Funcionalidad-familiar-en-familias-con-integrantes-alcoholicos-y-sin-integrantes-alcoholicos

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Biológicas / Saúde

Apuntes de Medicina

24/9/2022

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Medicina

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE MEDICINA
DIVISIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO
SUBDIVISIÓN DE MEDICINA FAMILIAR

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR
NO 61 CORDOBA VERACRUZ,

FUNCIONALIDAD FAMILIAR EN FAMILIAS CON
INTEGRANTES ALCOHÓLICOS Y SIN INTEGRANTES
ALCOHÓLICOS.

ANÁLISIS COMPARATIVO EN LA POBLACIÓN DE UNA
UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR.

LUGAR
UMF NÚM. 14, AMATLÁN DE LOS REYES VER.

TRABAJO QUE PARA OBTENER ELTITULO DE ESPECIALISTA
EN MEDICINA FAMILIAR

PRESENTA:

DRA. BELEM JUAREZ ANACLETO

CORDOBA VER. 2013

UNAM – Dirección General de Bibliotecas
Tesis Digitales
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mencionando el autor o autores. Cualquier uso distinto como el lucro,
reproducción, edición o modificación, será perseguido y sancionado por el
respectivo titular de los Derechos de Autor.

INDICE

PAGINA
I.- Portada 1
II.- Autorización del autor 2
III.- Autoridades clínicas 3
IV.- Índice 5
V.- Dedicatorias 6
VI.- Resumen 8
VII.-Contenido

1.- CAPITULO I

Antecedentes

1.1 Marco conceptual 9
1.2 Marco teórico 11
1.3 Planteamiento del problema 19
1.4 Justificación 21
1.5 Hipótesis general 23
1.6 Objetivos 23

2.- CAPITULO II

Material y métodos

2.1 Diseño de estudio 24
2.2 Universo de trabajo 24
2.3 Descripción de variables 24
2.4 Tamaño de la muestra 26
2.5 Criterios de selección 27
2.6 Procedimientos 27
2.7 Análisis estadístico 28
2.8 Consideraciones éticas 29
2.9 Recursos humanos materiales y financieros 30

3.- CAPITULO III

Resultados
31

4.- CAPITULO IV
Discusión
32

5.- CAPITULO V
Conclusiones
37

VIII.- Referencias bibliográficas
40

IX.- Anexos
45

DEDICATORIAS

A DIOS:
Por darme la vida, mi familia y mi trabajo, por guiarme en mi camino y darme
fuerzas para superarme. Por la luz que ha proyectado en mi camino y por todas
las grandes personas que ha puesto a mí paso.

A MI MADRE:

Por su ejemplo de vida, sus valores, sus consejos y la motivación constante, pero
sobre todo por su amor. Por ser el pilar fundamental en todo lo que soy, por toda
mi educación, tanto académica, como de la vida, por su incondicional apoyo
mantenido a través del tiempo.

A MI ESPOSO:
Por tu gran paciencia y amor, por tu ayuda incondicional y las inolvidables
experiencias que hemos vivido juntos. Te amo.

A MIS HIJOS:
Por ser mi fuerza y templanza, el motor que me impulsa, las horas sacrificadas de
juego y compañía, por su cariño y comprensión. Mi todo.

HERMANOS Y SOBRINOS:
Por su paciencia y comprensión, por sus palabras de aliento en los momentos
difíciles y que han sido incentivos en mi vida.

AGRADECIMIENTOS

A MIS MAESTROS:
Por su dedicación, apoyo y conocimientos,
por las grandes enseñanzas profesionales
y personales brindadas.

DRA AUREA:
Por compartir conmigo más que la dirección
del viento y del tiempo, por sus conocimientos,
consejos, confianza, por haber sido mi luz
en momentos difíciles, mil gracias.

Funcionalidad familiar en familias con integrantes alcohólicos y sin
integrantes alcohólicos.
Análisis comparativo en la población de una Unidad de
Medicina Familiar
Juárez B, Mendoza M.A.
Objetivo: Comparar la funcionalidad familiar en familias con integrante alcohólico
y sin integrante alcohólico.
Material y métodos:
Se realizo un estudio observacional, transversal, prospectivo y comparativo en la
población adscrita a la unidad de medicina familiar núm. 14 ubicada en Amatlán
de los Reyes Ver .se midieron variables sociodemográficas, el ff-sil que midió la
funcionalidad familiar y el cuestionario de indicadores diagnósticos para detectar
integrantes alcohólicos.
Resultados. Se estudiaron 188 familias; 75 (39.9%) tuvieron cuando menos un
sujeto alcohólico y 113 (60.1%) no tuvieron un integrante alcohólico. Las familias
fueron similares en cuanto al número de hijos, estado civil, escolaridad, ocupación,
desarrollo social, desarrollo comunitario, estructura de la familia y etapa del ciclo
vital de la familia (p>0.05). Aun cuando el porcentaje de familias funcionales fue
del 51.3% en aquellas que no tuvieron un integrante alcohólico en comparación el
36% de aquellas que si tuvieron un integrante alcohólico, la diferencia no fue
significativa

Conclusión: no se encontró diferencia significativa pero es necesario abordar el
problema del alcoholismo para una mejor funcionalidad familiar.

Palabras claves:
Alcoholismo, funcionalidad familiar, integrante alcohólico.

ANTECEDENTES

1.1 Marco conceptual

Los problemas de funcionamiento familiar pueden influir tanto en la aparición como
en la descompensación de las enfermedades crónicas, la familia como sistema
juega un papel importante no solo en el proceso generador de la enfermedad sino
en el proceso de su rehabilitación, en la medida en que cumpla con sus funciones
básicas. (1)
La habituación alcohólica ha sido atribuida a causas relacionadas con el estrés,
que provoca alteraciones en las relaciones social, familiar y económica, de los
sujetos expuestos a este riesgo, así como trastornos de la personalidad, rechazo
al medio, evasión de conflictos e inmadurez emocional. (2)
El problema de atención de este enfermo con dependencia de alcohol es que no
tiene conciencia de su padecimiento, y no solicita consulta por mencionada
entidad. (3) La atención a la familia del alcohólico constituye un paso de vital
importancia en la rehabilitación de éste. Es importante tener en cuenta que en la
práctica terapéutica con los alcohólicos, con mucha frecuencia se encuentra que la
familia se constituye en barrera que dificulta el mantenimiento y fortalecimiento de
la sobriedad, al impedir la adecuada reinserción del alcohólico en vías de
rehabilitación a su seno. En otra faceta del problema, la rehabilitación se facilita y
consolida al cooperar adecuadamente la familia. (4)
La OMS en 1976 describió el término alcoholismo como un trastorno de conducta
crónico, manifestado por un estado psíquico y físico, que conduce

compulsivamente a ingesta excesivas de alcohol, con respecto a las normas
sociales y dietéticas de la comunidad, de manera repetida, continua o periódica
con objeto de experimentar efectos psíquicos y que acaban interfiriendo en la
salud y en las funciones económicas y sociales del bebedor (5)
La palabra alcohol proviene del vocablo árabe alkune que significa esencia (6-7)
En Arabia 800 años A .de. C. fue descubierto el proceso de destilación y 400 años
más tarde Hipócrates se refirió a la locura alcohólica. De igual modo los indios de
Centro y Sudamérica obtuvieron alcohola partir del maíz (3-7)
Desde la antigüedad se conocen los efectos nocivos del uso y abuso en el
consumo de bebidas alcohólicas. En la actualidad se considera el alcoholismo
como una enfermedad crónica, progresiva y fatal caracterizada por tolerancia,
dependencia física y cambios orgánicos patológicos. (6)
Es importante tener en cuenta el comportamiento epidemiológico de éste problema
social para el área de la salud. La OMS estima que aproximadamente 2 mil
millones de personas en el mundo consumen bebidas alcohólicas y existen 76.3
millones con trastornos de alcoholismo diagnosticables. (8)
El consumo de riesgo se entiende cuando se consume con más frecuencia y en
más cantidad que las normas establecidas socialmente. (9)
El consumo perjudicial de alcohol es el escalón que se encuentra entre el
consumo de riesgo y la dependencia al alcohol o alcoholismo; el mismo se refiere
a aquel estado en que el individuo comienza a presentar daños o afectaciones
físicas, psíquicas o sociales. (9-10)

Es muy relevante tener presente que: El consumo crónico y excesivo de bebidas
alcohólicas se ha asociado al desarrollo del síndrome de dependencia, pero
también a numerosas enfermedades inflamatorias y degenerativas que pueden
acabar con la vida de los sujetos que los sufren. (10)
Sería difícil hacer el recuento total de los daños que el alcohol ocasiona en la
salud individual como colectiva en las sociedades modernas. Baste decir que en
América latina y EE.UU. se calculan unos 40 y 14 millones de alcohólicos
respectivamente y se ha demostrado su protagonismo en la mitad de todas las
fatalidades provocadas por incendios y accidentes del tráfico. El alcoholismo como
fenómeno social está presente en el 30% de las muertes por carretera y en los
suicidios, y en la mitad de asaltos, las violaciones y los homicidios. (7)

1.2 Marco teórico

El 67% de los homicidios del 30 % al 40 % de las violaciones y el 33 % de los
suicidios. Además el riesgo de suicidio por dificultades sociales y económicas, es
alta por lo que se potencia con el alcoholismo si tenemos en cuenta que este
promueve conductas e ideas suicidas, situación que ha sido plenamente
demostrada al punto que la autoquiria es 75 veces más probable entre los
alcohólicos que la población general como enfermedad; El alcoholismo disminuye
en once años la esperanza de vida promedio de la población. Por otro lado el
consumo excesivo de alcohol hace que el cáncer de esófago e hígado sea 19
veces más frecuente que en los que beben socialmente. Se ha observado del
30% al 50%, el aumento al abuso de alcohol cuando hay familiares cercanos

alcohólicos. (11). De acuerdo a lo anterior hay conciencia plena que el alcoholismo
es un problema de salud que impacta en el núcleo familiar. Por ejemplo el
incremento de las tasas de suicidio en adolecentes a nivel mundial, es un foco de
alarma para tener en cuenta que la prevención del suicidio en este grupo, deber
ser una prioridad para los profesionales de salud. El médico de familia quien
ocupa una inmemorable posición en el asesoramiento y en la potenciación de
cambios conductuales que nos permitan la prestación de ayuda en las crisis
desencadenadas durante esta etapa crítica tanto para el adolecentes como para la
familia, debe ser quien lleve a cabo acciones orientadas a la contención de este
problema social, por lo que deberá identificar como parte importante de su
quehacer diario, el determinar los factores psicosociales y familiares que interviene
en el intento de suicidio de estos adolescentes para actuar sobre ellos. (12)
El suicidio es un tema controvertido que se ubica entre las 10 primeras causas de
muerte en el mundo, según la OMS es considerado como un grave problema de
salud en casi todas las regiones del mundo, la cual estima que al menos 1110
personas se suicidan cada día y lo intentan cientos de miles independientemente
de la geografía, cultura, etnia y religión. (12) por lo que es importante estudiar la
funcionalidad familiar y los factores psicosociales que intervienen en el intento de
suicidio tal es el caso del alcoholismo que se identifica como un factor
desencadenante.
Por otro lado tenemos que el Programa de Naciones Unidas para la Fiscalización
Internacional de Drogas (PNUFID) señala que más del 50% de los delitos y
muertes violentas en el mundo están relacionadas de una y otra manera a la

toxicomanías., (9) dentro de estas el alcoholismo en su mayor proporción ya que es
la toxicomanía socialmente aceptada.
Las enfermedades producidas por el consumo de alcohol afectan a casi todos los
tejidos y sistemas del organismo, sistema cardiovascular, pancreático, hepático,
sistema nervioso central, nervios periféricos, sistema músculo esquelético,
desnutrición, trastornos psicóticos, y otras enfermedades psiquiátricas. (12-13-14-15)
O bien los paciente alcohólicos crónicos en deshabituación reciben rigurosos
tratamientos con psicofármacos, la mayoría de los cuales son hepatotóxicos
debido a que su proceso metabólico se lleva a cabo en el hígado con efectos
sobre las citocromo oxidasas. (16) También existe evidencia que causa cambios en
la morfología del cerebro. (17-18)
Considerando que el alcohol es una droga, el consumo de éste en forma
consuetudinaria está catalogado como drogadicción, que alarmantemente en la
actualidad se ha convertido en un problema de mayor significado socioeconómico
y humano, poco se ha avanzado en lo referente a la clásica actitud social mundial
de subvalorarlo como problema de salud, al compararlo con otras drogadicciones.
La expectativa mundial de por vida para padecer un abuso o dependencia de
drogas no nicotínicas llega al 15% de la actual población mundial, pero si
sumamos a dicha cifra las desgracias vinculadas al consumo irresponsable de
dichos tóxicos en sujetos supuestamente sano, la proporción de personas
directamente afectadas por el mal uso, abuso o dependencia de dichas drogas,
alcanzara a la sexta parte de la población mundial, es decir, más de mil millones
de personas. (19) El mismo impacta en forma grave en la dinámica familiar cuando

uno de sus integrantes vive apegado a la ingesta sin control de bebidas
alcohólicas.
A pesar del avance en la comprensión de los mecanismos que explican el
consumo y las consecuencias negativas del mismo en individuos y grupos
sociales, su prevención y control son limitados por autoridades e instituciones de
salud. (20) También en el ambiente familiar es algo que cuesta trabajo considerar
como un problema de salud.
En la encuesta nacional de adicciones (ENA) del 2008 reporta un total de 3 497
946 en hombres de 18 a 65 años y documenta la existencia de 670 117 mujeres
de 18 a 65 años en México con abuso en la ingesta de bebidas alcohólicas
(Alcoholismo). La OMS reporta que hoy la relación del consumo es de seis
hombres por cuatro mujeres con este mismo problema. (9-21) Así como el
predominio de la edad de consumo entre 20 y 40 años de edad. Sí sabemos que
el alcoholismo es una de las 10 principales enfermedades a nivel mundial y
nacional, y que como enfermedad, disminuye en once años la esperanza de vida
promedio de la población; las consecuencias del consumo de alcohol han sido de
interés permanente para la economía y salud pública de los países. El promedio
de vida de quienes padecen el hábito se reduce a más de 12 años y se estima
que como mínimo 5 personas cerca del alcohólico sufren con él a causa de esta
enfermedad. (12-22)
El alcoholismo es el trastorno mental que tiene una mayor prevalencia de vida,
esta equivaldría al doble de la del abuso de todas las otras sustancias toxicas
juntas (6.1%) y a más de la mitad de todos los demás trastornos mentales juntos,

aproximadamente el 22.5% y sería tan o más elevadaque la de todos los
trastornos de ansiedad o trastornos afectivos juntos. (23)
México ocupa uno de los primeros lugares en Latinoamérica en cuanto al índice de
mortalidad por cirrosis, los presupuestos de los sistemas de salud se ven
mermados por la atención de la y otras enfermedades asociadas al consumo
excesivo de alcohol. El INEGI reporto a la enfermedad alcohólica y otras
enfermedades crónicas del hígado como la quinta causa de morbilidad, los
accidentes la cuarta causa debido a la ingesta de alcohol y la décima causa por
homicidio. (24)
El consumo exagerado de alcohol tiene factores condicionantes complejos
(genéticos, psicológicos, sociales y económicos) así como efectos nocivos
individuales y sociales. (25)
La repercusión humana de esta catástrofe seria empero subvalorada si olvidamos
los que la sufren en forma indirecta, al desempeñar el rol de cónyuges, padres,
hijos, hermanos y amigos y hasta desconocidos que resultan víctimas de
accidentes y otros actos de violencia, con ellos, el espectro de potencialidades
nocivas superara, de no ser efectivas las medidas promocionales, preventivas y
rehabilitadoras que se tomen, la tercera parte de la humanidad en la presente
generación. (19)
El alcoholismo es un problema de salud pública en el que es importante hacer
notar que: La prevalencia es mayor en varones, pero también de extraordinaria
relevancia las repercusiones clínicas y sociales del alcoholismo femenino por
poseer características diferenciales en la distinta vulnerabilidad y

consiguientemente implicaciones terapéuticas. Sí consideramos que en la
sociedad sobre todo en países latinoamericano, la mujer es el eje de la
integración familiar, el que esta padezca alcoholismo va a tener gran repercusión
en todos los aspectos relacionados con su familia. (25-26-27)
La familia es el grupo más inmediato que se ve afectado por el consumo
inmoderado de alcohol de alguno de sus integrantes con implicaciones graves
para la salud psicológica y física de sus miembros. (28-29)
La familia ha sido uno de los contextos en el que los investigadores han localizado
un mayor número de factores de riesgo y protección en relación con el consumo
de alcohol. Se ha observado que falta de interacción familiar y la comunicación
deficiente, así como los frecuentes conflictos, la falta de cohesión, el excesivo
castigo o el consumo de los propios padres repercuten directamente en el
consumo de los hijos. (30)
Tomando en cuenta que la familia es un sistema que a su vez se compone de
subsistemas., cual engranaje de una maquinaria, toda familia tiene características
que las pueden hacer parecer distintas o similares a otras, estas son las
características tipológicas como son: la composición (nuclear, extensa o
compuesta). El desarrollo (tradicional o moderno), la demografía (urbana o rural),
la ocupación (campesino, empleado o profesional), la integración (integrada,
semiintegrada o desintegrada). (31)
La importancia de conocer la tipología familiar radica en el fenómeno que
representa la familia como fuente de salud o enfermedad, tal y como lo expresó
Florenzzano, al reportar que más del 55% de 365,425 adolecentes con algún

tipo de adicción pertenecían a familias con algún grado de disfunción familiar, de
igual manera, Huerta-Martínez enfatizo la importancia de investigar los factores
que pueden modificar la dinámica familiar ya que de un total de 413 familias
encuestadas , el 89% era disfuncional al momento del estudio siendo el factor más
asociado a disfunción familiar al tener a un integrante enfermo. (31)
Las funciones familiares están en la base de la salud del individuo y del grupo
como un todo, en tanto garantizan el crecimiento, el desarrollo normal y el
equilibrio emocional que facilita el enfrentamiento a los hechos de la vida. En el
grupo familiar se dan las condiciones para que esta sea una unidad de análisis del
proceso salud-enfermedad, por cuanto evidencia en su organización, estructura y
funcionamiento del estimo de vida individual y grupal familiar, las costumbres, los
hábitos, la posición social y la dinámica relacional. (32)
Por ello es importante tener en cuenta que el funcionamiento familiar es
considerado como la dinámica relacional interactiva y sistémica que se da entre
los miembros de una familia y se evalúa a través de las categorías de cohesión,
armonía, rol, permeabilidad, afectividad, comunicación y adaptabilidad (32-33)
Para Herrera Santi (1997) El funcionamiento familiar debe verse no de manera
lineal sino circular, o sea, lo que es causa puede pasar a ser efecto o
consecuencia y viceversa. Se considera una familia funcional cuando las tareas o
roles asignados a cada miembro están claros u son aceptados por estos, otra
condición necesaria para que funcione adecuadamente la familia es que exista
flexibilidad o complementariedad de rol o sea que los miembros se complementen

recíprocamente en el cumplimiento de las funciones asignadas y esta no se vean
de manera rígida. (34)
La familia como grupo social debe cumplir 5 funciones básicas que son: la función
económica, biológica y la educativa, cultural y espiritual y es precisamente uno
de los indicadores que se utilizan para valorar el funcionamiento familiar, o sea
que esta célula de la sociedad, sea capaz de satisfacer necesidades básicas
materiales y espirituales de sus miembros, actuando como sistema de apoyo. El
nexo entre los miembros de una familia es tan estrecho que la modificación de uno
de sus integrantes provoca modificaciones en los otros integrantes y en
consecuencia en toda la familia y es así como se ve afectada la familia con el
alcoholismo.(34) Como contexto para la interacción con otras familias y como
plataforma de formación y lanzamiento, hacia la sociedad de individuos capaces
de formar núcleos familiares funcionales, la familia ocupa un lugar relevante, (35)
esta se puede hacer disfuncional, cuando no se tiene la capacidad de asumir
cambios, es decir, cuando la rigidez de sus reglas le impide ajustarse a su propio
ciclo y al desarrollo de sus miembros en sociedad. (34-35)

1.3 Planteamiento del problema.
En México, los trabajos que iniciaron la propuesta de fortalecer al médico del
primer nivel para la atención del alcoholismo fueron los del Dr. Carlos Campillo
Serrano del Instituto Nacional de psiquiatría “Ramón de la Fuente” quien desde
1988 señalaba que la consulta con el médico general reivindica al bebedor
problema y a su familia al considerar el problema desde el ángulo de salud.
En 1997, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) propuso en su programa
institucional de fomento a la salud ante las adicciones, que en la atención de
medicina familiar se identificara a la población con alto riesgo de consumo de
alcohol y a quienes ya son consumidores, reconociera los padecimientos
relacionados con el consumo de alcohol para su tratamiento, aplicara modelos de
intervención y derivara a los pacientes y sus familiares a grupos de autoayuda.
Teniendo en cuenta que el alcoholismo es una enfermedad crónica, progresiva y
fatal caracterizada por tolerancia, dependencia física y cambios orgánicos
patológicos. La familia es el grupo más inmediato que se ve afectado por el
consumo de alcohol con implicaciones graves para la salud psicológica y física de
sus miembros.
Es difícil el enfoque de estos pacientes desde una perspectiva de salud debido a
que en su mayoría no reconocen su enfermedad.
Considerando que la habituación alcohólica ha sido atribuida a causas
relacionadas con el estrés, que provoca alteraciones en las relaciones sociales,
familiares y económicas, de los sujetos expuestos a este riesgo, así como
trastornos de la personalidad, rechazo al medio, evasión deconflictos e inmadurez

emocional. El ambiente familiar que prevalece en un hogar alcohólico y
disfuncional suele ser la cuna en la que giran los problemas de la familia ya que
estas colocan en el centro de sus vidas al integrante alcohólico y en torno a él
giran todos sus miembros. Así pues las interacciones de unos miembros de la
familia con otros, es decir, la forma en que se relacionan entre ellos suele ser de
gran importancia; ya que es bien sabido que, la conducta de la familia en general
contribuye para que éste continúe bebiendo o para que reconozca que necesita
ayuda y decida iniciar su recuperación.
El alcoholismo emerge hoy como un agobiante problema para el mundo, precisar
su afectación en la familia se convierte en una necesidad para sustentar la base
científica de cualquier intervención sanitaria que revierta sus efectos sobre el
individuo, la familia y la sociedad
Actualmente existe un convenio IMSS para rehabilitación de personas en centros
apropiados pero, dicho programa aun se encuentra en difusión y sin evidencia
documental de sus resultados, siendo necesario enfocarse en esta problemática
y además buscar estrategias que permitan tener conocimiento sobre qué es lo
que está pasando con este programa e identificar desde el seno familiar las áreas
de oportunidad para atender clínicamente a derechohabientes alcohólicos y a sus
familiares para darles apoyo; buscando ampliar las acciones sobre la familia con
un integrante alcohólico. Por lo que resulta determinante identificar la
funcionalidad en familias con integrantes alcohólicos en el Instituto Mexicano del
Seguro Social.
Por lo anterior surge el siguiente cuestionamiento:

PREGUNTA DEL PROBLEMA

¿Cuál es la funcionalidad familiar en familias con integrantes alcohólicos
comparativamente con familias sin integrantes alcohólicos?

1.4 Justificación:
El primer problema en la atención del enfermo de abuso de alcohol y dependencia
alcohólica es que el paciente no tiene conciencia de su padecimiento o trata de
minimizar y ocultar su problema, no demanda consulta por su enfermedad primaria
sino por sus complicaciones, no identifica la oportunidad de tratarse en el primer
nivel de atención y recurre a la medicina alternativa o tradicional.
El alcoholismo es una enfermedad que afecta no solo al individuo que lo padece
Si no repercute en su entorno familiar y social, de una manera impactante, al
grado de causar disfunciones en la familia y siendo la familia la unidad que integra
una sociedad, se considera fundamental determinar si dicha familia es funcional,
para lo cual es necesario realizar una evaluación de la misma considerando que
una familia con funcionamiento adecuado puede promover el desarrollo integral de
sus miembros y lograr el mantenimiento de estados de salud favorables, así como
también que una familia disfuncional puede ser un factor de riesgo al propiciar la
aparición de síntomas y enfermedades en sus miembros, es importante detectar
Cuales aspectos disfuncionales prevalecen en las familias donde existe un
integrante alcohólico. Para mejorar la atención integral que se otorga a la familia al

acudir a la consulta externa, y tratar al paciente desde el punto de vista
biopsicosocial, apoyándose de terapias adecuadas a la disfunción más frecuente.
Así surgió el interés de este estudio debido a que se ha observado que en las
unidades de primer nivel de atención existen aspectos psicosociales que
probablemente se vean alterados por el entorno sociocultural de la localidad, en la
que se observa gran ingesta de bebidas alcohólicas bajo cualquier pretexto en su
mayoría por el varón, sin dejar atrás a las mujeres, repercutiendo enormemente
en la funcionalidad familiar, hecho que se vuelve un circulo vicioso provocando en
los hijos alcoholismo por aprendizaje o como medida de escape de su realidad.
La importancia radica en detectar el aspecto disfuncional en este tipo de familias
para una mejor atención integral y tomar medidas preventivas y de rehabilitación
para romper con el círculo vicioso de disfunción familiar – alcoholismo como
compete al médico familiar.

1.5 Hipótesis General
La funcionalidad familiar es diferente en familias sin integrantes alcohólicos y en
familias con integrantes alcohólicos
HO
La funcionalidad familiar es igual en familias sin integrantes alcohólicos y en
familias con integrantes alcohólicos
H1
En familias con integrantes alcohólicos hay disfunción familiar severa
comparativamente con la disfunción familiar leve de familias sin integrantes
alcohólicos
1.6 Objetivos
General
Comparar la funcionalidad familiar en familias con integrante alcohólico (FCIA) y
en familias sin integrante alcohólico (FSIA).
Objetivos específicos
1. Determinar la funcionalidad familiar en FCIA
2. Determinar la funcionalidad familiar en FSIA

CAPITULO II
2. Material y métodos.
2.1 Diseño del estudio:
Observacional, Transversal, Prospectivo y Comparativo
2.2 Universo de trabajo:
Población adscrita a la Unidad de Medicina Familiar No. 14 de Amatlán de los
Reyes Veracruz del IMSS, en el Primer nivel de atención.
2.3 Descripción de variables
Funcionalidad familiar en familias con integrantes alcohólicos comparativamente
con familias sin integrantes alcohólicos
Variables: predictiva
Funcionalidad familiar
Conceptualización. Sistema familiar que es capaz de cumplir con sus funciones,
enfrentar y superar cada una de las etapas del ciclo vital individual y familiar y las
crisis por la que pueda atravesar, si los resultados se encuentran en rangos no
aceptados se habla de disfunción.
Operacionalización: Para fines de este estudio se tomara como Funcionalidad
familiar al resultado obtenido después de haber aplicado el test de funcionamiento
familiar FF-SIL. Que consiste en responder un cuestionario con 14 ítems
correspondiendo 2 preguntas a cada una de las 7 variables que mide el
instrumento. Cada situación se selecciona por el usuario mediante una cruz(x) en
una escala de valores cualitativos y cuantitativos, según su percepción como
miembro familiar. En donde para cada situación existe una escala de 5 respuestas

cualitativas, que estas a su vez tienen una escala de puntos en donde casi nunca
vale un punto, pocas veces vale 2 puntos, a veces vale 3 puntos, muchas veces
vale 4 puntos, casi siempre vale 5 puntos,. Al final se realiza la sumatoria de los
puntos, la cual corresponderá con una escala de categorías para describir el
funcionamiento familiar de: 70 a 57 puntos familias funcionales, de 56 a 43 puntos:
Familia moderadamente funcional, de 42 a 28 puntos: familia disfuncional, y de 27 a
14 puntos: familia severamente disfuncional.
Los indicadores que mide son:
Cohesión: unión familiar física y emocional al enfrentar diferentes situaciones y en
la toma de decisiones de las tareas cotidianas.
Armonía: correspondencia entre los intereses y necesidades individuales con los
de la familia en un equilibrio emocional positivo.
Comunicación: los miembros de la familia son capaces de transmitir sus
experiencias de forma clara y directa.
Permeabilidad: capacidad de la familia de brindar y recibir experiencias de otras
familias e instituciones.
Afectividad: capacidad de los miembros de la familia de vivenciar y demostrar
sentimientos y emociones positivas unos de otros.
Roles: cada miembro de la familia cumple las responsabilidades y funciones
negociadas por el núcleo familiar.
Correspondiendo 2 preguntas por cada una de las 7 variables, en donde la
pregunta 1 y 8 miden cohesión, 2 y 13 miden armonía, 5 y 11 comunicación, 7 y
12 permeabilidad, 4 y 14 afectividad,3 y 9 roles, 6 y 10 adaptabilidad.

Familia con integrantes alcohólicos
Conceptualización: un grupo de dos o más personas que viven juntas y están
relacionadas unas con otras por lazos consanguíneos de matrimonio o adopción
en el que uno o más de los integrantes tiene una dependencia con respecto a la
ingesta de bebidas alcohólicas en el que existen manifestaciones que afectan su
salud física y mental o sus relaciones con los demás.
Operacionalización:
Para fines de este estudio se consideró a la familia con integrantes alcohólicos,
al derechohabiente que en su familia se encuentre uno o más de un integrante
que al contestar el cuestionario de indicadores diagnósticos (CID) modificado que
mide el grado de alcoholismo, fuera clasificado dentro de consumo perjudicial o
dependencia de bebidas alcohólicas. Este cuestionario consta de 7 ítems con
respuestas dicotómicas sí, no y en el que respuestas positivas de 0 -1 se
consideraría consumo social, de 2-3 consumo de riesgo, de 4-5 consumo
perjudicial y de 6-7 dependencia alcohólica.

2.4- Tamaño de la muestra.
Se calculó estadísticamente con base en una población de 800 familias
derechohabientes de la UMF 14 , estableciendo un nivel de confianza o seguridad
del 95% y con una precisión del 3% con una proporción del 5%, se obtuvo un
tamaño muestral de 162, este fue ajustado en una proporción de 15% por las
posibles pérdidas obteniendo un mínimo de muestra de 190 de derechohabientes.

2.5 criterios de selección:
a) Criterios de inclusión:
 Derechohabientes que soliciten atención medica en consulta externa de
medicina familiar en el primer nivel de atención o en el departamento de
archivo o en el departamento de medicina preventiva de la UMF NO. 14
Amatlán de los Reyes, Ver.
 Derechohabientes mayores de 18 años de edad.
 Derechohabientes que aceptaron participar en el estudio.
 Derechohabientes que contesten el 100% de la encuesta
 Derechohabientes que sepan leer y escribir
 Pacientes que hablen español
b) Criterios de no Inclusión:
 Derechohabientes que tuvieran alguna enfermedad psiquiátrica en control.
 Derechohabientes menores de 18 años
 Derechohabientes con trastornos del lenguaje
 Paciente que no sepan leer y escribir
 Pacientes que no desearan participar
 Paciente que no hablen español.
c) criterios de eliminación:
 Pacientes que contestaran el instrumento menos del 90%.

2.6 Procedimientos:
Previa autorización del comité local de investigación y de las autoridades
correspondientes uno de los investigadores procederá a abordar a los
derechohabientes que acudan a consulta o a la realización de algún trámite al
departamento de archivo o al departamento de medicina preventiva, en la unidad
de medicina familiar numero 14, para invitarlos a participar en un estudio de
investigación a los que se les comentara amplia y específicamente los objetivos
de la misma , en lo que consistirá su participación y que esta se encuentra exenta
de riesgo alguno a su integridad física y moral, de aceptar la invitación se le
presentara un documento denominado carta de consentimiento informado; una
vez firmado este, se le entregara personalmente los instrumentos de medición los
cuales deberán ser autocompletados por los derechohabientes; dichos
instrumentos tienen las siguientes características:
Primera parte: cuestionario que mide variables sociodemográficas (edad, sexo,
estado civil, escolaridad; y variables relacionadas con la familia como: ciclo vital en
el que se encuentra, su clasificación de acuerdo al lugar donde vive, por su
estructura, por su desarrollo social. por su desarrollo comunitario.
Segunda parte: El cuestionario de indicadores diagnósticos (CID) que consiste en
preguntas dicotómicas si o no para seleccionar los paciente quienes tienen en su
familia integrantes alcohólicos.

Tercera parte: El cuestionario FF-SIL que es un test de funcionamiento familiar:
instrumento construido por máster en Psicología de Salud para evaluar cuanti -
cualitativamente la funcionalidad familiar, el cual mide variables de cohesión,
armonía, comunicación, permeabilidad, afectividad, roles y adaptabilidad. Que
consiste en responder un cuestionario con 14 ítems correspondiendo 2 preguntas
a cada una de las 7 variables que mide el instrumento. Para cada situación existe
una escala de 5 respuestas cualitativas, estas a su vez tienen una escala de
puntos, en el que, casi nunca: vale un punto, pocas veces: vale 2 puntos, a veces:
vale 3 puntos, muchas veces: vale 4 puntos y casi siempre: vale 5 puntos. Es
respondida por el usuario mediante una cruz(x), según su percepción como
miembro familiar. Al final se realiza la sumatoria de los puntos, la cual
corresponderá con una escala de categorías para describir el funcionamiento
familiar de 70 a 57 puntos familias funcionales, de 56 a 43 puntos. Familiar
moderadamente funcional, de 42 a 28 puntos: familia disfuncional. Y de 27 a 14
puntos: familia severamente disfuncional.

2.7 Análisis estadístico
De acuerdo a los resultados de esta investigación, estos se presentaran de la
siguiente forma: las variables sociodemográficas serán en porcentajes y
proporciones, mediante estadística descriptiva, el resultado del análisis
comparativo se aplicará estadística paramétrica y no paramétrica.

2.8 Consideraciones éticas.
El presente estudio se apegará a lo dispuesto en el Reglamento de la Ley General
de Salud en Materia de Investigación para la salud. Se tomará en consideración lo
que establece el Titulo Segundo, Capitulo I, artículo 13,14 fracción I, se ajusto a
los principios éticos y científicos que lo justifiquen (SSA,1987).
Fracción V, se contará con el consentimiento informado y por escrito de cada
participante.
Fracción VI, se realizará por profesionales de la salud con conocimiento y
experiencia para cuidar la integridad del ser humano.
Fracción VII y VIII Se contará con la autorización del Comité de Ética e
Investigación del Hospital General de Zona No.8 Y se llevará a cabo cuando con
la autorización del titular de atención de la salud y de conformidad con los
artículos 31, 62, 69, 71,73 y 88 de éste reglamento.
El estudio se considerará de riesgo mínimo para los participantes, debido a que se
realizaron mediciones neurofisiológicas de la sensibilidad, registro de datos
demográficos y clínicos según el artículo 17, fracción II.
Todos los procedimientos están de acuerdo con lo estipulado en el Reglamento de
la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud, Titulo
Segundo, capitulo 1, articulo 17, fracción ll.

2.9 RECURSOS HUMANOS, MATERIALES Y FINANCIEROS.
Humanos:
Alumno del curso de especialización en medicina familiar.
Asesor metodológico
Asesor de contenido.
Materiales:
1 computadora
1 impresora
2000 hojas blancas
20 lápices
10 bolígrafos
1 engrapadora
1 marcador
1 calculadora
1 memoria USB

Financieros:
Los propios del investigador

CAPITULO III

Resultados.

Se estudiaron 188 familias; 49.5 + 04.45 de edad en años de los sujetos
encuestados; 75 (39.9%) de familias con cuando menos con un sujeto alcohólico
con edad promedio de 44.38 + 11.88, 113 (60.1%) no tuvieron un integrante
alcohólico. Gráfico 1.

Grafico 1: Total de familias encuestadas con integrantes alcohólicos
(FCIA) y sin integrantes alcohólicos (FSIA).

Las familias fueron similares en cuanto al número de hijos, estado civil,
escolaridad, ocupación, desarrollo social, desarrollo comunitario, estructura de la
familia y etapa del ciclo vital de la familiar (p>0.05). Tabla 1.

FSIA 60% FCIA40%

Tabla 1. Características de las familias que tuvieron un sujeto alcohólico como
integrante, en comparación con aquellas que no tuvieron un familiar
alcohólico.

Característica Familias con integrante
alcohólico
(n= 75)
No. (porcentaje)
Familias sin integrante
alcohólico
(n= 113)
No. (porcentaje)
Valor de p

Edad (x ±DE):

44.97±15.5

43.32±15.7

>0.05
Número de hijos por
familia:

0 6 (8.0) 15 (13.3)

>0.05
1 14 (18.7) 25 (22.1)
2 23 (30.7) 26 (23.0)
3 15 (20.0) 26 (23.0)
4 7 (9.3) 6 (5.3)
5 5 (6.7) 5 (4.4)
6 2.0 (2.7) 4 (3.5)
7 3 (4.0) 6 (5.3)
Sexo:
Mujeres 20 (26.7) 42 (37.2)

>0.05
Hombres 55 (73.3) 71 (62.8)
Estado civil:
Casado 40 (53.3) 63 (55.7)

>0.05
Soltero 10 (13.3) 13 (11.5)
Unión libre 15 (20.0) 26 (23.0)
Divorciado 1 (1.3) 1 (0.9)
Viudo 6 (8.0) 5 (4.4)
Separado 3 (4.0) 5 (4.4)

Escolaridad:
Analfabeta 5 (6.7) 7 (6.2)

>0.05
Primaria 32 (42.7) 38 (33.6)
Secundaria 18 (24.0) 23 (20.4)
Preparatoria 14 (18.7) 24 (21.2)
Profesional 6 (8.0) 21 (18.6)
Ocupación:
Campesina 8 (10.7) 11 (9.7)

>0.05
Obrera 4 (5.3) 10 (8.8)
Comerciante 6 (8.0) 5 (4.4)
Empleado 8 (10.7) 25 (22.1)
Técnica 2 (2.7) 3 (2.6)
Profesionista 3 (4.0) 10 (8.8)
Ama de casa 44 (58.7) 49 (43.4)
Desarrollo social de la
familia:

Moderna 18 (24.0) 31(27.4)
>0.05 Tradicional 55 (73.3) 78 (69.0)
Arcaica 2 (2.7) 4 (3.5)
Desarrollo
comunitario de la

familia:
Urbana 43 (57.3) 64 (56.6)

>0.05
Rural 32 (42.7) 49 (43.4)
Estructura:
Nuclear 55 (73.3) 91 (80.5)
>0.05 Extensa 16 (21.3) 19 (16.8)
Extensa compuesta 4 (5.3) 3 (2.6)
Etapa del ciclo vital
de la familia:

Matrimonio 15 (20) 41 (36.2)

<0.01
Expansión 5 (6.7) 11 (9.7)
Dispersión 33 (44.0) 32 (28.3)
Independencia 14 (18.7) 19 (16.8)
Retiro o muerte 8 (10.7) 10 (8.8)
Fuente: encuesta realizada por los investigadores durante 2012.

Aun cuando el porcentaje de familias funcionales fue del 51.3% en aquellas que
no tuvieron un integrante alcohólico en comparación el 36% de aquellas que si
tuvieron un integrante alcohólico, la diferencia no fue significativa. Tabla 2. gráfico
2.

Tabla 2. Funcionalidad familiar de las familias que tuvieron un sujeto
alcohólico como integrante, en comparación con aquellas que no
tuvieron un familiar alcohólico.

Funcionalidad familiar: Familias con integrante
alcohólico
(n= 75)
No. (porcentaje)
Familias sin integrante
alcohólico
(n= 113)
No. (porcentaje)
Valor de P
Funcional 27 (36.0) 58 (51.3)
P = 0.07 Moderadamente
funcional
32 (42.7) 42 (37.2)
Moderadamente
disfuncional
16 (21.3) 12 (10.6)
Severamente
disfuncional
0 (0.0) 1 (0.9)

Fuente: Evaluación de la funcionalidad familiar identificada en las familias encuestadas por los investigadores
durante 2012

Grafico 2: Gráfico comparativo entre los grados de funcionalidad
Familiar en FCIA y FSIA.

Fuente: Evaluación de la funcionalidad familiar identificada en las familias encuestadas

Por otro lado, cuando se compararon los puntajes obtenidos en cada una de las
diferentes áreas que se exploran en la funcionalidad familiar, se observaron
diferencias significativas en la cohesión, comunicación, afectividad y roles. Tabla
3.gráfico 3

Tabla 3. Funcionalidad familiar por área de las familias que tuvieron un sujeto
alcohólico como integrante, en comparación con aquellas que no
tuvieron un familiar alcohólico.

Área de la función familiar Familias con integrante
alcohólico
(n= 75)
Mediana (rango)
Familias sin integrante
alcohólico
(n= 113)
Mediana (rango)
Valor de P
Cohesión 7 (3-10) 8 (3-10) <0.01
Armonía 8 (4-10) 8 (3-10) <0.05
Comunicación 7 (2-10) 8 (3-10) <0.01
Permeabilidad 7 (2-10) 7 (1-10) >0.05
Afectividad 8 (2-10) 9 (2-10) <0.01
Roles 7 (3-10) 8 (2-10) <0.01
Adaptabilidad 7 (2-10) 7 (2-10) >0.05
Fuente: Evaluación de la funcionalidad familiar identificada en las familias encuestadas por los investigadores
durante 2012.

GRAFICO 3: Areas de funcionalidad afectadas comparativamente entre
FCIA Y FSIA

Fuente: Evaluación de la funcionalidad familiar identificada en las familias encuestadas por los
investigadores durante 2012

CAPITULO IV
DISCUSION
En el estudio realizado en la UMF de Amatlán de los Reyes se encontró que la
ingestión de bebidas alcohólicas en el sexo masculino fue más frecuente, lo cual
coincide con lo planteado por Sarmiento Ducónger y col. (2), y está relacionada
con factores culturales y tradicionales de esta sociedad.
La mayoría de los consumidores del alcohol que cayeron en el rubro de consumo
perjudicial y dependencia alcohólica(36), considerados para este estudio como
alcohólicos se encontraron en su mayoría entre las edades de 30 a 59 siendo el
84%, muy similares a esto hallazgos fueron los encontrados por Gilbert Reyes et
al,(2) quienes al estudiar el comportamiento de las poblaciones mayores de 15
años en 2 consultorios médicos de familia en centro Habana respecto al
alcoholismo , hallaron prevalencia del sexo masculino con 57.8% en el grupo
etáreo de 21-45 años y 37.1% en el grupo de 46-59 años.
Con respecto a la escolaridad, en un estudio de consumo de alcohol y factores de
riesgo realizado en el Instituto Superior de Medicina Militar “Dr. Luis Díaz Soto”, se
obtuvo mayor frecuencia de ingestión de alcohol en personas con nivel escolar
secundario y universitario, mismo que no coincide con los resultados de este
estudio en donde se encontró mayor prevalencia en el nivel primaria, secundaria
y bachillerato

Algunos autores señalan que la mayoría de las personas que consumen bebidas
alcohólicas son bebedores de tipo social. Nuestros resultados coinciden con lo
reportado en la literatura, pues observamos que la mayoría de nuestros pacientes
fueron consumidores de tipo social. (7).

En un estudio realizado por Mendoza (31) se encontró que el 52 % de las familias
fueron funcionales, en un 36%, moderadamente funcionales y 9% correspondieron
a familias severamente disfuncionales, datos que se aproximan a los resultados en
este estudio.
Se encontró predominio de familias nucleares, tradicionales, urbanas y empleadas
resultados similares a los reportados sobre estudios realizados en zonas urbanas.
(31).
Herrera Santi (34) menciona que una familia funcional puede promover el
desarrollo integral de sus miembros y lograr el mantenimiento de estados de salud
favorables así como también que una familia disfuncional o con un funcionamiento
inadecuado debe ser considerada como factor de riesgo al propiciar la aparición
de síntomas y enfermedades de los miembros.

En cuanto a la comparación de funcionalidad en familias con integrantes
alcohólicos y sin integrantes alcohólicos, esta situación no la pudimos confrontar
con otras investigaciones dado que no identificamos estudios similares al
respecto.

CAPITULO V
Conclusiones
En el presente estudio no existió diferencia significativa (desde el punto de vista
estadístico) en la funcionalidad familiar de familias que tienen o no un integrante
alcohólico. p > de 0.7, no obstante si fue interesante saber que de acuerdo a las
diferentes áreas de función familiar estudiadas en cohesión, comunicación,
afectividad y roles, si existió diferencia significativa de acuerdo a la presencia o
ausencia de integrante alcohólico con una p < de 0.01;
Nuestro resultados ofrecen un nuevo enfoque sobre el problema de la familia del
alcohólico, que resultó ser un déficit educativo, carencia de información y
orientación lo que conlleva a que la familia asuma el estilo de relación conel
alcohólico que considera correcto y que mejor se adapta a sus condiciones. Esto
probablemente se traduce en que no exista tanta disfunción en familias con
integrantes alcohólicos como el número de alcohólicos que existen. Aunque si se
encontró una diferencia significativa en la las áreas de cohesión, comunicación,
afectividad y roles y es importante trabajar en estas áreas

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Anexo 1
CUESTIONARIO DE ASPECTOS SOCIODEMOGRAFICOS .
No. De folio
No. De afiliación: Edad: Unidad de adscripción:
UMF14 otra
( ) ( )
Nombre:(iniciales) Número de
hijos:
1.-Lugar de origen: Amatlán ( ) congregación ( ) otro lugar ( )
2.-Lugar de residencia: Amatlán ( ) congregación ( ) otro lugar ( )
3.-Estado civil: casado ( )
Soltero ( )
Unión libre ( )
Divorciado ( )
Viudo ( )
Separado ( )
4.-Escolaridad
analfabeta ( )
Primaria ( )
Secundaria ( )
Preparatoria ( )
Licenciatura ( )
Carrera ( )
5.-0cupacion:
Campesina ( )
Obrera ( )
Comerciante ( )
Empleada ( )
Técnica ( )
profesionista ( )
ama de casa ( )6- Tipos de familia. : desarrollo social:
a)moderna(ambos padres trabajan ( )
b.- tradicional solo un padre trabaja ( )

7.-Desarrollo comunitario
a.- urbana ( )
b.-- rural ( )

8.-Estructura:
a.-nuclear(viven en la misma casa solo los padres y los
hijos que no se han casado ( )
b.-.extensa(viven-familiares consanguíneos o adoptados
en la misma casa con la familia ( )
c..- extensa compuesta (vive la familia y además otras
personas que no tienen lazos consanguíneos o familiares.
( ( )

9.- Etapa del ciclo vital de la familia
1.- matrimonio ( )
2.-expansion(cuando se inicia a tener hijos) ( )
3.- dispersión los hijos se encuentran estudiando y
ninguno trabaja ( )
4.-independencia los hijos se casan ( )
5.- retiro y muerte etapa de jubilación o muerte
de un cónyuge ( )

10-En el último año ha ingerido bebidas
alcohólicas si ( )

No ( )

15- Existe algún integrante en su familia
que considere que sea alcohólico.
Si ( )
No ( )

CUESTIONARIO DE INDICADORES DIAGNOSTICOS (CID)
Anexo 2
CONTESTE USTED SI O NO SEGÚN
SEA EL CASO QUE LE OCURRA A
USTED O QUE EN SU FAMILIA EXISTA
ALGUN INTEGRANTE CON ESTAS
CARACTERISTICAS
USTED ALGUN
INTEGRANTE
EN SU
FAMILIA
SI NO SI NO
1. ¿.Considera usted que su forma de beber
esta creándole dificultades en su salud, en
su familia, en su trabajo o en sus relaciones
con los vecinos?

2. ¿Considera usted que tiene dificultades de
controlarse cuando bebe?

3. ¿Cuando esta más de 2 días sin beber
aparecen malestares por falta de bebidas
alcohólicas?

4. ¿Se embriaga usted más de 1 vez al mes,
o sea más de 12 veces al año

5. ¿Se ha despertado alguna vez y no
recuerda lo ocurrido el día anterior mientras
bebía?

6. ¿Cree usted que bebe más de la cuenta?
7. ¿Considera usted que debía recibir ayuda
médica para tomar menos

Anexo 3 TEST DE FUNCIONAMIENTO FAMILIAR FF-SIL
Se le presenta una serie de situaciones
que pueden ocurrir o no en su familia.
Necesitamos que usted clasifique y
marque con una X la respuesta según
la frecuencia en que ocurre la situación

CASI
NUNCA
POCAS
VECES
A
VECES
MUCHAS
VECES
CASI
SIEMPRE
1.- Se toman decisiones para cosas
importantes de la familia.

2.- En mi casa predomina la armonía
3.- En mi familia cada uno cumple sus
responsabilidades

4 .Las manifestaciones de cariño
forman parte de nuestra vida cotidiana

5.- Nos expresamos sin
insinuaciones, de forma clara y directa.

6.-Podemos aceptar los defectos de los
demás y sobrellevarlos

7.-Tomamos en consideración las
experiencias de otras familias ante
situaciones diferentes.

8.-Cuando alguien de la familia tiene
un problema los demás ayudan

9.-Se distribuyen las tareas de forma
que nadie este sobrecargado.

10.-Las costumbres familiares pueden
modificarse ante determinadas
situaciones

11.- Podemos conversar diversos temas
sin temor.

12.-Ante una situación familiar difícil
somos capaces de buscar ayuda

13.-Los intereses y necesidades de
cada cual son respetados por el núcleo
familiar

14.-Nos demostramos el cariño que nos
tenemos.

ANEXO 4 CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PARTICIPACION
EN PROYECTOS DE INVESTIGACION CLINICA

LUGAR Y FECHA----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
POR MEDIO DEL PRESENTE ACEPTO PARTICIPAR EN EL PROYECTO DE INVESTIGACION TITULADO:
Funcionalidad familiar en familias con integrantes alcohólicos y sin
integrantes alcohólicos.
Análisis comparativo en la población de una Unidad de
Medicina Familiar
REGISTRADO ANTE EL COMITÉ LOCAL DE INVESTIGACION EN SALUD O LA CNIC

EL OBJETIVO DE ESTE ESTUDIO ES: DETERMINAR LA DISFUNCION FAMILIAR QUE PREVALECE EN LA FAMILIA
CON UN INTEGRANTE ALCOHOLICO EN LA UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR NUM. 14 DE AMATLAN DE LOS REYES
VER.
SE ME HA EXPLICADO QUE MI PARTICIPACION CONSISTIRA EN :
CONTESTAR 3 CUESTIONARIOS: UNO QUE MIDE VARIABLES SOCIODEMOGRAFICAS, EL CUESTIONARIO FF-SIL
QUE MIDE EL FUNCIONAMIENTO FAMILIAR Y EL CUESTIONARIO DE INDICADORES DIAGNOSTICOS QUE MIDE EL
GRADO DE ALCOHOLISMO.
DECLARO QUE SE ME HA INFORMADO AMPLIAMENTE SOBRE LOS POSIBLES RIESGOS, INCONVENIENTES,
MOLESTIAS Y BENEFICIOS DERIVADOS DE MI PARTICIPACION EN EL ESTUDIO..
EL INVESTIGADOR PRINCIPAL ME HA DADO SEGURIDADES DE QUE NO SE ME PRESENTARA EN LAS
PRESENTACIONES O PUBLICACIONES QUE SE DERIVEN DE ESTE ESTUDIO,

EL INVESTIGADOR PRINCIPAL SE HA COMPROMETIDO A RESPONDER CUALQUIER PREGUNTA Y ACLARAR
CUALQUIER DUDA QUE LE PLANTEE ACERCA DE LOS PROCEDIMIENTOS QUE SE LLEVARAN A CABO, LOS
RIESGOS, BENEFICIOS O CUALQUIER OTRO ASUNTO RELACIONADO CON LA INVESTIGACION.
ENTIENDO QUE CONSERVO EL DERECHO DE RETIRARME DEL ESTUDIO EN CUALQUIER MOMENTO EN QUE LE
CONSIDERE CONVENIENTE, SIN QUE ELLO AFECTE LA ATENCION MEDICA QUE RECIBO EN EL INSTITUTO.
TAMBIEN SE HA COMPROMETIDO A PROPORCIONARME L INFORMACION ACTUALIZADA QUE SE OBTENGA
DURANTE EL ESTUDIO, AUNQUE ESTO PUDIERA CAMBIAR DE PARECER RESPECTO A MI PERMANENCIA EN EL
MISMO.
ADEMAS SE ME HA INFORMADO QUE LA REALIZACION DE ESTE ESTUDIO AYUDARA PARA ESTABLECER QUE
TANTO ESTAN AFECTADAS LAS FAMILIAS Y TRATARLAS ADECUADAMENTE, SIEMPRE EN BENEFICIO DEL
PACIENTE.

----------------------------------------------------------------------------------------
NOMBRE Y FIRMA DEL PACIENTE

----------------------------------------------------------------------------------------
DRA. MARIA AUREA MENDOZA OLVERA
INVESTIGADOR RESPONSABLE

TESTIGOS: ------------------------------------------------------ --------------------------------------------------------------------------------------
-

NUMEROS TELEFONICOS A LOS CUALES PUEDE COMUNICARSE EN CASO DE EMERGENCIA, DUDAS O
PREGUNTAS RELACIONADAS CON EL ESTUDIO. 01271 2.46-76 EXT.1210

Portada
Índice
Antecedentes
Capítulo II. Material y Métodos
Capítulo III. Resultados
Capítulo IV. Discusión
Capítulo V. Conclusiones
Bibliografía
Anexos