocitos y agranulocitos. 
↳ Valores normales son 6.500 a 10.000 mm³ 
↳ No funcionan dentro del torrente sanguíneo, pero lo utilizan 
como un medio para viajar de una región del cuerpo a la otra. 
↳ Cuando llegan a su destino, dejan el torrente sanguíneo y 
migran entre las células endoteliales de los vasos sanguíneos 
(diapédesis), penetran en los espacios de tejido conectivo y 
llevan a cabo su función. 
↳ Se clasifican en dos grupos: 
- Granulocitos/polimorfonucleares: que tienen gránulos 
específicos en su citoplasma (como los azurófilos o 
primarios, que son lisosomas y específicos o secundarios 
de contenido variado). Existen 3 tipos: Neutrófilos, 
Eosinófilos y Basófilos 
- Agranulocitos/monomorfonucleares: que carecen de 
gránulos específicos. Hay dos tipos: Linfocitos y Monocitos 
Neutrófilos 
↳ Constituyen la mayor parte de la población de glóbulos blancos 
→ 60-70%. Son fagocitos ávidos y destruyen 
↳ Los leucocitos polimorfonucleares son los más numerosos 
↳ Poseen gránulos azurófilos y terciarios específicos. 
↳ Funciones: fagocitan y destruyen bacterias que invaden 
espacios del tejido conectivo. 
↳ A medida que los neutrófilos desaceleran sus migraciones, la 
interleucina 1 (IL-l) y el factor de necrosis tumoral (TNF) inducen 
a las células endoteliales para que expresen moléculas de 
adherencia intercelular tipo 1 (ICAM-l), a las cuales se unen con 
avidez las moléculas de integrina de los neutrófilos.Eosinófilos 
↳ Fagocitan complejos de antígeno-anticuerpo y destruyen 
invasores parasitarios. → representan 2-5% 
↳ Son células redondas, forma de embutido y núcleo bilobulado 
y en su citoplasma se ve gránulos de color rojo. 
↳ Son producidos en la médula ósea y su interleucina 5 es la 
que origina la proliferación de sus precursores y su 
diferenciación en células maduras. 
↳ Función: ayudan a eliminar complejos de antígeno-anticuerpo 
y destruyen gusanos parásitos. → Fagocitosis 
↳ Reaccionan a reacciones alérgicas y parásitos 
 
Basófilos 
↳ Componen 0,5-1% de leucocitos. Son células redondas con 
muchos gránulos que se tiñen con el color azul o violeta 
↳ Tiene receptores de inmunoglobulina E (IgE) 
↳ Función: inducen el proceso inflamatorio, 
 
Monocitos 
↳ Son las células sanguíneas circulantes más grande, penetran 
en espacios del tejido conectivo → donde se diferencian a 
macrófagos 
↳ Su núcleo grande, acéntrico, en forma de riñón, presenta un 
aspecto de burbujas de jabón o “apolillado” 
↳ Función: fagocitan material indeseable, producen citocinas 
necesarias para las reacciones inflamatorias e inmunitarias y 
presentan epítopos a linfocitos T 
↳ Son células presentadoras de antígeno 
 
Linfocitos 
↳ Son agranulocitos y forman la segunda población más grande 
de glóbulos blancos. Constituyen el 20 a 25% del total de la 
población circulante de leucocitos. 
↳ Son células redondas, con núcleo redondo que ocupa la mayor 
parte de la célula, con escaso citoplasma en periferia que se 
tiñe de color azul claro. 
↳ Se asocian a inflamaciones virales 
↳ Tipos de linfocitos: existen 3 tipos: 
- Linfocitos T 
- Linfocitos B 
- Células nulas 
↳ Los linfocitos B → Se encargan del sistema inmunitario de 
mediación humoral que se diferencian en células plasmáticas, 
que producen anticuerpos contra antígenos) 
↳ Linfocitos T → se encargan del sistema inmunitario de 
mediación celular que se diferencian en células T citotóxicas, 
que al entrar en contacto con células extrañas la destruyen 
↳ Carecen de funciones en el torrente sanguíneo, pero en el 
tejido conectivo se encargan del funcionamiento apropiado del 
sistema inmunitario para ejercer su actividad inmunológica → 
produciendo anticuerpos 
↳ Se diferencian en 2 subpoblaciones: 
- Células de memoria: no participan de la reacción 
inmunitaria, pero hacen una memoria inmunológica 
- Células efectoras: son linfocitos con capacidad inmunitaria 
que pueden llevar a cabo la eliminación de antígenos. 
↳ Células nulas: compuestas por dos poblaciones: 
- Células madre: es por donde proceden todos elementos 
formes de la sangre 
- Células asesinas naturales (NK): que pueden destruir 
algunas células extrañas y viralmente alteradas sin la 
influencia del timo o de células T 
Plaquetas/trombocitos 
↳ Son fragmentos celulares pequeños, en forma de disco y sin 
núcleo, derivados de megacariocitos de la médula ósea 
↳ Miden 2 a 5 um de diámetro, incoloras o ligeramente 
basófilas 
↳ Túbulos y gránulos de las plaquetas: poseen 3 tipos de 
gránulos (alfa, delta, lambda), también dos sistemas tubulares 
(aberturas densa y superficial) y gránulos de glucógeno 
↳ Funciones: producen aglutinación y coagulación sanguínea y 
participan en el mantenimiento los vasos sanguíneos 
 
Medula ósea 
Tejido conectivo vascular y gelatinoso localizado en la cavidad 
medular contiene abundantes células que se encargan de la 
hematopoyesis. 
Esta aislada del hueso por el endostio (compuesto por células 
osteoprogenitoras, osteoblastos y osteoclastos) 
Constituye casi el 5% del peso corporal 
Se encarga de formar las células sanguíneas (hemopoyesis) y 
llevarlas al sistema circulatorio 
Desempeña sus funciones desde el 5º mes hasta la muerte 
En el recién nacido se denomina médula roja por su gran 
número de eritrocitos. 
Alrededor de los 20 años de edad las diáfisis de los huesos 
largos sólo contienen médula amarilla por la acumulación de 
grandes cantidades de grasa. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
↳ Está compuesto por un grupo de células, tejidos y órganos 
que vigilan las superficies corporales y los compartimientos 
internos con fluidos y reaccionan frente a la presencia de 
sustancias potencialmente nocivas 
↳ Es definido por los linfocitos que son las células efectoras en 
la respuesta del sistema inmunitario a sustancias nocivas. 
↳ Incluye: 
- Tejido linfático difuso 
- Nódulos linfáticos 
- Ganglios linfáticos 
- Bazo 
- Médula ósea 
- Timo 
↳ La linfa es el conjunto 
de las células, moléculas, 
proteínas, citocinas y 
liquido en el espacio 
intersticial y lo comunican 
partes de eso con la 
sangre 
↳ La linfa se drenan en la 
sangre por el confluente 
yugulo subclavio. → los 
vasos eferentes forman dos grandes conductos: conducto 
torácico (izquierda) y el conducto linfático derecho → 
desembocan en la unión de la vena yugular interna y subclavia 
→ vierte la linfa hacia la sangre 
 
Tejidos linfáticos son los sitios donde los linfocitos proliferan, se 
diferencian y maduran → estas son las células 
inmunocompetentes que pueden distinguir entre lo “propio” y 
“no propio” 
↳ El timo, la médula ósea y el tejido linfático (GALT- asociado 
con intestino) es donde los linfocitos son “educados” para 
reconocer y destruir antígenos específicos → estos hacen 
parte de los órganos linfáticos primarios 
↳ Antígeno: cualquier sustancia que puede inducir una 
respuesta inmunitaria, que puede ser una sustancia soluble 
(como una proteína, un polisacárido o una toxina extraña) o un 
Hemograma: análisis de sangre 
Eritrocitos: 5.000.000/ML 
• Mujer: 4.800.000 
• Hombre: 5.400.000 → -/+ 600.000 
Leucocitos: 4.000-10.000/ML (correlacionar con la clínica 
del paciente) 
• < disminuye → leucopenia 
• > aumenta → leucocitosis 
Plaquetas: 150.000 – 350.000/ML 
Relativa: 
Neutrófilos: 65% 
• < neutropenia 
• > neutrofilia 
Linfocitos: 25% 
Eosinófilos: 1-4% 
Basófilos: 0,5- 1% 
Monocito: 4-10% 
Hemoglobina: 14-16% (varia de hombre a mujer) 
Hematocrito: 45% 
Glucemia: 70-110 mg/dl 
Colesterol: hasta 200 mg/dl 
HDL 
LDL 
Uremia: 
Creatinina: 
Ionograma (se mide la cantidad de Na, K, Cl, HCl) 
Sangre arterial → PO2, PCO2, Bicarbonato, saturación de 
hemoglobina 
 
 
organismo infeccioso, un tejido extraño o un tejido 
transformado. 
↳ Inmunoglobulinas/anticuerpos: son glucoproteínas que 
inactivan antígenos y despiertan una respuesta extracelular 
contra microorganismo invasores. 
Son elaborados por células plasmáticas y son liberadas a la 
sangre y linfa. 
Una inmunoglobulina típica es en forma de Y, compuesta por: 
- Dos polipéptidos largos, idénticos, de 55 a 70 kilodaltones 
→ cadenas pesadas 
- Dos polipéptidos idénticos, más cortos, de 25kD → 
Cadenas ligeras 
 
- Región bisagra: es las regiones de la cercanía de las 
uniones disulfuro entre las dos cadenas pesadas → es 
flexible y permite que los brazos se separen o se 
acerquen 
- 3 fragmentos: Fragmento Fc → tallo de la Y 
Fragmento Fab → una parte de cadena pesada y ligera 
Clase de inmunoglobulinas: hay 5 clases (isotipos) 
IgG: es la monomérica típica; es la única que cruza la 
placenta, se secreta en la leche y producida en gran 
cantidad en respuestas inmunitarias secundarias. 
IgM: se semeja cinco moléculas de IgG unidas entre sí; 
activa la cascada del sistema de complemento, es el 
primero a forma la respuesta inmune primaria. 
IgA: se semeja dos moléculas de IgG unidas entre sí; se 
secreta en líquidos como lágrimas, saliva, luz del intestino 
y cavidad nasal. 
IgD: presente en una concentración muy baja en la sangre, 
se encuentra en la superficie de inmunoglobulina 
IgE: una forma monomérica presente en la superficie de 
basófilos y células cebadas 
Células del sistema linfático 
Compuesto por linfocitos y diversas células de sostén 
↳ Linfocitos: se conocen 3 tipos principales: 
- Linfocitos B 
- Linfocitos T → se diferencian en el timoy representa la 
mayoría de los linfocitos 
- Linfocitos NK 
↳ Las células de sostén interactúan con los linfocitos y cumplen 
funciones importantes en la presentación de los antígenos a 
los linfocitos y la regulación de las respuestas inmunitarias, 
incluyen: Monocitos, macrófagos, neutrófilos, basófilos, 
eosinófilos, células reticulares, células dendríticas, células 
dendríticas foliculares, células de Langerhans y células epitelio 
reticulares. 
↳ Las células de sostén en los órganos linfáticos están 
organizadas en mallas laxas → producida por células y fibras 
reticulares 
↳ Las células de Langerhans se encuentran sólo en capas 
medias de la epidermis. En estos sitios llevan a cabo su misión 
de vigilancia y defensa 
↳ Moléculas de cúmulo de diferenciación (CD): son marcadores 
específicos que identifican diferentes tipos de células del tejido 
linfático. 
↳ Se encuentra en la superficie celular y son designados con 
números de acuerdo con sistema internacional que los relaciona 
con antígenos expresados en diferentes etapas de su 
diferenciación 
Linfocitos 
↳ Son los principales del tejido linfático. Constituyen una 
reserva circulante de células inmunocompetentes 
↳ Participan de un ciclo durante el cual abandonan la circulación 
sistémica para entrar en el tejido linfático → después 
regresan a la circulación sistémica (esos son los linfocitos 
maduros, de vida larga) 
↳ Los 30% restante de linfocitos en los vasos sanguíneos no 
circula entre los tejidos linfáticos y la circulación sistémica (son 
las células inmaduras) 
↳ Linfocitos T: tienen vida larga y participa en la inmunidad 
mediada por células. Expresan los marcadores CD2, CD3, CD5 
y CD7 y los receptores de célula T (TCR). 
Están presentes en tejido linfático difuso 
Se subclasifican de acuerdo con la presencia o ausencia de 
otros marcadores de superficie importantes: CD4 y CD8 
• Linfocitos T CD4: cooperadores son los linfocitos T que 
también expresan marcadores CD4. Estas células se 
subdividen, además, según su capacidad de secretar 
citocinas: 
Células TH1: Los linfocitos T cooperadores que sintetizan 
interleucina 2 (IL-2), interferón g (IFNg) y factor de 
necrosis tumoral a (TNF- a) → Estas células interactúan 
con los linfocitos T CD8+ citotóxicos (CTL), los linfocitos NK 
y los macrófagos en las respuestas inmunitarias mediadas 
por células y son esenciales para el control de patógenos 
intracelulares como los virus y ciertos microorganismos. 
Células TH2: El otro grupo de linfocitos T cooperadores 
sintetiza IL-4, IL-5, IL-10 e IL-13 → interactúan con los 
linfocitos B y son esenciales para el inicio de las respuestas 
inmunitarias mediadas por anticuerpos que controlan los 
agentes patógenos extracelulares. 
• Los linfocitos T CD8+: citotóxicos (CTL) son linfocitos T que 
también expresan marcadores CD8. Intervienen en la 
destrucción de células diana, como las células infectadas 
por virus, células transformadas por cáncer, células 
infectadas con microorganismos intracelulares, parásitos, 
y células trasplantadas 
• Los linfocitos T reguladores (supresores): constituyen una 
población de linfocitos T, diversa en cuanto a fenotipo, que 
puede suprimir funcionalmente una respuesta inmunitaria 
a los antígenos extraños y propios mediante su influencia 
sobre la actividad de otras células del sistema inmunitario. 
Por ejemplo, los linfocitos T reguladores provistos con 
marcadores CD4+ CD25+ FOXP3+ son un clásico ejemplo 
de células que pueden disminuir la capacidad de los 
linfocitos T para iniciar las respuestas inmunitarias 
• Los linfocitos T gama/delta (g/d): constituyen una 
pequeña población de linfocitos T que poseen en sus 
superficies un TCR distinto compuesto por una cadena g 
y una cadena d. 
↳ Casi todos los otros TCR están compuestos por dos 
cadenas de glucoproteínas denominadas cadenas alfa y 
beta de TCR. 
↳ Estas células se desarrollan en el timo y migran hacia 
varios tejidos epiteliales (p. ej., la piel, la mucosa oral, los 
intestinos y la vagina). Una vez que colonizan un tejido 
epitelial, estas células no recirculan entre la sangre y los 
órganos linfáticos. 
↳ Funcionan como la primera línea de defensa contra los 
organismos invasores. Se encuentran con el antígeno en 
la superficie de las células epiteliales, aún antes de su 
ingreso en el organismo 
↳ Linfocitos B: se denominan así porque fueran identificados 
separados de los órganos equivalentes a la bursa, como la 
médula ósea y el GALT. 
↳Participan en la producción y en la secreción de los diferentes 
anticuerpos circulantes (inmunoglobulinas – Ig) que son las 
proteínas inmunitarias asociadas a la inmunidad humoral. 
↳ Constituyen entre el 20-30% de los linfocitos circulantes. 
↳ Los receptores de linfocitos B (BCR) sirven como sitio de 
fijación para antígenos específicos. 
↳ Los linfocitos B expresan las moléculas del complejo mayor 
de histocompatibilidad II (MHC II) en su superficir celular → con 
los marcadores CD9, CD19 y CD20 
↳ Linfocitos NK: son parte de la inmunidad inespecífica (innata). 
Reciben este nombre por la capacidad de destruir ciertos tipos 
de células diana. Constituyen entre el 5-10% de los linfocitos 
circulantes. 
↳ Durante su desarrollo, se programan genéticamente para 
reconocer las células transformadas (p. ej., células infectadas 
con un virus o células tumorales). 
↳ Destruyen células diana en forma semejante a la de los 
linfocitos T CD8+ citotóxicos. Después del reconocimiento de 
una célula transformada, los linfocitos NK se activan y liberan 
perforinas y granzimas (fragmentinas), sustancias que crean 
conductos en la membrana plasmática celular e inducen la 
fragmentación del ADN. Estos fenómenos conducen a la 
apoptosis o lisis de la célula diana. 
↳ La regulación de los linfocitos NK es mediada por la activación 
y la inhibición de receptores de citotoxicidad natural (NCR) en 
su superficie celular. Sus marcadores específicos incluyen 
CD16a, CD56 y CD94 
Desarrollo y diferenciación de los linfocitos: 
Los linfocitos sufren diferenciación dependiente de antígeno 
en los órganos linfáticos secundarios → linfocitos + células 
plasmáticas + macrófagos se organizan alrededor de células 
reticulares y sus fibras para formas los tejidos y órganos 
linfáticos efectores adultos (nódulos, ganglios, amígdalas y bazo) 
→ dentro de estos órganos los linfocitos T y B sufren 
activación dependiente de antígeno para convertirse en 
linfocitos efectores y con memoria 
Activación de los linfocitos T y B 
↳ Requiere presencia de señales coestimuladoras 
↳ Primera señal: ocurre por la interacción del TCR y las 
moléculas CD4 o CD8 con el complejo antígeno-MCH 
↳ Segunda señal: se denomina señal coestimuladora, es por la 
interacción de moléculas de la membrana de los linfocitos T con 
APC. 
↳ Los linfocitos T CD4 cooperador reconoce un antígeno unido 
a molécula MHC, el TCR se une al complejo antígeno-MCH II → 
activa el linfocito T cooperador para que libere citocinas (IL) → 
ellas estimulan otros linfocitos T, B y NK para que se 
diferencien y proliferen. 
↳ Cuando un linfocito T CD8+ citotóxico (CTL) reconoce un 
complejo antígeno-MHC I, el TCR se une a él. Si se presenta una 
señal coestimuladora, activando el CTL → que libera citocinas 
que estimulan la proliferación celular y la destrucción de las 
células propias anómalas. 
 
 
 
Los linfocitos T CD8+ citotóxicos están restringidos al 
MHC I y los linfocitos T CD4+ cooperadores están 
restringidos al MHC II 
↳ La activación de los linfocitos B → necesitan dos señales. 
- Una deriva de la interacción entre los BCR y el antígeno. 
Las moléculas del antígeno fijadas se incorporan en los 
linfocitos B por endocitosis mediada por receptor y los 
fragmentos del antígeno se exponen en la superficie 
celular con la ayuda de las moléculas MHC II. 
- Los linfocitos T cooperadores con TCR complementarios 
se fijan a los linfocitos B y proporcionan la señal 
coestimuladorasecundaria. 
La unión suele comprender la reacción entre las moléculas 
CD40 en la superficie de un linfocito B con sus ligandos 
(CD40L o CD154) que residen en la superficie del linfocito 
T cooperador.  
Completan el proceso de activación del linfocito B que se 
diferencian en células plasmáticas y en linfocitos B de 
memoria. 
- Células plasmáticas: sintetizan y secretan un anticuerpo 
específico 
- Linfocitos B de memoria: responden con más rapidez ante 
el próximo encuentro con el mismo antígeno 
↳ El anticuerpo específico producido por una célula plasmática 
se une al antígeno estimulador para formar un complejo 
antígeno-anticuerpo. Estos complejos se eliminan de diferentes 
maneras, entre ellas la destrucción por linfocitos NK y la 
fagocitosis por macrófagos y eosinófilos. 
Respuestas inmunitarias frente a antígeno 
↳ La inflamación es la respuesta inicial frente a un antígeno. 
↳ La respuesta inflamatoria puede secuestrar el antígeno → 
digerirlo físicamente con enzimas secretadas por los 
neutrófilos o fagocitarlo y degradarlo en el citoplasma de los 
macrófagos. 
↳ La degradación de los antígenos llevada a cabo por los 
macrófagos puede conducir a la posterior presentación de una 
porción del antígeno a los linfocitos inmunocompetentes. 
↳ La respuesta inmunitaria puede dividirse en: 
- Defensa inespecífica (innata): representa la primera línea 
de defensa contra la agresión microbiana. 
Consisten en → Barreras físicas (ej. Piel y mucosas), 
defensas químicas (ej. pH bajo), sustancias secretoras que 
neutralizan las células extrañas, células fagocíticas (ej. 
macrófagos, neutrófilos y monocito) y células asesinas 
naturales 
- Defensa especifica (adaptativa): se fallan las defensas 
inespecíficas, el sistema inmune provee defensas 
adaptativas que atacan los invasores. El contacto inicial con 
un antígeno inicia una cadena de reacciones en la que 
participan células efectoras para así hacer “memoria” 
inmunitaria. 
↳ Hay dos tipos de defensa especifica: 
- Respuesta humoral: es mediada por anticuerpos, actuando 
de forma directa con el agente invasor. 
Los anticuerpos son producidos por los linfocitos B y las 
células plasmáticas → importantes para combatir 
enfermedades 
- Respuesta celular: se identifican células transformada e 
infectadas por el virus para su destrucción por células 
asesinas. Es mediada por linfocitos T específicos que 
atacan y destruyen las células propias o extrañas 
infectadas por virus → importante en la defensa contra 
virus, hongos y bacterias 
↳ Esta respuesta pueden ser primarias o secundarias: 
- Respuesta inmunitaria primaria: se refiere al primer 
encuentro del organismo con un antígeno. Se caracteriza 
por tener un periodo de latencia de varios días, antes que 
puedan detectarse en la sangre los anticuerpos 
(principalmente el IgM) o los linfocitos específicos contra 
el antígeno invasor → esa respuesta es iniciada por un 
solo linfocito B o los que han sido programados 
genéticamente para responder ante ese antígeno 
especifico. 
Después de esta respuesta inmunitaria inicial, los linfocitos 
B permanecen en la circulación como células de memoria. 
- Repuesta secundaria: es más rápida y intensa. Se 
caracteriza por una concentración mayor de anticuerpos 
secretados → principalmente los IgG 
El MCH I se expresa en la superficie de todas las células. 
Realizan su función al exponer en su superficie fragmentos 
cortos de todos los péptidos que son sintetizados activamente 
por la célula, exponiendo las células infectadas a los linfocitos T 
CD8 citotóxicos. 
El MCH II se encuentran en la superficie de todas las APC y es 
decisiva en las interacciones inmunitarias 
CELULAS PRESENTADORAS DE ANTIGENO (APC): 
Interactúan con linfocitos T CD4 cooperadores para facilitar 
las respuestas inmunitarias. 
↳ Entre las APC se encuentran: 
- Macrófagos → destruyen bacterias fagocitada y 
antígenos extraños 
- Macrófagos perisinusoidales (células de Kupffer) del 
hígado 
- Células de Langerhans en la epidermis 
- Células dendríticas en el bazo y ganglios linfáticos 
Vasos linfáticos 
↳ Son la vía a través de la cual las células y las grandes 
moléculas retornan a la sangre desde los espacios del tejido 
↳ Comienzan como redes de capilares ciegos en el tejido 
conjuntivo. 
↳ Son más abundantes debajo del epitelio de la piel y de las 
membranas mucosas. 
↳ Estos vasos eliminan sustancias y líquido desde los espacios 
extracelulares de los tejidos conjuntivos para formar la linfa 
↳ La linfa circula y atraviesa los vasos sanguíneos, atraviesa 
los ganglios linfáticos → dentro de los ganglios las sustancias 
extrañas (antígenos) transportadas en la linfa son atrapadas 
por las células dendríticas foliculares. 
↳ El antígeno expuesto a las células dendríticas puede ser 
procesados por las APC que están dentro del ganglio linfático 
Los linfocitos circulan a través de los vasos linfáticos y de los 
vasos sanguíneos. 
↳ Los linfocitos transportados por la linfa → ingresan a los 
vasos linfáticos aferentes 
↳ Linfocitos transportados en la sangre → ingresan en el 
ganglio a través de las paredes de vénulas poscapilares, 
atraviesan el parénquima ganglionar y lo abandonan por vasos 
linfáticos eferentes → conducen hacia el conducto linfático 
derecho o conducto torácico 
Tejido linfático difuso y nódulos linfáticos: 
↳ Protegen el organismo contra los agentes patógenos y son 
el sitio de la respuesta inmunitaria inicial. 
Tej. linfático difuso 
O también asociado con las mucosas (MALT) por su relación 
con las membranas mucosas. 
↳ Los linfocitos y otras células libres de este tejido se 
encuentran en la lámina propia (tejido subepitelial) de estos 
sistemas. 
↳ Las células están ubicadas en forma estratégica para 
interpretar antígenos e iniciar la respuesta inmune → después 
del contacto se desplazan hacia los ganglios → de ahí sufren 
proliferación y diferenciación → progenie de estas células 
regresa a la lámina propia como linfocitos B y T efectores 
↳ Es TLD es importante principalmente por: 
- Presencia habitual de células inmunitarias en la lámina 
propia del tubo 
- La presencia de gran cantidad de eosinófilos es una 
indicación de inflamación crónica y reacciones de 
hipersensibilidad 
Nódulos linfáticos 
↳ Son concentraciones bien definidas de linfocitos en una malla 
de células reticulares en la túnica submucosa (MALT) 
- Nódulo primario: nódulo que consiste en pequeños linfocitos 
- Nódulo secundario: contiene centro germinativo en la 
región central del nódulo (es resultado de una cascada de 
fenómenos que incluyen la activación y la proliferación de 
linfocitos, diferenciación de células plasmáticas y 
producción de anticuerpos), también contiene una zona del 
manto o corona que corresponde a un anillo externo que 
rodea el centro germinativo 
↳ También se puede encontrar en anexos del tubo digestivo 
como las amígdalas, el íleon y el apéndice vermiforme. 
- Amígdalas: forman un anillo de tejido linfático en la entrada 
de la orofaringe. Todas las amígdalas contienen 
aglomeraciones de nódulos linfáticos 
- Placas de Peyer: localizadas en el íleon y es unas múltiples 
acumulaciones de nódulos linfáticos con linfocitos T y B 
- Apéndice vermiforme: nace del ciego y contiene muchos 
nódulos 
Ganglios linfáticos 
↳ Son órganos encapsulados pequeños que filtran la linfa 
localizada a lo largo de la vía de los vasos linfáticos 
↳Tiene forma arriñonada, con una superficie convexa una 
superficie cóncava, su tamaño oscila entre 1mm a 1-2cm 
↳ Están a lo largo de los vasos linfáticos y sirven como filtros. 
↳ En su superficie convexa es donde ingresa los vasos 
linfáticos (Aferentes) y 
↳ En la superficie cóncava es por donde sale los vasos 
eferentes y también es por donde ingresa arterias, venas y 
nervios → esa parte es el hilio 
 
↳ Es compuesto por una corteza y una medula. 
- Corteza: forma la porción externa del ganglio excepto a la 
altura del hilio;consiste en una densa masa de TL (armazón 
reticular, células dendríticas, células dendríticas 
foliculares, linfocitos, macrófagos y células plasmáticas) y 
senos linfáticos que son conductos para la linfa. 
Hay una corteza superficial y profunda: 
Superficial: es la que se encuentra más plegada a la 
capsula y tiene abundantes nódulos linfáticos, también es 
donde se localiza los senos subcapsulares y trabeculares 
Profunda: tiene muchas células reticulares, pero no tiene 
nódulos linfáticos 
- Médula: es la parte interna del ganglio linfático. Compuesta 
por cordones y senos medulares, con células reticulares, 
macrófagos, células dendríticas y células plasmáticas 
- Cápsula: compuesta por tejido conjuntivo denso que rodea 
el ganglio y forman las trabéculas (invaginaciones de la 
capsula) 
- Cordones: compuestos por tejido conjuntivo denso, desde 
la capsula → parénquima 
- Tejido reticular: compuesto por células y fibras reticulares 
que forman una fina malla de sostén a lo largo del resto 
del órgano 
↳ Células de las mallas reticulares: aparecen como células 
estrelladas o alargadas. 
- Células reticulares: con función de sostén, producen 
moléculas que atraen linfocitos T, B y células dendríticas. 
- Células dendríticas: son APC, vigilan el entorno local para 
detectar sustancias extrañas 
- Macrófagos: son fagocíticas y presentadoras de antígeno 
que expresan MCH I, MCH II y moléculas coestimuladoras 
- Células dendríticas foliculares: se interdigitan entre los 
linfocitos B en los centros germinativos 
La filtración de la linfa ocurre dentro de los senos (cond. 
Linfáticos) → hay de 3 tipos: 
- Seno subcapsular (Cortical) → está por debajo de la 
capsula 
- Sena trabecular → continuación de los subcapsulares y 
se dirigen a las trabéculas → hasta la medula 
- Senos medulares 
Se concentra en ciertas regiones como axilas, región inguinal y 
los mesenterios. 
Órganos del sistema linfático 
Timo 
↳ Órgano linfoepitelial primario 
↳Localizado en el mediastino anterosuperior al corazón y los 
grandes vasos. 
↳ Origen embriológico: se desarrolla a partir de la tercera bolsa 
faríngea y está completamente formado y funcional al 
momento del nacimiento. 
↳ Se mantiene como órgano grande hasta el momento de la 
pubertad donde se reducen (involuciona) y la mayor parte del 
tejido es reemplazado por tejido adiposo. 
↳ Está rodeado por tejido conjuntivo que lo divide en 2 lobulillos 
tímicos unidos por tejido conectivo 
↳ Compuesto por: 
- Estroma: donde se encuentra la capsula y trabéculas 
incompletas 
- Parénquima: compuesta por timocitos y sus precursores 
→ células epiteliorreticulares 
- Cápsula: de TC donde se extienden los cordones hacia el 
parénquima del órgano, contiene gran numero de linfocitos 
T, macrófagos y mastocitos 
- Médula: es la porción interna del parénquima, contiene 
gran cantidad de células de epitelio reticulares y linfocitos 
T agrupados de forma laxa. Con presencia de corpúsculos 
tímicos o de Hassall 
↳ Hacen barrera hemototímica y educación de los linfocitos T: 
- Barrera hematotimica: protege los linfocitos en desarrollo 
en el timo de la exposición a los antígenos. Revestida por 
endotelio, lamina basal subyacente y los pericitos 
- Sitio de educación tímica: se caracteriza por la expresión 
y la desaparición de moléculas CD 
Etapa inicial (etapa negativa doble) → 
Bazo 
↳ Es el órgano linfático secundario y más grande, con tamaño 
de un puño cerrado. 
↳ Se ubica en el cuadrante superior izquierdo del abdomen 
(hipocondrio izquierdo), con una irrigación sanguínea abundante. 
↳ Es responsable por filtrar la sangre y reacciona 
inmunitariamente a los antígenos transportados por ella. 
↳ Se compone: 
- Rodeado por una capsula de TCD desde la cual los cordones 
se extienden hacia el parénquima del órgano. 
- Hilio ubicado en la superficie medial del bazo es el sitio 
donde pasan la arteria y la vea esplénica, los nervios y los 
vasos linfáticos. 
- Pulpa esplénica → puede dividirse en dos regiones: la pulpa 
blanca y la pulpa roja, según el color de cada una en el 
estado fresco. 
↳ Dentro de la pulpa blanca la arteria esplénica se 
denomina arteria central y los linfocitos se aglomeran 
alrededor de la arteria central → constituyen la vaina 
linfática periarterial (PALS) 
↳ La pulpa roja: es rojo por contener grandes cantidades 
de eritrocitos y es compuesta por sinusoidales esplénicos 
separados por cordones esplénicos. 
 
 
 
↳ Los vasos linfáticos se originan en la pulpa blanca que 
constituyen una vía por la cual los linfocitos abandonan el bazo. 
↳ La circulación dentro de la pulpa roja permite que los 
macrófagos detecten antígenos en la sangre. 
↳ Funciones del bazo en el sistema inmunitario comprenden: 
• presentación de antígenos por las APC (sobre todo células 
dendríticas y macrófagos) e iniciación de la respuesta 
inmunitaria, 
• activación y proliferación de linfocitos B y T, 
• producción de anticuerpos contra antígenos presentes en la 
sangre circulante, y 
• eliminación de antígenos macromoleculares de la sangre 
↳ Las funciones hematopoyéticas del bazo comprenden: 
• captación y destrucción de eritrocitos y plaquetas 
envejecidos, dañados y anómalos 
• recuperación del hierro de la hemoglobina de los eritrocitos; 
• formación de eritrocitos durante la vida fetal inicial y 
• almacenamiento de sangre, en especial de eritrocitos, en 
algunas especies.