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QUESTIONARIO DE TRAUMA P2 01= DEFINA LA FRACTURAS DE MONTEGGIA? Es una fractura del tercio proximal del cubito con luxacion de la cabeza proximal del radio 02=CUAL LA CAUSA DE LA FRACTURA DE MONTAGGIA? -Caida con el antebrazo en pronacion forzada -Golpe directo en caso de protecion donde se cubre con lo antebrazo 03= EN LA FRACTURA DE MONTAGGIA EL TRATAMIENTO EN NINOS ADULTOS? -Ninos = ortopedico -Adulto = osteosintesis 04= DEFINA FRACTURA DE GALEAZZI? Es la fractura de la diafisis radial con luxacion del cubito distal que produz una desrupcion a nivel de la articulacion de la muneca 05= COMO ES LLAMANDA LA FRACTURA DISTAL DEL RADIO? Fractura de muneca 06= COMO ES FORMADO EL COMPLEJO DE FIBROCARTILAGO TRIANGULAR TFCC? -Disco fibrocartilaginoso triagular TFT -Ligamento radiolunar RUL -Ligamento ulnocarpiano UCL 07= LA INCLINACION ARTICULAR DEL RADIO DISTAL TIENE UNA INCLINACION RADIAL DE CUANTOS GRADOS? 23 GRADOS 08= EN SUPERFICE ARTICULAR DISTAL DEL RADIO TIENE UNA INCLINACION PALMARIAMENTE DE CUANTOS GRADOS? 11 GRADOS 09= COMO SE MIDE LA INCLINACION RADIAL? Es el angulo formado en una linea tangencial a la superficie articular del radio con una linea perpendicular al eje del radio 10= COMO SE MIDE LA INCLINACION PALMAR Es el angulo creado por una linea trazada entre los labios dorsol y palmar de la faceta semilunar y el eje longitudinal del radio 11= DEFINA LA FRACTURA DE COLLES? Es la fractura del radio distal con conminucion dorsal, angulacion dorsal, desplazamiento dorsal, acortamiento radial y una fractura asociada de la estiloide cubital 12= DEFINA LA FRACTURA DE SMITH? Es una fractura de radio distal con desplazamiento volar, clasificado por thomas de tipo I, II, III de SMITH 13= COMO PUEDE SE LLAMADA LA FRACTURA DE BARTON? -Fractura-luxacion de barton -Variante de smith tipo II 14= DEFINA LA FRACTURA DE BARTON? Es una fractura del estremo distal del radio que involucra un trazo a nivel articular cuyo mecanismo de fractura es cizallante e involucra una subluxación del condilo carpiano 15= DEFINA LAS 3 CLUMNAS DE RIKLI? -Columna radial del radio dorsal -Columna intermedia del radio distal -Columna cubital 16= CUALES SON LOS CRITERIOS DE INESTABILIDAD DE LAFONTAINE? -comunicacion -desplazamiento inicial -trazo intrarticular -fractura cubital asociada -osteoporosis masiva o edad mayor de 60 anos -reduccion cerrada inicial se desplaza -3-5 indicacion del tratamiento quirurgico -varianza cubital mas de 3mm que hace que yeso sea inestable 17= PARA UNA URGENCIA EN FRACTURA DE PELVIS LO QUE TIENE QUE VALORAR? valorar la circulacion y con una Rx standard que diagnotica 90% de los casos 18= CUALES SON LOS TIPOS DE LESION DEL ANILO PELVICO? -Compresion anteroposterior -Comprecion lateral -Cizallamento en el eje vertical anatomico 19= CUALES SON LOS TIPOS DE LESIONES EN LA PELVIS? - Lesiones del anillo pelvico - Fractura del acetabulo - Fractura del sacro-coxis - Arracamineto tuberositarios 20= CUALES SON LOS TIPOS DE DESPLAZAMIENTO DEL CUELLO FEMORAL? - Acortamiento - Abduccion - Rotacion externa 21= CUALES SON LOS TIPOS DE FRACTURA DEL CUELLO FEMORAL? - Capitales - Cervicales - Hipertrocanterica 22= CUALES SON LAS CAUSAS VASCULARES DE LA FRACTURA DEL CUELLO FEMORAL - Pseudoartrosis - necrosis 23= CUALES SON LAS FRACTURAS DEL CUELLO FEMORAL MAS FRECUENTE: Fractura pertrocanterica 24= CUANTOS % JUNTOS CON LA FRACTURA DIAFISARIA DEL FEMU ESTA ASOCIADA CON EL LIGAMENTEO DE LA RODILLA Y MENICALES 50% 25= CUALES SON LOS METODOS DE ESTABILIZACION PARA FRACTURA DE FEMU? - Traccion esqueletica - Fijacion externa - Osteosintesis con placa - Enclavijado endomedular flexible - Enclavijado endomedular rigido 26= CUAL DE LA ESTABILIZACION ES MAS USADA? Enclavijado endomedular EEM 27= CUALES SON LOS TIPOS DE FIJACION DEL EEM? Estatico; las 2 pontas esta fijas= evitar rotacion Dinamico; 1 de las puntas esta fijas 28= CUALES SON LAS COMPLICACIONES DEL USO DE EEM? - Refractura - Dolor y infecciones - Falla del implante - Sindrome compartimental - Mal union o no union - Osificacion heterotopica 29= En la fractura diafisaria de tibia estable y minimamente desplazada cual es el tratamiento? Ortopedico no quirurgico 30= CUALES SON LOS TIPOS DE TRATAMIENTO QUIRURGICO EMPLEADO EN LA FRACTURA DE TIBIA? - EEM - Placa - Fijador externo 31= CUALES SON LAS COMPLICACIONES EN EL TRATAMIENTO QUIRURGICO DE TIBIA? - Dolor y infeccion - Falla del implante - Sindrome Compartimental - Mal union 32= Como se divide la clasificacion de AO de muller secuencialmente? hueso - segmento - tipo - grupo - subgrupo 33= Cuales son los tipos de fractura simples o multifragmentaria? Tipo A = simples Tipo B - C = multfragmentaria; cuna tipo B compleja tipo C 34= Cual es el lo objetivo de la clasificacion de AO de muller? Para determinar la gravidade e localizacion de la lesion 35= Cuales son las clasificacion AO de muller en las fracturas? - compresiva - Adaptativas - Consistente - Dinamica 36= La articulacion del tobillo esta constituida por ? - Extermedad distal de la tibia - Extremedad proxmal del perone - Parte superior del astragalo 37= Cuales son las manisfestaciones clinicas de la fractura de tobillo? - dolor - deformedad - cojera antalgica - incapacidad funcional - tumefacion 38= Defina la clasificacion de denis weber y su mecanismo? - supresindesmotica C = abducion - rotacion - transindesmotica B = 50% son quirurgica - eversion - Infrasindesmotica A = todas son quirurgica - inversion 39= Cual es el tratamiento para fractura de tobillo? - analgesia - reduccion de la fractura abierta o cerrada - yeso con el pie en 90 grados durante 6-8 semanas 40= Cuales son las secuencia de exames para el diagnostico de fracturas de tobillo? - exame clinico - edema - equimosis - busqueda de puntos claves de dolor 41= Defina la regla de Otawa? Es una toma de una Rx del tobillo y se existe dolor en la zona maleolar A= Dolor a la palpacion de los 6cm de borde posterior del maleolo lateral B= Dolor a la palapacion de los 6cm del borde posterior del maleolo medial C= Incapacidad de mantener el peso Es una toma de una Rx del pie y se existe dolor en el pie A= Dolor a la palpacion en la base del 5 metatarso B= Dolor a la palpacion del hueso navicular C= Incapacidad para mantener el peso 42= Cuales son los mecanismos de lesion de tibia? Directo: Alta energia - penetrante - aplastamiento Indirecto: Por torcion - fractura por sobrecarga 43) Cual es la indicacion para fijador externo en lesion de tibia? - Fractura abierta - Fractura osteoporostica - Mal estado del paciente 44) Cuales son los tipos de lesion tibio-astragalinas? - interna - posterior - antero-posterior - externa 45) En la luxacion tibio-atragalinas con que frecuencia ocurre e su tipo de lesion? 30-50% -lesion tendinosas= Aquiles - extensores peroneo -lesion de los pendiculos pedio y tibia posterior 46) Cual el tratamiento de la luxaxiones tibio-atragalinas: - Reduccion + yeso durante 45 dias - Reparacion ligamentatia en funcion a la estabilidad obtenida de la reduccion 47) Cual la forma clinica en un traumatismo violento en caida de altura-accidente? - Forma antero-externa - Forma postero- interna 48) Cual la luxacion de cadera mas frecuente? Luxacion posterior aliaca o isquiatica 49) Cuales son las lesiones ligada directamente a la luxacion posterior de la cadera? - Fractura del reborde posteior del acetabulo - Fractura parcelar de la cabeza femoral o lesion cartilaginosa - Rutura extena de la capsula articular posterior - Ruptura de ligamento redondo - Riesgo de la vascularizacion de la cabeza femoral - Compresion del tronco del nervio ciatico por la cabeza femoral 50) Cual es el exame utilizado para verificar la vacularizacion con el riesgo de necrosis de la cabeza femoral? - Centelografia osea - RMN 51) Cuales son las lesiones asociadas a la luxacion de cadera? - Fractura de rebordeacetabular - Fractura parcial de la cabeza femoral - Paralise del nervio ciatico 52) En la luxacion de cadera, como hacemos una reduccion con urgencia - La reducion se hara baja anestesia general - Paciente en debubito dorsal sobre la mesa - Realizar una traccion con la rodilla flexionada mantenendo la cadera en flexion, aduccion, y rotacion interna y un ayudante estalizar al paciente - La reduccion sentiremos la entrada de la cabeza del femo en el acetabulo y assim extender la pierna. 53) Defina la clasificacion PIPKINS? Tipo I : Pequena fractura de la cabeza femoral distal a a fosita Tipo II: Fractura mayor de la cabeza femoral proximal a la fosita Tipo III: Tipo I y II mas fractura del cuello femoral Tipo IV: Tipo I y II mas fractura acetabular 54) Cuales son la complicaciones pos-operatoria de la cabeza femoral? - Necrosis de la cabeza femoral - Coxartosis - Osificacion periarticular 55) Cuales son las vias de contagio de la artitis septica? - Hematogena - Continuidad ( lactantes) - Directa 56) Cuales son los agentes causal de la artritis septica por edad? - neonato = S. aureus - Lactantes = mneos de 1 mes = estreptococcus 1-3 meses H. influenzae - Mayor que 3 anos = S. aureus 57) Cuales son los signos e datos analiticos de la artritis septica? - edema - Leucocitoses mayor que 50 mil - reduccion de la glucosa - Aumento de proteina 58) Cuales son los cambios degeneraticos de la articulacion en la artritis septica? - Destruccion articular - Propagarse al hueso - Luxacion o Subluxacion patologica - Necrosis avascular - Anquilosis fibrosa 59) Defina la triada antralgica en la artritis septica? - Flexion - Contractura muscular - Regidez antralgica 60) Cuales don los localis donde puede ocurre la artritis septica? - rodilla - codera - tobillo - codo - muneca - hombro 61) Cuales son los estudio de imagenes utilizado para diagnosticar la artitis septicas? - Rx - Ecografia - Gamagrafia 62) En una Rx lo que podemos observar con una artritis septica? -Distension articular - Signos de osteomielitis - Desaparicion del nucleo de osificacion 63) Cuales es el diagnostico gold standar para artritis septica? Puncion y estudio del liquido 64) En el criterio de kochor Cual so los datos y posibilidade de tener artritis septica? 1= Fiebre 0,2% 2= cojera - imposibilidad de caminar = 3% 3= VSG mayor 40mm/h = 93% 4= Leucocitosis mayor que 12 mil = 99,6% 65) Cual es el tratamiento para la artitis septica en urgencia traumatologica? Drenaje Quirurgico - artrotomia - artrocospia Antioticoterapia Inmovilizacion yeso y traccion 67) Cuales son la causas de lesion fisaria? - Fractura - desuso - radiacion - infeccion - tumor - lesion vascular o neurologica - anomalia metabolica - congelacion - quemadura - lesion eletrica 68) En la lesion fisaria lo que ocurre en el hueso? - Frena el crescimento - Discrepancia longitudinal - Deformidad angulares 69) Defina el desprendimento epifisario- fractura de Salter y herris? Tipo I : Desplazamiento puro Tipo II: Con un fragmento de la metafisi unido a la fisis Tipo III: Atraviesa toda la epifisis y parte del cartilago de crescimento articular Tipo IV: Atravesa toda la epifisis y atravez igualmente toda la fisis hasta la metafisis Tipo V: Compression de la fisis 70) Como se llama el desplazamiento salter herris tipo II? signo de thurstan holland= 40% de los casos 71) Como es la fractura triplanar oblicua de tobillo e su tratamiento? Es la asociacion del tipo II, III y IV de salter herris = 6% de los casos el tratameinto es yeso e reduccion 72) Cuales son la complicacion de la fractura de desprendimento epifisarios? Precoce : sindrome compartimental Complicacion vascular complicaciones nerviosas Tardia: Inestabilidad y lesion degenerativa Transtornos del crecimento Página 1 Página 2 Página 3 Página 4 Página 5 Página 6 Página 7 Página 8
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