Legionella pneumophila - Josue Aguilar

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Legionella 
pneumophila
Bacteriologia Medica
Gram negativo
Bacilo (20µm de largo)
Intracelular (leucocitos)
Aerobios
No esporulados
No fermentadoras
Kirby bauer (validado)
Colonias mucoides, puntiformes
Apariencia de VIDRIO QUEBRADO
Incoloras o azul-grisaceas
Fluorescencia amarillo-verdosa con UV
No se transmite de persona a persona
Suministros de agua, ambiente calido, humedo, aire 
 acondicionado.
Potencialmente mortal
Puede vivir hasta 139 dias a temperatura ambiente en agua destilada
Vive mas de 1 año en agua corriente con proliferacion.
Se tienen 14 serotipos.
Serotipo 1, ocasiona 70% de las infecciones
Sinonimias
Fiebre de Pontiac (serogrupo 1 y 6)
Neumonia por Legionella
Enfermedad de los legionarios
Legionelosis
Factores de virulencia
Flagelos
Pilis
Lipopolisacaridos
Lipido A
Estructura antigenica
AgO
AgH
Serotipo 1:
Proteina 24kD potenciadora de la infeccion de los macrofagos
Exometaloproteasa, hemolitica y citotoxica
Metabolismo
Agar-extracto de levadura-carbon (ELC) con acido N-(2-aceta-mido)-2-aminoetanosulfonico (ACES) como buffer
2-3 dias, aerobiosis,37°C
>5% de CO2 , se inhibe
Movilidad +
Hidroliza: almidon, gelatina, HIPURATO
Catalasa +
Oxidasa +(debil)
Medios con tirosina, produce pigmento marron
Aminoacido como principal fuente de carbono y energia
Requiere cisteina en medios de cultivo
El resto de las Legionellas presenta fluorescencia azul-blanca o roja con luz UV.
Se diferencian entre especies de Legionella por serogrupos o ADN
Tincion
Deficil de teñir con tinciones normales
No son acido resistentes
No se tiñen con hematoxilina-eosina
Gram, aumentar el tiempo con safranina
Anticuerpos fluorescentes directos
Impregnacion con plata de Dieterle
Epidemiologia
Mayor incidencia en verano
Personas de 50 años o mas
Factores de riesgo: Fumar, alcohol, inmunosuprimidos.
Exposicion a torres de enfriamiento de aire acondicionado.
Sintomas
Neumonia
Fiebre de Pontiac(fiebre, escalofrios, cefalea y mialgias)
Dolor toracico
Diarrea, nauseas, vomito
Malestar general
Perdida de energia
Dificultad para respirar
Tratamiento
Quinolonas (ciprofloxacina, levofloxacina, moxifloxacinas)
Macrolidos (azitromicina, cloritromicina, eritromicina)
NO cefalosporinas o penicilinas por que son β-lactamasa 
Bibliografia
"Infecciones por Legionella". E. Bouza Santiago y M. Rodríguez Créixems.
"Infecciones por Legionella". M. Sarià Leal.
EDELSTEIN PH. Laboratory diagnosis of legionaires disease: An update from 1984. En Barbaree JM, Breiman RF, Dufour AP, eds. Legionella.Current status and emerging perspectives. Whashington: American Society for Microbiology, 1993.