TEST - maria camila mejia rico (1)

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TEST 
LAURA GUEVARA.
MARIA CAMILA MEJIA.
JAIRO JAVIER SOLIS.
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TEST PARA EVALUAR ACC 
La acomodación ocular se define clásicamente como el proceso por el cual se produce un aumento de la potencia refractiva del ojo debido a la modificación de la forma del cristalino, aumentando la curvatura de la cara anterior y posterior del mismo.
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PUNTO PROXIMO DE COVEREGENCIA 
Es la capacidad de convergencia ocular en condiciones de fusión permanente en visión próxima
Se determina mediante el acercamiento progresivo de un estímulo hacía el plano medio nasal
El paciente debe reportar diplopía 
Se evidencia la desviación de uno de los ojos por imposibilidad de fusionar el estímulo.
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TECNICA 
Paciente sentado observando punto de fijación
Se coloca la regla Krimsky sobre el canto externo
Se coloca el punto de fijación a 50cm y se va acercando lentamente hasta que el paciente rompa fusión (Diplopía)
Se anota la distancia donde el paciente reporta diplopía o se desvié uno de los ojos.
Convergencia Acomodativa: se realiza con un objeto
Convergencia proximal: se realiza con luz
Convergencia fusional: se realiza con luz y filtro rojo
	PPC	VALORES NORMALES
	Objeto	8cm
	Luz	10cm
	Luz y filtro rojo	12cm
	
AMPLITUD DE ACC
Es la capacidad total que tiene el sistema visual para acomodar
 Informa sobre: insuficiencia de Acc y anisoacomodación
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MÉTODO DE DONDERS 
Identificar el punto donde se ejerce máxima acc
TÉCNICA
1.	Ocluir uno de los ojos.
2.	Paciente fijando test de AV en VP.
3.	Acercar la cartilla lentamente hasta que el paciente diga que ve borroso.
4.	Medir la distancia.
5.	Convertirlas en Dpt.
	EDAD	AA
	10	-14.00
	15	-12.00
	20	-10.00
	25	-8.50
	30	-7.00
	35	-6.00
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MÉTODO DE SHEARD 
Determina la máxima capacidad acomodativa anteponiendo lentes negativos
TÉCNICA
1.	Paciente con Rx óptica.
2.	Distancia de trabajo: 33cm. 
3.	Se pide al paciente que lea una línea menor a su mejor AV. 
4.	Antepone lentes negativos en pasos de 0.25 Dpt.
5.	Hasta que el paciente vea borroso.
6.	Compensar la DT y el Lag Acc.
TABLA DE BURGOS LARA
	EDAD 	AA
	10 - 14	-10.00
	15 - 19	-9.25
	20 - 24	-8.25
	25 - 29	-7.75
	30 - 34	-6.50
	35 - 39	-5.25
	MAYOR A 40	-4.00
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FLEXIBILIDAD ACOMODATIVA 
Corresponde a la facilidad y/o capacidad que tiene el cristalino de acomodar y relajar 
El valor normal de la flexibilidad acomodativa está comprendido entre: -2.50/+2.50
 Informa sobre: inercia de acc.
TÉCNICA
1.	Paciente con Rx óptica
2.	Se ocluye uno de los ojos
3.	Fijando cartilla de VP (Línea menor a su mejor AV)
4.	Anteponer lentes -2.50/+2.50
5.	Se cambian los lentes hasta que se cumplan 8 ciclos por minuto
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TEST DE BRUCKNER
También llamado el Test del Reflejo Rojo, es esencial para el reconocimiento precoz de las patologías oculares potencialmente peligrosas para la visión o la vida, como la catarata, el glaucoma, el retinoblastoma, las anomalías de la retina o las enfermedades sistémicas con manifestaciones oculares y fuertes defectos de refracción.
Según Griffin y Cotter, también puede utilizarse para detectar estrabismos de ángulo pequeño cuando el resultado del cover test no es tan confiable.
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PASOS PARA REALIZAR EL TEST 
1.	Se realiza en un cuarto oscuro
2.	Se sotiene el oftalmoscopio a una distancia de 1 m y se dirige la luz hacía el puente nasal, iluminando ambas pupilas
3.	Se indica al paciente que mire la luz
4.	Observando a través del oftalmoscopio se compara el brillo y el color de los reflejos del fondo de ojo a través de las pupilas.
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Cualquier factor que impida o bloquee estas vías ópticas, comportará una alteración del reflejo rojo que, en los recién nacidos, puede ser principalmente debida a:
•	Catarata congénita (incidencia 1-2/10.000 nacidos vivos) 
•	Retinoblastoma (incidencia 1/20.000 nacidos vivos) 
•	Glaucoma congénito (incidencia 1/10.000)
BIBIOGRAFIA 
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https://areaoftalmologica.com/terminos-de-oftalmologia/amplitud-de-acomodacion/#Como_se_mide_la_amplitud_acomodativa