XI PAR_ NERVIO ACCESORIO

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XI PAR: NERVIO 
ACCESORIO
XI PAR: NERVIO 
ACCESORIO
Tipo: motor
Inerva los músculos estriados esternocleidomastoideo y la parte superior 
del trapecio.
Nervio 
espinal
Porción 
motora y 
somática
Porción 
motora-
somática
se origina
en el núcleo 
ambiguo del bulbo 
raquídeo y se une 
al nervio 
neumogástrico 
fuera del cráneo
en las neuronas de las 
astas anteriores de los 
primeros 5 o 6 
segmentos cervicales de 
la médula espinal
penetra al cráneo a 
través del agujero 
occipital para salir de 
él a través del agujero 
rasgado posterior 
inerva a los músculos estriados 
esternocloideomastoideo y 
tercio superior del trapecio
inerva los 
músculos estriados 
de la faringe y la 
laringe
Las astas anteriores de la médula 
espinal reciben impulsos voluntarios de 
la vía piramidal, posturales de la vía 
extrapiramidal e impulsos reflejos de los 
fascículos vestíbulo-espinal y 
tectoespinal
Núcleo 
ambiguo
Músculo 
esternocleidomastoideo
Parte superior del 
músculo trapecio
Nervio 
accesorio 
espinal
Astas 
anteriores 
cervicales
Descusación de 
las piramides
 Corteza motora 
para el cuello y 
los hombros
 
Vía motora para cuello y hombros.
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.
TÉCNICA EXPLORATORIA
Instruya al paciente a que rote 
la cabeza en contra de 
resistencia aplicada al lado del 
mentón. 
Esto prueba la función del 
músculo 
esternocleidomastoideo 
opuesto. 
A fin de analizar ambos 
músculos 
esternocleidomastoideos en 
conjunto, el paciente flexiona la 
cabeza hacia adelante contra 
resistencia colocada bajo el 
mentón. 
Encoger el hombro ante 
resistencia es una forma de 
comprobar la función del 
músculo trapecio.
Colóquese frente al paciente, descúbrale cuello y hombros. Derecho con 
sus manos sobre sus muslos, mientras usted observa el grosor de los 
músculos esternocleideomastoideo, así como la longitud y simetría de 
los hombros. Anote cualquier diferencia. 
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NORMALIDAD
Existe simetría en el trofismo, la movilidad y la fuerza muscular de 
ambos lados; esto significa integridad de la vía eferente y los efectores.
PRINCIPALES ALTERACIONES Y PADECIMIENTOS
• Paresia.
• Parálisis.
• Hipotrofia o atrofia
Bibliografía:
Manual para la exploración neurológica y las funciones cerebrales 
superiores / Noé Contreras González, José Antonio Trejo López. –- 4a 
edición. –- México : UNAM, Facultad de Estudios Superiores Zaragoza : 
Editorial El Manual Moderno, 2013.
GLOSARIO 
esternocleidomastoideo músculo del cuello que se inserta en 
la apófisis mastoides y en la línea nucal superior y, mediante 
fascículos aferentes, en el esternón y en la clavícula. 
 
 
nervio accesorio nervio craneal esencial para el lenguaje y la 
deglución y para realizar ciertos movimientos de la cabeza y 
de los hombros. Cada nervio tiene una porción craneal y una 
porción raquídea, se comunica con ciertos nervios cervicales 
y conecta con el núcleo ambiguo del cerebro. 
 
 
trofismo influencia de la nutrición. 
 
 
escápula alada prominencia anormal de la escápula causada 
por la proyección anormal del ángulo posterior de las costillas 
en un tórax uniforme o por la parálisis del músculo serrato 
anterior. 
 
 
propiocepción sensación relacionada con estímulos que 
tienen su origen en el organismo en relación con la posición 
espacial y la actividad muscular o con los receptores 
sensoriales que activan. 
 
 
músculo estriado tejido muscular, incluidos todos los 
músculos esqueléticos, que microscópicamente parecen 
estar constituidos por miofibrillas con bandas transversales. 
Los músculos estriados están formados por haces de fibras 
paralelas y estriadas de control voluntario; el corazón, un 
músculo involuntario estriado, constituye una excepción. 
 
 
pirámide masa de tejido que se eleva hasta un vértice, como 
las pirámides del cerebelo y de los riñones. 
 
 
paresia parálisis parcial, relacionada en algu nos casos con 
una neuritis local. 
 
 
parálisis trastorno caracterizado por la pérdida de la función 
muscular, por la pérdida de sensibilidad o de ambas. Se 
puede producir por diversos problemas, como traumatismos, 
enfermedades e intoxicaciones. 
 
 
atrofia desgaste o disminución del tamaño o de 
la actividad fisiológica de una parte del cuerpo, como con- 
secuencia de una enfermedad o de otros factores. 
 
 
 
 
 
Bibliografía: 
Mosby (2003) Diccionario Mosby de medicina. 6 ed. Elsevier.