Conducción cardiaca

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Conducción cardiaca:
El corazón tiene un sistema excitador, genera sus propios impulsos eléctricos, pero el control de la actividad cardíaca se realiza mediante un sistema nervioso simpático y parasimpático, que inerva el corazón de forma abundante (GUYTON; HALL, 2006). 
El sistema de conducción cardíaca permite la conducción de impulsos eléctricos rítmicos, que provocan la contracción rítmica de las células cardíacas que hacen que el corazón lata. Según el Van de Graadd (2003) la frecuencia cardíaca promedio en un adulto sano es de alrededor de 70 latidos por minuto, que varía de acuerdo con las necesidades del cuerpo, como los ejercicios físicos, el estrés y las situaciones de descanso.
Los tejidos especializados que constituyen el sistema de conducción cardíaca y que generan y conducen impulsos eléctricos a través del corazón son el nodo sinoauricular (nodo SA), el nodo auriculoventricular (nodo AV), el haz His y las fibras de Purkinje (VAN DE GRAAF, 2003 ) El nodo SA es el marcapasos del corazón y se encuentra en la pared posterior de la aurícula derecha, donde la vena cava llega al corazón y el nodo AV está en la parte inferior del tabique interauricular, recibe y continúa los potenciales de acción producidos por el nodo AS .
El haz de His está en la parte superior del tabique interventricular, este haz se divide dentro de la pared de los ventrículos llamados fibras de Purkinje, lo que provoca la contracción simultánea de los ventrículos. La contracción de la cámara cardíaca para expulsar la sangre presente en su interior se llama Sístole y Diastole es la relajación de la cámara cardíaca para un nuevo llenado de sangre en su interior (GUYTON; HALL, 2006).
La regulación del ritmo cardíaco es esencial para el control de la presión arterial y la nutrición adecuada de todas las células del cuerpo. Esta regulación ocurre en el nodo SA o en el marcapasos del corazón porque las membranas de fibra del nodo SA son muy permeables al sodio, que pasa a las fibras, haciendo que el potencial de membrana en reposo pase al valor positivo hasta que alcanza su valor máximo. umbral que se transforma en potencial de acción
El impulso se propaga a través de las aurículas a través del sistema de Purkinje. Los haces terminales de tejido nervioso se conocen como fibras de Purkinje, y son responsables de asegurar que cada célula sea alcanzada por estimulación eléctrica, asegurando la despolarización y la contracción del miocardio ventricular. Cientos de segundos después, el impulso llega al nodo AV, lo que ralentiza el impulso de que las aurículas fuercen la sangre hacia los ventrículos. Después de este retraso, el sistema de Purkinje propaga el impulso a los ventrículos al contraerlos (GUYTON; HALL, 2006).
El electrocardiograma puede registrar los impulsos eléctricos que pasan a través del complejo estimulante del corazón, que puede considerarse una de las principales herramientas para diagnosticar cambios en el sistema de conducción. La onda P es la despolarización de las fibras auriculares del nodo SA, el complejo QRS es la despolarización de los ventrículos y la onda T es la repolarización de los ventrículos, iniciando así un nuevo ciclo cardíaco (VAN DE GRAAFF, 2003).
Referencias
BARRETT, K.E. et al. Revisión de Ganong de fisiología médica. 24ª edición, Nueva York: McGraw-Hill Global Education Holdings, 2012. 800 p.
 
DANGELO, J.G .; FATTINI, C. A. Anatomía humana sistémica y segmentaria. 3er. ed. São Paulo: Atheneu, 2006. 780 p.
 
GARDNER, E .; GRIS, D.J .; O'RAHILLY, R. Anatomia - Estudio regional del cuerpo humano. 4ta ed. Río de Janeiro: Guanabara Koogan, 1988. 828 p.
 
GUYTON, A.C .; HALL, J.E., Tratado sobre Fisiología Médica. 11 Ed. Río de Janeiro: Elsevier Brasil, 2006. 1216 p.
 
VAN DE GRAAFF, K.M. Anatomía humana. 6ta ed. São Paulo: Manole, 2003. 900 p.