CRES - ENF - Clase 07 - AB2 Qcos3 - Mario Barreda

Vista previa del material en texto

Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 20201
UTN - CRES – Tec. HyST - 2020
Enfermedades Profesionales
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020140
CLASE 7
Enfermedades Profesionales
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020142
ENFERMEDADES POR AGENTES 
BIOLÓGICOS (AB) – 2DA PARTE
Enfermedades Profesionales
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020143
Enfermedades Profesionales
Actividad Agente de Riesgo
Cuadro 
Clínico
Medio Laboral
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020144
Tipos de Contactos con AB
Propósito principal del trabajo
Propósito indirecto o potencial
Propósito no intencional
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020145
Tipos de Contactos con AB
• Manipulación por una actividad laboral con intención deliberada 
de utilizar AB (propósito principal del trabajo): 
 Laboratorio de trabajo e investigación, Laboratorio microbiológico.
• Actividades de las industrias de biotecnología (propósito 
principal del trabajo)
 Industrias farmacéuticas (obtención de antibiótico y otros). 
 Industria alimentaria (cerveza, quesos, yogurt).
• Actividades relacionadas con personas o animales 
contaminados (propósito indirecto o potencial):
 Personal médico, de laboratorio y otros de servicios sanitarios, 
incluidos hospitales, clínicas, centros médicos y odontológicos 
(virus del VIH, hepatitis B, herpes, rubéola, tuberculosis). 
 Veterinarias (Staphylococcus aureus)
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020146
Tipos de Contactos con AB
• Actividades que impliquen contactos con animales y sus 
desechos (propósito indirecto o potencial):
 Internaciones, laboratorios de análisis clínicos, veterinarios, etc.. 
 Unidades de tratamiento de desechos sólidos y efluentes.
 Criaderos de animales.
• Trabajo agrario (propósito no intencional):
 Suspensiones en aire de polvo orgánico, microorganismos y 
toxinas. (Hongos: Aspergillus fumigatus. Bacterias: 
Pseudomonas, Alcaligenes, Citrobacter y Klebsiella)
• Personal de museos y bibliotecas (propósito no intencional):
 Presencia de hongos y mohos. Aspergillus y Pencillium (ataques 
febriles, tiritonas, náuseas y tos).
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020147
Tipos de Contactos con AB
• Contacto con AB que proliferan sobre basura acumulada o por 
circunstancias naturales (propósito no intencional):
 Servicios de limpieza, personal de defensa civil, policía, 
bomberos, judiciales.
• Exposición que surge de la actividad laboral, pero dicha 
actividad no implica la manipulación, ni el trabajo en contacto 
directo o el uso deliberado del AB (propósito no intencional):
 Uso de microscopios con los mismos lentes oculares en distintos 
turnos de trabajo puede generar infecciones oftalmológicas. 
 Cementerios.
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020149
Tipos de Contactos con AB – Ej Brucella
RESERVORIO 
SALVAJE
(liebre, rata, jabalí)
RESERVORIO 
DOMÉSTICO
(vaca, cerdo, 
oveja, cabra)
LECHE Y 
DERIVADOS
ALIM. 
CONTAMINADOS
CONTAGIO DIRECTOS
Contacto de piel y mucosas con 
secreciones vaginales, abortos, orina, 
heces, sudor o secreciones nasales
CONTAGIO INDIRECTOS
A través de la contaminación del 
ambiente por los mismos agentes que 
generan el contagio directo
VIA DIGESTIVA
verduras, agua
VIA INHALATORIA
polvo establo, 
aerosoles
VIA DIGESTIVA
Propósito no 
intencional
Propósito Indirecto
o Potencial
Propósito Principal 
del Trabajo
VIA CUTÁNEA
VIA PARENTERAL
A
da
pt
a
d
o 
d
e 
N
T
P
22
4
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020150
Algunas enfermedades a contraer por contacto con AB
Enfermedad Población
Resfrío, gripe, escarlatina Puede contraerse en cualquier lugar
Tifoidea, angina, 
poliomielitis
Médicos, personal: paramédico, de laboratorio clínicos, patólogos, forenses e 
investigadores
Hepatitis B Personal médico y paramédico, de diálisis y transfusiones sanguíneas
Carbunco (antrax) Personal que maneja animales o carnes, cuero o pieles de animales infectados 
Tétanos Manipulación de yute, metales oxidados o zonas sucias
Tiña (dermatomicosis) Ganaderos, criadores de perros, gatos, animales domésticos
Brucelosis Personal que trabaja con ganado, cerdos, en la crianza, mataderos, veterinarios
Tuberculosis Personal sanitario, hacinamiento en fábricas
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020151
EFECTOS DE LA SALUD GENERADOS POR 
AGENTES QUÍMICOS (3RA PARTE)
Enfermedades Profesionales
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020152
Agentes Qcos – Patologías Dérmicas – Eczema
La dermatitis atópica, que a menudo se conoce como eccema, es una
enfermedad crónica (de larga duración) que hace que la piel se inflame e irrite,
lo que causa mucha picazón. Rascarse ocasiona:
• enrojecimiento,
• hinchazón,
• agrietamiento,
• secreción de un líquido transparente,
• costras,
• escamas.
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020153
Agentes Qcos – Patologías Dérmicas – Úlceras
Úlceras: (llaga) es toda lesión con pérdida de sustancia, la misma tiene
muchas causas.
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020154
Agentes Qcos - Patologías Oculares – Conjuntivitis
La conjuntivitis puede provocar:
• Enrojecimiento de la parte blanca del ojo.
• Inflamación de la conjuntiva (la capa fina que cubre la parte blanca del ojo y 
el interior del párpado) o de los párpados.
• Tener más cantidad de lágrimas.
• Sensación de tener un cuerpo extraño en el ojo o ganas de restregarse el 
ojo.
• Picazón, irritación o ardor.
• Secreciones (pus o mucosidad).
Conjuntivitis causada por irritantes
• Es causada por la irritación provocada por un cuerpo extraño en el ojo o por 
el contacto con sustancias químicas, gases, humo o polvo.
• No es contagiosa.
• Puede ocurrir si los lentes de contacto se usan por más tiempo del 
recomendado o no se limpian adecuadamente.
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020155
Agentes Qcos - Patologías – Oculares – Conjuntivitis
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020156
Agentes Qcos - Patologías Oculares – Blefaritis
Blefaritis: es una patología que afecta a los párpados y causa inflamación en el 
borde de los mismos pudiendo producir irritación ocular y enrojecimiento.
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020157
Agentes Qos - Patologías Hepáticas - Cirrosis
Lesión hepática crónica ocasionada por una variedad de causas que lleva a la
formación de cicatrices y la insuficiencia hepática.
La hepatitis y el abuso crónico del alcohol son las causas más frecuentes. El
daño hepático causado por la cirrosis es irreversible, pero es posible evitar que
se siga dañando.
En un principio, los pacientes pueden experimentar fatiga, debilidad y pérdida
de peso. Durante las etapas posteriores, pueden desarrollar ictericia (color
amarillento de la piel), hemorragia gastrointestinal, hinchazón abdominal y
confusión.
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020158
Agentes Qcos - Patologías Hepáticas - Colestasis 
Afección en la que el flujo de bilis del hígado se hace más lento o se detiene
por completo.
Los síntomas incluyen comezón intensa, orina oscura y heces de color claro.
La colestasis extrahepática ocurre por fuera del hígado. La colestasis 
intrahepática ocurre dentro del hígado y puede ser causada por:
• Hepatopatía alcohólica
• Linfoma
• Embarazo
• Cirrosis biliar primaria
• Cáncer de hígado 
• Colangitis esclerosante primaria
• Tuberculosis
• Hepatitis viral
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020159
Agentes Qcos - Patologías Hepáticas - Ictericia
Color amarillento de la piel o los ojos causado por el exceso de bilirrubina, si el 
hígado no puede manejar las células sanguíneas a medida que se degradan, 
se acumula bilirrubina en el organismo y la piel puede verse amarilla.
La ictericia puede presentarse por varios motivos, tales como:
• Enfermedades de la sangre
• Síndromes genéticos
• Enfermedades hepáticas, tales como la hepatitis o la cirrosis
• Obstrucción de los conductos biliares
• Infecciones
• Medicamentos
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020160
Agentes Qcos - Patologías Hepáticas - Hepatomegalia
Esun aumento patológico del tamaño del hígado. Puede ser originada por
• Consumo de alcohol (especialmente el consumo excesivo)
• Metástasis de cáncer (diseminación del cáncer al hígado)
• Insuficiencia cardíaca congestiva.
• Hepatitis A.
• Hepatitis B.
• Hepatitis C.
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020161
Agentes Qcos – Patologías Renales – Hiperuricemias 
La hiperuricemia es el aumento de la concentración del ácido úrico en sangre.
Inicialmente es asintomático pero suele acabar desencadenando la gota aguda 
o crónica al depositarse en las articulaciones, manifestándose con dolor 
articular, inflamación e impotencia funcional, esta última en casos muy 
avanzados, que afortunadamente hoy suelen ser impensables.
La articulación más afectada es la del dedo gordo del pie y las rodillas.
Hiperuricemia primaria
• Aumento en la producción de ácido úrico por la degradación de purinas
• Los niveles aumentan porque los riñones no pueden eliminar eficientemente el ácido 
úrico de la sangre
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020162
Agentes Qcos – Patologías Renales – Hiperuricemias 
Hiperuricemia secundaria
• Muerte celular por ciertos cánceres o agentes quimioterapéuticos. Esto por lo 
general se debe a la quimioterapia, pero los niveles altos de ácido úrico pueden 
aparecer antes de iniciar la quimioterapia.
• Después de la quimioterapia, por lo general se produce una rápida destrucción 
celular y puede aparecer el síndrome de lisis tumoral. El riesgo de adquirir este 
síndrome es mayor en pacientes que reciben quimioterapia por leucemia, linfoma o 
mieloma múltiple, si la enfermedad está muy avanzada.
• Enfermedad renal: esto sucede cuando el riñón no es capaz de eliminar el ácido 
úrico del sistema, causando así hiperuricemia.
• Medicamentos: pueden causar niveles altos de ácido úrico en la sangre
• Condiciones endocrinológicas o metabólicas: ciertas formas de diabetes o acidosis 
pueden causar hiperuricemia
• Los niveles elevados de ácido úrico pueden producir problemas renales. Algunas 
personas pueden vivir muchos años con niveles elevados de ácido úrico y sin 
desarrollar gota o artritis gotosa (artritis significa "inflamación en las articulaciones"). 
Sólo cerca del 20% de las personas con niveles altos de ácido úrico desarrollan gota 
y algunas personas con gota no tienen niveles muy elevados de ácido úrico en la 
sangre.
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020163
Agentes Qcos – Patologías Renales – …uria
Oliguria: es una disminución de la producción de orina (diuresis). Esta
disminución puede ser un signo de deshidratación, fallo renal o retención de
orina.
Anuria: es una enfermedad consistente en la no excreción de orina, aunque en
la práctica se define como una excreción menor a 50 mililitros de orina al día. 
La anuria es un agravamiento de la oliguria
Hematuria: es la presencia de sangre en la orina. Nos importa la hematuria
glomerular por lo general es consecuencia de un daño al glomérulo, tal como
una glomerulonefritis
Proteinuria: es la presencia excesiva de proteína en la orina, en cantidad
superior a 150 mg en 24 horas. Estos niveles pueden ser transitorios o
permanentes.
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020164
Agentes Qcos – Patologías Endócrinas
• Bocio: es una enfermedad endocrinológica que caracteriza por el aumento 
de tamaño de la glándula tiroides (CN-)
• Alteraciones Espermograma: óxido de etileno
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020165
Agentes Qcos – Patologías Endócrinas
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020166
Agentes Qcos – Patologías Endócrinas – Tóx. Reprod. 
Sustancias y preparados que, por inhalación, ingestión o penetración cutánea,
puedan producir efectos negativos no hereditarios en la descendencia, o
aumentar la frecuencia de éstos, o afectar de forma negativa a la función o a la
capacidad reproductora.
• MASCULINOS
N
T
P
44
1 
-
T
ó
xi
co
s 
p
ar
a 
la
 r
ep
ro
du
cc
ió
n 
m
as
cu
lin
a
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020167
Agentes Qcos – Patologías Endócrinas – Tóx. Reprod. 
N
T
P
44
1 
-
T
ó
xi
co
s 
p
ar
a 
la
 r
ep
ro
du
cc
ió
n 
m
as
cu
lin
a
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020168
Agentes Qcos – Patologías Endócrinas – Tóx. Reprod. 
• FEMENINOS
R60 - Puede perjudicar la fertilidad.
R61 - Riesgo durante el embarazo de efectos adversos para el feto.
R62 - Posible riesgo de perjudicar la fertilidad
R63 - Posible riesgo durante el embarazo de efectos adversos para el feto
R64 - Puede perjudicar a los niños alimentados con leche materna
N
T
P
54
2 
-
T
ó
xi
co
s 
p
ar
a 
la
 r
ep
ro
du
cc
ió
n 
fe
m
em
in
a
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020169
Agentes Qcos – Patologías Endócrinas – Tóx. Reprod. 
N
T
P
54
2 
-
T
ó
xi
co
s 
p
ar
a 
la
 r
ep
ro
du
cc
ió
n 
fe
m
em
in
a
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020170
Agentes Qcos – Patologías Endócrinas – Tóx. Reprod. 
N
T
P
54
2 
-
T
ó
xi
co
s 
p
ar
a 
la
 r
ep
ro
du
cc
ió
n 
fe
m
en
in
a
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020171
Agentes Qcos – Patologías Endócrinas – Tóx. Reprod. 
• R60 - Puede perjudicar la fertilidad.
• R61 - Riesgo durante el embarazo de efectos adversos para el feto.
• R62 - Posible riesgo de perjudicar la fertilidad
• R63 - Posible riesgo durante el embarazo de efectos adversos para el feto
• R64 - Puede perjudicar a los niños alimentados con leche materna
N
T
P
54
2 
-
T
ó
xi
co
s 
p
ar
a 
la
 r
ep
ro
du
cc
ió
n 
fe
m
en
in
a
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020172
Agentes Qcos – Patologías Endócrinas – Tóx. Reprod. 
NTP542 - Tóxicos para la reproducción femenina
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020173
Agentes Qcos – Patologías Endócrinas – Tóx. Reprod. 
NTP542 - Tóxicos para la reproducción femenina
Ch.A.Moliner Enf. Prof. – Tec HyST – 2020174
Agentes Qcos - Patologías Nerviosas
• Ataxia: Deterioro en el equilibrio o la coordinación debido a daños en el
cerebro, los nervios o los músculos
• Mialgias: o dolores musculares consisten en dolores o molestias que
pueden afectar a uno o varios músculos del cuerpo.
• Polineuropatía: Éste es un término amplio, que hace referencia a las
enfermedades tanto inflamatorias como degenerativas del sistema nervioso
periférico, es decir que afectan varios nervios periféricos de una forma
habitualmente simétrica, difusa y distal, sin sistematización radicular y de
presentación gradual. Generalmente, la afectación es sensitiva, motora y
vegetativa aunque predomine alguna de ellas entre las distintas variedades
clínicas