HISTOLOGIA CAVIDAD BUCAL

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HISTOLOGIA DE CAVIDAD BUCAL
CAVIDAD BUCAL LENGUA
 DIENTES PAROTIDA
 GLANDULAS SALIVALES SUBMAXILAR
 AMIGDALAS SUBLINGUAL
 ANILLO DE WALDEYER
 PALATINAS 
 TUBARICAS
 FARINGEA/ADENOIDES
 LINGUALES
MUCOSA
CAVIDAD BUCAL
Esta tapizada por 3 mucosas: 
MUCOSA MASTICATORIA
· Ubicación: encías y paladar duro.
· Epitelio: estratificado plano queratinizado que carece de estrato lucido.
· Lamina propia: gruesa capa papilar de tejido conectivo laxo que contiene vasos y nervios.
· Capa reticular: tejido conectivo denso.La profundidad y cantidad de papilas de tejido conectivo contribuye a la inmovilidad de la mucosa masticatoria
En la línea media del paladar duro, en el rafe palatino, la mucosa esta adherida al hueso subyacente. No hay submucosa porque la capa reticular se funde con la del periostio. En la encima pasa lo mismo. 
Bajo la lamina propia del paladar duro hay sitios donde hay submucosa que contiene tejido adiposo en la parte anterior, que vendría a ser la zona adiposa y en la parte posterior en lo que vendría a ser la zona glandular, va a haber glándulas mucosas que se van a continuar con el paladar blando. 
La submucosa del paladar duro tiene fibras de colágeno que se extienden desde la mucosa hasta el hueso. 
MUCOSA DE REVESTIMIENTO
· Ubicación: labios, mejillas, superficie mucosa alveolar, piso de la boca, superficie ventral de la lengua y paladar blando. 
En estos lugares va a tapizar musculo estriado, huesos y glándulas. 
· Epitelio: No queratinizado peor en el borde libre del labio sí. 
 Se compone de 3 capas porque es más grueso: Estrato basal,
 Estrato espinoso
 Estrato superficial
Las células del epitelio son similares a las de la epidermis de la piel y tiene queranocitos, células de Langerhans, melanocitos y células de Merkel. 
· Lamina propia: contiene vasos sanguíneos y nervios. 
· Submucosa: tiene bandas de fibras de colágeno y elásticas que unen la mucosa con el musculo subyacente. También tiene glándulas salivales accesorias de los labios, mejillas y lengua.
MUCOSA ESPECIALIZADA 
· Ubicación: superficie dorsal de la lengua donde contiene papilas y corpúsculos gustativos. 
La submucosa de toda la cavidad bucal posee vasos sanguíneos, linfáticos y nervios de mayor calibre que por ramificaciones forman las redes neurovasculares subepiteliales de la lámina propia. 
LENGUA
Tiene musculo estriado y está organizado en 3 fascículos de forma perpendicular, lo que va a permitir flexibilidad y precisión en los movimientos de la lengua. 
La superficie dorsal esta cubierta por papilas linguales que están por delante del surco terminal, es decir la V lingual. La lengua tiene 4 tipos de papilas: filiformes, fungiformes, caliciformes y foliadas. 
Papilas filiformes
· Son las más pequeñas y abundantes.
· Son proyecciones cónicas alargadas de tejido conectivo que están tapizadas por epitelio plano muy queratinizado. Este epitelio no contiene corpúsculos gustativos. 
· Tiene función mecánica. 
Papilas fungiformes
· Son proyecciones con forma de hongos y a simple vista se ven como pequeños puntos rojos. 
· Son abundantes en la punta de la lengua. 
· Tienen epitelio estratificado plano donde tiene corpúsculos gustativos. 
Papilas caliciformes
· Son estructuras grandes y redondas.
· Hay entre 8 y 12 de estas papilas en la lengua.
· Cada papila está rodeada por un surco tapizado por epitelio estratificado plano que contiene abundantes corpúsculos gustativos y a su vez desembocan a los conductos excretores de las glándulas salivales linguales.
Papilas foliadas
· Son crestas bajas paralelas que están separadas por hendiduras profundas donde van a desembocar pequeñas glándulas serosas. 
· Se encentran en los bordes laterales de la lengua. 
· Contienen muchos corpúsculos gustativos. 
La lengua también va a tener corpúsculos gustativos están en las papilas fungiformes, caliciformes y foliadas. 
Se van a ver como estructuras ovaladas pálidas que se extienden a través del epitelio y a la altura de su vértice va a tener un orificio que va a ser el poro gustativo. 
En estos corpúsculos van a haber 3 tipos de células: 
Células neuroepiteliales: 
· Son las más abundantes del receptor del gusto. 
· Se extienden desde la lamina basal del epitelio hasta el poro gustativo.
· Están unidad a las células vecinas por la zónula de occludens. 
· En la base hacen sinapsis con la prolongación aferente de neuronas sensitivas ubicadas en los núcleos encefálicos de los nervios faciales, glosofaríngeo y vago. 
· Tiempo de recambio: 10 días. 
Células de sostén: 
· Son menos abundantes.
· Se extienden desde la lamina basal hasta el poro gustativo. 
· Exhiben microvellosidades y tienen zónula de occludens pero no hacen sinapsis con prolongaciones neuronales. 
· Tiempo de recambio: 10 días. 
Células basales: 
· Son pequeñas y están ubicadas en la porción basal del corpúsculo gustativo. 
· Son precursoras de los otros 2 tipos de células. 
La lengua también va a poseer amígdalas linguales y van a estar ubicadas en la base de ella. 
Con respecto a su inervación, va a estar dada por los pares craneales y el sistema nervioso autónomo. 
· La sensibilidad por delante del surco terminal es transmitida por la rama mandibular del nervio trigémino y la sensibilidad por detrás del surco terminal es transmitida por el nervio glosofaríngeo y vago. 
· La sensibilidad gustativa es transmitida por la cuerda del tímpano, que es una rama del nervio facial. 
· La inervación motora para los músculos de la lengua es transmitida por el nervio hipogloso. 
· La inervación vascular y glandular esta a cargo de nervios simpáticos y parasimpáticos. 
DIENTES
Son componentes de la cavidad bucal y son indispensables para el comienzo del proceso digestivo. 
Están compuestos por varias capas de tejidos especializados: esmalte, cemento y dentina.
Esmalte
· Tejido mineralizado acelular que cubre la corona del diente. 
· Es la sustancia mas dura del organismo 
· Está formada por cristales de hidroxiapatita. 
Sobre el esmalte van a actuar sustancias de la saliva que son importantes para su mantenimiento como por ejemplo las enzimas digestivas, antibacterianas, anticuerpos y minerales. 
Se puede descalcificar por acción de las bacterias productoras de ácidos que actúan sobre los alimentos y puede producir caries. 
¿Quién lo produce? Lo producen los ameloblastos del órgano del esmalte. 
¿Qué es el órgano del esmalte? Es una formación epitelial que deriva de las células ectodérmicas de la cavidad oral embrionaria. 
Cemento
· Cubre la raíz del diente que es la parte que esta insertada en el alveolo de los huesos maxilares. 
· Es una delgada capa de material similar al hueso. 
· Es avascular 
¿Quién lo produce? Lo producen los cementocitos. 
Dentina
Es un material calcificado que forma la mayor parte del diente. 
· Es profunda.
· Contiene menos hidroxiapatita que el esmalte.
¿Quién la produce? La producen los odontoblastos. 
¿Qué hacen los odontoblastos? Los odontoblastos forman una capa epitelial sobre la superficie dentaria interna, es decir que va a estar en contacto con la pulpa separando el compartimento dentario de la cavidad pulpar. 
También va a haber una predentina que es la matriz orgánica no mineralizada de la dentina situada entre la capa de odontoblastos y la dentina mineralizada. 
Contiene dos tipos de proteínas: 
· Fosfoproteína de la dentina: inicia lamielinización y el control de tamaño y la forma del mineral.
· Sialoproteina de la dentina: interviene en el proceso de mielinización. 
La dentina mas externa es la dentina del manto que está formada por células subodontoblasticas que producen haces de fibras colágenas. 
¿Cómo se produce la mineralización del diente? Cuando aumenta el espesor de la predentina, los odontoblastos se mueven hacia el centro del diente haciendo que se mineralicen y la predentina se convierta en dentina. 
Pulpa dentaria y cavidad pulpar
La cavidad pulpar es el espacio dentro del diente que esta ocupado por la pulpa dentaria que esta compuesta por tejido conectivo laxo con rica vascularización e inervado por abundantes nervios. 
Los vasos sanguíneos entran por el vértice de la raíz a través del orificio apical y se extienden hasta la corona del diente formando redes vasculares y nerviosas debajo de la capa de odontoblastos y adentro de ella. 
Como la dentina continúa secretándose toda la vida la cavidad pulpar va disminuyendo con el paso de los años. 
Tejido de sostén de los dientes
Los tejidos de sostén del diente son: hueso alveolar de los procesos alveolares de los maxilares, ligamentos periodónticos y encía. 
Hueso alveolar: es una capa delgada de hueso compacto, forma la pared del alveolo y es el hueso que se va a fijar al ligamento periodontico. El resto del proceso alveolar es tejido óseo de sostén. 
Ligamento periodontico: es tejido conjuntivo que se une al hueso alveolar y su función es la adhesión dentaria, sostén dentario, propiocepción y erupción dentaria. 
En un corte histológico contiene regiones de tejido conectivo denso y tejido conectivo laxo. 
· En el tejido conectivo denso hay fibras colágenas y fibroblastos. 
· En el tejido conectivo laxo hay vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas.
Encía: es la parte de la mucosa bucal que rodea el cuello de los dientes adhiriéndose a ellos y al tejido óseo del hueso alveolar. 
Se divide en 2 partes: 
· Mucosa gingival
· Epitelio de unión: se adhiere al diente. 
GLANDULAS SALIVALES
Son órganos pares con largos conductos excretores que desembocan en la cavidad bucal. 
	GLANDULAS SALIVALES PRINCIPALES
	GLANDULAS SALIVALES ACCESORIAS
	· Parótida 
· Submaxilar 
· Sublingual 
	· Linguales 
· Labiales 
· Yugales 
· Molares 
· Palatinas
La cavidad bucal tiene glándulas salivales principales y las accesorias: 
¿Cómo se originan las glándulas salivales? Se originan a partir del epitelio oral embrionario. 
Al principio la va a tener forma de cordón celular macizo que va a proliferar hacia el interior del mesénquima. Esta proliferación de células epiteliales al final va a producir cordones con extremos dilatados que van a hacer que se canalicen dando origen a los acinos glandulares. 
Las glándulas salivales principales están rodeadas de tejido conectivo denso del cual van a salir tabiques que van a dividir al parénquima en lóbulos y lobulillos. Los tabiques van a contener los vasos sanguíneos de mayor calibre y los conductos excretores más grandes. 
En el tejido conectivo que rodea a los acinos va a haber abundancia de linfocitos y plasmocitos que van a contribuir a la secreción de anticuerpos salivales. 
¿Cuál es la unidad funcional de la glándula? Es la sialona que básicamente está compuesta por el acino y los segmentos de la vía de excreción. 
ACINOS GLANDULARES
¿Qué es el acino? El acino es un saco ciego que está compuesto por células secretoras. 
Existen 3 tipos de acinos: mucosos, serosos y mixtos. 
· Acinos mucosos: tienen células mucosas y son tubulares.
· Acinos serosos: tienen células serosas y son esferoidales. 
· Acinos mixtos: tienen ambos tipos de células. En las preparaciones histológicas se pueden diferenciar unos casquetes de células serosas sobre los acinos mucosos que reciben el nombre de semilunas serosas. 
Células…
Células serosas: tienen forma de pirámide y su superficie basal es amplia que esta en contacto con la lamina basal y la superficie apical que da a la luz del acino. Almacenan gránulos en el citoplasma apical. 
Células mucosas: estas células tienen actividad cíclica y durante este ciclo el moco se sintetiza y se almacena dentro de los gránulos mucinógenos. Una vez que el producto se elimina por estimulación hormonal o nerviosa, la célula lo sintetiza otra vez. 
Histológicamente tiene núcleo aplanado contra la membrana plasmática basal y espacios vacíos que son correspondientes a los gránulos en la porción apical. 
Células mioepiteliales: son células contráctiles con muchas prolongaciones ubicadas entre la membrana plasmática basal de las células y la lámina basal, contribuyendo a impulsar los productos de secreción hacia el conducto excretor.
CONDUCTOS EXCRETORES
La luz del acino salival es continua con la de un sistema de conductos que puede tener hasta tres segmentos. Estos conductos son: 
· Conducto intercalar: esta revestido por células epiteliales cubicas y no suele tener otra función que no sea conducir la secreción. Son embargo sus células secretan iones de bicarbonato y absorben los iones de cloruro. 
· Conducto estriado: esta revestido por epitelio simple cubico que gradualmente se convierte en cilíndrico. Posee repliegues, cuyas células se encargan de la reabsorción del Na+ y la secreción de K+ y HCO3. 
· Conducto excretor: los mayores son las vías de excreción más importantes en cada una de las glándulas principales. El epitelio cambia de seudoestratificado cilíndrico a estriado cubico. 
Las glándulas serosas tienen conductos intercalares y estriados bien desarrollados y las glándulas mucosas tienen conductos intercalares muy poco desarrollados y carecen de conductos estriados.
COMPARACION DE GLÁNDULAS SALIVALES PRINCIPALES
GLANDULA PAROTIDA
· Están debajo y delante del oído, en la región preestiloidea del espacio maxilofaringeo. 
· Unidad secretora: serosas. 
· Tiene una gran cantidad de tejido adiposo. 
· La atraviesa el nervio facial. 
GLANDULA SUBMAXILAR
· Esta debajo del piso de la boca, cerca del maxilar inferior. 
· Unidad secretora: mixta con predominio seroso. 
GLANDULA SUBLINGUAL
· Son las glándulas salivales 
· Están en el piso de la boca 
· Unidad secretora: mixta con predominio mucoso. 
SALIVA: la mayor parte de la saliva es producida por las glándulas salivales. El volumen de saliva supera el de otras secreciones digestivas hasta en 40 veces. Se produce alrededor de 1200ml de saliva por día. 
Funciones: humedece la mucosa oral y alimentos, provee un medio para un estímulo de corpúsculos gustativos, digerir carbohidratos y controlar la flora bacteriana.
Composición: contiene anticuerpos (IgA) sintetizados por los plasmocitos del tejido conjuntivo que rodea los acinos secretores. También contiene agua, proteínas y glucoproteínas y electrolitos (potasio, sodio, bicarbonato, calcio, fosforo)