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Fecha: ____0/03/2023_____ Apellidos y Nombre : PUMAREJO MOSQUERA DEIVER STIVEN I. A los siguientes enunciados conteste F si es falso y V si es verdadero a. Contaminación es la presencia de microorganismo patógenos sobre o dentro un Objeto. ( V ) b. La insuficiencia respiratoria es una situación en la que el aparato respiratorio es incapaz de cumplir la función de intercambio gaseoso, este se puede ver afectado por causas mecánicas. ( V ) c. El electrocardiograma es el registro grafico de la actividad eléctrica del corazón, esta actividad esta comandado por el sistema de conducción eléctrica el cual inicia en el nodo AV. ( V ) d. Uno de los síntomas de neumonía es el dolor precordial ( F ) e. Usted como Tecnólogo en Sanidad Naval se encuentra en cirugía y debe ingresar al área de recuperación, esta área se considera zona amarilla por lo cual usted requiere solamente entran con traje de mayo completo y tapaboca. (V) f. En el monitoreo todos los electrodos se colocan en el 5 espacio ( F ) g. La cánula nasal es un equipo de oxigenoterapia de alto flujo. ( V ) h. La placa de electrobistiri se coloca en prominencia ósea ( F ) II. Lea Cuidadosamente el enunciado de cada pregunta y seleccione la respuesta correcta A. Uno de los procedimientos no invasivos que usted vigila cada hora en los pacientes hospitalizados en la cirugía es el monitoreo cardiaco. Teniendo precauciones en el momento de colocar los electrodos en el sitio correcto. Usted los colocara de la siguiente manera A. LA, RA, V, RL, LL B. LL. RL. RA, LA. C C. RA LA, LL, V, RL D. RL, LL, LA, C, RA B. La preparación de la piel en el quirófano es un procedimiento cuya responsabilidad es de la Tecnologo . Por lo que usted debe realizarlo de la siguiente manera. A. De la periferia y por medio de movimientos circulares llegar hasta el sitio en el cual se realizara la incisión quirúrgica B. En forma céfalo caudal C. Del sitio donde se va a realizar la incisión quirúrgica y con movimientos circulares hasta llegar a la periferia D. En la ducha con abundante jabón quirúrgico C. Masculino de 72 años que ingresa al servicio de urgencia con un cuadro de dificultad respiratoria y expectoración de color rosado Antecedentes patológicos ICC; Por lo anterior el diagnostico medico es Edema Agudo de Pulmón. Durante el tiempo de estancia en la sala de observación el paciente requiere del cumplimiento de un protocolo de Enfermería para restablecer la función respiratoria. Dentro de estos cuidados establecidos en el protocolo se encuentran: a. Canalizar vena y pasar líquidos a chorro b. Calmar la ansiedad y relajar al paciente c. Toma de RX, colocar oxigeno por mascara, toma de gases arteriales y dar de alta d. Posición Fowler, oxigenoterapia sistema Venturi, control de signos vitales y cumplir con órdenes médicas y RX de tórax D. ¿Cuál es la vestimenta adecuada que debe usar la enfermera circulante en la zona semi - restringida? A.- traje, polainas, mascarilla B.- traje, polainas, gorro C.- traje, gorro, mascarilla D.- traje, gafas, gorro. H. El objetivo principal del lavado de manos es: A. Eliminar sustancias como sal y otros compuestos orgánicos. B. Formar una barrera para algunos elementos y factores agresores. C. Previene y controla la propagación de microorganismos. D. Ninguna de las anteriores I. Indique si la palabra estéril significa lo siguiente: A. Libre de microorganismos vivos B. Lleno de microorganismos C. Contaminado D. Infectado E. Ninguno de los anteriores III. CONTESTE CON SI O NO DE ACUERDO A SU CRITERIO: A. ¿Si un paquete estéril se le cae al suelo lo enviaría para el uso de un paciente? SI ____NO _X___ B. ¿Un paquete estéril que tiene orificios pequeños en la envoltura está garantizado ¿Su esterilidad? SI ____NO __X__ C. Los desinfectantes se utilizan para superficies u objetos inanimados? SI _X___NO ____ D. Los antisépticos se utilizan para superficies corporales? SI __X__NO ____ E. Las bolsas de basura roja son para basura común? SI ____NO X____ F. Los vidrios se elimina como basura común en bolsas negra? SI ____NO _X___ G. Cuando un paquete de ropa esterilizado sale mojado se considera estéril? SI ____NO _X___ H. Cuándo lava los equipos que vienen a central de esterilización para ser Preparados cómo se protege usted? A. Usando guantes. B. Usando mascarilla. C. Usando delantal. D. Usando gafas. E. Todas las anteriores. IV. APAREAMIENTO. COLOQUE EN LA LINEA QUE SE ENCUENTRA EN CADA ENUNCIADO EL NUMERO A QUE CORRESPONDE 1. El aparato respiratorio consta de órganos que facilitan el paso del aire hasta el pulmón, de afuera hacia adentro ubique el orden. __4 __D_ bronquios y pulmones __1 _A__ nariz __3__C_ tráquea __2 __B_ laringe 2. Coloque el nombre de los siguientes elementos y que tipo de oxigeno se puede administrar con este dispositivo AZUL 24 % DE PASO DE OXIGENO AMARILLO 28 % BLANCO 31% VERDE 35% ROSADO 40% NARAGJA 50% MASCARILLA DE OXIGENO CANULA VALVULAS SISTEMA VENTURY 3. Nombre que recibe la ausencia de la respiración en un ser humano con vida y mencione el nombre de las estructuras anatómicas APNEA R:/APNEA NARIZ FARINGE LARINGE TRAQUEA BRONQUIOS PULMON 4.Mencione que tipo de pulso describe la siguiente figura: TEMPORAL RADIAL CAROTIDA CUBITAL SUBCLAVIA AXILAR FEMORAL POPLITEO TIBIAL DORSAL V. A. Identifique los siguientes elementos: LAMPARA CIELITICA MAQUINA DE ANESTESIA ELECTRO BISTURIN MONITOR DE SIGNOS V. PLACA NEUTRA O ELECTRODO PASIVO Identifique el tipo de ritmo o arritmia cardiaca: a. b. c. d. RESPUESTAS A. ECG NORMAL CON RITMO SINUSAL B. ECG TAQUICARDIA SINUAL C. ECG BRADICARDIA SINUSAL D. ASISTOLIA B. De acuerdo con las siguiente grafica explique cómo se toma un electrocardiograma, asimismo mencione como se entrega al profesional de la salud Se explica el procedimiento al paciente se procede a colocar el paciente en la camilla se Los Electrodos Periféricos son cuatro y van colocados en las extremidades del paciente. Normalmente se diferencian con un color distinto para cada uno. • R: Brazo derecho • L: Brazo izquierdo • F: Pierna izquierda • N: Pierna derecha, es el neutro (N). Si el paciente tuviese alguna extremidad amputada, el electrodo correspondiente se colocará en el muñón de dicha extremidad, o en su defecto, en la región del torso más cercana (hombros o región abdominal inferior). Electrodos Precordiales Los electrodos precordiales son seis y van colocados en la región precordial. • V1: En el cuarto espacio intercostal, en el borde derecho del esternón. • V2: En el cuarto espacio intercostal, en el bordeizquierdo del esternón. • V3: A la mitad de distancia entre los electrodos V2 y V4. • V4: En el quinto espacio intercostal en la línea medio-clavicular (línea que baja perpendicularmente desde el punto medio de la clavícula). • V5: En la misma línea horizontal que el electrodo V4, pero en la línea axilar anterior (línea que baja perpendicularmente desde el punto medio entre el centro de la clavícula y su extremo lateral). • V6: En la misma línea horizontal que los electrodos V4 y V5, pero en la línea medio axilar (línea que baja perpendicularmente desde el centro de la axila). Colocan los electrodos en la parte interna de los antebrazos y las piernas se coloca un gel o pasta conductora Los electrodos se conectan con cables a una computadora que registra la actividad eléctrica del corazón C. Cuando se valora un paciente, especialmente si se encuentra en salas de cirugía, usted tiene en cuenta los signos vitales: En un turno se le asignaron tres pacientes: A la toma de los signos vitales encontró: Signo Vital JUAN MARIA CARLOS Frecuencia Respiratoria 30 16 25 Frecuencia Cardiaca 130 80 90 Pulso 130 80 90 Presión Arterial 142/92 120/80 139/84 So2 ( %) 87 100 98 Indique sus apreciaciones con respecto a la valoración de signos vitales para: a. JUAN: ______TAQUINEICO, TAQUICARDICO HIPERTENSO Y DESATURADO___________________________________________________________ ____________________________________________________________________ b. MARIA________SE ENCUENTRA CON SUS SIGNOS VITALES ESTABLES ______________________________________________________________________ ________________________________ c. CARLOS__________ TAQUINEICO E HIPERTENSO LOS DEMAS SIGNOS VITALES ESTAN NORMALES ______________________________________________________ I. LEA CUIDADOSAMENTE EL ENUNCIADO DE CADA PREGUNTA Y SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA Lea cuidadosamente el enunciado de cada pregunta y seleccione la respuesta correcta 1. El nivel de conciencia varía de forma fisiológica desde la vigilia hasta el sueño, pudiendo verse alterado en las patologías que provoquen alguna afectación en el sistema neurológico. Existe diferente terminología para definir los estados de conciencia que usted como Tecnólogo en Sanidad Naval debe tener en cuenta durante la valoración son cuatro los niveles de alteración de la conciencia esquematizados de la siguiente forma: A. Alerta, eufórico, comatoso B. Alerta. Somnoliento, estupor y coma C. Bajo sedación, consiente, orientado y vigilia D. Alerta, estupor, orientado y eufórico 2. En el paciente neurológico la posición correcta es la cabecera a 30 grados para A. mantener la perfusión cerebral adecuada y facilitar el retorno venoso B. que haya una mejor expansión torácica C. facilitar la aspiración de secreciones D. evitar la bronca aspiración 3. Una de las precauciones más importantes que usted como Tecnólogo en Sanidad Naval tiene en cuenta para evitar cefalea al paciente inmediatamente realizado la punción lumbar es a. movilizar en bloque b. no colocar almohada c. curación diaria del sitio de punción d. Vigilar apósitos 4.5.6. Asigne el nombre correspondiente al siguiente instrumental 7. Los huesos se clasifican en: a. Huesos largos y cortos b. Huesos neumáticos e irregulares c. a y b son correctas d. Solo a es correcta. 8. Escoja la afirmación correcta. a. Los tendones son tejido conectivo fibroso que une los músculos a los huesos. b. Los tendones sirven para mover el hueso a la estructura. c. Los tendones son tejido conectivo fibroso que no une los músculos a los huesos d. a y b son correctas. 9.10. Asigne el concepto a la definición: a. Esquince b. Esguince grado I c. Esguince grado e. Luxación f. Fractura g. Calambres h. Desgarros. Es el desplazamiento persistente de una superficie articular fuera de la cavidad o espacio que le contiene, causando perdida de contacto entre los huesos de la articulación. __________Luxación______________________ Es la pérdida de la continuidad del tejido óseo, ya sea total o parcial______Fractura_________________ Kelly recta Pinza Porta bisturí Pinza con garras Kelly mosquito Kelly curva Ruptura de las fibras musculares________Desgarre_________________________ Es la separación momentánea de las superficies articulares provocando la lesión o ruptura total o parcial de los ligamentos articulares____Esguince grado I Se produce distensión de los ligamentos, pero sin llegar a la rotura de los mismos_____Esguince____________________ Rotura completa de la porción ligamentosa. Dolor vivo, hinchazón prominente, deformidad y equimosis acentuadas__Esguince_grado_4 11-18. Usted se desempeña como TECNOLOGO EN SANIDAD NAVAL en la sala de cirugía de un hospital de alta complejidad y recibe un paciente de género femenino de 65 años de edad a quien le van a realizar un procedimiento quirúrgico : Histerectomía, dentro de las acciones de enfermería de la fase preoperatoria mencione las actividades de enfermería a realizar Toma signos vitales ___________________________________________________ Canalización de vías permeables _________________________________________ Informar al paciente, buena preparación educación nutricional – higiene del paciente, la paciente ingresa al quirófano en este momento empieza la fase___intraoperatorio___, menciono las actividades del circulante del quirófano___Apoyar al paciente psicológicamente control de sus pertenencias ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____durante este periodo se presentó una complicación, sangrado abundante, la paciente hizo dos periodos de hipotensión y taquicardia que fueron manejados adecuadamente por el anestesiólogo. Finalmente termina el acto quirúrgico y es trasladada a sala de recuperación (como se llama esta fase ____post-operatorio y recuperación_______) con las siguientes ordenes medicas: 1. Nada Vía Oral, 2. 1000 cc de Lactato de Ringer en 6 Horas y vigilancia estricta de las constantes vitales; al observar el monitor este le informa: Presión Arterial: 90/ 50 Pulso : 120 por minuto So2: 85%, usted como Tecnólogo en Sanidad Naval de salas de recuperación, cual sería su interpretación de estas constantes vitales _______hipotenso, taquicardia y de saturado _______ _________________________________________________________________________ __________y que acciones de enfermería realizaría con este paciente _____________ vigilancia signos vitales, dar aviso de novedad observada al médico, administración medicamento bajo orden medica _________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ __________________________ de igual forma calcule a cuantas gotas debe pasar los líquidos ordenados utilizando un equipo macro goteo. Elabore un plan de cuidados de enfermería, diligencie los registros de enfermería de acuerdo con el caso y evidencie la correcta aplicación de la ruta critica de administración de medicamentos. G: v.fv.t / G: 1000×10=10.000 G:10.000÷360=27,77 / redondea a 28 gt. 19. Con relación al sistema urinario es cierto: a. Está conformado por: Riñones, uréteres, vejiga y uretra. b. Lo conforman los riñones y las glándulas suprarrenales. c. Son patologías de este sistema la litiasis renal y la Insuficiencia renal Crónica. d. a y c son ciertas. 20.. A la toma de muestra de tejido para su lectura por el servicio de patología se le denomina ______Biopsia_____________________. Es NuestroAnhelo que su resultado refleje lo que han aprendido. Éxito. Docentes Leonardo Álvarez. Electrodos Precordiales
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