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1. Sobre la Fiebre Reumática NO ES CORRECTO: a) Frecuentemente afectan la válvula Izquierda b) Las células en oruga son patognomónicos de la FR c) En la CR crónica aparecen los Cuerpos de Aschoff (aparece en la cardiopatia reumatica aguda) d) En la CR Crónica hay fusión de las cuerdas tendinosas 2. La Duración estimada de este infarto corresponde a: a) 2 semanas b) 12 a 24 hs c) 24 a 36 hs d) 3 a 7 días 3. NO ES CORRECTO a) Son causadas por S. Aureus b) Suele afectar a una válvula cardiaca previamente normal c) Curan fácilmente con Antibióticos d) Las vegetaciones suelen ser friables 4. Sobre las Cardiopatías Isquémicas NO ES CORRECTO: a) La primera consecuencia de la isquemia miocárdica es la bioquímica b) La lesión irreversible se produce primero en la zona subendocárdica c) La arteria DAI es la más afectada d) Las Placas estables son la principal causa de síndromes coronarios agudos 5. El Diagnóstico más apropiado para esta Biopsia Valvular es: Se ve las infiltraciones en la parte más basófila a) Endocarditis Infecciosa b) Endocartitis Marántica c) Endocarditis de Liebman- Sacks d) Endocarditis Reumática 1. Sobre la Arteritis de Takayasu NO ES CORRECTO: a) Es una vasculitis granulomatosa b) Afecta a mayores de 50 años c) Cursa hemorragias retinianas o cegueras completas d) Afecta al cayado aórtico principalmente 2. NO es un componente de la Placa Ateromatosa: a) Linfocitos B b) Fibras de colágeno c) Células musculares lisas d) Fibras Elásticas 3. Esta vasculitis puede complicarse con IAM y muerte súbita en los niños a) Enfermedad de Buerger b) PAN c) Enfermedad de Kawasaki d) Arteritis de Takayasu 4. El diagnóstico de esta Miocardiopatía es: a) Miocardiopatía Dilatada b) Miocardiopatía Restrictiva c) Miocardiopatía Hipertrofia d) Miocardiopatía ventricular arritmogénica 5. Se caracteriza por Disfunción Diastólica: Seleccione una: a) Verdadero b) Falso 1. Sobre esta patología NO ES CORRECTO: a) Los alveólos inferiores son los primeros en colapsar b) Puede ser causada por Neumotórax c) La Retracción por fibrosis es una causa reversible al tratar la inflamación d) Predispone a Infecciones pulmonares 2. Sobre las Neoplasias Pulmonares NO ES CORRECTO: a) El Adenocarcinoma es más frecuente en hombres b) El Adenocarcinoma es el más frecuente c) Los Adenocarcinomas tienen lesiones preneoplásicas d) El carcinoma de células pequeñas es central 3. Su principal diagnóstico diferencial es un proceso infeccioso pulmonar: a) Verdadero b) Falso 4. Sobre esta patología NO ES CORRECTO: Bronquiectasia a) Hay destrucción del músculo liso y el tejido elástico b) Frecuentemente son Bilaterales c) Se ven en la superficie pleural d) Son frecuentes en la actualidad 5. Es un marcador IHQ para este tumor a) P63 b) Napsina A c) P16 d) No tiene marcadores Es un carcinoma de células grandes. 6. Lesiones observadas en las imágenes son características de: a) Pericarditis Tuberculosa b) Cardiopatía Reumática c) Cardiopatía Hipertensiva d) Cardiopatía Dilatada Es una estenosis mitral por complicaciones crónica 7. Las imágenes observadas son compatibles con patologías a) Pericárdicas b) Valvulares c) Tumorales Pericarditis fibrinosa 8. Lo que se observa en la siguiente imagen corresponde a: a) La resolución total de un trombo b) La organización de un trombo e incorporación a la pared c) La organización y recanalización de un trombo d) La propagación de un trombo Se observa una pared arterial grande y en la luz se ve un material fibroconectivo y obstruye el paso. 9. La principal causa de la lesión observada es: a) Hipertensión Arterial – HTA. b) Litiasis c) Hiponatremia d) Insuficiencia renal La arteriola esta con una pared muy gruesa, con una pared hialina muy rosada, y la capa muscular fue reemplazada por este hialino. Areterioesclerose hialina, típico de la hipertensión arterial. 10. En la imagen se observa un proceso patológico probablemente se originó en el sistema: a) Arterial b) Venoso Originó una Embolia Pulmonar, pues se observa que el coagulo esta en el bronquio. 11. Los cuerpos de Aschoff son focos de: a) Colágeno b) Células plasmáticas c) Células de Anitschkow d) Todas son correctas Los cuerpos de Aschoff, están constituidos que se forman en el intersticio cardíaco y tienen infiltrado inflamatorio mononuclear. 12. Según los elementos de la imagen, podemos decir: a) Placa Ateromatosa b) Aneurisma c) Vasculitis d) Placa Ateromatosa Complicada Cuando se el deposito de Calcio en una Placa Ateromatosa, estamos hablando de una Ateromatosa Complicada. 13. Pieza quirúrgica, paciente con latido abdominal a) Disección del cayado de la aorta b) Aneurisma de aorta abdominal c) Ateroma en polígono de Wilis d) cardiomegalia es la dilatación de una artéria (aorta abdominal), aneurisma, ateroesclerótico adulto. 14. El tipo de adaptación celular observado en la imagen corresponden a: a) Hiperplasia b) Atrofia c) Hipertrofia d) Metaplasia Ventrículo izquierdo bastante engrosado, se ve un aumento del grosor y adaptación celular. Es una de las consecuencias de la Hipertensión arterial 15. Esta enfermedad afecta: a) Grandes vasos b) Vasos medianos c) Vasos pequeños 1. Producen Bronconeumonías Hemorrágicas Abscedadas: a) Neumococos b) S.Aureus c) P. Aeruginosa d) Legionella Neumpóphila 2. Esta Neumonía se encuentra en fase de: a) Organización b) Hepatización gris c) Resolución d) Congestión 3. Un paciente inmunodeprimido fallece por Neumonía. A la autopsia se constata la siguiente imagen. El Agente causal es: a) CMV – (citomegalovirus) b) P. Aeruginosa c) Aspergillus d) Legionella Pneumopyla 4. Sobre las Bronconeumonías NO ES CORRECTO: a) Son multilobares b) Son consolidaciones parcheadas c) Son bilaterales frecuentemente d) Son más frecuentes en los lóbulos superiores 5. Sobre las Infecciones Pulmonares NO ES CORRECTO: a) El Patrón histológico es lo más importante en la clínica b) La P. Aeruginosa frecuentemente se asocia a diseminación extrapulmonar c) La congestión es la primera etapa de la Neumonía d) La Bronconeumonías pueden confundir con Neumonías ¿Qué se observa en el miocardio? Hay un acúmulo de células, apelotonadas. Estas células son Nódulos de Aschoff, muy característico en la fase Aguda. Están formados por las células de ANATISCK o Oruga que son macrófagos activados y mononucleares. Diagnóstico de la lesión de la válvula aórtica de una paciente con cáncer e páncreas. Son vegetaciones de color rojizo a lo largo de la comisura. Endocarditis Trombotica no bateriana asociado a una vegetación estéril. Nombre de estas células. CÉLULAS DE ANATISCK - oruga Núcleo y citoplasmas amplio ¿Esta es una Valvulopatía Mitral Reumática, es Aguda o Crónica? CRÓNICA, se ve que esta válvula está engrosada, blanquecina Diagnóstico de la lesión de la válvula mitral en un paciente de 30 años consumidor de cocaína. ENDOCARDITIS INFECCIOSA, se observa vegetaciones de gran tamaño, a nivel de las válvulas, incluso hay hemorragias. Es una Endocarditis aguda, producida por Staphylococcus Aureus (agente causal) Diagnóstico de la lesión de la Válvula Mitral. ENDOCARDITIS INFECCIOSAS aguda, con vegetaciones grandes a nivel de las comisuras valvular. En la parte más morada (histologico), se ve colonias bacterianas, infiltrado inflamatorio. Endocarditis Bacteriana Subaguda o Marasmática? Se observa una válvula aortica, con sus 3 válvulas y los orificios de las arterias coronariasENDOCARDISTIS MARASMATICA, es una vegetación pequeña y con fibrina Diagnóstico de la Lesión de la Válvula Aórtica. Endocarditis Infecciosa, con vegetaciones purulenta y con áreas purulentas. Puede sospechar de una Endocarditis Aguda ¿Endocarditis Bacteriana Aguda o Subaguda? ENDOCARDITIS INFECCIOSA AGUDA, se ve las vegetaciones, la válvula está previamente sana (xq la válvula está un poco translucida) ¿Imagen histológica de vegetación de válvula aórtica de un paciente anciano caquéctico a que podría corresponder? ENDOCARDITIS TROMBOTICA NO BACTERIANA, Marasmatica. Es un paciente desnutrido, Este tipo de Pericarditis la observamos en relación a… ENDOCARDITIS SEROFIBRINOSA, se puede encontrar en pacientes con Lupus o paciente con uremia. Lo que se observa en la válvula mitral corresponde a… ENDOCARDITIS REUMÁTICA, de las fiebres reumáticas, son vegetaciones pequeñas y predominan a lo largo del cierre de la válvula. Hay nódulos de Aschoff. Diagnóstico de lo observado en esta válvula aortica. ENDOCARDITIS INFECCIOSA, porque una colonia bacteriana, en la parte más lilas y en la parte más pálida y con evidencia de núcleo, es el infiltrado inflamatorio de polimorfonucleares. Causa más frecuente de esta lesión de la válvula mitral de un paciente de 40 años. ESTENOSIS MITRAL, por la fiebre reumática. Nombre de la Endocarditis Observada MIOCARDIOPATIA DILATADA, Endocarditis subaguda. Se observa las colonias bacterianas em la parte más basofila. El corazón está bastante dilatado y la pared del ventrículo está muy adelgazada. Endocardio Valvular en la Fiebre Reumatica La válvula esta bien engrosada, al mayor aumento se ve tejido de granulación (hay capilares y células inflamatorias). Diagnóstico de la Lesión. MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA SEPTAL, El tabique intraventricular está bien dilatado. Hay una disfunción diastólica, dificultad en llenarse Está asociado a una mutación genética, de las proteínas de miosina (del sarcómero) Aspecto histológico del músculo ventricular izquierdo que podría corresponder a… Es un tejido muscular, cardiaco, desorganizados. Los cardiomiocitos están agrandados y hay fibrosis entre las células musculares. Miocardiopatía Hipertrófica Que tipo de MIOCARDIOPATIA observamos, la microscopia corresponde o no a la imagen macroscópica? Corte transversal de un corazón. Es un corazón DILATADO, las cámaras son bastante grandes y la pared ventricular adelgazada. 1º imagen Miocardiopatía Dilatada 2ª imagen Miocardiopatía Hipertrófica Diagnóstico de la lesión del miocardio. MIOCARDITIS Infecciosa de tipo Viral Infiltrado inflamatório mononuclear, de predomínio linfocitico. A qué miocardiopatia corresponde este aspecto microscópico del miocárdio? MIOCARDIOPATIA DILATADA. Más frecuente Hay una gran cantidad de fibrosis entre los cardiomiocitos. Los núcleos son grandes e irregulares. Nombre de esta Miocardiopatia La parte ventricular se observa una Dilatación y la otra Hipertrofia Dilatación ventricular derecha, y en la parte amarilla es Tejido Adiposo. Miocardiopatia Ventricular Aritmogenica, se caracteriza por una dilatación ventricular y la capa muscular se ve el reemplazo por tejido adposo y tejido fibroso. Diagnóstico de la Miocardiopatia observada en la macroscopia, se corresponde la microscopia con la macroscopia. Si, MIOCARDIOPATIA RESTRICTIVA El color blanco en el corazón es la CICATRIZ/FIBROSIS de un infarto, y la pared ventricular tiene un marcado engrosamiento. FIBROSIS DE ENDOCARDIO, con gran cantidad de colageno. ETIOLOGÍAS DE ESTA MIOCARDIOPATIA MIOCARDIOPATIA DILATADA, con fibrosis intersticial. El ventrículo esta muy dilatado, la pared ventricular adelgazada/fina y la punta ventricular está mas dilatada. Este aspecto histológico del musculo ventricular izquierdo se observa en relación a: Miocardiopatia Hipertrofica Cardiomiocitos desorganizados e hipertrofico Diagnóstico de la lesión miocárdica. Se observa un infiltrado inflamatório, polimorfonucleares MIOCARDITIS AGUDA, de etiologia Bacteriana Este aspecto externo nos sugere el diagnostico de: Corazón muy agrandado, de forma globuloso MIOCARDIPATIA DIALTADA MIOCARDIOPATIA.. MIOCARDIPATIA DIALTADA Se observa que la pared ventricular esta muy adelgazada, caracterizando la miocardiopatía. Cursa con disfunción sistólica (ventrículo izquierdo) Este aspecto histológico de la pared del ventrículo derecho nos sugiere el diagnostico de: Se observa capa de adpocito em la pared ventricular, Miocardiopatia Ventricular Aritmogenica Diagnóstico Amiloidosis cardíaca, MIOCARDIOPATIA RESTRICTIVA Se observa un ventrículo Izquierdo engrosado, con áreas más pálidas, los cardiomiocitos afinados. Diagnóstico de la lesión Miocárdica Se observa un infiltrado de inflamatorio, eosinofílico (el citoplasma de la célula llama la atención) MIOCARDITE POR HIPERSENSIBILIDAD MIOCARDIPOATÍA …. HIPERTROFICA Se observa un trombo mural, los ventrículos están con una cavidad agrandada, capa muscular adelgazada, MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA concomitante (en los 2 ventrículos) Engrosamiento endocárdico con estas características nos sugiere el diagnostico de… Hay un engrosamiento del miocardio, en endocardio está fibrótico y con fibras elastica MIOCARDIOPATIA RESTRICTIVA, por fibroelastica DIAGNÓSTICO DE LA LESIÓN MIOCÁRDICA Se observa los nos nódulos de Aschoff y con células de ANATISCK. CARDIOPATIA REUMATICA AGUDA Diagnóstico de la lesión Miocárdica Se observa un infiltrado inflamatorio con prevalencia de polimorfonucleares. MIOCARDITIS AGUDA Tipo de Vasculitis? Vasculitis de la Temporal – grandes vasos El paciente consulta por una cefaleia muy intensa, suele aparecer en adultos después de los 50 años. La arteria temporal está bastante engrosada, y a nivel microscopio se observa un engrosamiento de la tunica íntima y se observan células gigantes. Tipo de Vasculitis? Vasculitis Granulomatosa - Takayasu En histología se observan los granulomas y el infiltrado de células mononucleares, con células gigantes y está afectando arterias de grueso y mediano calibre (cayado de la aorta, ramas principales y arterias coronarias.) en las arterias coronarias se observa un engrosamiento marcado de la túnica íntima. Tipo de Vasculitis? Vasculitis Granulomatosa -WEGENER Esta vasculitis afecta principalmente el pulmón y se observa una triada: Se observa células gigantes (los puntos más eosinófilos – morados), afectando el pulmón, presentando granulomas, necróticos, pulmón, riñón y arterias. TIPO DE VASTULITIS? Vasculitis de Kawasaki En niños el síntoma es una fiebre prolongda Se observa en el corazón micro abscesos en la superficie externa, suele producir infarto (en niños) pues puede tener trombos y aneurisma de las coronaria. En histología, se observa necrosis y la rotura de la pared de la arteria coronaria. ¿Cuál es la principal causa de esta lesión pulmonar? No son la misma enfermedad 1ª: Enfisema Pulmonar, dilatación anormal e irreversible de los espacios alveolares y bronquiolos terminales. (tipos de enfisema: centroacinar (más frecuente, fumadores y está en vértices/ ápices), panacinar (concentran en las bases, inferior, déficit alfa 1-antitripsina), paraseptal (irregular, cicatrización, asociado a las bollas) 2ª: Bronquiatelectasia, (puede ser reversible) dilatación anormal y persistente de los bronquios y bronquiolos, con una forma más redondeada DIAGNÓSTICO DE LA LESIÓN PULMONAR Enfisema Pulmonar El parénquima pulmonar está alterado, hay dilatación de losespacios alveolares y con roturas de alvéolos. Es Irreversible EN EL CORTE DE PULMÓN OBSERVAMOS ATELECTASIA Colapso de las paredes alveolares. Se observa alvéolos que esta colapsado. La causa puede ser por obstrucción respiratoria, compresión, tapones de moco, PACIENTE CON TOS Y CATARRO DE 4 MESES DE DURACIÓN. Bronquitis crónica - METAPLASIA ESCAMOSA Se observa el cartílago traqueal. Hay un infiltrado inflamatorio crónico, el epitelio respiratorio un cambio de epitelio, con metaplasia escamosa, hiperplasia de glándulas mucosas de la submucosa de la tráquea. LO QUE OBSERVAMOS CORRESPONDE A… BRONQUIECTASIA Se observa que la dilatación de los bronquios y bronquiolos en el vertice del pulmón. Principal causa son las infecciones pulmonares recurrente. DIAGNÓSTICO DE LA LESIÓN BRONQUIAL DE UN PACIENTE CON ABUNDANTE ESPECTORACIÓN MUCOPURULENTA Y FÉTIDA. ABSCESO BRONQUIAL Se observa la isla de cartílago, estamos en el bronquio, y la luz del bronquio está totalmente ocupada por infiltrado inflamatorio con polimorfonucleares (un absceso). Ocasionado por la bronquio aspiración. DIAGNÓSTICO DE LA LESIÓN BRONQUIAL DE PACIENTE ANCIANO CON HISTORIA DE NEUMOPATÍAS A REPETICIÓN. Hay una invasión de infiltrado inflamatorio crónico inespecífico en el bronquio. ENFISEMA O BRONQUIECTASIA BRONQUIECTASIA, se observa la dilatación anormal y permanente de los bronquios y bronquíolos. Puede llegar hasta la superficie pleural. ENFISEMA O ATELECTASIA ENFISEMA, hay una dilatación de los espacios alveolares y con roturas de los alveolos. DIAGNÓSTICO DE LA LESIÓN PULMONAR DE UN PACIENTE CON ASBESTOSIS CARCINOMA PULMONAR - Escamoso En pulmón vemos un masa en el pulmón, y que nace en el bronquio pulmonar, de tipo central o hiliar, esofílica. En microscopia se ve nido de epitelio escamoso. ¿a qué tipo histológico podría corresponder el tumor observado? CARCINOMA ESCASOMO Se observa una masa blanquecina, central / hiliar, ¿A QUE TIPO DE HISTOLOGICO DE TUMOR MALIGNO PULMONAR PUEDEN CORRESPONDER ESTAS IMÁGENES? 1ª: ADENOCARCINOMA, son periféricos y suelen ser más pequeños. 2ª: ADENOCARCINOMA LOBAR, secreción purulenta en el vértice pulmonar. Hay una consolidación del parénquima pulmonar. 3ª: , es un tumor periférico, de gran tamaño ¿A QUE TIPO DE HISTOLOGICO DE TUMOR MALIGNO PULMONAR PUEDEN CORRESPONDER ESTAS IMÁGENES? 1ª: ADENOCARCINOMA ESCAMOSO, de localización central y penetra la luz del bronquio. 2º: ADENOCARCINOMA MUCINOSO, se observa mucha antracosis, puntos negros com pequeños nódulos blanquecidos. 3º: ADENOCARCINOMA LEPÍDICO, el tumor sigue el trayecto alveolares ¿EN QUÉ LUGAR DEL PULMÓN SE LOCALIZA MÁS FRECUENTEMENTE ESTE TIPO HISTOLOGICO DE TUMOR? CARCINOMA ESCAMOSO. Se ve pequeñas perlas de queratina, moderado a pobremente queratinizado. ¿PODRÍA ESTE TUMOR SER UN CARCINOMA A CÉLULAS GRANDES? SI, Se observa un nido tumoral, con núcleos de diferentes tamaños y nucleolos evidentes, compacto, pobremente diferenciado. Se diferencia por los marcadores tumorales que son: P53 Y P40 (carcinoma escamoso), TTF1 (INAPSINA A) Lesión pulmonar de 4mm de diámetro, hallazgo casual HIPERPLASIA ADENOMATOSA ATÍPICA El alveolo tiene una célula hipercromática a lo largo de la pared alveolar, engrosamiento alveolar, con fibrosis. HALLAZO DE UNA MASA DE 18mm, QUÉ SERIA? ADENOCARSINOMA IN SITUS DE PATRÓN LEPIDICO Vemos los alvéolos con patrón lepidico, las células hipercromática, siguiendo las paredes alveolares, sin infiltrado inflamatorio TUMOR PULMONAR DE 4cm DE DIÁMETRO, DIAGNÓSTICO SIGUIENTE DIAPOSITIVA OUTRO CORTE DEL TUMOR ADENOCARSINOMA con padrón LEPIDICO Se observa los alvéolos con patrón lepidico, con arquitectura compleja, siguiendo el tabique alveolar 1ª ADENOCARCINOMA BIEN DIFERENCIADO padrón sin padrón lepidico, forma GLÁNDULAS, con epitelio atípico 2ªADENOCARCINOMA con padrón LEPIDICO, con infiltración inflamatoria ADENOCARCINOMA ACINAR Forman glándulas que parecen flores, que puede encontrar dentro del alveolo pulmonar con focos de necrosis TIPO HISTOLÓGICO DEL TUMOR PULMONAR DE 5 cm DE DIÁMETRO DE UNA MUJER FUMADORA DE 60 AÑOS ADENOCARCINOMA ACINAR ¿ESTA IMAGEN TUMORAL PULMONAR PUEDE CORRESPONDER A LA HISOLOGÍA OBSERVADA? ADENOCARCINOMA MUCINOSO Las células tumorales tienen un citoplasma abundante, con secreciones. TIPO HISTOLÓGICO DEL TUMOR PULMONAR DE 4 CM DE DIÁMETRO DE SITUACIÓN PERIFÉRICA EN UNA MUJER FUMADORA DE 70 AÑOS. ADENOCARCINOMA Se observan células en anillo de sello, el núcleo está desplazado hacia la periferia Frecuente tipo de tumor, por fumar. DIAGNÓSTICO DE… CARCINOMA DE CELULAS PEQUEÑAS De origen central, blanco amarillento, de localización central. Las células tumorales son bastante redondas e irregulares, amoldadas una a las otras, poco citoplasma, núcleo arredondeado y azulado, con células mitóticas. TIPO HISTOLÓGICO DEL TUMOR PRIMARIO PULMONAR CARCINOMA ESCAMOSO y ADENOCARCINOMA – TUMOR MIXTO Se observa el nido tumoral, citoplasma amplio y células definidas.. En el amarillo, es el Adenocarcinoma TUMOR DE BRONQUIO DE PRIMER ÓRDEN EN UN PACIENTE FUMADOR DE 69 AÑOS TUMOR CARCINOIDE Hay células mitóticas, en los bronquios, de células pequeñas, de nivel neuroendócrino de alto grado TUMOR ENDOBRONQUIAL CON SANGRADO FRECUENTE TUMOR En los bronquios tiene una forma polipoide, y en histología los tumores tienen un aspecto muy monótomo, y las cromatinas de las células está en forma de sal y pimienta DIAGNÓSTICO DE LA LESIÓN PULMONAR NEOMONIA LOBAR Veo la consolidación de exudado purulento compactado, en todo el lóbulo inferior. En el vértice, se observa un lóbulo edematizado y brillante. ¿QUÉ ETAPA DE LA NEUMONÍA LOBAR ESTAMOS OBSERVANDO? ETAPA de HEPATIZACIÓN ROJA Los espacios alveolares están repletos de material purulento y gran cantidad de congestión a nivel de alveolar y se observan eritrocitos y polimorfonucleares ¿QUÉ ETAPA DE LA NEUMONÍA LOBAR ESTAMOS OBSERVANDO? ETAPA de CONGESTIÓN pulmonar Se observa, en la membrana alveolar, la congestión vascular y predomina es el edema, con escaso neutrófilo. DIAGNÓSTICO DE LA LESIÓN PULMONAR BRONCONEUMONIA Hay áreas de consolidación parcheada, mal delimitada, opacas, secas DIAGNOSTICO DE LESIÓN PULMONAR BRONCONEUMONIA Se ve un bronquiolo, con exudado purulento y alrededor los alveolos con congestión llenos de exudado ¿A QUE COMPLICACIÓN DE LA NEUMONÍA CORRESPONDE? EMPIEMA Se observa plus dentro de la pleura pulmonar A QUE COMPLICACIÓN DE LA NEUMONÍA CORRESPONDE ABSCESO DIAGNÓSTICO DE LA LESIÓN PULMONARA DE UN PACIENTE CON ANTECEDDENTES DE NEUMONÍA NEUMONIA ORGAANIZADA Hay fibrosis ordenadas. DIAGNÓSTICO DE LA LESIÓN PULMONAR DE UN NIÑO DE 5 AÑOS NEUMONIA ATIPICA o NEUMONIA VIRAL Vírus sincital respiratorio La pared alveolar está muy engrosada, hay congestión, DIAGNÓSTICO DE LA LESIÓN PULMONAR NEUMONIA ATIPICA o NEUMONIA VIRAL En la primera foto se observa que es una complicación de la neumonía, donde se ve las membranas hialinas (rosadas, eosinofilica) DIAGNÓSTICO DE LA LESIÓN PULMONAR EN UN PACIENTE PORTADOR DE VIH NEUMOCISITITIS CARINII Producía las masas algodonosa/jabonosa dentro de los espacios alveolares DIAGNÓSTICO DE LA LESIÓN PULMONAR BRONCONEUMONIA Se observa el bronquio bien lleno de infiltrado inflamatorio polimorfonuclear, con exudado purulento y alrededor los alveolos congestionados de exudado Las lesiones parcheadas. PULMÓNDE UN PACIENTE DE SEXO MASCULINO DE 70 AÑOS CAVADOR DE POZOS NEUMOCONIOSIS SILICOSIS Enfermedad ocupacional, crónicas más frecuentes, granuloma prominente (nódulo arremolinado de colágeno). Exposición prolongada a la sílice, con aspecto nodular y negruzco. PULMÓN DE UN PACIENTE QUE TRABAJA EN OBRAS DE CONSTRUCCIÓN ABESTOSIS Un pulmón alterado, con pigmento negruzco. En histología la pared alveolar está engrosada y fibrosada y se puede llegar a ver unas estructuras alargadas que son los cuerpos de amianto DIAGNÓSTICO DE LA LESIÓN PULMONAR DE UN PACIENTE CON ASBESTOSIS MESOTELIOMA MALIGNO Tumor de la pleura La pleura esta bastante engrosada, blanquecina. Diagnostico – Napsina A y TTF1 para diferenciar ¿QUÉ OBSERVAMOS EN LOS CORTES DEL PULMÓN? FIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA ¿QUÉ OBSERVAMOS EN LOS CORTES DEL PULMÓN? ANTRACOSIS PIGMENTOS NEGRUZCOS, pigmentos de carbón LA IMAGEN ES COMPATIBLE CON UNA PATOLOGIA PULMONAR POR: a) Sobrecarga de partículas b) Por Fibrinogénesis c) Bacteriana d) Virósica SILLICOSIS, al corte se parece una cebolla cortada a la mitad. Síndrome asociado a la silicosis y artritis reumatoides = kaplan- collinet Diagnóstico diferencial: es cáncer de pulmón, tuberculosis, sarcoidosis, mesotelioma ESTA PATOLOGIA PUEDE TENER COMO CAUSA, EXCEPTO a) CONGÉNITAS b) BACTERIANAS c) HEMORRAGICAS d) VIRAL Es una bronquiectasia, suelen ser patologías genéticas (fibrosis quística, sind. Marfan, síndrome de Kartagener, LES) y adquiridas (tuberculosis, asma, bacterianas, epoc) EL TIPO DE ENFISEMA OBSERVADO ES: a) PARACEPTAL b) PANACINAR c) IRREGULAR d) CENTROACINAR Causa espontanea de neumotorax en jovenes el paraseptal, BELS, Burbujas TIPO DE NEUMONIA a) LOBAR b) BRONCONEUMONIA ¿CUÁL DE LAS SIGUENTES IMÁGENES CORRESPONDE AL ASMA BRONQUIAL? A – ASMA: Características: passa uma broncoconstricción, afecta broquios por completo, capa muscular aumentada, Hiperplasia celular B – Enfisema C – Enfisem Paraseptal D – Absceso PODRIA SER COMPATIBLE CON: a) NEUMONIA b) NEUMOCNIOSIS por abestosis c) ASMA d) ENFISEMA Se observa que los macrófagos quieren eliminar las fibras de abesto EL PROBABLE DIAGNOSTICO ES, MARQUE LO CORRECTO a) CARCINOMA DE CÉLULAS PEQUEÑAS b) CARCINOMA DE CÉLULAS GRANDES c) ADENOCARCINOMA d) METÁSTASIS Es muy agressivo, central, sensible al tabaco, causa más frecuente de metastasis, Derivado de las células neuroendócrinas SEGÚN LAS CARACTERÍSTICAS OBSERVADAS DE LOCALIZACIÓN, EL TIPO DE CANCER DE PULMÓN DE ESTA IMAGEN ES: a) ADENOCARCINOMA b) ESCAMOSO c) CÉLULAS PEQUEÑAS d) CÉLULAS CLARAS De localización periférica, formación de áreas de aspecto glandular y mucha secreción de moco. ESTE TIPO DE LESIONES SE OBSERVA A CONSECUENCIA DE EXPOSICIÓN A: a) TABACO b) POLVOS INORGANICOS c) RADIACIONES TUMOR COM ALTO NUMERO DE MITOSIS ABERRANTES, PLEOMORFISMO, HIPERCROMATISMO, EL NOMBRE CORRECTO SERIA: a) TERATOMA b) TERATOCARCINOMA c) QUISTE SIMPLE d) FIBROADENOMA CRITERIOS DE ANAPLASIA: pleomorfismo, hipercromatismo, mucha mitosis, displasia ES UNA EXCEPCIÓN A LA NOMENCLARUTRA DE LOS TUMORES BENIGNOS a) MELANOMA Es sobreelevado, coloración diferente, son asimétricos, profundidad, bordes irregulares LA POSIBLE VIA DE DISEMINACIÓN EN ESTA IMAGEN ES: a) HEMATOGENA b) SIEMBRA DE CAVIDADES c) LINFATICA CORRESPONDE A DISPLASIA LEVE, LA OPCIÓN A – Displasia moderada, mayor tinción. Hay más células B – conserva en parte la arquitetura Displasia es la alteración de la estructura/arquitectura POR LAS CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS PODRIA SER DE ORIGEN MALIGNO LA OPCIÓN: a. Leomioma benigno b) OSTEOCARCINOMA Es invasivo al hueso, sin definición de bordes e límites LA RETRACCIÓN DEL NÚCLEO CON CONDENSACIÓND DE LA CROMATINA, CORRESPONDE A: a) PCNOSIS Cambios en el núcleo en las neoplasias b) CARIORREXIS c) CARIOLISIS LA FRAGMENTACIÓN DEL NÚCLEO EN TROZOS CON CROMATINA CONDENSADA a) PCNOSIS b) CARIORREXIS c) CARIOLISIS LA DISOLUCIÓN DEL NÚCLEO a) PCNOSIS b) CARIORREXIS c) CARIOLISIS LA DENOMINACIÓN CORRECTA PARA ESTA LESIÓN BENIGNA SERÍA: a) PAPILOMA b) POLIPO c) QUISTE d) TERATOMA EN LA IMAGEN, SE OBSERVA CRITERIOS DE: a) METAPLASIA b) ANAPLASIA (malignidad) c) INVASIÓN
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