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En la nariz es la parte del tracto respiratorio superior al paladar duro y contiene el órgano periférico del olfato. Incluye la nariz propiamente dicha y la cavidad nasal (derecha e izquierda separada por el tabique nasal) Funciones: - Olfacción - Respiración - filtración del polvo - humidificación del aire inspirado - Recepción y eliminación de las secreciones procedentes de los senos paranasales y conductos nasolagrimales. Porción visible que sobresale de la cara, su esqueleto en gran parte es cartilaginoso y varia de tamaño y forma. Su superficie inferior está atravesada por dos aberturas piriformes → narinas (orificios nasales anteriores) y están limitadas lateralmente por las alas de la nariz y separadas por un tabique nasal Compuesto por: - Dorso nasal: que se extiende desde la raíz hasta el vértice (punta) - Raíz de la nariz - Región nasal - Punta nasal (ápex/ vértice) - Ala nasal Los músculos de la nariz son: - Procerus - M. nasales → parte transversa y parte alaris - M. depresor septi Divide la nariz en dos cavidades nasales, con una parte ósea y una parte cartilaginosa, blanda y móvil. Sus principales componentes son la lámina perpendicular del etmoides, el vómer y cartílago del tabique. Se constituye: Parte superior → lámina perpendicular del hueso etmoides Parte posteroinferior → vómer El cartílago del tabique posee una articulación tipo esquindilesis (ranuradiente) con los bordes del tabique óseo Tienen su entrada anterior a través de las narinas y posteriormente se abren en la nasofaringe por las coanas (apertura nasalis posterior). El aire que pasa por el área respiratoria se calienta y humedece antes de pasar a través del resto de la vía respiratoria superior hacia los pulmones. El área olfatoria contiene el órgano periférico del olfato; la acción de olfatear transporta el aire hacia esa zona Limites de las cavidades nasales: ➢ Techo: formado por el cuerpo hueco del esfenoides, dividido en frontonasal, etmoidal y esfenoidal ➢ Suelo/piso: formado por los procesos palatinos del maxilar y las láminas horizontales del palatino ➢ Pared medial: formada por el tabique nasal ➢ Pared lateral: es irregular por cuenta de 3 laminas óseas → las conchas/ cornetes proyectados inferiormente (superior, medio e inferior) Los cornetes superior y medio son procesos del hueso etmoides y el cornete inferior está formado por un hueso independiente Receso esfenoetmoidal: situado posterosuperior al cornete superior recibe la abertura del seno esfenoidal. Es una cavidad llena de aire en el cuerpo del esfenoides Meato nasal superior: estrecho pasaje entre los cornetes nasales superior y medio; además abre las celdillas etmoidales posteriores por uno o más orificios. Meato nasal medio: es más largo y profundo que el superior y conduce una abertura en forma de embudo Meato nasal inferior: es un pasaje horizontal, inferolateral al cornete nasal inferior; el conducto nasolagrimal que drena las lágrimas se abre en la parte anterior de este meato Meato nasal común: es la parte medial de la cavidad nasal entre los cornetes y el tabique nasal, en el cual se abren los recesos laterales y los meatos Region nasal La irrigación arterial externamente esta por dos arterias principales que es la arteria oftálmica y arteria facial; con vena facial al cuello y vena oftálmica se va al seno cavernoso (dentro). Los linfáticos drenan al cuello en los ganglios cervicales profundos Irrigación endonasal: procede de 5 fuentes - Arteria etmoidal anterior (ramo de la oftálmica) - Arteria etmoidal posterior (ramo de la oftálmica) - Arteria esfenopalatina (ramo de la maxilar) - Arteria palatina mayor (ramo de la maxilar) - Ramo septal de la arteria labial superior (desde la arteria facial) Drenaje venoso → venas esfenopalatinas, facial y oftálmica. Es un importante termorregulador pues intercambia calor y calienta el aire antes que penetre en los pulmones Inervación: puede dividirse en las porciones posteroinferior y anterosuperior Son extensiones de la porción respiratoria llenas de aire de la cavidad nasal en el hueso frontal, etmoides, esfenoides y maxilar. Senos frontales: hay derecho e izquierdo se hallan entre las tablas externa e interna del hueso frontal, posteriormente a los arcos superciliares y a la raíz de la nariz. Drena → por el conducto frontonasal que abre en el meato medio Celdillas etmoidales: son pequeñas invaginaciones de la mucosa de los meatos nasales medio y superior en el etmoides, entre la cavidad nasal y órbita. Drena → en el meato superior (posteriores) y medio (anterior) Senos esfenoidales: localizados en el cuerpo del esfenoides y pueden extenderse a sus alas. Drenan en el receso esfenoetmoidal → meato superior Senos maxilares: son de mayor tamaño. Ocupan el cuerpo de los maxilares y comunican con el meato nasal medio • El vértice del seno maxilar se extiende hacia el hueso cigomático, y con frecuencia se introduce en él. • La base del seno maxilar forma la porción inferior de la pared lateral de la cavidad nasal. • El techo del seno maxilar está formado por el suelo de la órbita. • El suelo del seno maxilar está formado por la porción alveolar del maxilar. Las raíces de los dientes maxilares, particularmente las de los dos primeros molares, a menudo producen elevaciones cónicas en el suelo del seno. Drenan → en el meato nasal medio Drenaje de los senos: ➢ Meato superior: drena los senos esfenoidales y celdas etmoidales posteriores ➢ Meato medio: drena las celdas etmoidales anteriores y medias, seno frontal y seno maxilar ➢ Meato inferior: conducto lacrimonasal ➢ Alares: son dos y se dividen en 2 regiones (central → se llama cruz medialis y para afuera se llama cruz lateralis) y la punta de la nariz se llama domos ➢ Laterales ➢ Septum ➢ Accesorios
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