VIA INTRAVENOSA

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VIA INTRAVENOSA 
La administración de medicamentos vía intravenosa es un procedimiento mediante el cual 
introducimos un medicamento en el torrente sanguíneo específicamente en una vena. 
Esta vía me permite alcanzar un efecto a nivel sistémico de 10 a 30 minutos después de la 
aplicación, pero lo más importante conservando una biodisponibilidad del 100%. 
¿Qué zonas anatómicas incluye? 
Para elegir el sitio de punción en la vía intravenosa debes tener en cuenta lo siguiente: es 
un acceso central o un acceso periférico, el central será abordado específicamente por 
personal médico y el periférico si será de enfermería. 
¿Cuándo se define si es central o periférico? 
Depende de varios criterios, si es un tratamiento corto o de dosis única puedes elegir venas 
por ejemplo de la mano o del antebrazo, diferente el paciente que requiere un tratamiento 
de larga estancia por ejemplo en las unidades de cuidado intensivo donde vamos a elegir 
un acceso de tipo central. 
Tipo de solución 
Si el medicamento o sustancia administrar es de tipo hipertónico o su ph es muy ácido o 
muy alcalino debes elegir venas de gran calibre que no vayan a sufrir flebitis química de 
forma prematura y así se interrumpa como tal la administración. 
Tamaño de la aguja 
Si el tratamiento administrar requiere el uso de agujas de gran calibre debes elegir venas 
de un calibre que tolere este tipo de agujas de esta forma vas a evitar que se presente 
flebitis mecánica fácilmente. 
Permeabilidad y flexibilidad de la vena 
Antes de realizar la punción palpa con tu dedo índice y medio la vena que elegiste sin 
golpear, sin elegir venas tortuosas, que se evidencian inflamadas e irritadas. 
Ventajas 
El medicamento no sufre efecto de primer paso hepático, se puede utilizar en pacientes con 
alteración del estado de conciencia, con vómito o con diarrea y la más importante 
dependiendo de la sustancia medicamentosa sus efectos pueden ser inmediatos así que 
es útil en situaciones de emergencia 
Desventajas 
Una vez administrado el medicamento no se revierte de forma sencilla el efecto alcanzado, 
las reacciones adversas a medicamentos se presentan de forma más rápida y más 
frecuente, la técnica requiere práctica y conocimientos en la anatomía, presenta algunos 
riesgos al realizar la función como por ejemplo la flebitis, cuando implica la instalación de 
un catéter intravenoso requiere de cuidados especiales, presenta riesgos en pacientes con 
problemas de coagulación, si se puncionan venas de los miembros inferiores hay un riesgo 
mayor de que el paciente sufra de tromboflebitis y de trombo embolismo. 
¿Qué presentaciones pueden administrarse? 
Solución inyectable en ampollas polvos para reconstituir a solución inyectable que se 
presentan en viales y solución inyectable en jeringas prellenadas la elección de esa 
presentación del medicamento a utilizar va a depender de varios factores: la condición 
clínica del paciente, el tipo de medicamento, el efecto que queramos causar. 
¿Grados para la aplicación? 
La jeringa debe introducirse en un ángulo de entre 20 y 30 grados. 
Volumen máximo a administrar 
No existe un límite como tal establecido depende como tal del tipo de administración que 
vayamos a realizar si es en bol, en infusión continua o en infusión intermitente. 
Si es émbolo el medicamento será aplicado directamente en la vena de forma rápida e 
inmediata, si es en infusión continua se aplicará la solución intravenosa en un goteo 
controlado pero continuo y si esa infusión intermitente se aplicará la solución intravenosa 
en un goteo que es controlado pero que implica una frecuencia y pausas determinadas de 
aplicación. 
A través de la vía intravenosa podemos administrar volúmenes de medicamentos o 
sustancias medicamentosas que pueden ir desde los 5 mililitros hasta los 500, 1000 y 1500 
mililitros, esto dependerá del requerimiento del paciente. 
 Calibres de agujas a utilizar 
Puedes elegir catéter o aguja de calibre entre 14 y 24 depende de muchos factores: del 
medicamento administrar, de si es una urgencia y de la edad del paciente. 
¿Que necesitamos? 
Bandeja, hoja de medicamentos, tarjeta de medicamentos, lapicero, medicamento, aguja 
estéril que nos servirá para envasarlo, pues no debe ser la misma con la que vamos a 
aplicar, la jeringa de 10 mililitros, en este caso realizaré la aplicación de una dosis única y 
no es de urgencia así que elegí una jeringa de 10 mililitros calibre 2, torniquete, torundas 
de algodón o gasas. alcohol y guantes. 
¿Cómo se realiza la administración? 
Realizamos lavado de mano según el protocolo de la organización mundial de la salud, 
colocación de guantes limpios, verificar tarjeta de medicamentos, aplicar los 10 correctos. 
Elegimos la vena a puncionar así que debemos observar la integridad del miembro superior 
elegido y elegimos la posible vena puncionar, realizamos asepsia del sitio a puncionar con 
algodón o gasa y alcohol. Lo más importante es que lo realicemos siguiendo el principio de 
enfermería del centro a la periferia si después de realizar una limpieza detectó que hay 
necesidad de realizar una segunda la ejecutamos, colocamos el torniquete de 10 a 15 
centímetros por encima del lugar de punción y solicitamos al paciente que empuñe su mano 
aproximadamente tres veces tomamos la jeringa con el medicamento previamente 
preparado con el bisel hacia arriba funcionamos en la dirección de la vena y aspiramos para 
comprobar que estamos en una vena y debemos observar retorno de sangre retiramos el 
torniquete para liberar el acceso venoso y administramos el medicamento lento pero 
continuo colocamos la gasa o el algodón seco y limpio sobre el sitio de punción y retiramos 
suavemente pedimos al paciente que genere una leve presión por dos minutos para evitar 
la salida de sangre y mientras tanto desecha la torunda de algodón o la gasa la jeringa y el 
capuchón en la caneca roja y la aguja en el guardia registramos y realizamos el lavado de 
manos nuevamente