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CARACTERÍSTICAS – ENFOQUE PERINATAL VIRUS ZIKA Como se transmite? Zika puede ser transmitido por: – Picaduras de mosquitos – De una mujer embarazada a su bebé – Contacto sexual – Transfusión Cuales son los síntomas? Los más comunes son: – Fiebre – Rash pruriginoso que afecta tb palmas y plantas – Dolor articular – Conjuntivitis (“ojos rojos”) – Dolores musculares – Cefaleas RASH CUTANEO- ZIKA CONJUNTIVITIS Como Zika afecta a las personas? Cualquier persona que viaja o vive en áreas de circulación del virus lo puede contraer. En muchos casos no causa síntomas o solo leves que duran varios días o semana. Es poco común la enfermedad severa que requiera internación. Como afecta a la mujer embarazada? El virus puede transmitirse al bebé durante el embarazo o el período periparto. Puede causar microcefalia (circunferencia más pequeña que lo esperado para sexo y edad) y otros defectos neurológicos severos. Puede producir aborto o muerte fetal La infección previa no afectaría futuros embarazos. Como afecta a la mujer embarazada? Se continúa estudiando otros problemas de salud que puede producir el virus al bebé. No se ha reportado hasta ahora que los niños puedan infectarse a través de la lactancia. Es una enfermedad de denuncia obligatoria tanto si se sospecha en la madre como en el bebé. MICROCEFALIA Como se diagnostica? Se sospecha por los síntomas clínicos. Son similares a otras infecciones transmitidas por Aedes como dengue y chikungunya. Se confirma por laboratorio Como se confirma por laboratorio? Por biología molecular (PCR) en sangre en los 1eros 7 días desde el comienzo de los síntomas. Por serología IgM desde los 4 días de inicio de la infección. Tiene reacciones cruzadas con otros flavivirus (dengue, fiebre amarilla infección o vacuna, etc) por lo que se utilizan anticuerpos neutralizantes para discriminar a cual corresponde. Cual es el tratamiento? No hay medicamento específico ni vacuna disponible Cual es el tratamiento? Es sintomático: – Reposo – Líquidos poara prevenir deshidratación – Paracetamol para la fiebre y el dolor Que cuidados debe tener la persona infectada? Uso de repelente durante la 1era semana de síntomas (viremia). El virus puede pasar de una persona infectada al mosquito a través de picaduras. El mosquito así infectado puede transmitir el virus a otras personas. Protejer a su pareja Un hombre con Zika puede transmitirlo a sus parejas sexuales. En el período previo al inicio de los síntomas, durante e incluso después Se ha encontrado el virus en semen por períodos más prolongados que en sangre. Se puede prevenir con abstinencia o uso de preservativo. No se conoce si la transmisión sexual puede tener o no diferente riesgo que la transmisión por mosquitos para el feto. Consultar antes de viajar Consultar su médico antes de viajar. Durante el embarazo o si la mujer está buscando el embarazo se recomienda evitar viajes a lugares donde está demostrada circulación del virus. Si elige viajar seguir estrictamente las instrucciones para prevenir las picaduras de mosquitos. Como estudiar al bebé? Si se detecta microcefalia durante el embarazo denunciar el caso y enviar muestra de sangre materna para diagnóstico. Se evaluará amniocentesis para PCR. Si el bebé nace con microcefalia se estudia a la mamá y al bebé por serología y PCR en sangre y PCR en orina al bebé. En aborto o muerte fetal se debe estudiar además placenta, tejidos, membranas fetales, etc.
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