Asistencia del parto

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Asistencia del parto
Trabajo de parto
Alumbramiento
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El parto es un proceso quirúrgico y .
.
. se deben mantener las condiciones de asepsia y antisepsia, esto incluye :
gorro - mascarilla - guantes estériles , delantal quirúrgico y laudo de menos quirúrgico
El lugar del porto debe ser confortable, cálido , seguro y privado , la px debe estar en la posiol más cómoda para ella . Se debe acompañar
dar apoyo emocional y tener paciencia .
-
Parto inminente→ dilatación completa
↳
cabeza fetal en o#
• Se debe realizar tacto vaginal para : - Evaluar presentoa
{
planeación
}
- Evaluar integridad de mb amnióticas
• Se prefiere el pujo espontáneo antes que el dirigido , aunque ambos son eficaces , el espontáneo es más corto y evita la hipoxia fetal
↳ Sólo se dará instrucciones de pujar a una mujer con contracciones y anestesia , ya que en este estado NO siente contracciones
ni ganas de pujar . -
•Episiolomía→ NO se realiza de rutina ✓
Parto instrumental #La episiotomía es una incisión
f
,
↳ sólo en las siguientes circunstancias
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En caso de ser necesaria , siempre debe ser media lateral y Gran edema valuar
antes de coronar la cabeza fetal
• Durante el parto se recomienda la protección activa del periné→ Técnica de deflexión controlada de la cabeza fetal
↳ Evitar la salida brusca de la cabeza fetal con una mano y con la otra colocar una compresa entre el recto y la
horquilla urluar - Hacer presión en el mentón del feto para deslizar el periné- Madre NO debe pujar
• Luego de la salida de la cabeza fetal y durante la rotación externa de ésta , se debe valorar si hay cuellos de cordón umbilical
alrededor del cuello
,
en el caso de que hayan :
a) Están flojas→ Intentar quitarlas
b) No están flojas→ Colocar una pinza en el cordón y otra a 2cm de la primera , cortar con tijera estéril entre ambas pinzas
• Una vez que sale la cabeza , ésta rota 900 espontáneamente , dejando los hombros en posición antero-posterior→ puede requerir asistencia
• Para la salida de los hombros se traiciona suavemente la cabeza fetal hacia abajo , lo que permitirá la salida del hombro
anterior desde debajo de la sínfisis del pubis . Luego traicionar hacia arriba para liberar el hombro posterior
-
Unavez que sale el hombro anterior desde la sínfisis del pubis , a la madre se le administra Oxitocina 501 eu . en bolo , para{ fawrecerelperiododealumbramientoyasireducirelries.gsmagiapost-pó
• Luego de la expulp del RN , se recomienda colocarlo en contacto piel con piel con su madre
•Finalmente se hace el pinzamiento del cordón umbilical , luego de que éste deje de latir , se canta con tijera estéril
• Comprobar que no haya sangrado abundante , evaluar desgarros
• Verificar signos de alumbramiento y esperar 30 - 40 min
• Para la expulsión de la placenta se traiciona suave y mantenidamente el cordón , se rota la placenta en el sentido de
las agujas del reloj
• Una vez que sale , la placenta debe revisarse , para ver si está completa