PARES CRANEALES

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Anatomia de Pares craneales 
 
NERVIOS CRANEALES 
Generalidades 
Troncos nerviosos que se originan en órganos de los sentidos (olfato, visión, oído) y penetran en la 
base del cráneo y terminan en encéfal, también los nervios que se originan en el tronco encefálico 
y emergen del cráneo por forámenes, para llegar a los órganos que inervan. Los nervios craneales 
son: 
- Nervio terminal (O). - Nervio olfatorio (1). - Nervio óptico (II). - Nervio oculomotor (III). - Nervio 
troclear (IV). - Nervio trigémino (V). - Nervio abducens (VI). - Nervios facial e intermedio (VII). - 
Nervio vestibulococlear (VIII). - Nervio glosofaríngeo (IX). - Nervio vago (X). - Nervio accesorio (XI). 
- Nervio hipogloso (XII). 
Son sensoriales, sensitivos, motores o mixtos. Algunos contienen fibras parasimpáticas del SNA 
(III, VII, IX y X). 
Cada uno de ellos está constituido por dos partes: 
Uno o varios centros encefálicos, los núcleos de los nervios 
craneales que conforman su origen real con sus conexiones. 
 
Un trayecto periférico con ramos colaterales, 
terminales y comunicantes. 
 
Núcleos motores. en dos columnas: una medial (111, IV. VI y XII) y una lateral (V. VII, IX, X y XI). 
Esta última “branquial”. 
Núcleos sensitivos. También están dispuestos en dos columnas: una lateral (V) y una medial (VII, 
IX y X). 
Trayecto periférico. Permite distinguir a: 
- Los nervios olfatorio, óptico y vestibulococlear, sensoriales: N ganglionar es periférica; en 
mucosa nasal para el primero, en retina el segundo y en oído interno el tercero. 
- Los nervios oculomotor y abducens, son nervios ventrales, nacen adelante cerca de la línea 
mediana. 
- Los otros nervios son dorsales (IV, V, VII, IX, X, XI): se originan atrás y lateralmente. 
Ramos colaterales, terminales y comunicantes. Son extremadamente complejos, ya que los 
ramos motores, sensitivos y sensoriales suelen estar situados próximos a fibras parasimpáticas del 
sistema autónomo 
DESCRIPCIÓN DE LOS NERVIOS CRANEALES 
NERVIO TERMINAL (O) 
filete nervioso, emerge a nivel de la lámina terminal y de la estría olfatoria medial. dirección anterior, 
debajo del lóbulo frontal y medial al tracto olfatorio. Por delante medial al bulbo olfatorio. Sus fibras, 
terminan en un plexo que se encuentra en la porción olfatoria de la mucosa del tabique nasal. Por 
ser medial al nervio olfatorio, el nervio terminal recibe el número cero. 
NERVIO OLFATORIO (I) 
No existe uno único sino conjunto de fibras nerviosas agrupadas en pequeños haces, para 
atravesar la lámina cribosa, antes de llegar al bulbo olfatorio: 
- En las cavidades nasales hay filetes mediales y laterales, fibras verticales y fibras que son 
oblicuas adelante o atrás. 
- Los nervios olfatorios entran en el cráneo forámenes de la lámina cribosa. Su trayecto 
intracraneal es muy corto, pues ingresan casi de inmediato en el bulbo olfatorio. 
Anatomia de Pares craneales 
 
Centros primarios 
Intracraneales y en el rinencéfalo. Se los 
divide en: 
- Circunvolución olfatoria anterior 
(bulbo olfatorio, tracto olfatorio, estrías 
olfatorias y trígono olfatorio). 
- Circunvolución olfatoria posterior o 
sustancia perforada anterior. 
Bulbo olfatorio. en base del cerebro, en 
el surco olfatorio del lóbulo frontal. Sobre 
la lámina cribosa lateralmente a la apófisis 
crista galli. Su cara inferior recibe los 
nervios olfatorios. Las células 
denominadas mitrales, constituyen la 
deuteroneurona olfatoria o neurona central. 
Tracto olfatorio. lámina de 3 a 3,5 cm de largo. Aplicada en el surco olfatorio bajo el lóbulo frontal. 
Contiene las prolongaciones de las células mitrales. 
Estrías olfatorias. Son tres, dos estrías blancas (medial y lateral) y una estría gris intermedia. 
Continúan al tracto olfatorio y en su origen se apoyan sobre un espesamiento de sustancia gris, el 
trígono olfatorio. Las tres estrías olfatorias tienen un destino diferente: 
A. La estría olfatoria lateral, voluminosa, llega a circunvolución parahipocampal 
B. La estría olfatoria medial, más delgada y más corta, termina en la cara medial del lóbulo frontal. 
C. La estría olfatoria intermedia, más inconstante, se introduce directamente en la sustancia 
perforada anterior. 
Sustancia perforada anterior 
Reducida a una pequeña superficie triangular, en la cara inferior del lóbulo frontal. Ubicada en la 
separación de las estrías olfatorias medial y lateral, esta atravesada por numerosas arterias 
destinadas al cuerpo estriado. 
Centros corticales 
Dispone de pequeña superficie para recibir las terminaciones de células mitrales del bulbo olfatorio. 
Los centros corticales se reúnen en dos puntos precisos: 
A. En el lóbulo temporal , en el uncus de la circunvolución parahipocampal. Es el "lóbulo piriforme" 
o "área entorrinal". 
B. En el lóbulo frontal, a nivel de la sustancia perforada anterior, en la estría diagonal. Debajo de 
la rodilla del cuerpo calloso. Es el centro "subcalloso" o "área paraolfatoria". 
Vías de asociación y conexiones 
Numerosas y se las puede dividir en varios grupos: 
Asociación de los centros olfatorios entre sí. Los centros temporales y frontales reunidos: del 
mismo lado por la estría longitudinal medial y lateral, o por la estría terminal; de un lado al otro por 
la comisura anterior. 
Las conexiones a distancia. Utilizan vías diversas que se pueden agrupar en: 
Anatomia de Pares craneales 
 
1. Vías que utilizan el hipocampo,. De esta conexión parten fibras: 
- Para el tálamo o tracto mamilotalámico, y de allí hacia el área cingular. 
- Para el tronco encefálico o fascículo mamilotegmental y los núcleos de los nervios craneales. 
2. El sistema habenular, de la sustancia gris de la sustancia perforada anterior; 
3. los núcleos septales, reciben fibras provenientes de las áreas olfatorias. Lo recibido se dirige 
desde estos núcleos al hipotálamo o al epitálamo. 
 
 
NERVIO ÓPTICO (II) 
Emerge cerca del polo posterior de cada globo ocular, constituido por los axones de las células 
ganglionares de la retina. 
Origen 
Las fibras retinianas convergen hacia el disco óptico (papila), 
atraviesan la coroides y la esclerótica y se reúnen en cordón 
nervioso que emerge medialmente y encima del polo 
posterior del globo ocular. 
Trayecto y relaciones 
● A partir del globo ocular, hacia atrás, arriba y medial. 
Recorre el conducto óptico, entra al cráneo y termina en el 
quiasma óptico. 
● En el interior del cono muscular de los músculos rectos. Arriba, nervio nasociliar y nervio 
oculomotor, y lateralmente ganglio ciliar y los nervios ciliares cortos. Arteria oftálmica lo cruza de 
lateral a medial. Está sumergido la órbita. 
● En el vértice de la órbita, pasa acompañado por la arteria 
oftálmica a través del anillo tendinoso común. 
● En el conducto óptico. rodeado por duramadre y acompañado 
por arteria oftálmica. 
● En el cráneo. se apoya sobre el diafragma selar. Situado debajo 
de la sustancia perforada anterior del cerebro, situado 
medialmente y anterior a la carótida interna. 
QUIASMA ÓPTICO 
Forma de lámina cuadrilátera, alargada en dirección transversal. 
Recibe en ángulos anterolaterales a nervios ópticos, de sus ángulos posterolaterales parten los 
tractos ópticos. Esta sobre el diafragma selar. Detrás, se adhiere a la pared anteroinferior del tercer 
ventrículo. Arriba, el receso supraóptico del tercer ventrículo lo separa de la lámina terminal. Abajo, 
el receso infraóptico lo separa del receso infundibular y del túber cinereum. En el quiasma óptico, 
las fibras de los nervios ópticos se disponen de este modo. 
- Las fibras que provienen de la mitad temporal de la retina, o sea que proyectan el campo visual 
nasal, se ubican lateralmente y llegan directamente al tracto óptico homolateral. 
- Las fibras emanadas de la mitad nasal de la retina, o sea las que proyectan el campo visual 
temporal, se cruzan en el quiasma óptico, y llegan al tracto óptico contralateral.TRACTOS ÓPTICOS 
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Se dirigen hacia atrás y afuera rodeando el mesencéfalo. Limitan medialmente y atrás a la sustancia 
perforada anterior. Llegan al cuerpo geniculado lateral correspondiente a cada lado. 
VÍAS CENTRALES 
La 1ª neurona retiniana es la Nuerona bipolar de la retina, corta. Hace sinapsis con la 2ª neurona, 
la neurona ganglionar, dendritas y cuerpo celular en la retina; su axón sigue por el nervio óptico, y 
termina en el cuerpo geniculado lateral. La 3ª neurona tiene sus dendritas y su cuerpo celular en el 
cuerpo geniculado lateral y su axón constituye las radiaciones ópticas, que terminan en la corteza 
visual occipital. 
Dentro de las radiaciones ópticas. se distinguen: 
- La porción retrotalámica, - La porción retrolenticular, - la porción yuxtaventricular, 
La 4ª neurona es intracortical, en el área 17 o área visual primaria. 
ÓRGANOS CORTICALES 
El área visual ocupa los dos labios del surco calcarino, en la cara medial del lóbulo occipital. 
VIAS DE ASOCIACIÓN 
Corticales Descendentes 
Las dos áreas visuales, unidas por fibras que pasan por 
rodete del cuerpo calloso. 
Por el tubérculo cuadrigémino superior, llegan al 
fascículo longitudinal dorsal, que las pone en conexión 
con los diferentes núcleos de los nervios craneales. 
 
NERVIO OCULOMOTOR (III) 
Orígenes reales. núcleos en el mesencéfalo, en la sustancia gris periependimaria, delante del 
colículo superior; hay dos núcleos: 
A. El núcleo somatomotor, es parte de prolongación craneal de las astas anteriores de la médula 
espinal. Mayor parte de las fibras son homolaterales, algunas cruzadas. Conectado con la vía 
motora voluntaria (fibras corticonucleares); con la vía sensitiva principal (lemnisco medial); con las 
vías ópticas y cocleares (movimientos reflejos), y con el cerebelo. 
B. El núcleo oculomotor accesorio detrás del precedente y en él se originan fibras 
iridoconstrictoras para el músculo esfínter de la pupila y el músculo ciliar. 
Origen aparente. cara anteromedial del pedúnculo cerebral (espacio interpeduncular). 
Trayecto y relaciones (fisura orbitaria superior (FOS)) 
● A la apófisis clinoides posterior. Llega al del seno cavernoso. Se dirige hacia la fisura orbitaria 
superior, oblicuo hacia adelante y abajo. Se divide en sus dos ramos terminales en la FOS o un 
poco antes, en extremidad anterior del seno cavernoso. Penetran en la órbita atravesando el 
anillo tendinoso común. 
● Desde su origen y hasta el seno cavernoso. en cavidad subaracnoidea. lateral a la arteria 
basilar. Sigue la cara lateral de la apófisis clinoides posterior, encima de la circunferencia mayor 
de la tienda del cerebelo. 
● En la pared lateral del seno cavernoso. Al principio por encima del nervio IV y del oftálmico, 
luego los cruza medialmente, pero siempre lateral al nervio VI. 
● En la fisura orbitaria superior. Sus dos ramos pasan por el anillo tendinoso común, junto con 
el nervio nasociliar medialmente, y el abducens lateralmente. 
 
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Distribución No existen prácticamente ramos colaterales. 
Ramo terminal superior. inerva recto superior y elevador del párpado superior. 
Ramo terminal inferior. Origina tres ramos: para el recto medial, para el recto inferior y para el 
oblicuo inferior. De este tercer ramo nace el ramo destinado al ganglio ciliar, destinado al globo 
ocular. 
Comunicaciones: Se realizan esencialmente con el plexo carotídeo interno (de origen simpático). 
NERVIO TROCLEAR (IV) 
Orígenes reales 
Núcleo en el mesencéfalo, debajo del núcleo del nervio precedente, en la sustancia gris que rodea 
al acueducto del mesencéfalo, a la altura del colículo inferior. Es una prolongación craneal del asta 
anterior de la médula espinal. El núcleo está conectado, como el del nervio oculomotor, a las fibras 
corticonucleares, al lemnisco medial, a las vías cocleares, a las vías ópticas y al cerebelo. Las 
fibras se dirigen atrás, luego abajo y por último medialmente, para entrecruzarse con las del lado 
opuesto: todas las fibras del nervio troclear son cruzadas (único N craneal de este tipo). 
Origen aparente 
Aparece en cara posterior del mesencéfalo, debajo del coliculo 
inferior. Es el único nervio craneal que decusa sus fibras antes de 
salir del tronco encefálico y el único que emerge por su cara dorsal. 
Trayecto y relaciones 
Se dirige lateralmente hacia abajo y adelante rodeando, la cara 
lateral del mesencéfalo. Llega a la parte posterior del seno 
cavernoso. Penetra en la pared lateral del seno, y entra en la órbita 
por la FOS, quedando lateral al anillo tendinoso común, y se vuelve oblicuo hacia adelante y 
medialmente, para llegar al borde superior del músculo oblicuo superior, donde termina. 
Alrededor del mesencéfalo. Cruza el pedúnculo cerebeloso superior. Se sitúa a nivel de la 
circunferencia menor de la tienda del cerebelo, entre el oculomotor arriba y medialmente, y las 
raíces trigémino debajo y lateralmente. 
En la pared lateral del seno cavernoso. Debajo del N oculomotor y por encima del oftálmico. 
En la FOS. encima y lateralmente al anillo tendinoso común, medial a N frontal y lagrimal, ramas 
del oftálmico. 
En la órbita. hacia adelante y medialmente, entre el músculo elevador del párpado superior y el 
techo de la órbita. 
Distribución Algunos colaterales destinados a meninges. Su ramo terminal llega al borde superior 
del músculo oblicuo superior, en el que penetra. 
NERVIO ABDUCENS (VI) 
Orígenes reales 
Posee un núcleo, En la profundidad del piso del IV ventrículo, cerca de linea mediana, en el 
coliculo facial. Contorneado por fibras del núcleo del facial. Este sumado a las fibras del facial, son 
los responsable de la formación del colículo facial. 
Conectado con la vía voluntaria (fibras corticonucleares). vía sensitiva general (lemnisco medial), 
otros núcleos oculomotores, con la vía coclear y con la vía óptica por el coliculo superior. 
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Origen aparente El nervio emerge del tronco cerebral en el surco bulbopontino, medial al facial. 
Sus fibras atraviesan el puente, de atrás hacia adelante. 
Trayecto y relaciones Desde su origen, se dirige lateralmente arriba y adelante; penetra en el 
seno cavernoso; atraviesa la fisura orbitaria superior; pasa por el anillo tendinoso común y llega 
a la órbita, para terminar en el músculo recto externo. 
En la fosa posterior de la cavidad craneal. en espacio 
subaracnoideo lateralmente a la arteria basilar. Atraviesa a la 
duramadre, lateral al clivus, siguiendo un trayecto vertical. A este nivel, 
se encuentra dentro de un conducto osteofibroso. Perfora la pared 
posterior del seno cavernoso. medialmente a la cavidad trigeminal y 
por debajo del seno petroso superior 
En el seno cavernoso. penetra por debajo y lateral a la carótida 
interna. Se ecuentra, medial a los otros nervios oculomotores y al nervio oftálmico, que están en la 
pared del seno cavernoso. 
FOS. Atraviesa el anillo tendinoso común, medial a las venas oftálmicas. 
Distribución No origina ramos colaterales. Termina en la cara profunda del músculo recto lateral 
Comunicantes Con el plexo simpático carotídeo interno en el interior del seno cavernoso. 
 
NERVIO TRIGÉMINO (V) 
 “trigémino” (se divide en el cráneo en tres ramos). inervación sensitiva de mayor parte de la 
cabeza y la inervación motora para músculos de masticación. 
Orígenes reales 
Fibras sensitivas de ramos terminales vehiculizan la 
sensibilidad exteroceptiva de 
Transmiten la sensibilidad propioceptiva de: 
● dientes. 
● mucosa conjuntiva 
● fosa nasal 
● senos paranasales 
● cavidad oral 
● saco lagrimal 
● los músculos de la órbita, 
● de los cutáneos de la cara 
● de los masticadores 
● de la articulación temporomandibular. 
Núcleos sensitivos. Son tres núcleos que reciben fibras provenientes del ganglio del N trigémino. 
Pertenecen a columna gris posterior de la médula.Se extiende médula cervical (parte Sup) hasta 
el mesencéfalo. Su parte caudal o bulbomedular núcleo espinal del nervio trigémino, recibe las 
fibras del tracto espinal del nervio trigémino. A nivel de la protuberancia, el núcleo sensitivo 
principal del nervio trigémino. Hacia arriba se continúa con el núcleo mesencefálico del nervio 
trigémino. Están conectados con el tálamo por tractos trigeminotalámicos, uno es anterior y otro 
posterior. 
La sensibilidad táctil hace estación en núcleo principal, la termoalgésica en el núcleo espinal y la 
propioceptiva y profunda en el núcleo mesencefálico. La mayoria de sus fibras cruzan linea 
mediana y ascienden por tracto trigeminotalámico anterior hasta el núcleo ventral posteromedial 
del tálamo. Las fibras que parten del núcleo mesencefálico no se decusan y ascienden por el tracto 
tr igeminotalámico posterior. 
Núcleo motor. en la parte dorsal de la protuberancia; es núcleo motor del nervio trigémino, por 
arriba del núcleo motor del nervio facial y medial al núcleo sensitivo principal del trigémino. Recibe 
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fibras corticonucleares decusadas. Las fibras motoras adoptan el trayecto del nervio mandibular 
e inervan los músculos: pterigoideos lateral y medial, temporal, masetero, tensor del tímpano, del 
velo del paladar, milohioideo y vientre anterior del digástrico. 
Origen aparente por dos raíces en cara anterolateral de la protuberancia, raíz sensitiva es muy 
voluminosa y lateral a la raíz motora, que es mucho más pequeña. 
Trayecto Desde su origen, en fosa craneal posterior se dirige hacia adelante y lateral a la porción 
petrosa. 
En cara anterior de la porción petrosa, la raíz sensitiva se separa en abanico (plexo triangular) y 
se ensancha por ganglio del nervio trigémino. Se 
encuentra en una celda de la duramadre, el cavum 
trigeminal, donde emite sus ramos terminales. La raiz 
motora, no penetra en él y se prolonga en el nervio 
mandibular. 
 
Relaciones 
En el ángulo pontocerebeloso. Lateral y debajo del 
nervio IV, y arriba y medial a los nervios VII y VIII. 
En el borde superior de la porción petrosa. El plexo triangular y la raíz motora se apoyan sobre 
la incisura del nervio trigémino. 
El ganglio del nervio trigémino tiene forma de medialuna aplanada, concavidad posterior y de 
cuya convexidad anterior emergen los tres ramos terminales del nervio. El cavum trigeminal, 
pequeña celda de la duramadre constituida por un desdoblamiento de esta meninge, se prolonga 
hasta el foramen oval lateralmente y hasta el foramen redondo adelante 
Por fuera de la celda se relacion, por adelante y arriba con fosa media de la base del cráneo y 
lóbulo temporal; lateralmente, con la arteria meníngea media; atrás, con la carótida interna y 
medialmente, con el seno cavernoso Distribución. Ramos terminales 
 (Terminación y expansión del nervio oftálmico) 
Nervio oftálmico(V1) 
Sensitivo. Hacia arriba y adelante, penetra en el tabique lateral del seno cavernoso, donde se divide 
en: los nervios, frontal, nasociliar y lagrimal. que entran en la órbita por la FOS. 
Relaciones. 
pared lateral del seno cavernoso, debajo oculomotor y troclear, lateral al abducens y a la carótida 
interna. Por fuera del seno cavernoso, se relaciona con la fosa craneal media 
Distribución Cerca de su origen, el da un ramo colateral: el ramo tentorial para la tienda del 
cerebelo. 
Ramos terminales son: 
- Nervio frontal: más arriba. Atraviesa parte lateral de la FOS por fuera del anillo tendinoso 
comun . Se divide en: nervio supratroclear, pa la frente, la nariz y el párpado superior, y nervio 
supraorbitario que asciende bajo la piel de la frente. 
- Nervio nasociliar: atraviesa la FOS y penetra a través del anillo tendinoso común. Se bifurca. 
Ramos colaterales: la raíz sensitiva del ganglio ciliar, los nervios ciliares largos, y ramo etmoidal 
posterior.Sus dos ramos terminales son los nervios etmoidal anterior e infratroclear. El 
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etmoidal anterior inerva la mucosa de las paredes 
laterales. El nervio infratroclear inerva la mucosa de las 
vías lagrimales 
- Nervio lagrimal: debajo del N frontal. Penetra en la 
órbita por la parte lateral de la FOS, lateral al anillo 
tendinoso común. Da el ramo comunicante con el 
nervio cigomático, para la glándula lagrimal. 
Ganglio ciliar en la cara lateral del nervio óptico. 
tamaño y forma variables, ramos aferentes son: la raíz 
sensitiva del ganglio ciliar (nasociliar); la raiz 
parasimpática (oculomotor), y la raiz simpática, motora, 
iridodilatadora, proveniente del plexo carotídeo interno. 
Ramos eferentes al globo ocular (nervios ciliares 
cortos). 
Anatomía funcional. El oftálmico es exclusivamente 
sensitivo, su territorio párpados, frente, globo ocular, la córnea y las cavidades nasales. 
Nervio maxilar (V2) 
Sensitivo, emerge de la convexidad del ganglio (del V) con trayecto profundo y oculto. Se halla 
anexado el ganglio pterigopalatino. 
Trayecto y relaciones 
Atraviesa de atrás hacia adelante la fosa craneal media. Sale por el foramen redondo, penetrando 
la fosa pterigopalatina. Se dirige hacia adelante, atraviesa la fisura orbitaria inferior, luego el 
conducto infraorbitario y el foramen infraorbitario para aparecer en la cara, donde termina. 
En la porción intracraneal debajo de la duramadre y del lóbulo temporal. Relaciones importantes 
con seno cavernoso. Aquí el nervio está comprendido en la prolongación media del cavum 
trigeminal. 
En el foramen redondo atraviesa acompañado por vénulas del seno cavernoso y llega así a la 
fosa pterigopalatina. 
En la fosa pterigopalatina, entre tuberosidad del maxilar y apófisis pterigoides, se sitúa en la parte 
superior, encima de la arteria maxilar. 
En la órbita, se encuentra fijado por el periostio al surco infraorbitario. El conducto que lo continúa 
se halla por encima del seno maxilar. El nervio maxilar está acompañado aquí por la arteria 
infraorbitaria, proveniente de la arteria maxilar. 
En la fosa canina, emerge por el foramen infraorbitario, donde da sus ramos terminales, que son 
subcutáneos. 
Distribución. Los ramos colaterales son: 
- El ramo meníngeo. - Los ramos orbitarios. 
- El nervio cigomático, nace del maxilar en la fosa pterigopalatina, se une al N lagrimal (ramo 
comunicante). El nervio cigomático termina dividiéndose en dos ramos: cigomaticotemporal y 
cigomaticofacial. 
- El nervio faríngeo. - La raíz sensitiva del ganglio pterigopalatino. 
- Los nervios alveolares superiores - Los ramos alveolares superiores y anteriores 
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El ramo terminal del maxilar es el nervio 
infraorbitario; atraviesa el conducto 
infraorbitario y se expande en la mejilla. 
Inerva el párpado inferior, el ala de la nariz, 
la piel de las mejillas y del labio superior (por 
comunicante del facial) 
Ganglio pterigopalatino. 
 Pertenece al parasimpático craneal. 
Anexado al nervio maxilar y rige secreción 
lagrimal y vasomotricidad de cavidades 
nasales. Sus ramos aferentes provienen 
de: 
- Colaterales del nervio maxilar. - nervio del 
conducto pterigoideo (unión petroso mayor 
con petroso profundo) 
Ramos eferentes envia filetes a los ramos del maxilar. La raíz sensitiva del ganglio pterigopalatino 
se desprende del nervio maxilar en el fondo de la fosa pterigopalatina. 
Anatomía funcional. Es exclusivamente sensitivo. Fibras secretorias provienen del facial a través 
del ganglio pterigopalatino. Su territorio es, cavidades nasales, dientes del maxilar, seno maxilar, 
piel de mejillas, de nariz y de región temperocigomática 
Nervio mandibular (V3) 
Mixto, resulta de la unión de uno de los ramos sensitivos del trigémino con su raiz motora. 
Ramo terminal más voluminoso del ganglio (del V). Es el nervio de la mandíbula y de sus dientes, 
mentón y lengua, y tmb masticación. En su cara medial está el ganglio ótico. 
Trayecto yrelaciones. Son: 
- Porción intracraneal: el ramo sensitivo, corto y ancho, oblicuo hacia abajo, adelante y 
lateralmente; situado en prolongación de cavidad trigeminal; la raíz motora es más larga, está en 
la cavidad, del ganglio y se adiciona al nervio mandibular. Por debajo del lóbulo temporal, 
lateralmente al nervio maxilar y medial al foramen espinoso. 
- Foramen oval: contiene al nervio mandibular, la arteria meníngea menor y vénulas. 
- Región de la fosa infratemporal: penetra en la fosa a su salida del foramen oval. Termina entre 
la cara lateral de la fascia interpterigoidea y la cara medial del músculo pterigoideo lateral. 
 DISTRIBUCIÓN 
Los ramos del nervio mandibular se pueden dividir en colaterales y terminales. Todos son 
exocraneales. Los ramos colaterales son: 
● Ramo meníngeo: entra al cráneo por el foramen espinoso juntocon la arteria meníngea media. 
● Nervios temporales profundos (laterales): son: 
o Nervio temporomaseterino: se % en Nervio temporal profundo posterior, Nervio maseterino. 
o Nervio temporal profundo medio 
o Nervio temporobucal: es el nervio del pterigoideo lateral y se % en: N temporal profundo 
anterior y N bucal. 
● Nervio común para los músculos pterigoideo medial, tensor del velo del paladar y tensor 
del tímpano (mediales) 
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● Nervio auriculotemporal (Posterior) 
Los ramos terminales son: 
- Nervio alveolar inferior: mixto, pasa entre los dos músculos pterigoideos. Recorre el conducto 
mandibular. Sus ramos colaterales son: un ramo comunicante para el nervio lingual y nervio 
del músculo milohioideo (milohioideo y vientre anterior del digástrico). Ramos terminales, se 
originan en la bifurcación de este, son: el plexo dental inferior, y el nervio mentoniano 
- Nervio lingual: nervio sensitivo. Se origina en el espacio interpterigoideo. Penetra en el piso de 
la boca, bajo la mucosa oral entre los músculos milohioideo y estilogloso. Posee fibras 
parasimpáticas y sensitivas, pa la glándula submandibular y lengua. Ramos comunicantes, con el 
facial y con el nervio hipogloso. 
Ganglio ótico. pequeña masa nerviosa debajo del agujero oval y medial al mandibular. Sus ramos 
aferentes provienen del mandibular (la raíz sensitiva), del glosofaríngeo (por el nervio petroso 
menor) y de una raíz simpática del plexo que rodea la arteria meníngea media. Sus ramos eferentes 
van a la glándula parótida por el nervio auriculotemporal. 
Anatomía funcional. El trigémino es un nervio motor, sensitivo y secretor. 
A. Acción motora: masticación por los ramos a músculos elevadores de la mandíbula (temporal, 
masetero, pterigoideos) y músculos depresores de la mandíbula (milohioideo y vientre anterior del 
digástrico). 
B. Acción sensitiva: inerva la piel de la cara y del cráneo; las mucosas de los senos frontales, 
maxilares y de las cavidades nasales; del paladar y de la mejilla. Proporciona sensibilidad del globo 
ocular, y de la córnea. Su territorio, unilateral. 
C. Acción secretoria: asegura la secreción mucosa de las cavidades nasales. de los senos antes 
mencionados y del paladar. Su participación en las secreciones lagrimal y salival se debe a las 
fibras suministradas por el nervio del conducto pterigoideo y la cuerda del tímpano. 
NERVIO FACIAL (VII) 
Es mixto, constituido por dos raíces: 
A. Una raíz medial o nervio facial propiamente dicho es el nervio motor de los músculos 
cutáneos de la cara, inerva M de la mímica y controla las dimensiones de los orificios palpebral y 
bucal mediante los músculos orbiculares. 
B. Una raíz lateral o nervio intermedio Las fibras son sensitivas y sensoriales y participan, en las 
vías gustativas. Contiene fibras parasimpáticas para las glándulas submandibular y sublingual, que 
le dan una función secretora. 
Orígenes reales Son tres, motor, sensitivo-sensorial y parasimpático 
Núdeo motor del nervio facial. en la parte dorsal de la protuberancia, entre núcleo dorsal del 
cuerpo trapezoide, y del abducens. Puede estar dividido en dos centros: el del nervio facial superior 
y el del nervio facial inferior, ambos para distintos músculos. Las fibras van posteromedialmente, 
contornean el núcleo del abducens, para dirigirse hacia delante y lateralmente hacia el punto de 
emergencia. 
Núcleo sensitivo-sensorial. en el extremo superior del núcleo solitario. Se encuentra detrás y 
lateral al núcleo motor del nervio facial. Recibe fibras del ganglio geniculado. El núcleo del nervio 
intermedio también se denomina núcleo gustativo (recibe fibras conductoras de sensaciones 
gustativas). 
Anatomia de Pares craneales 
 
Núcleos parasimpáticos. Dos núcleos envían fibras motoras autonómicas parasimpáticas al 
facial: 
A. Núcleo salival superior: da fibras destinadas al nervio cuerda del timpano (p´ glándulas salivales 
menos parotida). 
B. Núcleo lagrimal: medial al núcleo motor del facial, envía fibras al ganglio pterigopalatino (para la 
glándula lagrimal). 
Estas fibras parasimpáticas motoras adoptan el trayecto del nervio intermedio. 
Origen aparente 
Los nervios facial e intermedio, emergen del surco bulboprotuberancial, entre oliva y pedúnculo 
cerebeloso inferior. Este origen esta lateral al nervio abducens y delante del nervio vestibulococlear. 
Trayecto 
Facial e intermedio, se dirigen oblicuos hacia arriba y lateralmente, y penetran en el conducto 
auditivo interno. Llegados al fondo, se introducen en el conducto facial, y lo recorren en toda su 
extensión. 
● El primer segmento o laberíntico, situado entre la coclea y el vestíbulo, y extendido desde el fondo 
del CAI hasta la rodilla del conducto facial (primera curva). Allí se encuentra el ganglio geniculado, 
del que parece salir hacia adelante el nervio petroso mayor y es el lugar donde termina el nervio 
intermedio. 
● El segundo segmento o timpanico: situado en la pared medial de la cavidad timpánica, y 
comprendido entre las dos curvas del conducto facial. El nervio facial se dirige hasta el codo 
(segunda curva del conducto facial) donde se vuelve vertical. 
● El tercer segmento o mastoideo: Vertical y situado en la parte anterior de la apófisis mastoides. 
El nervio facial desciende por aquí y sale del cráneo por el foramen estilomastoideo, acompañado 
por la arteria estilomastoidea. 
Fuera del cráneo, se introduce de atrás hacia adelante y de arriba hacia abajo en la celda 
parotidea, donde se divide en sus ramos terminales, formando un plexo intraparotídeo. 
Relaciones 
En la fosa craneal posterior, en el espacio subaracnoideo, en la cisterna pontocerebelosa, arriba 
y adelante del nervio vestibulococlear. Este grupo vestibulococlear-facial se halla cruzado por la 
arteria cerebelosa anteroinferior, que origina la arteria laberíntica, que se adiciona al grupo 
nervioso. 
En el conducto auditivo interno. Los ramos coclear y vestibular forman un canal ocupado por el 
nervio facial, y debajo de éste, por el nervio intermedio. En el fondo del conducto auditivo, los 
nervios facial e intermedio, separados del nervio vestibulocodear, penetran en el conducto del 
facial. 
En el conducto facial (relaciones desarrolladas con trayecto) 
Trayecto extrapetroso Comprende: 
- Un segmento supraglandular, detrás de la celda parotídea, en la que luego penetra el nervio. 
- Un segmento intraparotídeo, presenta un trayecto (A,A y L) contenido en un tejido conjuntivo, y 
luego dará origen a sus ramos terminales, formando un plexo intraparotideo. 
Distribución: 
Anatomia de Pares craneales 
 
Ramos colaterales 
Son intrapetrosos y extrapetrosos. Colaterales intrapetrosos… 
- El nervio petroso mayor: se desprende· del vértice del 
ganglio geniculado. Sale hiato del conducto para el 
nervio petroso mayor. Se une nervio petroso profundo, 
formando, el nervio del conducto pterigoideo q va al 
ganglio pterigopalatino. Nervio petroso mayor es 
parasimpático. 
 
- El nervio cuerda del tímpano (figs. 36-23 y 36-31): se 
origina porencima del foramen estilomastoideo, se 
adiciona al nervio lingual. 
 
- Un ramo sensitivo del conducto auditivo externo: 
 
- El ramo comunicante con el nervio vago: lo recibe. 
 
- El nervio estapedio: nervio motor del músculo del 
estribo en la cavidad timpánica. 
 
- El ramo comunicante con el plexo timpánico: 
 
Extrapetrosos: 
- El ramo comunicante con el plexo timpánico Ramo digástrico 
- El ramo comunicante con el plexo timpánico: Ramo lingual 
 
Ramos terminales Se agrupan en 
● ramos de la porción superior: ramos bucales, ramos temporales y ramos cigomáticos. 
● ramos de la porción inferior: ramos bucales. ramo marginal mandibular y ramo cervical 
(se ven en el angulo mand). 
Se originan por bifurcación del tronco del nervio facial. En su recorrido a través de la parótida, los 
ramos se comunican entre si en diversos puntos, formando el plexo intraparotideo del nervio facial, 
de donde salen sus ramos terminales. 
Ramos comunicantes 
Son muy numerosos: - Con el nervio vestibulococlear. - Con el nervio glosofaríngeo. - Con el 
nervio vago. 
- Con el plexo cervical. - Con el nervio trigémino (+ imp). 
Plexo geniano del facial. Las múltiples divisiones de los ramos del facial se comunican entre sí 
formandolo a nivel del masetero, por el que pasan algunos de estos ramos. 
 
Anatomia de Pares craneales 
 
Anatomía funcional del nervio facial 
Facial e intermedio aseguran tres funciones: motora (la preponderante), sensitivosensorial 
vegetativa y secretoria. 
Acción motora. nervio de la mímica y responsable de los movimientos de los párpados y de los 
labios. 
Acción sensitivosensorial. Su territorio, CAE, porción del pabellón de la oreja y a la membrana 
timpánica. Como nervio sensorial, recoge por medio del lingual y de la cuerda del tímpano las 
sensaciones gustativas de la parte anterior de la lengua. 
Acción secretoria. Por sus fibras parasimpáticas asegura: la secreción lagrimal (nervio del 
conducto pterigoideo, ganglio pterigopalatino, nervio maxilar) y la secreción salival, submandibular 
y sublingual (cuerda del tímpano y nervio lingual). 
NERVIO GLOSOFARÍNGEO (IX) 
Anatomia de Pares craneales 
 
Nervio mixto, sensitivosensorial, motor (faringe y velo) y vegetativo. En la región de la lengua y de 
la faringe adyacente. Le están anexados dos ganglios: el ganglio superior y el ganglio inferior. 
Orígenes reales 
Núcleos en el bulbo raquídeo. 
Núcleos sensitivosensoriales. fibras aferentes que llegan provienen ganglios superior e inferior 
del glosofaríngeo. La sensibilidad general, viaja por fibras del nervio hasta los ganglios. En el bulbo 
raquídeo. las fibras que transportan los estímulos aferentes generales descienden para terminar 
en la porción caudal del núcleo espinal del nervio trigémino. Las fibras que conducen la sensación 
del gusto (2/3 posterior lingual) hacen sinapsis en el núcleo solitario (gustativo). 
Núcleo motor. Es el núcleo ambiguo, situado a nivel de la oliva inferior, anterior y medial al núcleo 
solitario. 
Núcleo vegetativo. Está ubicado en el núcleo salival inferior. Núcleo visceromotor (parasimpático) 
fibras destinadas a la glándula parótida. 
Origen aparente aparece en el surco retroolivar del bulbo, debajo del vestibulococlear Y arriba del 
vago. Emerge por cinco o seis filetes radiculares que se reúnen en un cordón nervioso. 
Trayecto hacia adelante y lateral y llega al foramen yugular, por el cual sale, se acoda y se hace 
vertical en el espacio retroestlleo. Luego describe una curva y se dirige hacia la base de la lengua, 
en cuya mucosa se distribuye. 
● ganglio superior, de pequeño tamaño, situado en el interior del cráneo 
● ganglio inferior, situado en parte en el foramen yugular y en parte debajo de él en la región 
retroestílea. 
Relaciones 
● En la porción intracraneal. Con el nervio vago y el nervio accesorio 
● En el foramen yugular. Porción petrosa del temporal. Separado de Yugular por el Ligamento 
yugular. 
● En el espacio laterofaríngeo, es vertical, adelante del nervio vago y del nervio accesorio 
● Región paratonsilar. Medialmente, se relaciona con el constrictor superior y arteria palatina 
ascendente. Luego se continúa bajo la mucosa de la base de la lengua, en donde termina. 
Distribución suministra ramos colaterales, terminales y comunicantes. 
Ramos colaterales 
● Nervio timpánico. Se origina en el ganglio inferior, se dirige hacia el conductillo timpánico. 
Asciende debajo de la mucosa del promontorio, a la que inerva, formando el plexo timpánico. 
Del plexo timpánico sale ramo terminal: el nervio petroso menor, va al ganglio ótico (es 
visceromotor vegetativo). 
▪ Ramos para la ventana redonda y ventana oval 
▪ Nervio carotidotimpánico 
▪ ramo tubario. 
● Nervio del músculo estilofaríngeo. Penetra en el músculo por su cara posterolateral. 
● Plexo faríngeo. 
● Ramos tonsilares. 
● Ramo carotídeo. 
 
Ramos terminales 
Anatomia de Pares craneales 
 
Se ramifica para formar el plexo lingual posterior que provee a la lengua de fibras vasomotoras 
(glándulas linguales), sensitivas y sensoriales (gustativas). 
Ramos comunicantes 
1. Con el nervio facial así como por los nervios petrosos y por el ramo lingual. 
2. Con el nervio vago y con el simpático, en el espacio retroestíleo. 
3. Con el nervio auriculotemporal, por el ganglio ótico. 
Anatomía funcional 
Mixto, el nervio glosofaríngeo es motor, sensitivo, sensorial y vegetativo. Escaso territorio de 
inervación cutánea. Actividad motora. Contribuye al tiempo faríngeo de la deglución. de la faringe 
(estilofaríngeo y constrictor superior de la faringe). 
Actividad sensitiva. asegura la sensibilidad de mucosas del oído medio y de la trompa auditiva, 
nervio timpánico, de la faringe, de la amígdala palatina y finalmente, de la lengua. 
Actividad sensorial. transmite las sensaciones gustativas de las papilas posteriores de la lengua, 
situadas detrás de la V lingual. 
Actividad vegetativa. Por sus fibras parasimpáticas, es el nervio secretor de la glándula parótida. 
 
NERVIO VAGO (X) 
Nervio mixto. Es el que posee el territorio más extenso, inerva numerosos órganos. Elemento más 
voluminoso y más importante del parasimpático craneal. 
Orígenes reales 
Son complejos y corresponden a las cuatro funciones del nervio: somático (motor y sensitivo) y 
vegetativo (motor y sensitivo). Todos estos núcleos están en el bulbo raquídeo (fig. 36-46) 
Núcleos somáticos. Se distinguen: 
- Núcleo motor: parte inferior del núcleo ambiguo en la formación reticular. Emite fibras motoras 
para los músculos constrictores de la faringe y los músculos intrínsecos de la laringe. 
- Núcleo sensitivo: origen en neuronas unipolares ubicadas en los ganglios superior e inferior. 
Esas neuronas emiten una prolongación que recogen la sensibilidad y otra prolongación que 
penetra en el bulbo, hacia el núcleo espinal del nervio trigémino. Desde este núcleo, a través del 
tracto trigeminotalámico central hacia el tálamo. 
Núcleos vegetativos. Están situados en el trígono del nervio vago: 
- Núcleo visceromotor: en el trígono del nervio vago. Las fibras que parten de ellos se distribuyen 
en todas las vísceras inervadas por el vago. 
- Núcleo viscerosensitivo: fibras terminan en la vecindad del trígono del vago. Recibe fibras de la 
sensibilidad visceral. 
Origen aparente 
Se exterioriza en el surco retroolivar del bulbo, entre el glosofaríngeo y el accesorio. Está 
constituido por filetes que convergen y se adosan, para formar el tronco del nervio 
Trayecto largo y complejo 
Anatomia de Pares craneales 
 
Al principio está en fosa cerebelosa; se dirige hacia el foramen yugular, por el cual entra en el 
cuello, se vuelve vertical y, junto con la carótida interna y la yugular interna, se agrupa como eje 
vasculonervioso del cuello. Se continúa hacia la base del cuello. Penetra en el tórax y, adopta un 
trayecto diferente a la derecha y ala izquierda. Ambos contactan con el esófago y con él penetran 
en el abdomen a través del hiato esofágico del diafragma. Terminan en la parte superior de la 
cavidad abdominal. En el trayecto del vago se encuentran dos ganglios: el ganglio superior, en el 
foramen yugular, y el ganglio inferior, situado más abajo, en el espacio retroestileo. 
Relaciones 
● En la porción intracraneal. forma grupo nervioso único con el glosofaríngeo y el accesorio. 
Aplicado al occipital y rodeado por vaina de piamadre, debajo de grupo vestibulococlear y facial. 
● En el foramen yugular. Se sitúa medial al bulbo superior de la vena yugular interna, de la cual 
lo separa el ligamento yugular. Está ubicado medial al nervio accesorio. 
● En el espacio laterofaringeo. representado por el ganglio inferior. Luego, el nervio vago se 
coloca detrás de la arteria carótida interna y se aproxima a la vena yugular interna. El ganglio 
cervical superior del simpático está detrás y puede distinguirse del ganglio inferior por sus 
dimensiones mayores y por todos los ramos que emite 
● En la región carotidea. ocupa el ángulo yugulocarotídeo posterior. Una vaina común rodea el 
nervio, la carótida y la vena yugular. Es cruzado por la arteria tiroidea inferior. 
● En la base del cuello, presentan relaciones distintas: 
o Vago derecho: detrás del ángulo venoso yugulosubdavio derecho, delante de la arteria 
subclavia y medial al origen de la arteria vertebral. 
● Vago izquierdo: detrás del ángulo venoso yugulosubclavio izquierdo. Aquí el vago no cruza 
la arteria subclavia. Se adosa a la cara lateral de la arteria carótida común medial a la 
subclavia izquierda 
● En el mediastino. Se relacionan de la siguiente manera 
o Vago derecho: penetra en el tórax después de cruzar la subclavia derecha. En contacto con 
la tráquea, y se ubica detrás de la vena cava superior a nivel de la % bronquial. Es el 
segmento pedicular-pulmonar del nervio. Se coloca, por último, detrás y a la derecha del 
esófago. Luego adopta una disposición fasciculada. 
o Vago izquierdo: penetra en el tórax por detrás de la arteria carótida común y por delante de 
la arteria subclavia. La carótida lo separa de la tráquea. El nervio vago atrás, el frénico 
adelante y la arteria pulmonar izquierda abajo delimitan un triángulo [de Wrisberg]. En su 
segmento pedicular, pasa por detrás del bronquio principal. Más abajo, adopta, como a la 
derecha, una disposición fasciculada. 
● En el hiato esofágico. Los dos vagos son solidarios del esófago, el izquierdo adelante y a la 
izquierda, el de· recho detrás y a la derecha. 
● En el abdomen. divergen: el vago derecho retroesofágico se ubica en la región celíaca, donde 
se divide en sus ramos terminales. El vago izquierdo sigue al esófago, penetra en el epiplón 
menor y termina en la pared superior de la curvatura gástrica menor, de donde parten nervios 
anteriores para el estómago y filetes hepáticos. 
Distribución 
❖ Ramos colaterales 
Colaterales cervicales: Colaterales torácicas: 
- Nervios faríngeos (somatomotores y sensitivos): - Nervios traqueales: 
 
- Nervios laríngeos recurrentes [inferiores): - Nervios broncopulmonares: 
- Nervio laríngeo superior: - Nervios pericardíacos: 
Anatomia de Pares craneales 
 
- Nervios cardíacos cervicales superiores: - Nervios cardíacos torácicos: 
- Nervios vasculares: - Nervio laríngeo recurrente izquierdo. 
 - Nervios esofágicos: 
Ramos terminales 
Son ramos abdominales 
● Vago derecho, o posterior; situado en la cara posterior del esófago abdominal. Termina en 
el plexo celíaco, mediante tres ramos: 
o A. El ramo principal, 
o B. El ramo medio. 
o C. El ramo izquierdo 
● Vago izquierdo o anterior; es el nervio principal del estómago. 
Ramos comunicantes Son numerosos. Se destacan 
- Los comunicantes de los dos vagos entre sí. - Los ramos comunicantes con los nervios 
craneales: facial, glosofaríngeo, accesorio e hipogloso. - Los ramos comunicantes con el 
simpático, que pueden ser: directos, entre el vago y el tronco simpático o sus ganglios. O 
indirectos, por intermedio de sus ramos o de los plexos viscerales. 
Anatomía funcional 
Su cualidad de nervio vegetativo parasimpático es, preponderante. 
Actividad somatomotora. inervación de la faringe (deglución). 
Actividad somatosensitiva. cubre la cara posterior de la lengua, las mucosas faríngea y laríngea 
(punto de partida de los reflejos de la tos, del vómito y de la deglución). 
Actividad visceromotora. Es antagonista del simpático en la inervación de los músculos lisos del 
tubo digestivo, Es, un nervio secretorio, sobre todo en las glándulas gástricas. 
Actividad viscerosensitiva. se extiende en los pulmones, desde donde conduce las aferenaas, 
generadoras de los movimientos respiratorios, y desde toda el área esplácnica. 
 
NERVIO ACCESORIO (XI) 
tronco que reúne, dos nervios muy diferentes: el accesorio craneal, nervio motor de la laringe, y el 
accesorio espinal, que inerva a los músculos esternocleidomastoideo y trapecio. Es un nervio 
exclusivamente motor. 
Orígenes reales 
En el bulbo y la médula espinal. 
Núcleo bulbar. en el bulbo, debajo del núcleo ambiguo, lateral y adelante del núcleo del hipogloso. 
De allí parten las fibras que inervan la laringe. 
Núcleo espinal. en la parte lateral del asta anterior desde el bulbo hasta el 5to mielómero cervical. 
Origen aparente 
Está constituido por raices bulbares o craneales, superiores. y raíces espinales, inferiores . 
Las raíces craneales del surco retroolivar, debajo del vago; se fusionan formando la porción vagal 
del nervio accesorio. Las raíces espinales del surco lateral posterior de la médula espinal, delante 
Anatomia de Pares craneales 
 
de las raíces posteriores. Estos filetes se unen, atraviesa el foramen magno y penetra en la fosa 
cerebelosa. Ambas raíces, se reúnen y forman el tronco del nervio en la vecindad del foramen 
yugular. 
 
Trayecto 
Sale por el foramen yugular y por debajo de éste, se divide en dos ramos: 
A. Un ramo interno, que se dirige al ganglio inferior del vago 
B. Un ramo externo (recorre espacio retroestileo) q llega al esternocleidomastoideo. Luego al 
trapecio, donde termina. 
Relaciones 
En la porción intrarraquídea. En el foramen magno, se relaciona con la parte lateral de este 
foramen. por detrás del nervio hipogloso y de la arteria vertebral. 
En la celda cerebelosa. El accesorio se sitúa por detrás del vago. Comprendido en una vaina 
aracnoidea común con el nervio glosofarfngeo y el nervio vago, a los que acompaña hasta el 
foramen yugular. 
En el foramen yugular. El nervio accesorio es el más lateral de los tres nervios, situado 
lateralmente al vago, por detrás del nervio glosofaríngeo y medial al bulbo de la vena yugular 
interna. de la cual lo separa el ligamento yugular. 
En el espacio retroestíleo. Proporciona sus dos ramos terminales. El ramo interno, corto, se une 
al ganglio inferior del vago. El ramo externo, se dirige hacia abajo y lateralmente. Se separa del 
nervio vago y de la arteria carótida interna. El nervio accesorio cruza a la vena yugular interna, sea 
por delante o por detrás. Cruza por detrás el vientre posterior del digástrico y la arteria occipital, 
antes de llegar al esternocleidomastoideo, al cual penetra 
En el cuello El se dirige hacia abajo y atrás perforando al esternocleidomastoideo. Se hace 
superficial entre el borde posterior de este músculo y el borde anterior del trapecio. Cruza el borde 
anterosuperior del músculo trapecio y sigue su cara profunda para penetrar en él. 
Distribución 
Nervios del músculo esternocleidomastoideo Nacen de un asa constituida por la comunicación 
del accesorio con el arco que une al 2do y 3er nervio cervical. 
Nervio del músculo trapecio. Es el ramo terminal del accesorio. 
Ramos comunicantes. Con el nervio vago (comunicante vagoaccesorio) y con el plexo cervical. 
Anatomía funcional 
- El nervio accesoriocraneal es el nervio motor de la laringe por intermedio del vago y de los 
nervios laríngeos recurrentes. Controla, la respiración y la fonación. (glotis) 
 - El nervio accesorio espinal está destinado a los músculos motores de la cabeza que la movilizan 
en tres sentidos: de la flexión (esternocleidomastoideo), de la extensión (trapecio) y de la 
inclinación lateral. 
 
 
 
Anatomia de Pares craneales 
 
NERVIO HIPOGLOSO (XII) 
Motor inerva los músculos de la lengua, de la región infrahioidea y al geniohioideo de la región 
suprahioidea. 
Origen real 
Núcleo del nervio hipogloso. somatomotor, debajo del epéndimo del piso del cuarto Ventrículo, 
ocupa el trígono del nervio hipogloso. Está relacionado con la corteza cerebral a través del tracto 
corticonuclear. Sus fibras, originadas en este núcleo, se dirigen hacia adelante pasando entre el 
lemnisco medial y el núcleo ambiguo, luego entre el fascículo piramidal y el núcleo olivar inferior. 
Emergen, pues, medialmente y adelante de la oliva inferior. 
Origen aparente 
Emerge mediante varios filetes que se unen para constituirlo, por el surco preolivar del bulbo. 
Trayecto 
Se dirige hacia abajo y adelante. Sale por el conducto del nervio hipogloso y penetra en espacio 
retroestíleo. Emerge debajo del músculo digástrico, y penetra en la celda submandibular y luego en 
el piso de la boca, donde termina 
Relaciones 
● En la cavidad craneal. arriba del foramen magno. Pasa detrás de la arteria vertebral. En su 
travesía por el conducto hipogloso, se encuentra acompañado por un plexo venoso. 
● En el espacio retroestíleo En su comienzo es el elemento más posterior y medial. Se dirige 
hacia abajo y lateralmente, para ubicarse medial a la vena yugular interna contorneando al vago 
y carótida interna. 
● En la región carotídea superior. Constituye el borde superior del triángulo [de Farabeuf). 
● En el trígono submandibular oculto por la glándula submandibular. El nervio pasa profundo 
a la glándula submandibular, el vientre posterior del digástrico, su tendón intermedio y el 
músculo estilohioideo. 
● En el piso de la boca. debajo del conducto submandibular. Ocupa entre el milohioideo afuera 
y el macizo muscular de la lengua con el geniogloso, medialmente. Asciende hacia la punta de 
la lengua y por delante del borde anterior del hiogloso el nervio se divide en sus ramos 
terminales. 
Distribución 
Ramos colaterales 
● Ramo meníngeo, intracraneal 
● El ramo comunicante superior con el plexo cervical: en el espacio retroestlleo, 
● El ramo descendente a lo largo de la carot I. Forma el asa cervical (hacia músculos 
infrahioideos) 
● Las ramas musculares 
A. tirohioideo B. estilogloso: 
C. hiogloso D. Comunicantes con el lingual E. geniohioideo: 
Ramos terminales 
Forman un abanico dirigido hacia arriba en el macizo lingual, de donde emergen las inervaciones 
para M de la lengua. 
- Intrínsecos: para el longitudinal superior. para el longitudinal inferior, el vertical y el transverso. 
Anatomia de Pares craneales 
 
- Extrínsecos: músculos de inserciones óseas: geniogloso. hiogloso y estilogloso; con inserciones 
faríngeas: faringogloso, y porción glosofaríngea del constrictor superior de la faringe. 
Comunicaciones 
Con el simpático (ganglio cervical superior), con el vago y con el plexo cervical. Se comunica 
además con el lingual en el piso de la boca. 
Anatomía funcional 
Es, el nervio motor de la lengua. Tiene acción directa en las funciones de este órgano: masticación, 
deglución y fonación.