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Medicina – 4º Semestre
Inmunología 
Ciudad del Este – Paraguay
Dra. Yessica Garay 
2018
SISTEMA INMUNE
 INMUNIDAD
 El organismo se defiende constantemente frente a agresiones de agentes extraños (bacterias, virus, hongos, toxinas, entre otros) procedentes del exterior, así como de los propios que posee el cuerpo.
 
 La primera línea de defensa para provocar la respuesta inmune la conforman la piel, el ácido estomacal, la mucosa y los cilios de las vías respiratorias, el reflejo de la tos, entre otros. Pero si un agente patógeno traspasa esas barreras, ingresando a través del aire, de los alimentos y el agua ingeridos o de las heridas de la piel, es atacado y destruido por las defensas inmunitarias que posee el organismo.
 
 El sistema inmunológico posee dos formas de reaccionar frente al ataque de un agente patógeno: desarrollando una respuesta inmune inespecífica o una respuesta inmune específica.
Células de la respuesta inmunitaria
Macrófagos: Glóbulos blancos que engloban a microbios invasores y avisan a otras células que hubo invasión
Células asesinas: Glóbulos blancos que destruyen células infectadas o cancerosas 
Células B : Linfocitos que producen anticuerpos.
Células B y T memoria: Provienen de las B y T que confieren inmunidad futura contra el mismo antígeno.
Células T: Conjunto de linfocitos que regulan la respuesta inmunitaria.
Células T citotóxicas: Descienden de las T y destruyen células blanco específicas.( cancerosas, infectadas)
 Respuesta inmune inespecífica y específica
 La respuesta inmune inespecífica, también conocida como respuesta inmune innata, es la primera barrera defensiva del cuerpo, ya que la tenemos al nacer.
 
 Las células encargadas de ejecutar esta respuesta son las fagocitarias y son de dos tipos, los neutrófilos y los macrófagos.
 Las primeras son las que permiten a la sangre llegar a los tejidos cuando la infección o la inflamación se ha desarrollado
y las segundas circulan en la sangre y los tejidos del cuerpo y atacan a todos los cuerpos extraños que entran al organismo y a las sustancias de los desechos de tejidos.
 Ambas células se caracterizan por activarse de forma inmediata luego de detectarse que ingresó un patógeno extraño en el organismo. Así por ejemplo, después de hacerse una herida estas células se dirigen hacia el lugar afectado, reconocen la sustancia invasora, la envuelven y la digieren, proceso que se conoce como fagocitosis.
 ¿Qué es la fagocitosis?
La fagocitosis es el proceso mediante el cual un monocito o un macrófago engulle a una bacteria o a un virus. Una vez que lo ha engullido, lo inunda con unos enzimas que tienen la propiedad de destruir al invasor.
Estos glóbulos blancos son más efectivos cuando están quietos (cuando son macrófagos) porque actúan de espías. Están en el pulmón, por ejemplo, esperando a que aparezca una bacteria o un virus para hacerlos desaparecer inmediatamente. Por este motivo se dice que son la primera línea de defensa contra la infección, pues están allí esperando como si estuvieran de guardia. Después de ellos aparecerán los neutrófilos y al cabo de una media hora llegarán más monocitos que se convertirán en macrófagos, y luego volverán a llegar más neutrófilos...
También en este tipo de defensa participan las células asesinas naturales, conocidas como natural killer (NK). Estas atacan a una amplia variedad de elementos tumorales y células infectadas por algún virus.
La respuesta específica, también conocida como respuesta inmune adquirida, se va desarrollando a lo largo de la vida a consecuencia de la exposición del organismo a gérmenes y sustancias presentes en el medio ambiente y que han superado los mecanismos de inmunidad inespecíficos. Es efectiva ante aquellos antígenos frente a los cuales ya se ha iniciado y desarrollado la respuesta inmune. En ella participan las células denominadas linfocitos (tipo de glóbulo blanco responsable de las respuestas inmunitarias), que pueden ser de dos tipos: linfocitos B (o células B, que se originan y maduran en la médula ósea, producen anticuerpos y ayudan a combatir infecciones) y linfocitos T (o células T, que se desarrollan en el timo y atacan las células infectadas por virus). Estos últimos pueden ser linfocitos T colaboradores (Th), linfocitos T citotóxicos (Tc) y linfocitos T supresores/reguladores (Ts). A su vez, la respuesta inmune específica puede ser de dos tipos: humoral y celular.
ANTÍGENO
+
ANTICUERPO
Respuesta 
inmunológica
ANTÍGENO
ANTICUERPO
Digerido por el macrófago
RESPUESTA ESPECIFICA DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO
Las células B: guardafaros químicos
Al igual que las células T, las células B tienen proteínas receptoras en sus membranas. El cuerpo produce millones de diferentes tipos de células B, cada una de las cuales requiere un único receptor que encajará con un antígeno particular. Los receptores de una célula B son idénticos a los anticuerpos que ella produce.
Resumiendo lo expuesto hasta ahora:
Los linfocitos B fabrican anticuerpos en respuesta a un antígeno. 
Los anticuerpos son grandes proteínas llamadas inmunoglobulinas.
Los antígenos existentes son muchos y variados.
Si el antígeno procede del interior de la propia persona, nadie lo atacará.
La inmunidad ataca a los antígenos que vienen de fuera­. 
Cada anticuerpo sirve para atacar un antígeno, donde y cuando lo encuentre.
Los anticuerpos duran para toda la vida (pero hay excepciones),
Contra el tétanos hay que revacunarse cada diez años.
Inmunidad humoral y celular
Son dos tipos de inmunidad que se activan si la infección
persiste o se extiende. En la inmunidad humoral, las células no atacan directamente a los antígenos, usan unas proteínas llamadas anticuerpos, para combatir a los invasores, especialmente bacterias y algunos tipos de virus. Esta respuesta es realizada por los linfocitos B. Cuando el antígeno entra en contacto con los linfocitos B reconocen en su receptor partes de su estructura.
Como respuesta a este reconocimiento, los linfocitos B se activan y se transforman en células plasmáticas que secretan anticuerpos, las cuales se acoplarán al antígeno para luego destruirlo.
La respuesta inmune de tipo celular destroza directamente a los antígenos. Actúa principalmente frente a bacterias y virus, así como evitando la aparición y desarrollo de células cancerígenas. En ella participan los linfocitos T que poseen un receptor para los antígenos llamado TCR. Este tiene como función enviar una señal de reconocimiento del antígeno al interior del linfocito T.
Anticuerpos 
También llamados inmunoglobulinas, son proteínas que están fabricadas por los linfocitos B y se encuentran en la sangre, linfa y en los fluidos de los tejidos. Cada molécula de anticuerpo tiene una parte que se une a un antígeno específico y otra cuya estructura determina la clase de anticuerpo. Existen cinco tipos de anticuerpos: IgM, IgG, IgA, IgE e IgD.- La IgM, que abunda en la sangre, es el anticuerpo producido ante la primera exposición a un antígeno.
- La IgG, es el anticuerpo más común y se genera tras varias exposiciones a un antígeno. Es el único que se transmite de la madre al feto a través de la placenta.
 La IgA, desempeña un importante papel en la defensa del organismo cuando se produce una invasión de microorganismos a través de una membrana mucosa.
 La IgE, produce reacciones alérgicas agudas inmediatas. Se dice que este anticuerpo no ayuda, sino que provoca daño.
 La IgD, es un anticuerpo presente en pequeñas concentraciones en la sangre y aun no se conoce con exactitud su función.
RESPUESTA ESPECIFICA DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO
Las ¨memorias¨ del sistema inmunológico
Si un patógeno que ya se ha contraído entra al cuerpo, las células de memoria lo reconocen y comienzan a dividirse con rapidez para formar una nueva generación de células productoras de anticuerpos. Los anticuerpos generados por las nuevas células destruyen los patógenos antes de que el organismo se enferme. Una respuesta inmunológicaa un agente patógeno previamente encontrado se denomina respuesta inmunológica secundaria, y es más rápida y produce muchos más anticuerpos que la primera respuesta. La respuesta inmunológica que ocurre después de la primera exposición a un patógeno se conoce respuesta inmunológica primaria. 
LA VACUNACIÓN HACE USO DE LAS MEMORIAS DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO
Cuando el individuo ha sido vacunado. 
Si se está cursando la enfermedad en ese momento.
Si el individuo tuvo esa enfermedad en algún momento de su vida (lo recuerde o no lo recuerde, le haya dado síntomas o no).
Cuándo se tiene el germen causante de la enfermedad dentro del cuerpo {aunque no le ocasione síntomas ni nadie recuerde de dónde salió; es lo que pasa con la tuberculosis, el herpes y el sida).
Ya se sabe lo peligroso que es para el feto si la madre adquiere la rubéola durante el primer trimestre del embarazo. Para saber si una mujer que quiere tener hijos pasó la rubéola bastará con efectuar un análisis de sangre para observar si tiene anticuerpos antirrubéola. Si los tiene, puede quedarse embarazada con toda tranquilidad porque signifi­ca que pasó la rubéola o fue adecuadamente vacunada. En ambos casos ya está liberada de la enfermedad para siempre. 
Cuestionario:
Describe las defensas químicas de la piel
Consulta sobre los antígenos y los tipos de sangre.
Explica como las membranas mucosas protegen de las bacterias patógenas.
Como los glóbulos blancos pueden distinguir los patógenos invasores?
Explica el mecanismo de acción de las células T.
Realiza un paralelo entre las funciones que desempeñan las células B y T en la respuesta inmunológica.
Gracias

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