MANUAL DE CIRUGÍA SEGURA chechlist

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FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE MEDICINA
CÁTEDRA DE PRÁCTICAS QUIRÚRGICAS
TAREA #1: MANUAL DE CIRUGÍA SEGURA (Chechlist)
DOCENTE: Joselyne Dayana Armas Gonzalez
ESTUDIANTE: Stephany Rodríguez Mayo
PARALELO C-2
SEMESTRE A-2022
Para promover la identificación temprana de los problemas durante la estancia hospitalaria, el desarrollo del plan de alta y la orientación sobre la atención a domicilio existen herramientas que nos brindan información como check list. 
También conocida como lista de verificación quirúrgica, significa una seguridad para el paciente, así como seguridad jurídica para los profesionales sanitarios. Esta lista de preguntas en forma de encuesta enuncia verbalmente para verificar y garantizar el grado de cumplimiento o adherencia a las normativas establecidas. Constituye un documento o herramienta que permite evaluar en forma ordenada y programada los procedimientos e instrucciones de trabajo.
Ventajas del uso del checklist: 
· Adaptable a las necesidades y entorno local. 
· Promueve a las prácticas seguras establecidas. 
· Mínimos recursos para implementar rápidamente esta práctica segura.
Divide la operación en tres fases: 
· Entrada: periodo anterior a la inducción de la anestesia 
· Pausa quirúrgica: periodo posterior a la inducción de la anestesia y anterior a la incisión quirúrgica 
· Salida: periodo de cierre de la herida quirúrgica o inmediatamente posterior, pero anterior a la salida del paciente del quirófano. 
En cada una de las fases, un coordinador confirma que el equipo ha llevado a cabo sus tareas habituales y anuncia la ejecución de cada uno de esos pasos. 
Durante la fase de “entrada”, el coordinador de la lista confirmará verbalmente con el paciente su identidad, el lugar anatómico de la intervención y el procedimiento, así como su consentimiento para ser operado. Verificará visualmente que se ha delimitado el sitio quirúrgico, si procede, y que el individuo tiene colocado un oxímetro de pulso que funciona correctamente. Además, revisará verbalmente con el anestesiólogo el riesgo de hemorragia, dificultades en el acceso a la vía aérea y de reacciones alérgicas que presenta el sujeto, y si se ha llevado a cabo una comprobación de la seguridad del equipo de anestesia. El cirujano debe estar presente en la fase de entrada, ya que puede tener una idea más clara de la hemorragia prevista, las alergias u otras posibles complicaciones; sin embargo, su presencia no es esencial para completar esta parte. 
En la “pausa quirúrgica”, el equipo se detendrá justo antes de la incisión cutánea para confirmar en voz alta que se va a realizar la operación correcta en el paciente y el sitio correctos; a continuación, los miembros del equipo revisarán verbalmente entre sí, por turnos, los puntos fundamentales de su plan de intervención, utilizando como guía las preguntas de la lista de verificación. Se confirmará si se han administrado antibióticos profilácticos en los 60 minutos anteriores, si es que procede, y si pueden visualizarse adecuadamente los estudios de imagen esenciales. 
En la etapa de “salida”, todos los miembros del equipo revisarán la operación llevada a cabo y realizarán el recuento de gasas e instrumentos y el etiquetado de toda muestra biológica obtenida. También examinarán los problemas que pudieran haberse producido en relación con el funcionamiento del instrumental o los equipos, y otros problemas que deban resolverse. Por último, antes de que el paciente salga del quirófano, repasarán los planes y aspectos principales del tratamiento postoperatorio y la recuperación. Se requiere garantizar el avance en materia de seguridad en la cirugía, por lo que debe ponerse en funcionamiento una vigilancia sistemática que permita evaluar y medir los servicios quirúrgicos. 
Se ha demostrado que la implementación de la campaña de “la lista de seguridad Cirugía Segura Salva Vidas” se asocia con la reducción de complicaciones postoperatorias, así como de la mortalidad de los pacientes sometidos a algún evento quirúrgico.
Tabla 1 Lista de verificación de la seguridad de la cirugía.
Referencias 
1. López-Gavito Elena, Arroyo-Aparicio Josafat Yair, Zamora-Lizárraga Afranía Angelina, Montalvo-López Gavito Arantxa. La implementación de la lista de verificación para una cirugía segura y su impacto en la morbimortalidad. Cir. Gen  [revista en la Internet]. 2016  Mar [citado  2022  Oct  20] ;  38( 1 ): 12-18. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?Script=sci_arttext&pid=S1405-00992016000100012&lng=es.  Epub 20-Feb-2020.
2. Graciela Álvarez Miranda. Aplicación del check list para cirugía segura en el servicio de quirófano por el personal de enfermería del hospital de clínicas, gestión 2018. Universidad Mayo de San Andrés, La Paz, Bolivia 2021 
3. Hurtado Angulo, María José, Ruiz López, Johanna Lissette. Cumplimiento de la lista de verificación de cirugía segura por el personal de enfermería de un hospital de la Ciudad de Guayaquil. Universidad Católica Santiago de Guayaquil. Guayaquil, Ecuador, 2019. Disponible en: http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/12453
4. MACHCO MACHCO, KATERIN VANESA. “aplicación de la lista de verificacion de cirugia segura por las enfermeras de centro quirurgico del hospital san juan de lurigancho, lima - 2021”. Universidad Norbert Wiener. Lima, Perú. 2019