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Acta Médica. 2022;23(3):e322 Esta obra está bajo una licencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES Artículo especial Cirugía Plástica y Caumatología en el Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”, un producto de la historia Plastic Surgery and Caumatology at the “Hermanos Ameijeiras” Surgical Clinical Hospital, a product of history Luz Marina Miquet Romero1* https://orcid.org/0000-0002-1924-7092 José Nemecio Cairos Báez1 https://orcid.org/0000-0001-7516-0736 Julio Cesar Gálvez Chávez1 https://orcid.org/0000-0002-4483-2779 Alicia María Tamayo Carbón1 https://orcid.org/0000-0002-5006-266X 1Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”, Servicio de Cirugía Plástica y Caumatología. La Habana, Cuba. *Autor para la correspondencia: luzmarinamiquetr@gmail.com RESUMEN El Servicio de Cirugía Plástica y Caumatología del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”se ha caracterizado por ser abanderado en labores docentes y asistenciales. Cuenta con una trayectoria importante en el desarrollo de la especialidad en el ámbito nacional e internacional y es referente en la investigación, el desarrollo y la aplicación de las técnicas modernas, a pesar de la limitación de recursos impuestas por el bloqueo. Palabras clave: Servicio de Cirugía Plástica y Caumatología del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”; cirugía plástica; caumatología; quemados. ABSTRACT The Plastic Surgery and Caumatology Service of the “Hermanos Ameijeiras” Surgical Clinical Hospital has been characterized by being a standard-bearer in teaching and care work. It has an important track record in the development of the specialty at the national and https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES https://orcid.org/0000-0002-1924-7092 https://orcid.org/0000-0001-7516-0736 https://orcid.org/0000-0002-4483-2779 https://orcid.org/0000-0002-5006-266X mailto:luzmarinamiquetr@gmail.com Acta Médica. 2022;23(3):e322 Esta obra está bajo una licencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES international levels and is a benchmark in research, development and application of modern techniques, despite the limited resources imposed by the blockade. Keywords: Plastic Surgery and Caumatology Service of the “Hermanos Ameijeiras” Surgical Clinical Hospital; plastic surgery; caumatology; burned. Recibido: 07/06/2022 Aprobado: 09/07/2022 El Servicio de Cirugía Plástica y Caumatología del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”se ha caracterizado por ser abanderado en labores docentes y asistenciales. Cuenta con una trayectoria importante en el desarrollo de la especialidad en el ámbito nacional e internacional y es referente en la investigación, el desarrollo y la aplicación de las técnicas modernas, a pesar de la limitación de recursos impuestas por el bloqueo. La excelencia es el elemento fundamental de su identidad y hace de este servicio un espacio invaluable para aquellas personas que han compartido parte de su vida en el mismo, que han hecho de este sitio su hogar de forma temporal o permanente y que han sido partícipes de las alegrías, tristezas, frustraciones y triunfos que como familia comparten. Es una extensión de cientos de hogares por todo el continente, con un espíritu noble, valioso y respetuoso con la esencia del oficio, expandiendo en la medida de lo posible los saberes imprescindibles. La vocación internacionalista de sus especialistas, tanto en el cumplimiento de misiones en el exterior, como en la formación de residentes de múltiples países, enriquecen las experiencias y los conocimientos de los estudiantes. Inicialmente los especialistas se entrenaron en España, México y en los antiguos miembros del campo socialista como Yugoeslavia, URSS, Bulgaria y Checoslovaquia. Ha perdurado a pesar del “Período Especial” y de las grandes crisis de épocas recientes, siempre manteniendo un compromiso y responsabilidad social insoslayables. El conocimiento especializado que se imparte en este centro de enseñanza está marcado por la historia de Cuba, ya que los ataques de corsarios y piratas, la Toma de La Habana por los Ingleses y una variedad de incendios de gran envergadura en diferentes poblados y ciudades https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES Acta Médica. 2022;23(3):e322 Esta obra está bajo una licencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES produjeron víctimas que demandaron un tratamiento de esta especialidad, marcándose con ello la necesidad de contar con médicos y practicantes que cumplieran esta labor. Alrededor de 1522, se inauguró el primer hospital en el país en Santiago de Cuba. Poco tiempo después se abre un centro médico en San Cristóbal de La Habana, cuya importancia estratégica para las flotas que conducían las requisas de América hacia el viejo mundo, lo convirtió en el más importante de la isla. Con el paso de los años, Cuba se convirtió en el tercer país de América que oficialmente formaba médicos mediante el tribunal del Real Protomedicato.(1) En los siglos XVII y XVIII las noticias sobre la especialidad fueron escasas, pero en 1826 aparece en el periódico Diario de La Habana la publicación de una noticia sobre el “Gran Específico para la Curación de las Heridas de Fuego o Quemaduras” como primera referencia.(2) Se le atribuye al eminente médico Nicolás José Gutiérrez la introducción de novedosos procedimientos quirúrgicos para su época, entre ellos la realización de la primera rinoplastia alrededor del año 1842, después de pasar cursos en importantes hospitales de París.(3) Las contiendas iniciales por la independencia del país, en las que como medida táctica se empleó el fuego para destruir las propiedades enemigas o evitar el retorno de estas a manos de los españoles (incendio de Bayamo), supuso que médicos, farmacéuticos, estomatólogos y practicantes que integraban las filas del ejército mambí tuvieran que asistir en muchas ocasiones a combatientes y civiles lesionados por el fuego en los hospitales llamados de sangre unos, y definitivos los otros.(4) Después de establecida la República continuaron apareciendo referencias de la especialidad, como es el Tratamiento de queloides con inyecciones de tiosinamida, la descripción del primer caso de la enfermedad de Romberg, la introducción de dermátomos manuales, así como referencias sobre visitas de destacados cirujanos que realizaban cirugías estéticas en la práctica médica privada. En 1948 se estableció el primer Servicio de Cirugía Reconstructiva en el Instituto del Cáncer del Hospital Calixto García, donde fundamentalmente se trataba de reconstruir a pacientes afectados con esa enfermedad. Posteriormente se estableció otro servicio de estas características en el antiguo leprosorio de “El Rincón”. https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES Acta Médica. 2022;23(3):e322 Esta obra está bajo una licencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES En 1950 surgió el primer Servicio de Quemados en los altos del antiguo pabellón Menocal del Hospital Calixto García y, en el año 1951 se organizó la Sociedad Cubana de Cirugía Plástica. Fue la octava sociedad médica creada en el país, la cual ayudó a organizar la celebración en 1956 del VIII Congreso Latinoamericano de Cirugía Plástica.(1,5) Al año siguiente, el Dr. Alberto Lapeira y un grupo reducido de colaboradores abrieron la primera unidad de Quemados en el Hospital Clínico Quirúrgico, actual “Joaquín Albarrán”.(1,6) El nuevo enfoque de los servicios de salud que se aplicó desde 1959 y que se relacionaba con el derecho del hombre a recibir una adecuada atención médica frente a todotipo de enfermedad o cualquier catástrofe que afectara su salud hizo que el recién creado Ministerio de Salud Pública (MINSAP) brindase amplio apoyo a la especialidad y procurase la atención de los pacientes con alguna deformidad, congénita o adquirida y con quemaduras o sus secuelas. Las ramas de Caumatología y Cirugía Reconstructiva, que hasta el momento se encontraban algo independientes, fueron integradas y comenzaron un desarrollo paulatino y mantenido. En abril de 1961 se consolida como la Unidad de Quemados del Hospital Clínico Quirúrgico “Joaquín Albarrán”.(6) En el tuvo lugar el primer curso que unificó a los médicos con dedicación a la atención del quemado y cirugía plástica de las diferentes provincias, lo que permitió brindar atención integral a las víctimas del ataque a Playa Girón. En octubre de 1962 se instrumentó la ley para la creación del Sistema Nacional de Educación de Postgrado y nació oficialmente la especialidad de Cirugía Reconstructiva y Quemados (hoy Cirugía Plástica y Caumatología). Es la especialidad dedicada a la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación del paciente quemado y sus secuelas, así como de otras deformidades congénitas o adquiridas, además de la cirugía cosmética. Desde entonces se han formado un grupo importante de especialistas en la materia.(1,7) En la década de 1980 se fortalece la especialidad en Cuba, dirigida por el Dr. Harley Borges Muñío, quien fuera presidente de la Junta de la Sociedad Cubana de Cirugía Plástica y Caumatología y del Grupo Nacional. Organizó los servicios a lo largo de la Isla y diseñó, junto a sus colaboradores, el Manual de procedimientos de diagnóstico y tratamiento en Caumatología, así como la Clasificación Cubana de Pronóstico de vida para el quemado utilizada hasta la actualidad. El doctor en sus últimos años de vida formó parte del claustro de profesores consultantes del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”.(6) https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES Acta Médica. 2022;23(3):e322 Esta obra está bajo una licencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES En el año 1982 se inauguró el Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”, contando entre sus servicios con el de Cirugía Reconstructiva y Quemados, cuyo jefe, el Dr. Angel Wong García orientó el desarrollo de este nuevo emprendimiento cumpliendo con las políticas orientadas a nivel nacional. Para la puesta en marcha del servicio en agosto de 1982, se obtuvo ayuda de otros centros de la ciudad como del Hospital “Calixto García” y fundamentalmente, la unidad de quemados del Hospital “Luis Díaz Soto”.(8) Casi al unísono de su fundación como servicio se acreditó como unidad docente y en febrero de 1984 comenzaron sus servicios los primeros médicos residentes, así como la realización de diferentes cursos de adiestramiento en la atención a pacientes quemados para médicos de otras especialidades. Se convirtió desde entonces en centro de referencia nacional para la Cirugía Reconstructiva y Quemados. El personal de enfermería contaba de un grupo de 24 graduados que se especializó en las áreas respectivas, logrando estabilidad para brindar una mejor atención y cumplimiento de acciones de mejoramiento continuo, procurando servicios de alta calidad, mantenimiento de coordinadores en sala, salones y grupos asistenciales alternantes tanto en la sala de quemados, como en la sala de cirugía reconstructiva. En febrero de 1983, con la incorporación del grupo de enfermeras que se adiestraron en el Hospital “Luis Díaz Soto” se comenzó a brindar atención en el Servicio de Cirugía Reconstructiva del piso 22 y se instalaron 20 camas para la hospitalización de Cirugía Reconstructiva y Estética. La Unidad de Quemados comenzó a funcionar el veintisiete 27 de septiembre de ese mismo año con 12 camas; 3 de Terapia Intensiva y 9 de Terapia Intermedia. Posteriormente las camas de Cirugía Plástica se redujeron a doce 12 con el fin de dar cabida al servicio de Cirugía Maxilo Facial con ocho 8 camas. Por necesidades de la institución se trasladó la sala de Cirugía Reconstructiva al piso 15B, donde permaneció hasta el cierre por reconstrucción de la unidad hospitalaria. Actualmente el servicio funciona nuevamente en el piso 22, tiene dieciocho 18 camas en la sala A y 9 camas en Quemados, 3 de Terapia Intensiva y 6 de Terapia Intermedia. En el área de Cirugía Reconstructiva se integró la especialidad a los distintos grupos multidisciplinarios de la institución (Primer Grupo de Microcirugía del país integrado por doctores de Cirugía General, Ortopedia, Maxilo Facial y Reconstructiva, el Grupo de tumores de Base de Cráneo, el Grupo de Cirugía de Mano y Reimplantes de Miembros y Grupo de https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES Acta Médica. 2022;23(3):e322 Esta obra está bajo una licencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES Reconstrucción Mamaria. Esta nueva concepción de proyección del trabajo en la atención médica permitió a los profesores Dr. Alejandro Martínez Montejo y José Cairos Báez, quienes fueron jefes del servicio, crear las bases para el desarrollo científico técnico de la especialidad en el futuro. Se desarrollaron nuevas líneas de desarrollo para el servicio de Quemados, Reanimación Nutrición y Endocrinología, rehabilitación física por Fisiatría, cirugía temprana, láser CO2, plasmaféresis, bancos de piel y xenoinjertos, ozonoterapia, tratamiento psicológico de crisis, factores de crecimiento en el proceso de cicatrización, camas de fluidización, entre otros. En Cirugía Reconstructiva y Estética se desarrolló la reconstrucción mamaria postmastectomía, colgajos microvascularizados, reimplantes, reconstrucción de mano, parálisis facial, reconstrucción de genitales externos e implantes. A esta lista podemos agregar láser de CO2, reconstrucción compleja en trauma y alteraciones congénitas, láser blando en cicatrización, reconstrucción nasal y rinoplastia secundaria, liposucción, incisiones reducidas en mastoplastias y mastopexias, mínimo acceso por vía endoscópica en frontoplastia y tercio medio, disecciones del sistema músculo aponeurótico superficial (SMAS) en las ritidectomías cervicofaciales, ritidectomía por incisión de blefaroplastia, blefaropastia transconjuntival, ritidectomía superióstica abierta, minilipectomía con liposucción, rinoplastia abierta, lipoinyección, peeling químico con ácido glicólico, peeling químico con ácido tricloroacético, entre otras. El Dr. Alejandro Martínez Montejo se incorporó al Servicio de Cirugía Reconstuctiva del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” en el año 1983 a solicitud y propuesta del Dr. Angel Wong, jefe y fundador de dicho servicio. Se convirtió de inmediato en su reserva de cuadros. En el año de 1985, por enfermedad del Dr, Wong, pasa a ser el jefe y se mantiene en este cargo hasta 1996 donde igualmente, por razones de enfermedad se retira del ejercicio de la profesión y fallece en el año 2006. Durante su liderazgo demostró su capacidad organizativa al diseñar el funcionamiento del servicio por secciones: Quemados, Cirugía de la mano, Microcirugía y Cirugía reconstructiva y estética. Fomentó la verticalización de los especialistas con el objetivo de crear expertos que convirtieran al servicio en centro de referencia nacional. Facilitó el entrenamiento internacional de los especialistas en las diferentes áreas del conocimiento de la especialidad. https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES Acta Médica. 2022;23(3):e322 Esta obra está bajo una licencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES En la sección de Quemados fue impulsor de la creación del banco de piel.Introdujo y aplicó la fórmula de hidratación de Brook 2 (vigente hasta la actualidad). Creó el Departamento de Rehabilitación integral para los quemados, que incluyó nutrición, fisiatría y psicología, según las clínicas de Norteamérica. Fomentó las investigaciones de colaboración con otros centros como el CENIT para el cultivo de piel y aplicación de factor de crecimiento epidérmico para las quemaduras. Estimuló el desarrollo de la Microcirugía e introdujo el uso del láser quirúrgico. En 1985 realizó, junto al también fundador y profesor Dr. Julian Valdivia Llanes las primeras reconstrucciones mamarias con colgajo musculocutáneo de dorsal ancho y fue uno de los primeros en aplicar la expansión tisular. En el año 1990 introdujo las primeras cánulas de liposucción obsequiadas por el Dr. Ortiz Monasterio de México, comenzando con las primeras liposucciones. En la década de 1990 participó con un cirujano italiano en la introducción de las técnicas del SMAS para ritidectomías. Fue de los primeros en realizar colgajos frontales y en el uso del injerto costal con fines reconstructivos en la especialidad. Fue miembro activo de la Sociedad Cubana de Cirugía Plástica y del grupo nacional para la especialidad. Propició la visita y encuentro con múltiples cirujanos plásticos extranjeros. Fomentó y creó las bases junto a la Dra. Luz Divina López Cabrera para la docencia internacional. Fue colaborador de otros centros asistenciales como el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología (INOR) y el Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas (CIMEQ). En este periodo hay que resaltar la figura de la Dra. Luz Divina López Cabrera, primera mujer graduada como cirujana plástica en Cuba, quien laboró en el Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” desde el año 1985 hasta su fallecimiento en 2018. Luego de su entrenamiento en cirugía de mano en Moscú desarrolló la cirugía de rehabilitación de la mano en el paciente quemado. Introdujo las técnicas de Cirugía Estética de la mano e introdujo y desarrolló las técnicas de lipoinyección facial, cirugía conservadora de bolsas palpebrales inferiores, según la técnica del profesor de la plaza con el que intercambió en Madrid, España. También propició la donación de la primera videoteca con las técnicas más avanzadas del momento. Fue protagonista en la creación y modificaciones posteriores del programa de la especialidad para residentes. Creó folletos de estudio con resumen de lo más actualizado del conocimiento para suplir la falta de información y de literatura. Participó en innumerables eventos científicos, intercambios e investigaciones. Fue miembro activo de la Sociedad https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES Acta Médica. 2022;23(3):e322 Esta obra está bajo una licencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES Cubana de Cirugía Plástica, del grupo nacional y presidente del consejo asesor para el rector en la especialidad (CARE). Fue la profesora por excelencia y la docente principal del servicio hasta sus últimos días. En 1985 se incorpora al Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” el Dr. José Nemecio Cairos Báez como cirujano plástico hasta 1996 que es promovido a jefe de servicio hasta el año 2017. Fue elegido presidente de la Sociedad Cubana de Cirugía Plástica y Caumatología desde 1997 hasta 2009 y perteneció al Comité Científico del hospital desde el 2000 hasta el 2012. Fue miembro titular de la federación iberolatinoamericana de Cirugía Plástica y Caumatología en el periodo 2008-2010 y miembro honorario de la sociedad nicaragüense de Cirugía Plástica en el 2005. Obtuvo múltiples distinciones como la medalla por la educación cubana en el 2015, la medalla del Hospital en 1997 y el reconocimiento por la formación de nuevos cirujanos plásticos en el año 2020. Fue líder en las líneas investigativas de colgajos pediculados y microvascularizados y cierre de zonas cruentas por colgajos. Fue miembro también del Consejo Asesor al Rector para la Especialidad (CARE) desde el 2005 y tutor de numerosas tesis de terminación de residencia. Fue autor de varias publicaciones científicas y sentó las bases para el desarrollo científico de los médicos que conformarían el equipo de trabajo del futuro. Como parte del pensamiento sobre las líneas de desarrollo de los profesores fundadores del servicio y, en respuesta al estilo de trabajo de la Institución, se creó en el año 1991 el Grupo Básico de Trabajo para la atención verticalizada del paciente quemado. De esta forma, cuatro especialistas se dedicaron a tiempo completo a esta labor, con un ritmo de superación constante en diferentes áreas como reanimación, cirugía precoz, nutrición, infección, entre otras. Este equipo aún mantiene su composición inicial en el 75 % de sus miembros y ha sido dirigido desde el año 1992 por el MsC. Dr. Rafael Rodríguez Garcell, quien se había incorporado al centro un año antes. Este último es un especialista con una prestigiosa trayectoria y fue reserva de cuadro por más de 20 años. Fue presidente de la Junta Directiva de la Sociedad de Cirugía Plástica y Caumatología desde 2009 hasta la actualidad, miembro del CARE y del Grupo Nacional. Cuenta con publicaciones científicas, se le ha otorgado la medalla “Al ilustre fundador de la FELAQ” así como de Combatiente Internacionalista de 2do Grado por la Victoria de Cuba-RPA y Servicios Distinguidos en las FAR y alcanzó la categoría de Investigador Auxiliar. https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES Acta Médica. 2022;23(3):e322 Esta obra está bajo una licencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES Al grupo pertenece desde su fundación la Dra. Luz Marina Miquet Romero, líder importante en la atención al paciente quemado. Es Master en Ciencias e Investigador Auxiliar. Su capacidad organizativa le ha permitido apoyar en el trabajo de la Unidad de Quemados. Se caracteriza por impulsar la superación de sus colegas. Fue entrenada por la doctora Luz Divina López y asume actualmente la organización docente del servicio. Ha perfeccionado la intervención nutricional del paciente quemado y ha publicado trabajos sobre el tema. Es presidente del Consejo Asesor al Rector para la Especialidad (CARE), Miembro de la Junta Directiva de la Sociedad y miembro del Grupo Nacional. Ambos profesores acumulan una meritoria labor como investigadores, son revisores de artículos en revistas nacionales e internacionales y son reconocidos como líderes de opinión en la atención al paciente quemado, tanto en el ámbito nacional como extranjero. Se les otorgó el sello 35 Aniversario del Consejo Nacional de Sociedades Científicas de la salud. En el área de Cirugía Plástica los nuevos especialistas fueron también asumiendo novedosas líneas de desarrollo. Así se destaca el Dr. Julio César Gálvez Chávez, quien se superó e introdujo técnicas novedosas para la cirugía facial y es líder en las técnicas de rinoplastia, tema de su tesis doctoral próximo a defenderse. Desarrolla una meritoria labor en la enseñanza de estas técnicas a las nuevas generaciones. En el 2021 el Servicio de Cirugía Plástica y Caumatología del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” contó con su primera doctora en Ciencias Médicas, la Dra.C. Alicia María Tamayo Carbón, quien a su vez fue el relevo del Dr. Cairos como jefe de servicio en el año 2018. Esta última etapa se ha caracterizado por el incremento en el número de residentes nacionales y extranjeros autofinanciados y el aumento de la atención a pacientes extranjeros, convirtiéndose el servicio en líder de recaudación de divisas en la institución. Se destaca también en el desarrollo científico investigativo, con un incremento marcado en el número de publicaciones en revistas de altoimpacto, el aumento de profesores e investigadores, el desarrollo de varias líneas para doctores en ciencias médicas y numerosos reconocimientos y premios relevantes a la labor docente, investigativa y creativa (ANIR y FORUM). En esta etapa se mantiene la colaboración conjunta con otras especialidades e instituciones a nivel nacional e internacional, siendo la doctora colaboradora del CIMEQ, con el Instituto de Hematología e Inmunología (IHI) en la línea de obtención de células madre derivadas del https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES Acta Médica. 2022;23(3):e322 Esta obra está bajo una licencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES tejido adiposo introducida en el Hospital desde el año 2019 y extendida a todas las afecciones que se beneficien con la terapia regenerativa. También colabora con el Centro de Histioterapia Placentaria “Dr. Carlos Manuel Millares Cao” (HISPLACEN), subordinado al OSDE BioCubaFarma para la realización de proyectos de investigación, innovación científica y formación de profesionales con el desarrollo de ensayos clínicos dirigidos a terapia regenerativa a partir de células madre obtenidas del cordón umbilical y la placenta humana. Mantiene relaciones estrechas con la Escuela Internacional de Medicina Estética y Cirugía (EIMEC), cuyo vinculo y colaboración favorece la actualización del servicio. En concordancia con su formación es miembro activo del CARE, del Grupo Nacional, del Consejo Científico de la institución y revisora de revistas nacionales e internacionales para la aceptación de artículos de cirugía plástica, terapia regenerativa, alogenosis iatrogénica y medicina estética (Revista Científica de la Universidad del Valle Colombia). Es directora del Comité Editorial de la revista EIMEC y miembro del Comité Editor de la revista Acta Médica y de Hematología e Inmunología de Cuba. En el orden docente y de superación, el servicio brinda desde su fundación apoyo en Cirugía Reconstructiva a otros servicios del país, tanto para la rotación de residentes, como centro de reciclaje para especialistas de otros servicios de La Habana y el resto del territorio. Es de destacar que el servicio actualmente cuenta con 11 especialistas, 9 de ellos con categoría docente y la mayoría profesores auxiliares, especialistas de 2do grado y Máster en Ciencias. En su colectivo tenemos un Doctor en Ciencias y otro próximo a obtener el título. Paralelamente, se promueve la producción científica de los residentes siendo estimulados en esta actividad durante su formación. Es de destacar que la mayoría de los especialistas fueron formados en este centro, lo que da garantía de la estabilidad y continuidad del trabajo. El servicio acoge a profesionales de diferentes países, fundamentalmente de América para su formación como especialistas. Hasta el momento se han graduado 173 especialistas y, de alguna manera, ha participado en la formación de aproximadamente otros 200 graduados en otras instituciones del país. Se debe destacar que los residentes graduados han sido exitosos en la profesión. Algunos forman parte de la Junta directiva de las Sociedades Científicas correspondientes, otros son profesores, jefes de servicios, autores de artículos en revistas y, la mayoría mantienen vínculos estrechos con su Alma Mater. En el 2020 se efectuó el Primer Encuentro de Egresados del Servicio, con la participación de muchos de los graduados, los https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES Acta Médica. 2022;23(3):e322 Esta obra está bajo una licencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES cuales expusieron trabajos, impartieron conferencias y expresaron su agradecimiento y sentido de pertenencia hacia la Institución. Desde el punto de vista de la superación médica, a lo largo de estos años se realizaron actividades académicas, científicas y de entrenamiento con el objetivo de generalizar las técnicas introducidas y compartir experiencias, creando un espacio de encuentro, de educación médica continuada, de estímulo y transferencia de saberes, técnicas y tecnologías. Lo documentado en esta reseña histórica es parte del trabajo de cuarenta años de existencia del servicio. Aunque se hace mención a algunos de sus integrantes, es indiscutible que los logros alcanzados son fruto de la labor de todos los que transitaron a lo largo de este tiempo. De esta manera siéntanse reconocidos. Los profesionales del presente sostienen el compromiso de continuar el legado de los profesores fundadores del Servicio de Cirugía Plástica y Caumatología del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”. Referencias bibliográficas 1. Tápanes Galvan W, Fuentes García S, Ferreiro García B, Rolo Mantilla M, Martínez Aportela E, Román Carriera JC. Breve reseña sobre la historia de la Salud Pública en Cuba. Rev Meed Electroon. 2013 [acceso: 13/10/2021];35(1). Disponible en: http://www.revmatanzas.sld.cu/revista%20medica/ano%202013/vol1%202013/te ma10.htm 2. Del Sol SA. Las quemaduras y sus diferentes aspectos. La Habana: Editorial Científico- Técnica. 2da edición; 1985. 3. López E. El primer libro de texto cubano sobre cirugía. La Habana: Acimed. 2006;2(14). 4. Pérez NL, Pulido CM, Morejón CM. Los hospitales de sangre en la segunda división del cuerpo del Ejército Libertador. Rev Cub Medic Mil. 2021;51(1),e02201368. Disponible en: http://www.revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/1368 5. Tamayo AM, Gaitán CA, Muñoz UD. Cirugía Plástica y Reconstructiva en cifras: Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”. Rev Acta Médica. 2020;21(4):1-14. 6. Borges MH, García RR. Manual de procedimientos diagnóstico y tratamiento en Caumatología y Cirugía Plástica. La Habana: Editorial Pueblo y Educación; 1984. pp. 1-70. https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES http://www.revmatanzas.sld.cu/revista%20medica/ano%202013/vol1%202013/te%20ma10.htm http://www.revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/1368 Acta Médica. 2022;23(3):e322 Esta obra está bajo una licencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES 7. Delgado Correa Wilkie. La reforma de la enseñanza superior de 1962 en Cuba y su carácter fundacional en Ciencias Médicas. Educ Med Super. 2012 [acceso: 03/08/2022];26(3):467- 73. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864- 21412012000300012&lng=es 8. Castro Ruz F. Acto de Inauguración del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”, 3 de diciembre 1982. Conflicto de intereses Los autores declaran que no tienen conflicto de intereses. https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21412012000300012&lng=es http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21412012000300012&lng=es
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