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¡Hola! Las fichas que a continuación te comparto sugiero que las imprimas para una mayor comprensión, las puedes recortar y enmicar para que no se maltraten. Espero puedas ayudarme compartiendo mi perfil de Instagram @nursingg.notess o tiktok @nurssingnotess Posología : Dosis Sustancias que actúan como agonistas del sistema simpático, estimulando directamente los receptores adrenérgicos o estimulando la producción de noradrenalina en las terminaciones simpáticas El SS tiene diferentes tipos de receptores (alfa (a), beta (b) y dopaminérgicos) ubicados en la superficie celular, cuya estimulación produce diferentes efectos fisiológicos. x La estimulación a: vasocontricción, relajación intestinal y midriasis. Los receptores postsinápticos (a-1) son los responsables de estos efectos. x La estimulación que da efectos fisiológicos en los sistemas circulatorio y respiratorio: los b1 aumento de la contractilidad, del automatismo, de la velocidad de conducción y de la irritabilidad miocárdica y los b2 vasodilatación y broncodilatación. x receptores dopaminérgicos-1: vasodilatación de los territorios renal, mesentérico, coronario y cerebral. : Uso médico: Angioedema relacionado con choque anafilactico, ́ paro cardiaco. Posología: Paro cardíaco: 1 mg IV cada 3-5 minutos según sea necesario. Anafilaxia: 0.3-0.5 mg vía IM, SC o IV repetir a los 15-20 minutos, después cada 4 horas Mecanismo de acción: Aumenta la TA sistólica e incrementa el flujo sanguíneo coronario. Relaja el músculo liso bronquial. Reacción adversa: Ansiedad Miedo Cefalea Disnea Sudoración Náusea Vómitos Temblores Mareos Taquicardia Palpitaciones Contraindicaciones: Hipersensibilidad, insuficiencia cardiaca, coronaria, arritmias, HAS ́ grave, feocromocitoma, glaucoma de angulo ́ cerrado y parto. Uso médico: Hipotensión, parada cardiaca. Posología: IV: Dosis de carga de 8-12 microgramos/min - Mantenimiento 2-4 mcg/min Posología: Niños 0.1 mcg/kg/min ajustando hasta 1 mcg/kg/min Mecanismo de acción: Aumento de la resistencia periférica y la tensión arterial. Contraindicaciones: Hipersensibilidad. Reacciones adversas: Bradicardia, Necrosis, disminución del gasto cardíaco, vasoconstricción periférica y visceral severa, depleción del volumen plasmático Uso médico: Hipotensión, Insuficiencia Cardiaca, Choque cardiogénico. Posología: 25 mcg/kg/min aumentar de 1-4 cada 10-30 minutos hasta obtener los efectos terapéuticos deseados. Posología: Mantenimiento: 5-20 mcg/kg/min - Máxima: 20 mcg/kg/min Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la dopamina, Feocromocitoma, Fibrilación auricular, Fibrilación ventricular Taquicardia ventricular Mecanismo de acción: Aumenta la frecuencia cardíaca y la contracción, causa vasodilatación renal, cerebral y mesentérica. A dosis altas causa vasoconstricción renal y aumento de la TA Reacción adversa:: Extrasístoles, Náusea, vómitos, Taquicardia, Angina de pecho, Palpitación, Disnea, Cefalea Hipotensión Vasoconstricción Usar en paro cardíaco, insuficiencia cardíaca Posología: La mayoría de los pacientes responden bien a dosis de 2,5 a 10,0 mcg/kg/min, son en diluciones que no sobrepasen 5 mg/ml Mecanismo de acción: Aumenta la frecuencia y el gasto cardíacos Reacción adversas: Eosinofilia inhibición de la agregación plaquetaria Cefalea Contraindicaciones: Hipersensibilidad Cardiopatías hipertróficas y obstructivas Usar en asma y broncoespasmo Posología: Adultos: Alivio del broncoespasmo agudo y periodos intermitentes de coma: 1 inhalación (100-114 mcg) en dosis única pudiendo incrementarse a 2 inhalaciones en caso necesario. Dosis máxima (200-228 mcg) cada 4-6 horas. Mecanismo de acción: Dilata el músculo liso bronquial por un tiempo corto uniéndose al receptor B2 Contraindicaciones: Hipersensibilidad Reacción adversa: Taquicardias Temblor Cefalea Palpitaciones Calambres Usar en asma y broncoespasmo Posología: Aerosol (Salmeterol/fluticasona): “25/50 mcg”, “25/125” o “25/250 mcg” 2 inhalaciones cada 12 horas. Mecanismo de acción: Dilata el músculo liso bronquial uniéndose al receptor B2 Contraindicaciones: Hipersensibilidad Reacción adversa: Temblor Cefalea Calambres Palpitaciones A Usar en asma y broncoespasmo Posología: 250 mg 2-3 veces al día Máximo 3g/día Mecanismo de acción: Reducción de la actividad simpática periférica y reducción de la resistencia vascular sistémica. Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Hepatitis aguda, Cirrosis activa, Feocromocitoma, Hipersensibilidad Reacción adversa: Sedación Mareos Aturdimiento Insuficiencia, Hipotensión, Edema, Náusea, Fatiga, Impotencia, Sequedad bucal Utilizado en la Hiperplasia prostática benigna Posología: 0.4 mg/día después de la primera comida del día. Mecanismo de acción: Relaja el músculo liso de la uretra y la próstata. Reacción adversa: Mareo Alteraciones de la eyacuacion Insuficiencia eyaculatoria. Contraindicaciones: Hipersensibilidad Hipotensión ortostática Insuficiencia hepática Uso médico: Hipertensión, Hiperplasia prostática benigna, Enfermedad de Raynaud Posología: HAS: Oral, ajustar dosis según la tolerancia en la primera semana 0.5/2 veces al día durante la cena, los próximos 4 días aumentar 1 mg/2 veces al día Posología: HPB: 0.5 mg/ 2 veces al día, durante 3-7 días Mantenimiento 2mg/2 veces al día Mecanismo de acción: Disminuye la resistencia vascular periférica. Contraindicaciones: Hipersensibilidad Reacción adversa: depresión, nerviosismo, mareos, somnolencia, dolor de cabeza, síncopes, pérdida de la consciencia, visión borrosa, vértigo, palpitaciones, disnea, congestión nasal, constipación, diarrea, náuseas, vómitos, sequedad bucal, erupciones, polaquiuria, edemas, astenia, debilidad, falta de energía Utilizar en HAS y en angina de pecho Posología: Se administra vía oral 100 mg/2 veces al día y aumentar 100 mg/ 2 veces al día cada 2-14 días. Ancianos 50 mg/2 veces al día. Mecanismo de acción: Disminuye la presión sanguínea por bloqueo de los receptores. Reacción adversa: Dolor de cabeza Cansancio Vértigo Depresión Letargo Temblores Retención urinaria Fracaso eyaculatorio Contraindicaciones: Bloqueo AV 2 o 3 grado Hipotensión sostenida Bradicardia, Asma Hipersensibilidad Usar en HAS esencial y renal Posología: Oral 80 mg/2 veces al día en HAS. Posología: Angina: 40 mg/2 veces al día. Mecanismo de acción: Actúa bloqueando los receptores B1 y B2. Reacción adversa: Fatiga, Bradicardia, Extremidades frías, Fenómeno de Raynaud, Pesadillas Contraindicaciones: Cardiopatías Shock cardiogénico Bloqueos AV Hipersensibilidad Hipertensión Arritmias Angina Posología: Para Arritmias: IV 5 mg a razón 1-2 mg/min. Repetir si es necesario hasta 10-15 mg/5 min. Máx. 20 mg/día. Para HTA: HAS: 50-100 mg/12 h ó 100-200 mg/día Mecanismo de acción: Actúa sobre los receptores B1 del corazón. Contraindicaciones: Hipersensibilidad Bloqueo AV 2-3 grado Insuficiencia cardíaca descompensada Reacción adversa: Palpitaciones, Cansancio, Cefalea, Náusea, Vómitos, Dolor abdominal Hipertensión arterial Angina de pecho IAM Posología: HAS: 50-100 mg/día Angina: 50 mg/12h o 100/24hrs Posología: IAM: 5-10 mg en inyección IV luego 50 mg a los 15 minutos y luego 50 mg 12 horas después de la IV Mecanismo de acción: Actúa sobre los receptores B1 del corazón. Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Bradicardia, Hipotensión, Shock cardiogénico, Acidosis metabólica Reacción adversa: Bradicardia Extremidades frías Trastornos gastrointestinales Fatiga. Poseen como actividad farmacológica principal la deactivar directa o indirectamente los receptores colinérgicos muscarínicos del sistema parasimpatico. estimulan la unión neuroefectora de este sistema. Por lo tanto su acción fundamental se asemeja o es similar a los efectos de la estimulación parasimpática. Comprende los siguientes grupos de fármacos: Esteres de la colina (carbacol, betancol, metacolina y acetilcolina). -Alcaloides colinomiméticos (pilocarpina, arecolina, muscarina). -Agentes anticolinesterasas (de acción reversible y de acción irreversible) Uso médico: Miosis durante cirugía ocular Posología: 0.5 ml en la cámara anterior Acción en 2-5 minutos Mecanismo de acción: Actúa potenciando la acetilcolina e inhibe la colinesterasa Contraindicaciones: Hipersensibilidad Reacción adversa: Dolor de cabeza Utilizada en cirugía de ojo Posología: 0,5-2 ml instilados dentro de la cámara anterior. Su efecto se mantiene 10-20 min. Mecanismo de acción: Transmisión para la unión neuroefectora del músculo Contraindicaciones: Hipersensibilidad Reacción adversa: • Edema corneal • Opacidad corneal • Descompensación corneal • Iritis • Adherencias del iris Diagnóstico de miastenia gravis Posología: Diagnóstico de miastenia gravis: IV lenta: 2 mg, si no hay reacción en 30 seg, administrar 8 mg más. Mecanismo de acción: Inhibidor de la colinesterasa de acción directa Contraindicaciones: x Hipersensibilidad x Bradicardia x IAM reciente x Peritonitis x Obstrucción intestinal o urinaria Reacción adversa: Arritmia Bradicardia aquicardia Tratamiento a largo plazo de miastenia gravis Posología: Miastenia grave: 60-180 mg/2-4 veces día. Mecanismo de acción:Inhibidor de la colinesterasa de acción prolongada. Contraindicaciones: Hipersensibilidad IAM reciente Bradicardia Reacción adversa: Mareo bronquial Espasmo bronquial y laríngeo Bradicardia Hipersalivación Uso médico:Tratamiento a largo plazo de miastenia gravis. Posología: SC o IM: ADS.: 0,25-0,5 mg, dosis posteriores basarlas en respuesta del paciente. Posología: Niños: 10-40 mcg/kg a intervalos de 2-3 h según necesidad. Mecanismo de acción: Inhibidor de la colinesterasa. Contraindicaciones: Hipersensibilidad Bradicardia IAM reciente, Peritonitis, Obstrucción mecánica gastrointestinal y urinaria Reacción adversa: Mareo bronquial Espasmo bronquial y laríngeo Bradicardia Hipersalivación Antidoto de los inhibidores de la colinesterasa Posología: Intravenosa en inyección lenta sin dilución 1 ml/min. Posología: Luego perfusión diluida en glucosa o cloruro de sodio isotónico 200-400 mg IM o SC hasta 2 g. Posología: Mantenimiento 400 mg/h. Mecanismo de acción: Reactiva la enzima colinesterasa. Contraindicaciones: Hipersensibilidad Mecanismo de acción: Reactiva la enzima colinesterasa . Reacción adversa: Diplopía Visión borrosa Malestar Vértigo Taquicardia Cefalea Uso médico: Intoxicación por organofosforados Posología: Dosis máx. total en ADS.: 3 mg y 0,6 mg en niños hasta que los efectos adversos son intolerables. Mecanismo de acción: Activa el SNC y después lo deprime, Reduce la contracción delmúsculo liso y secreciones, Incrementa la frecuencia cardíaca Contraindicaciones: Hipersensibilidad Glaucoma de ángulo cerrado Acalasia esófago íleo paralítico. Megacolon tóxico Reacción adversa: Excitación Descoordinación Alucinaciones Hipertermia Alteraciones visuales Taquicardia Secreción bronquial disminuida Sequedad de boca Alteraciones motilidad gástrica Posología: Vía inhalatoria: ajustar dosis individualmente: - Sol. para inhalación: ADS. y niños > 6 años: 40 mcg 4 veces/día. Máx. 240 mcg/día. Mecanismo de acción: Acción anticolinérgica sobre el músculo bronquial con broncodilatación subsecuente. Utilizar en asma y EPOC Contraindicaciones: Hipersensibilidad atropina o derivados Megacolon tóxico. Reacción adversa: Dolor de cabeza Mareo Irritación de garganta Tos Sequedad de boca Náuseas trastornos de la motilidad Tratamiento hipertensión en preeclampsia/eclampsia. Posología: V.O: 10 mg 2-4 veces al día o 20-40 mg/día IV: 10 a 20 mg. Posología: Preeclampsia: 5 mg cada 20 minutos. Contraindicaciones: Hipersensibilidad Cardiopatía isquémica Reacción adversa: Taquicardia Retención sodio y agua Cefalea Diaforesis Lupus. Mecanismo de acción: Vasodilatación por relajación directa de la musculatura lisa vascular Hipertensión arterial sistémica Crisis hipertensivas Posología: Infusión IV 0.4 microgramos por kilogramo disuelto en dextrosa al 5% Mecanismo de acción: Vasodilatador venoso y arterial, disminuye la precarga y poscarga. Se inactiva con la luz. Contraindicaciones: Insuficiencia renal Embarazo Hipersensibilidad Reacción adversa: Taquicardia Hipotensión Náusea Vómito Sudoración Hipertensión arterial Arritmias Angina de pecho Posología: V.O 240 a 320 mg/ día divido en 3 tomas Posología: I.V: 5 a 10 mg en bolo + Vigilancia ECG. repetir dosis a los 30 minutos si no hubo efecto Congestión pulmonar Hipotensión Posología: V.O 60 a 120 mg/día Mecanismo de acción: Inhibe el paso de Ca++ extracelular al interior de la membrana en el músculo liso, células miocárdicas y nodo AV. Contraindicaciones: Hipersensibilidad Bloqueo AV 2 o 3 grado Reacción adversa: Estreñimiento Bloqueo AV Hipertensión arterial Arritmias Angina de pecho Posología: V.O 60 a 120 mg/día Mecanismo de acción: Inhibe el paso de Ca++ extracelular al interior de la membrana en el músculo liso, células miocárdicas y nodo AV Reacción adversa: Mareo, Náusea, Vómito, Cefalea, Astenia, Estreñimiento Contraindicaciones: Hipersensibilidad, IAM Hipertensión arterial sistémica Posología: 10 mg cada 8 horas V.O Mecanismo de acción: Bloquea los canales de calcio en el músculo liso cardiaco y vascular. Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Hipotensión, Choque Hipotensión Reacción adversa: Edema miembros inferiores, Hipotensió,Mareo, Cefalea, Congestión Nasal Hipertensión arterial sistémica Posología: 5 mg divido en 1 a 2 veces por día Mecanismo de acción: Bloquea los canales de Ca++ Reacción adversa: x Edema x Cefalea x Palpitaciones Fatiga x Mareos Contraindicaciones: Hipersensibilidad Lactancia Embarazo Hipertensión, Insuficiencia cardíaca Posología: 25 a 50 mg 2/3 veces al día Mecanismo de acción: Inhibe la enzima que hace la conversión de angiotensina I en la II. Reacción adversa: Tos seca, Hiperkalemia, Hipotensión, Prurito, Diarrea, Disminución de la función renal Contraindicaciones:Hipersensibilidad Segundo y tercer trimestre del embarazo Hipertensión arterial Posología: Probar con 5 mg al día, si no hay reacción usar de 10 a 40 mg/día Mecanismo de acción: Evita la conversión de angiotensina I en la angiotensina II. Disminuye la resistencia periférica y la TA. Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Segundo y tercer trimestre Reacción adversa: Náusea, Cefalea, Diarrea, Vértigo, Fatiga, Dificultad para dormir, Tos seca Hipertensión arterial sistémica e Insuficiencia cardíaca Posología: Probar con 5 mg al día, si no hay reacción usar de 10 a 40 mg/día Mecanismo de acción: Desplaza a la angiotensina II de su receptor específico AT1. Contraindicaciones: Embarazo Reacción adversa: Hipotensión Hipokalemia Tos seca Daño renal en el feto HAS Edema Nefropatía diabética Posología: HAS: 12.5-25 mg/día Máximo 50 mg/día Posología: HAS: Edema: 25-100 mg/día Posología: Nefropatía: 50-100 mg/día Mecanismo de acción: Aumenta la eliminación de sodio en el túbulo distal renal al inhibir el transportador NaCl. Contraindicaciones: • Hipersensibilidad• Anuria • Diabetes descompensada • Trastorno electrolítico • Enf. Addison Reacción adversa: Hiponatremia Hipoglucemia IRA, Gota HAS, Insuficiencia cardíaca crónica Posología: 25 a 50 mg/día Mecanismo de acción: Bloquea la reabsorción de sodio y cloro por el túbulo distal. Contraindicaciones: x Hipersensibilidad x Falla renal x Falla hepática x Antecedente de gota Reacción adversa: Hiponatremia Hiperglucemia Dislipidemia Insuficiencia cardíaca Hiperaldosteronismo Cirrosis Posología: 50 a 100 mg/ día Mecanismo de acción: Reduce los canales de Na+ en el túbulo colector cortical por inhibición competitiva sobre la aldosterona Contraindicaciones: Hiperkalemia Insuficiencia renal aguda o crónica e Hipersensibilidad Reacción adversa: Hiperkalemia, Acidosis metabólica Hombre: Ginecomastia, impotencia sexual Insuficiencia cardíaca Edemas Ascitis Insuficiencia renal Posología: V.O 20 a 80 mg al día, máxima de 325 mg/día Mecanismo de acción: Bloquea el cotransportador Na/K/2Cl en la rama ascendente del asa de Henle. Reacción adversa: x Hipokalemia x Hiponatremia x Hipocalcemia x Alcalosis metabólica x Ototoxicidad Contraindicaciones: Hiponatremia Hipocalcemia Hipokalemia Anuria IRA, Intoxicaciones por salicilatos, Glaucoma, Hipertensión intracraneal Posología: Infusión .25 a 2g/kg de solución al 20% administrado 30 a 60 minutos Mecanismo de acción: Inhibe la resorción de agua en el túbulo proximal y en la rama ascendente del asa de Henle. Reacción adversa: Cefalea, Hipotensión, Náusea, Vómito, Deshidratación Contraindicaciones: Hipersensibilidad Oliguria o anuria por falla renal Insuficiencia cardíaca Hipertensión arterial Diuréticos inhibidores de la anhidrasa carbónica Posología: 250 mg 1-4 veces al día Mecanismo de acción: Inhibe la anhidrasa carbónica en el borde en cepillo de las células de los túbulos proximales, ojo y cerebro. Contraindicaciones: x Cirrosis x Disminuye la excreción de amonio Reacción adversa: Acidosis metabólica Litiasis Arritmias Posología: IV: 150 mg cada 30 minutos Oral: 200 a 400 mg/día Mecanismo de acción: Inhibe la anhidrasa carbónica en el borde en cepillo de las células de los túbulos proximales, ojo y cerebro. Reacción adversa: Toxicidad pulmonar, Fotodermatitis, Cefalea, Parestesia, Ataxia Contraindicaciones: Hipersensibilidad Hepatitis, Alteración pulmonar, Alteración tiroidea Angina de pecho Posología: 0.4 a 0.8 mg sublingual cada 5 a 10 minutos repetir 3 a 4 veces según su respuesta Mecanismo de acción: Dilatador potente del músculo liso vascular. Disminuye la precarga cardíaca Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Anemia, Choque, Presión intracraneal elevada Insuficiencia cardíaca Pericarditis Tratamiento con sildenafil (viagra) Reacción adversa: Cefalea Ruborización Náusea Vómito Vértigo Taquicardia Hipertensión arterial Insuficiencia cardíaca Angina de pecho Posología: V.O 5 a 20 mg cada 6 horas IV: 1 a 2 mg/minuto cada hora Sublingual: 5 mg hasta 3 veces cada 15 minutos Mecanismo de acción: Relaja el músculo liso vascular. En el aparato cardiovascular disminuye el trabajo al disminuir el retorno venoso y el trabajo sistólico Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Hipotensión, Anemia, Glaucoma, Insuficiencia hepática, Insuficiencia renal grave Reacción adversa: Cefalea, nauseas, vomito Posología: V.O: 4 mg cada 4 a 6 horas IV: 5 a 20 mg dosis única. Mecanismo de acción: Antagonista de H1 causa broncodilatación y además alivia el prurito y reduce la tos Contraindicaciones: Asma e Hipersensibilidad Hipertrofia prostática Glaucoma Reacción adversa: Sequedad de boca Somnolencia Sedación. Posología: V.O: 25 a 50 mg cada 4 a 6 horas Dosis Máxima: 400 mg/día Mecanismo de acción: Impide la unión de histamina en los receptores H1 a nivel de bronquios, útero y grandes vasos. Reacción adversa: Sequedad de boca Somnolencia Sedación. Contraindicaciones: Obstrucción píloro duodenal y vías urinarias Prematuros y lactantes Asma Glaucoma, Hipertrofia prostática Benigna Úlcera péptica Posología: V.O: 5mg cada 24 horas Mecanismo de acción: Inhibe la unión de la histamina al receptor H1 a nivel periférico. Contraindicaciones: Hipersensibilidad Reacción adversa: Sequedad de boca Sedación Posología: V.O: 120 mg una vez al día Mecanismo de acción: Inhibe la unión de H1 a nivel periférico Contraindicaciones: Hipersensibilidad Reacción adversa: Cefalea Somnolencia Mareos Náuseas actividad hipoglucemiante conduce a un ahorro del metabolismo de los hc Posología: Oral Posología: Se inicia con 0.5g cada vez, las tabletas deben tomarse antes del alimento. Posología: De ser necesario se incrementa dosis, se recomienda hacerlo Posología: Sin sobrepasar la dosis de 2 g/día, la dosis máxima por toma es de 1 g. Mecanismo de acción: Estimula la secreción de insulina en la célula B del islote de Langerhans y potenciando la acción de la hormona en sus células blanco Contraindicaciones: Diabetes inestable tipo 1, coma diabético, descompensación metabólica, cetoacidosis, estados hipoglucémicos, hipersensibilidad a la tolbutamida, Embarazo y lactancia, quemaduras o traumas severos y cirugía mayor. Niños < 6 años. Reacciones adversas: trastornos de la visión, síntomas de hipoglucemia por dosis excesiva (ansiedad, escalofríos, debilidad, nausea, taquicardia). Posología: Oral Posología: Administración inicial: 500 mg/día. Posología: Administración ancianos: <50 kg inicial: 250mg/día. Mantenimiento: 250-125 mg/día. Dosis única con desayuno. Mecanismo de acción: Estimula la liberación de insulina por célula ß- pancreática y potencia los efectos de insulina a nivel de tejidos. Inhibe gluconeogénesis hepática. Contraindicaciones: Diabetes complicada con cetosis, embarazo, infecciones, intervenciones quirúrgicas, coma diabético, hepatopatías, disfunciones renales, tiroideas graves . Reacciones adversas: prurito, reacciones cutáneas, ictericia colestásica, eritema multiforme, dermatitis exfoliativa. Posología: Oral (alimento ingerido). Posología: Administración inicial. 2.5 – 5 mg/día. Posología: Aumento gradual en fracciones de 2.5 mg/ 1 o 2 semanas hasta normalizar glucemia. Máximo 15mg/día por excepción 20mg/día. Posología: Ancianos: iniciar con 1.25mg – 2.5 mg/día. Dosis >10 mg se divide en 2 tomas (después de ingerir alimento). Mecanismo de acción: Estimula la secreción de insulina por células ß del páncreas. Reduce la producción hepática de glucosa y aumenta la capacidad de unión y de respuesta de la insulina en tejidos periféricos. Reacciones adversas: Molestias visuales transitorias (inicio), hipersensibilidad: nauseas, vomito, hiperacidez gástrica, dolor epigástrico, anorexia, estreñimiento diarrea; prurito, eritema, dermatitis, erupciones exantemáticas. Contraindicaciones: Hipersensibilidad glibenclamida, sulfonilureas. Diabetes tipo I, cetoacidosis diabética, coma diabético, insuficiencia renal y hepática graves. Embarazo y lactancia. Pacientes hipoglucémicos sometidos a intervenciones quirúrgicas, infección severa y traumatismos graves. Posología: Oral (30 min antes de comidas) Posología: Dosis inicial: 5mg/día. Mantenimiento: ajustar dosis aumentando de 2.5 – 5mg a intervalos de días (entre 3-7 días) Posología: Dosis máxima por toma: 15mg/día, dosis >15mg deben ser divididas en 2 o mas tomas. Posología: Dosis máxima: 40mg/día Insuficiencia hepática y renal iniciar: 2.5 mg/día. Mecanismo de acción: Estimulala secreción de insulina en las células ß-pancreáticas. Contraindicaciones: Hipersensibilidad, DM tipo I, cetoacidosis diabética; coma diabético. Reacciones adversas: Hipoglucemia; nauseas, diarrea, dolor en la parte superior del abdomen, dolor abdominal. Posología: Oral-Ingerir antes o durante el desayuno Posología: Inicial: 1mg/día (satisfactorio) se emplea mantenimiento, de lo contrario incrementamos la dosis dependiendo el control glucémico, a intervalos de 1-2 semanas entre cada aumento hasta 2,3 o 4 mg/día. Posología: Máxima: 6mg/día Si no hay control adecuado con dosis máxima, iniciar tx concomitante con insulina; mantener dosis de glimepirida, iniciar insulina con dosis bajas e incrementar dependiendo del nivel de control metabólico. Mecanismo de acción: Hipoglucemiante; estimula la liberación de insulinapor células ß pancreáticas. Reacciones adversas: Hipoglucemia: deficiencia visual al inicio del tratamiento, síntomas gastrointestinales (nauseas, vomito, dolor abdominal). Pueden presentarse reacciones alérgicas. Contraindicaciones: Hipersensibilidad a glimepirida, otras sulfonilureas. Diabetes insulino- dependientes, coma diabético, cetoacidosis, insuficiencia renal y hepática graves (requieren cambio a insulina). Embarazo y lactancia. Posología: Pacientes no controlados con dosis máxima./día metformina: manteniendo dosis metformina, iniciar tratamiento con dosis bajas de glimepirida e incrementar según el nivel de control Posología: Oral-ADS Posología: Inicial: 0.5mg (1mg si se a recibido otro hipoglucemiante oral). Ajustar a intervalos de 1-2 semanas Posología: Mantenimiento: 4mg máx. 16mg/día. Posología: Cambio de otros hipoglucemiantes orales arepaglinida, dosis inicial Max 1mg. Con metformina: mantener dosis metformina, dosis inicial repaglinida 0.5mg Mecanismo de acción: Cierra los canales potásicos ATP- dependientes de membrana de células B- pancreáticas, despolarizándolas y produciendo apertura de canales de Ca. El aumento de flujo Ca estimula la secreción de insulina de las células B. Acción corta. Contraindicaciones: Hipersensibilidad. Diabetes tipo 1, péptido C negativo, cetoacidosis diabética (con o sin coma). Insuficiencia hepática grave, concomitancia con gemfibrozilo Reacciones adversas: Hipoglucemia, dolor abdominal, diarrea. Posología: Oral Posología: Inicial recomendada: 60 mg 3 veces/día. 1-30 min antes de alimento Posología: Puede aumentarse 120mg 3 veces/día. Dosis máx. <180mg 3 veces/día Mecanismo de acción: Estimula la secreción de insulina por inhibición de los canales K dependientes de ATP de células ß del páncreas. Comienzo de acción rápido y de corta duración. Contraindicaciones: Hipersensibilidad. Insuficiencia hepática grave. Diabetes tipo 1, cetoacidosis diabética (con o sin coma). Embarazo y lactancia. Reacciones adversas: Síntomas sugestivos de hipoglucemia, dolor abdominal, diarrea, dispepsia, nausea. Posología: Oral ADS. Monoterapia y asociada con otros antidiabéticos orales Posología:Inicial: 500 u 850mg 2-3 veces/día y ajustar a los 10-15 días según la glucemia Posología: Máxima: 3g/día en 3 tomas. Combinada con insulina inicial: 500 u 850mg 2- 3/día, ajustar dosis de insulina según glucemia Posología: Niños >10 años y adolescentes. Monoterapia y combinada con insulina: 500 – 850 mg 1 vez/día, ajustar a los 10-15 días según la glucemia Mecanismo de acción: No estimula la secreción de insulina. Baja la producción hepática de glucosa. Disminuye la absorción gastrointestinal. Aumenta la captación de glucosa, mediada por insulina en el musculo. Reacciones adversas: Disgeusia; náuseas, vómitos, diarreas, dolor abdominal, perdida de apetito. Contraindicaciones: Hipersensibilidad, cetoacidosis diabética, precoma diabético; insuficiencia renal, patología aguda con riesgo de circulación renal: deshidratación. Posología: Oral Se puede administrar con o sin alimento. Posología: Inicial: 15 o 30mg 1 vez/día. Puede aumentarse hasta 45mg 1 vez/día Posología: Asociada a insulina se puede continuar dosis actual de insulina tras iniciar tratamiento. Reducir dosis de insulina en caso de experimentar hipoglucemia. Posología: Ancianos: iniciar con dosis mínima posible y aumentar gradualmente. Mecanismo de acción: Reduce la glucemia, disminuyendo la resistencia a la insulina en el tejido adiposo, el musculo esquelético y el hígado. Reacciones adversas: Infecciones respiratorias superiores; aumento de peso, hipoestesia, fractura ósea. Monoterapia: anomalías de visión. Con metformina: anemia, anomalías de visión, artralgia, cefalea, hematuria, disfunción eréctil. Con sulfonilurea: flatulencia, mareo. Con metformina y sulfonilurea: hipoglucemia, artralgia. Con insulina: edema, hipoglucemia, bronquitis, artralgia, disnea, insuficiencia cardiaca. Contraindicaciones: Hipersensibilidad, insuficiencia hepática, insuficiencia cardiaca, cetoacidosis diabética, cáncer de vejiga activo o antecedente del mismo, hematuria macroscópica no filiada. Posología: Oral Posología: Inicial: 4mg/día 1 o 2 tomas. A las 8 semanas si se precisa mejor control incrementar hasta 8mg/día. Se puede tomar con o sin alimentos. Mecanismo de acción: Reduce la glucemia, disminuyendo la resistencia a la insulina en el tejido adiposo, el musculo esquelético y el hígado. Reacciones adversas: Anemia: hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, aumento de peso, aumento de apetito; isquemia cardiaca; estreñimiento; fracturas óseas; Edema Contraindicaciones: Hipersensibilidad, insuficiencia cardiaca, síndrome coronario agudo, cetoacidosis diabética o precoma diabético. Inhibidores de la Alfa-glucosidasa Posología: Oral Ajuste Individual. Posología: Inicial: 50-100 mg 3 veces/día Dosis máxima: 200 mg 3 veces/día Posología: Aumentar las dosis transcurridas 4-8 semanas, si se precisa. La dosis media es de 150300 mg/día Mecanismo de acción: Inhibe alfa-glucosidasa intestinales, retrasa la digestión de disacáridos, oligosacáridos y polisacáridos. La glucosa derivada se libera y pasa a sangre mas lentamente, reduciéndose y retrasándose el aumento postprandial de glucosa. Contraindicaciones: Hipersensibilidad, insuficiencia hepática y renal grave, colonirritable, ulcera colónica, obstrucciónintestinal Reacciones adversas: Flatulencia, dolor gastrointestinal, abdominal y diarrea. Posología: Oral ADS Posología: Inicial: 50 mg 3 veces/día. Puede aumentarse según su respuesta y tolerancia hasta 100 mg 3 veces/día después de 4-12 semanas de tratamiento. Administrar antes de los alimentos Mecanismo de acción: Inhibidor reversible de la alfa- glucosidasa intestinales. La digestión de carbohidratos en el intestino delgado se retrasa de forma dosis dependiente. No estimula secreción de insulina pancreática. Reacciones adversas: Flatulencia, diarrea, dolor abdominal, nauseas, estreñimiento, dispepsia, aumento de transaminasas. Contraindicaciones: Hipersensibilidad, insuficiencia renal grave. Enf inflamatoria intestinal, ulcera colónica, obstrucción intestinal parcial, hernias, niños <18 años. Lactancia Farmaco con actividad de incretinas Posología: Sol. inyectable Posología: No recomendadas dosis superiores Posología: Dosis inicial: 0.6mg/día. 1 semana después 1.2mg/día 1 semana después 1.8mg/día Posología: Uso combinado: mantener dosis de metformina o Tiazolidinedionas previas. Mecanismo de acción: Análogo de la GLP-1 que se une al receptor GLP-1 y lo activa, potenciando a secreción de insulina dependiente de la glucosa en las células B-pancreáticas. Contraindicaciones: Hipersensibilidad. Reacciones adversas: Nasofaringitis, bronquitis; hipoglucemia, anorexia, disminución del apetito, cefalea,mareo, aumento de frecuencia cardiaca; nauseas diarrea, vómitos, dispepsia, dolor abdominal, estreñimiento, Posología: Iniciar con 5 mcg 2 veces/día durante 1 min. 1 mes. Puede aumentarse a 10mcg 2 veces/día Posología: Sol. inyectable Posología: Administrar 1 hora antes de 2 comidas principales del día separadas por mínimo 6 H Posología: Para formas de liberación prolongada 2mg 1 vez/sem. Administrar con o sin comidas Mecanismo de acción: Incrementa, de forma glucosa- dependiente, la secreción de insulina de las células B- pancreáticas, a medida que la concentración de glucosa sanguínea disminuye, la secreción de insulina se normaliza, suprime la secreción de glucagón. Bajas concentraciones de glucagón conllevan un descenso de la producción de glucosa hepática, no afecta a la respuesta normal de glucagón ni de otras hormonas a la hipoglucemia. Contraindicaciones: Hipersensibilidad, embarazo y lactancia Reacciones adversas: Hipoglucemia, disminución del apetito; cefalea, mareos; nauseas, vómitos, diarrea, dispepsia, dolor abdominal. ERGE, distensión abdominal, estreñimiento, fatiga, astenia Inhibidores de la enzima dipeptidil-peptidasa 4 Posología: Oral Posología: 100mg vez/día. Posología: Combinado con metformina y agonistas PPAR- gamma: mantener dosis de metformina y/o del agonista y administrar Sitagliptina de forma concomitante. Posología: Insuficiencia renal moderada: 50mg 1 vez/día Insuficiencia renal grave o que precise hemodiálisis o diálisis: 25mg 1 vez/día Mecanismo de acción: Regulan las concentraciones de glucosa en sangre, incrementando la respuesta insulínica de las células B- pancreáticas y al inhibir la secreción de glucagón de las células a-pancreáticas. Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. Reacciones adversas: Hipoglucemia, cefalea. No muy frecuente: Trombocitopenia Posología: Oral Posología: Monoterapia o combinación con metformina o insulina: 50mg/12H (mañana y noche) Posología: En combinación con sulfonilurea 50mg/día por la mañana Reducir dosis de sulfonilurea para evitar hipoglucemia. Posología: Insuficiencia renal grave 50mg 1 vez/día. Mecanismo de acción: Inhibe la actividad de la enzima DPP-4, elevando los niveles endógenos posprandiales y en ayunas de las incretinas Contraindicaciones: Hipersensibilidad, embarazo y lactancia. Reacciones adversas: Monoterapia: mareos. Con metformina: Temblor, cefalea, mareos, nauseas, hipoglucemia Con sulfonilurea Temblor, cefalea, mareos, astenia, hipoglucemia. Con insulina: Disminución de glucosa en sangre, cefalea, escalofríos, nauseas. Insulina de accion ultrarapida Posología: SC. Dosis individual. Antes o después de los alimentos Posología: Dosis inicial: 0.1- 0.3 U/kg/día Diabéticos obesos: 0.5-0.7 U/KG/día Posología: Inicio de acción es de 0 a 15 minutos y alcanza pico máximo de 30 a 80 minutos. Posología: Su acción termina después de 3 a 5 horas Mecanismo de acción: Regula el metabolismo de la glucosa. Es de acción rápida, funciona de un modo mas rápido que la insulina del ser humano Lispro Contraindicaciones: Hipersensibilidad, hipoglucemia. Reacciones adversas: Hipoglucemia, prurito en el lugar de aplicación. Posología: SC Posología: Dosis individual de acuerdo a la necesidad del paciente. Posología: Se asocia con insulina intermedia o de acción prolongada, 1 vez/día. Mecanismo de acción: facilita la absorción de la glucosa al unirse a los receptores de insulina en las células musculares y adiposas, inhibe al mismo tiempo la producción hepática de glucosa, produce la acción mas rápido que la insulina humana soluble, así como una concentración de glucosa más baja. Contraindicaciones: Hipersensibilidad. Reacciones adversas: Hipoglucemia, lipohipertrofia, reacciones locales, reacciones sistémicas. Posología: SC IV (solo en situación excepcional) Posología: Dosis inicial: 0.3- 1 UI/Kg/día Posología: La acción se inicia a los 30 min Efecto máximo es 1.5-3.5 H Duración máxima 7-8H. Mecanismo de acción: Facilita la absorción de la glucosa e inhibe la producción hepática de glucosa Contraindicaciones: Hipersensibilidad. Reacciones adversas: Hipoglucemia, lipohipertrofia, reacciones locales, reacciones sistémicas y resistencia Insulina de accion ultra larga Posología: Requerimiento insulínico individual: 0.3-1 UI /Kg/día. Posología: La acción inicia a la hora y media, el efecto máximo se presenta entre las 4 y 12 h siguientes. Duración aproximada en unas 24 H Mecanismo de acción: Se une a los receptores de insulina en células musculares y adiposas, facilitando la absorción de glucosa e inhibiendo la producción hepática de glucosa. Contraindicaciones: Hipersensibilidad. Reacciones adversas: Hipoglucemia, lipohipertrofia, reacciones locales, reacciones sistémicas y resistencia. Posología: Dosis: 0.025-0.035mg/Kg/día. Posología: Dosis: S. de Turner, prepúberes con I.R. crónica y alteraciones del gen SHOX: 0,045-0,050 mg/kg/día. S. de Prader-Willy y niños nacidos pequeños para su edad gestacional: 0,035 mg/kg/día, dosis máx. 2,7 mg/día Posología: Pacientes que continúan con hormonas de crecimiento tras déficit de GH en la infancia. 0.2-0.5 mg/día En tratamiento. de inicio en la edad adulta: 0,15-0,3 mg/día, aumentar gradualmente (según respuesta clínica y concentración del IGF-I); mantenimiento: máx. 1 mg/día Mecanismo de acción: Hormona de crecimiento Contraindicaciones: Hipersensibilidad; signos de actividad tumoral (tratamiento antitumoral debe ser finalizar antes de iniciar el tratamiento) niños con epífisis ya cerradas, traumatismo múltiple, insuficiencia respiratoria aguda, trasplante renal en niños con enfermedad renal crónica. Reacciones adversas: Formación de anticuerpos; edema, edema periférico, rigidez musculo esquelética, artralgia, mialgia; parestesia, reacciones cutáneas locales transitorias en la piel, leucemia, hipertensión intracraneal. Posología: SC o IM Posología: Reacciones hipoglucémicas graves en niños y ADS: Diabéticos que reciben insulina, niños >25 o >6-8 años 1mg Posología: <25kg, o de 6-8 años 0.5mg Mecanismo de acción: agente hiperglucemiante que moviliza el glucógeno hepático, que se libera en la sangre en la forma de glucosa Reacciones adversas: Nauseas. Contraindicaciones: Hipersensibilidad, feocromocitoma. Posología: SC o IM Posología: Reacciones hipoglucémicas graves en niños y ADS: Diabéticos que reciben insulina, niños >25 o >6-8 años 1mg Posología: <25kg, o de 6-8 años 0.5mg Mecanismo de acción: Se une a los ácidos biliares en la luz intestinal, interrumpiendo su circulación enterohepática. Con ello una parte de los ácidos biliares, producidos en el hígado son eliminados, de este modo reduce marcadamente los niveles de colesterol, así como los del LDL. Contraindicaciones: Hipersensibilidad a colestiramina, obstrucción biliar completa, constipación severa, embarazo y lactancia. Reacciones adversas: estreñimiento, dispepsia, flatulencia, náuseas, vómito. Posología: Oral Posología: Dosis: 500mg 2 a 4 veces/día Mecanismo de acción: Inhibe la reabsorción de ácidos biliares. Reacciones adversas: Grandes dosis, largo tiempo pueden causar atrofia intestinal y síndrome de mala absorción. Posología: Oral Posología: Dosis: 10mg/día. Dosis máxima: 80mg/día Posología: Ajuste de dosis a intervalos de 4 o mas semanas. La dosis debe individualizarse de acuerdo con los niveles basales de colesterol. Mecanismo de acción: Inhibe de forma competitiva la (HMGCoA), enzima que imita la velocidad de biosíntesis del colesterol, e inhibe la síntesis del colesterol en el hígado. Reacciones adversas: nasofaringitis, epistaxis;estreñimiento, flatulencia, dispepsia, nauseas, diarrea; reacciones alérgicas; hiperglucemia; cefalea, mialgias, artralgias, dolor en las extremidades, dolor musculoesquelético, espasmos musculares. Contraindicaciones: hepática, embarazo, lactancia, elevación en las transaminasas séricas, tratamiento con antivirales para la hepatitis C (glecaprevir, pibretransvir) Posología: Oral Posología: Dosis inicial: 5-10mg/día Posología: Si es necesario; tras 4 semanas elevar dosis (10,20,30,40mg/día) según se requiera. Posología: Dosis máxima:40mg/día Para pacientes con hipercolesterolemia grave. Mecanismo de acción: Aumenta el numero de receptores LDL hepáticos en la superficie celular, aumentando la absorción y catabolismo de LDL e inhibe la síntesis hepática de VLDL, reduciendo así el numero total de partículas, VLDL, LDL. Contraindicaciones: Hipersensibilidad, enfermedad hepática, embarazo, lactancia, insuficiencia renal grave, ciclosporina, hipotiroidismo. Reacciones adversas:Diabetes mellitus; cefalea, mareos; estreñimiento, nauseas, dolor abdominal; mialgia, prurito, exantema, urticaria, astenia Posología: Oral Posología: 900-1.200 mg/día Dosis única Posología: Dosis 1.200 mg/día se toma como 600mg/1 hora y media antes del desayuno, hora y media antes en la cena. Mecanismo de acción: Regulador lipídico. Estimula la lipólisis periférica de VLDL y quilomicrones (estimulando el LPL). Inhibe la síntesis de VLDL en el hígado, aumenta las subfracciones HDL2 y HDL3, así como las apolipoproteínas A-I y A-II. Contraindicaciones: Hipersensibilidad; insuficiencia hepática grave, patologías de vesícula o vías biliares, incluyendo cálculos biliares. Reacciones adversas: Vértigo, cefalea; dispepsia, dolor abdominal, diarrea, flatulencia, nauseas, vómitos, estreñimiento; eczema, erupción, fatiga. Posología: Oral Posología: 10-40mg/día Dosis máxima: 40mg/día Posología: Prevención cardiovascular: 40mg/día Mecanismo de acción: Inhibidor competitivo de HMG- CoA reductasa, cataliza el paso inicial limitante de la biosíntesis del colesterol. Efecto hipolipemiante por reducción de la síntesis de colesterol intracelular y por inhibición de la síntesis hepática de colesterol- VLDL. Contraindicaciones: Hipersensibilidad, enf. Hepática grave, incluyendo transaminasas, embarazo y lactancia. Posología: Oral Posología: dosis recomendada: 1 a 2g/3 veces/día. Dosis máxima; 6g/día, se presenta en tabletas y capsulas de 500mg Mecanismo de acción: Disminuye la producción hepática de las VLDL e incluso aumenta su recaptura y depuración por parte del hígado Contraindicaciones: Ulcera gastroduodenal, diabetes mellitus, hipotensión y disfunción hepática. Reacciones adversas: Prurito debido a una vasodilatación producida por prostaglandinas, se recomienda la administración de acido acetilsalicílico a dosis de 325mg, una hora antes para evitar este efecto. Posología: Oral Posología: 10/mg/día. Tomar 2 h antes o 4h después de la administración de un secuestrante de ac. Biliares Mecanismo de acción: Inhibe la absorción intestinal del colesterol y actúa sobre el transportador de esterol (NPC1L1), responsable de la captación intestinal de colesterol y fitoesteroles. Contraindicaciones:Hipersensibilidad, coadministrado con una estatina; embarazo lactancia, hepatopatía elevación de transaminasa. activa o elevacion de transaminasas Reacciones adversas: Monoterapia: dolor abdominal, diarrea, flatulencia; fatiga. Coadministrado con estatinas: Cefalea, mialgia, aumento de la ALT. Coadministrado con fibrato: Dolor abdominal. Posología: Oral Posología: Dosis inicial: 25-50mcg/día Posología: Ajustados a intervalos de 2-4 semanas en 25-50 mcg. Mecanismo de acción: Se transforma en T3 en órganos periféricos y, como la hormona endógena, desarrolla su efecto a nivel de receptores T3. Contraindicaciones: Patología adrenal existente. Reacciones adversas: Taquicardia, palpitaciones, arritmia cardiaca, angina, cefalea, debilidad muscular y calambres. Posología: Oral Posología: 1 cápsula/24 h. Ajustada de acuerdo a la clínica del paciente Recomendaciones: Comenzar con dosis bajas e irlas aumentando cada 7 a 14 días. Mecanismo de acción: Es la forma más potente de hormona tiroidea. Como tal, actúa sobre el cuerpo para aumentar la tasa metabólica basal, afecta la síntesis proteica y aumenta la sensibilidad del cuerpo a las catecolaminas (como la adrenalina por permisividad. Contraindicaciones: Patología adrenal existente. Reacciones adversas: Dosis excesivas hipertiroidismo; excitabilidad, perdida de peso, palpitaciones, arritmias, taquicardia, diarrea. Posología: Oral Posología: Dosis inicial: niños (12-17) 15-60mg en dosis divididas 8h hasta estado eutiroideo Posología: Dosis mantenimiento: 5-15mg/24h Posología: Niños: 0.4 mg/Kg/día En dosis dividida cada 8h Mantenimiento: media de dosis inicial. Mecanismo de acción: Antitiroideo de elevada potencia y acción prolongada. Contraindicaciones: Hipersensibilidad, neutropenia. Reacciones adversas: Nauseas, vomito, dolor epigástrico, erupción cutánea; urticaria, prurito, hiperpigmentación. Posología: Dosis única, 80 a 120/mg (revisar parámetros clínicos y laboratorio cada 4 a 6 semanas y más tarde cada 8 semanas) en caso de recidiva se aplica una segunda dosis. Mecanismo de acción: Destrucción progresiva de células tiroideas. Reacciones adversas: x Edema x Dolor a la palpación en cuello x Dolor en glándulas salivales x Posología: Oral Contraindicaciones: Embarazo y lactancia. Posología: IV Posología: Dosis inicial: niños (12-17) 15-60mg en dosis divididas 8h hasta estado eutiroideo. Posología: Dosis mantenimiento: 5-15mg/24h Posología: Niños: 0.4 mg/Kg/día En dosis dividida cada 8h Mantenimiento: media de dosis inicial. 108 Mecanismo de acción: Mantiene la integridad funcional de los sistemas nervioso, muscular y esquelético. Reacciones adversas: Nauseas, vómitos, mareos, somnolencia, latidos cardiacos, bradicardia. Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Hipercalcemia, Hipercalciuria, nefro calcinosis, insuficiencia renal severa. Posología: Dosis recomendada; 100UI/día por vía IV o subcutánea. Mecanismo de acción: Reduce el metabolismo óseo, al inhibir el efecto de la parathormona. Inhibe la actividadde los osteoclastos, reduce la movilización de calcio óseo y disminuye la reabsorción renal de calcio. Contraindicaciones Hipersensibilidad. Reacciones adversas: nauseas, anorexia, diarrea y dolor abdominal Posología: Oral Posología: osteodistrofia renal (dializados): 0,25 mcg/día, normocalcémicos o con hipocalcemia moderada: 0,25 mcg/48 h Mecanismo de acción: Forma más activa de Vit. D3 en estimulación del transporte del Ca intestinal. En hueso, junto con la hormona paratiroidea, estimula la resorción del Ca y en riñón incrementa la reabsorción tubular del Ca. Contraindicaciones: Hipersensibilidad, hipercalcemia o con evidencia de toxicidad de Vit. Reacciones adversas: Hipercalcemia, náuseas, vomito, estreñimiento, dolor abdominal y prurito. Posología: Oral Posología: Dosis 5 a 40mg/día se presenta en tabletas de 5, 10 y 40 mg. Mecanismo de acción: Actúan al inhibir la actividad de los osteoclastos y favorecen la muerte de estos. Reacciones adversas: Dispepsia, nauseas, ulceración esofágica (si no se ingiere con abundante agua). Contraindicaciones: Hipersensibilidad Posología: Oral Posología: Dosis usual: 5 a 30mg/día Contraindicaciones: Hipersensibilidad. Mecanismo de acción: Inhiben la actividad de los osteoclastos y favorecen la muertede estos. Reacciones adversas: Dispepsia, nauseas.
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