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MEDIADORES QUIMICOS DE LA INFLAMACION NOMBRE DEL MEDIADOR CELULA QUE LO SECRETA CELULA EN LA QUE ACTUA FUNCION Óxido nítrico Células endoteliales, macrofagos Musculo liso vascular Relajación y vasodilatación. Inhibe adhesión de leucocitos T plaquetas al endotelio Histamina mastocitos y los basófilos H2 de células endotelial muscular Vasodilatación arteriolar. Promueve síntesis en el endotelio de factores relajantes de fibra muscular. Contracción de grandes arterias musculares y musculo liso bronquial. Aumenta el flujo sanguíneo local al lecho vascular afectado. Serotonina Plaquetas y células neuroendocrinas Células musculares lisas, células cromafinicas. Mayor tendencia a producir contracción. Estimulación de fibroblastos. Neuropéptido sustancia P Nervio sensitivo y leucocitos Su receptor es la neurocinina 1 (NK-1) perteneciente a la familia de receptores acoplado a proteína G Transmisión de señales dolorosas, regulación de TA, secreción hormonal y aumento de permeabilidad Neuropeptido neurocinina A Nervio sensitivo y leucocitos Transmisión de señales dolorosas, regulación de TA, secreción hormonal y aumento de permeabilidad TNF Macrófagos, mastocitos, linfocitos T Células endoteliales, PMN, fibroblastos Proliferación, diferenciación, migración, apoptosis, acción proinflamatoria TNF-alfa Monocitos, macrófagos, linfocitos T y B, células NK, linfocitos polimorfonucleares Las célula blanco responde modificando la expresión genética. Controla supervivencia, crecimiento y diferenciación de otras células Leucotrieno B4 Neutrófilo y macrófago Promueve adhesión al endotelio y aumento de la permeabilidad. Vasoconstricción y broncoespasmo Lipoxina Leucocitos Inhibición y reclutamiento leucocitario y componentes de la inflamación. Inhibe la adhesión de neutrófilos al endotelio. Efecto antiinflamatorio 5- lipoxigenasa Predominante en neutrófilos Precursor de los leucotrienos Tromboxano Plaquetas Poderoso vasoconstrictor. Promueve la acumulación de neutrófilos y aumento de la permeabilidad vascular. Broncoconstricción. Agregación plaquetaria. TXA2 Broncoconstricción, invrementa la permeabilidad vascular, agregador plaquetario, vasoconstrictor HETEs Activación de PMN, quimiotaxis, adhesión de leucocitos Citocinas Macrófagos y linfocitos T Las células blanco responden modificando la expresión genética. Controlan la supervivencia, crecimiento y diferenciación de otras células. TNF-1 Macrofagos, mastocitos, linfocitos T, células dendríticas Activación endotelial. Secreción de otras citocinas Interleucina 1(IL1) Células endoteliales y epiteliales Activación del endotelio, secresion de otras citocinas, fiebre, reclutaiento de neutrófilos y monocitos Quimiocinas Macrófagos, células endoteliales, linfocitos T, mastocitos Reclutamiento de leucocitos para sitios de inflamación, migración de las células en tejidos normales Quimiocina C-X-C Macrófagos activados, células endoteliales Activación de neutrófilos Quimiocina C-C (MCP)-1, MIP-1alfa; rantes) Aatraen monocitos, eosinófilos, basófilos y linfocitos Quimiocina C o linfotactina Linfocitos Quimiocina CX3X o fractalquina) Favorece adhesión a monocitos y linfocitos T y quimiotaxis LTC4 Monocitos, macrófagos alveolares, basófilos, eosinófilos, mastocitos, células epiteliales Es componente de la SRLA, vasoconstrictor de la microvasculatura, permeabilidad muscular y broncoconstricción y secresion LTD4 Macrófagos y monocitos alveolares, eosinófilos, mastocitos, células epiteliales Componente predominante de SRSA, vasoconstrictor de la microvasculatura, permeabilidad vascular y broncoconstricción. LTE4 Mastocitos y basofilos Componente de SRL-A, vasoconstrictor de la microvasculatura y broncoconstricción. Bradicinina Aumenta la permeabilidad vascular como histamina, produce dilatación arteriolar, provoca contracción del musculo liso, mediador quimico del dolor Factor activador de plaquetas:PAF Plaquetas, basófilos, mastocitos, neutrófilos, macrófagos y células endoteliales Constriccion de los vasos sanguíneo, en bajas dosis vasodilatación. Cininas Glucoproteínas plasmáticas Producir bradicinina IL 1 Monocitos, macrófagos y linfocitos Todo tipo de células Fiebre, mialgia, somnolencia e hipotensión- respuesta en fase aguda. Estimula la liberación de hormonas pituitarias (ACTH- cortisol). Estimula la producción de GM-CSF y M-CSF- diferenciación leucocitaria. IL 6 Se expresa casi en todos los tipos celulares. Se sobreexpresa ante na infeccin, trauma o actividad de la respuesta inmine Todo tipo de células Media la respuesta de la fase agua. Diferenciación de las células B y activa las T. activación leucocitaria. IL 8 Macrófago y células endoteliales Acción quimiotáctica y de activación leucocitaria. Activa las funciones de los neutrófilos. IL 12 Células dedriticas, macrófagos Aumento de la producción de IFN-gamma IL 16 Macrofagos IL 17 Linfocitos T Recñutamiento de neutrófilos y monocitos IL 18 Macrófagos Induce la producción de INFgamma por las NK LsT IL 33 macrofagos Estimula a los LTh2 a producir IL-5 ITF- gamma Linfocitos T, NK Activación de macrófagos Fibrinopéptidos C3a Aumenta la permeabilidad vascular y vasodilatación, induce la liberación de histamina por las células cebadas C5a Activa la via lipoxigenasa en neutrófilos y macrófagos, activa los leucocitos aumentando la adhesión endotelial, potente quimiotáctico para neutrófilos, monocitos, eosinófilos y basófilos C3b iC3B Actúan como opsoninas para neutrófilos y macrófagos potenciando la fagocitosis. Leucotrieno: LTB4 Quimiotaxis, reclutamiento de leucocitos y activación de PMN, incrementa la permeabilidad vascular Prostaglandinas Mastocitos, macrófagos, células endoteliales y otros Contracción del musculo liso, aumenta el flujo sanguíneo Bradicinina Glucoproteína plasmática Aumenta la permeabilidad vascular como la histamina, produce dilatación arteriolar, provoca contracción del musculo liso (broncoconstricción), mediador quimico del dolor. Enzimas lisosomales de neutrófilos Daño tisular Especies reactivas de oxígeno Via de la NADPH oxidasa liberadas por neutrófilos y macrófagos activados A niveles bajos estimula la cascada inflamatoria, a mayores niveles las ROS son responsables de la lesión tisular: daño al endotelio con trombosis y aumento de permeabilidad vasculas. Activación de proteasas y degradación de la MEC. Lesión directa a otras células parenquimatosas, hematíes, células tumorales,etc Sistemas de cininas Produce cininas vasoactivas (bradicinina) Sistema de coagulación Activa la trombina, fibrinopeptidos y factor X Sistema fibrinolítico Produce plasmina e inactiva trombina Sistema del complemento Produce C5a y C3a (anafilotoxinas) Factor activador de plaquetas (PAF) Se genera a partir de las membranas de los fosfolípidos de neutrófilos, monocitos, basófilos, células endoteliales y plaquetas. Inducen vasoconstricción y broncoconstricción. Es mas potente que la histamina en el aumento de la permeabilidad vascular. Participa en todas las fases de la inflamación: adhesión leucocitaria, quimotaxis, degranulacion leucocitaria y estadillo oxidativo. Estimula la síntesis de eicosanoides PGD2 Mastocitos Vasodilatación, dolor y fiebre, aumentan la ´permeabilidad de las vénulas poscapilares, favoreciendo la formación del edema PGE2 Mstocitos Vasodilatación, dolor y fiebre, aumentan la ´permeabilidad de las vénulas poscapilares, favoreciendo la formación del edema, hiperanalgesica induce la hipersensibilidad cutánea ante el dolor. PGI2 Vasodilatación e inhibición de la agregación plaquetaria COX 1 Células del tubo digestivo, células del riñon COX 2 Células que participan en reccionesinflamatorias Sustancia P Aumento de la permeabilidad vascular Productos bacterianos: péptidos N-formilmetil Quimiotaxis, reclutamiento de leucocitos y activación. Proteína quimioatrayente de monocitos (MCP-1) Quimiotaxis y activación de monocitos/ macrófagos, contribuye en la remodelación de las arterias pulmonares ENA-78 Induce la quimiotaxis de PMN MIP-1 Activación de macrófagos bFGF Mejora la resolución del trombo, induce la angiogénesis VEGF Incrementa la permeabilidad vascular, mejora la resolución del trombo, induce la angiogénesis Enzimas lisosomales de leucocitos Daño tisular Inhibidor C1 Bloquea la activación de C1 Factor acelerador de la degradación DAF Membranas plasmática Evita la formación de C3 convertasa CD59 Membranas plasmáticas Inhibe la del complejo de ataque a la membrana Factor H del complemento Glucoproteína circundante Promueve la degradación y destrucción de C3b y recambio de las C3 convertasas Receptores activados por proteasas PAR Leucocitos Inflamación Fibrinopeptidos Productos de degradación de la fibrina Inflamación
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