SANGRE_-_SISTEMA_LINFATICO_6654_-_2020

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SANGRE
La sangre es un tejido.
Este sistema funciona para transportar por un lado plasma
y por otro glóbulos.
La sangre contiene tanto líquido extracelular (líquido
intravascular o plasma) como líquido intracelular (el
líquido de las células sanguíneas, fundamentalmente de
los glóbulos rojos).
El principal medio de transporte es un líquido llamado sangre;
el sistema transportador es el sistema cardiovascular. El
sistema complementario de transporte es el sistema
linfático.
La sangre no sólo está constituida por líquido, sino también por
millones de células. La parte líquida es el plasma (uno de los tres
compartimiento líquidos del organismo), y las células son los
elementos figurados de la sangre.
La sangre tiene una temperatura de 38ºC, un pH entre 7,35 y 7,45,
y corresponde al 8 % del peso corporal.
Las funciones de la sangre son:
1. Transporte: Capta las sustancias alimenticias y el oxígeno en los sistemas digestivo y
respiratorio, y los libera en las células de todo el cuerpo. Transporta el CO2 desde las
células hasta los pulmones para ser eliminado. Recoge los desechos de las células y los
deja en los órganos excretorios. Capta hormonas y las lleva a sus órganos blanco.
Transporta enzimas, amortiguadores y otras sustancias bioquímicas.
2. Regulación: del pH mediante las sustancias amortiguadoras. Además regula la
temperatura corporal, ya que puede absorber grandes cantidades de calor sin que
aumente mucho su temperatura, y luego transferir eses calor absorbido desde el
interior del cuerpo hacia su superficie, en donde se disipa fácilmente. Mediante la
presión osmótica, regula el contenido de agua de las células, por interacción de los
iones y proteínas disueltos.
3. Protección: mediante la coagulación se evita la pérdida excesiva de sangre. Mediante la
fagocitosis y la producción de anticuerpos protege contra las enfermedades.
Respiratoria produce el intercambio entre O2 y CO2
Energética
lleva las sustancias nutritivas a todas las 
células
Depurativa
recoge todos los desechos y los conduce a 
los órganos destinados a destruirlos.
Termorregulador
a
distribuye el calor
Reguladora del 
equilibrio hídrico 
y pH
intermedio del plasma
Defensiva
transporta los glóbulos blancos y los 
anticuerpos
Coagulante
gracias a la acción de las plaquetas y los 
factores plasmáticos de la coagulación.
FUNCIONES DE LA SANGRE
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Volumen sanguíneo
Varía con cada individuo. Los factores determinantes son la edad, el tipo
corporal, el género y el método de medición. La medición directa sólo es posible
en animales de experimentación. Una de las principales variables que
influyen en el volumen sanguíneo es la cantidad de grasa corporal.
Cuanto menos grasa hay en el cuerpo, más sangre hay por kilo de
peso corporal.
Con cromo radiactivo se ha establecido que un varón adulto sano posee 71 ml
de sangre por kilo de peso corporal (71 ml x 70 kg = 4970ml o 5 litros).
HEMATÓCRITO
Se denomina hematocrito a la relación entre el
volumen corpuscular y el volumen de sangre total.
El valor hematocrito depende de tres factores: del
Nº de eritrocitos, del VCM y del Volumen
plasmático. El valor hematocrito tiene casi el
mismo significado que el contenido de HB de la
sangre completa. El rango de valores de
Hematocrito obtenidos en sangre capilar están
comprendidos entre un:
42 – 49 % Hombres
39 – 46 % Mujeres
35 – 49 % Niños de 6 a 12 años
31 – 36 % Niños menores de 1 año
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Plasma
Es un líquido acuoso, formado por:
Las proteínas del plasma sanguíneo están constituidas por tres clases principales
de compuestos: albúminas (54 %), globulinas (38 %) y fibrinógenos (7 %).
Estas proteínas plasmáticas son fundamentales para la vida. Por ejemplo el
fibrinógeno y una albúmina llamada protrombina son básicos en el mecanismo de
coagulación de la sangre. Las globulinas funcionan como componentes esenciales
del mecanismo de inmunidad: son anticuerpos circulantes. Todas las proteínas
plasmáticas contribuyen a la conservación de la viscosidad normal de la sangre, de
su presión osmótica y del volumen sanguíneo.
La síntesis de las proteínas ocurre en el hígado. Las células hepáticas producen
toda clase de proteínas plasmáticas salvo algunas gammaglobulinas que son
sintetizadas por las células plasmáticas.
Elementos figurados
Los tres principales son:
De los 5 litros de sangre que posee un adulto, el 55% (2,750 litros) corresponden a plasma; el resto (45% o
2,250 litros) son células sanguíneas.
Elementos figurados
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ERITROCITO O GLOBULO ROJO El eritrocito o glóbulo rojo es la célula más simple del cuerpo humano, ya
que no posee núcleo, mitocondrias, ribosomas ni aparato de Golgi.
Miden aproximadamente 7 µ de diámetro (3000 eritrocitos en fila
ocupan 2,5 cm), con un espesor en el centro de 1,2 um y en la periferia
de 2,1 um.
Tienen forma de disco bicóncavo, con los bordes gruesos y el centro
delgado. Pueden deformarse sin lesionarse para poder pasar por los más
estrechos capilares. Este grado de deformidad influye en la rapidez del
flujo sanguíneo por la microcirculación. Los eritrocitos son los elementos
figurados más abundantes de la sangre. En el varón adulto hay 5500000
por mm3 de sangre, y en las mujeres hay 4800000 por mm3.
El área total de superficie de los eritrocitos de un adulto equivale a la de un campo de
fútbol. Esta superficie será la encargada del intercambio de gases respiratorios entre la
hemoglobina y el líquido intersticial.
Un eritrocito contiene 200 o 300 millones de moléculas de Hb. Una molécula de Hb
consiste en la combinación de una molécula de globina (que es una proteína) con cuatro
moléculas de un compuesto pigmentado llamado hem. Cada molécula de hem posee un
átomo de hierro (Fe2+), por lo tanto una molécula de Hb
puede a cuatro moléculas de oxígeno y formar
oxihemoglobina, por medio de una reacción reversible.
En un varón adulto normal, 100 ml de sangre
contienen 14 a 16 g de Hb; la sangre de la mujer contiene
12 a 14 g de Hb por 100 ml.
Formación (eritropoyesis)
El proceso de formación de eritrocitos se denomina eritropoyesis (del griego poiesis,
producción). Los eritrocitos se forman en la médula roja ósea a partir de células madres o
hemocitoblastos. Estas células se dividen por mitosis, pasando por varias etapas en las que el
núcleo se vuelve más pequeño hasta desaparecer. Los eritrocitos recién formados dejan la
médula ósea y entran a la sangre, contienen Hb y un retículo en su citoplasma, y por eso se los
llama reticulocitos
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Destrucción 
La vida de un eritrocito circulante en el torrente circulatorio es de unos 120
días en promedio. Se fragmentan en los capilares y son fagocitados por las
células reticuloendoteliales de la cubierta de los vasos sanguíneos en hígado,
bazo y médula ósea. En el proceso se libera el hierro de la Hb y se forma el
pigmento bilirrubina.
Ambos son transportados al hígado, en el cual 
el hierro se almacena temporalmente y la 
bilirrubina es excretada por la bilis. La médula 
ósea usa la mayor parte del hierro almacenado 
para la síntesis de nuevos eritrocitos.
Mecanismo homeostático de los 
eritrocitos
Para mantener constante el número de
eritrocitos, deben operar mecanismos
homeostáticos eficientes. Si aparece
hipoxia tisular (deficiencia de oxígeno en
los tejidos), se acelera el ritmo de
producción. Estas alteraciones estimula
al riñón (y quizás a algunos otros tejidos)
para que aumente su secreción de una
hormona llamada eritropoyetina. Ésta
estimula la médula ósea para que acelere
su producción de eritrocitos, mediante
un proceso de retroalimentación.
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LEUCOCITOS O GLOBULO BLANCOS Leucocitos
Hay cinco tiposde leucocitos que se clasifican según la presencia
o ausencia de gránulos en su citoplasma.
1- Leucocitos granulosos:
a) neutrófilos
b) eosinófilos
c) basófilos
2- Leucocitos no granulosos:
a) linfocitos
b) monocitos
• Neutrófilos poseen gránulos pequeños y numerosos; se tiñen con colorantes neutros, y
su núcleo tiene de dos a cinco lóbulos, por lo que también se los llama leucocitos
polimorfonucleares. Miden 12 a 15 µm, viven unas 10 horas.
• Eosinófilos tienen gránulos citoplasmáticos grandes y numerosos, que se tiñen de color
anaranjado con colorantes ácidos como la eosina; sus núcleos tienen dos lóbulos
ovales. Miden 12 a 15 µm.
• Basófilos tienen granos relativamente
grandes pero escasos; se tiñen de color
púrpura con colorantes básicos;
y sus núcleos tienen forma de S.
Miden 12 a 15 µm.
• Linfocitos tienen un diámetro de 8 µm; el núcleo es esférico y relativamente grande,
rodeado por una capa delgada de citoplasma homogéneo. Miden 7 µm.
• Monocito es el más grande de todos los leucocitos, y mide 15 a 20 µm de diámetro; su
núcleo tiene forma de riñón, y está rodeado por abundante cantidad de citoplasma.
Miden 12 a 18 µm.
La sangre normal contiene de 5000 a 9000
leucocitos por mm3. La fórmula diferencial
de los leucocitos está formada por su
presencia porcentual en sangre.
La disminución de leucocitos se denomina
leucopenia, y su aumento leucocitosis.
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Funciones
Los glóbulos blancos funcionan como parte del sistema de defensa contra los MO. Todos los
leucocitos son células móviles, por lo que pueden salir de los capilares por los espacios
intercelulares de la pared, mediante la diapédesis (del griego dia, a través, y pedesis,
movimiento). Mediante movimiento ameboideo llegan hasta los MO u otras partículas
invasivas, y los fagocitan.
Los linfocitos desempeñan una función dominante y vital contra bacterias, hongos y virus. Se
conocen los linfocitos T y B.
Los neutrófilos son muy móviles.
Los eosinófilos son fagocitos débiles y tienen una motilidad muy limitada; fagocitan complejos
antígeno-anticuerpo y destruyen ciertos gusanos parasitarios (uncinarias).
Los basófilos liberan heparina, histamina y serotonina, que intensifican la respuesta en las
reacciones alérgicas, y previenen la coagulación intravascular.
Los monocitos se transforman en macrófagos fijos o libres, y son fagocitos débiles de
movimientos lentos.
Formación 
Todos se originan en la médula ósea roja; pero la mayoría de los linfocitos y
monocitos derivan de hemocitoblastos del tejido linfático.
El tejido mieloide (médula ósea) y el tejido linfático juntos son los tejidos
hemopoyéticos o elaboradores de sangre de la economía.
Destrucción y vida media 
La vida media no se conoce, pero algunas pruebas indican que viven tres
días, y otras hasta doce días.
Se destruyen por fagocitosis, o son destruidos por los gérmenes. Una
fracción importante de linfocitos pueden vivir de 100 a 200 días.
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PLAQUETAS
PLAQUETAS
CARACTERISTICAS
No poseen núcleo
No se reproducen 
Aglutinación, adhesividad y 
agregación
250.000 por mm3 de sangre 
MEGACARIOCITO
PLAQUETAS
Plaquetas 
Son pequeños corpúsculos incoloros con forma de huso o disco ovalado, que miden 2 a 4 µm
de Ø. Viven 5 a 9 días.
Las propiedades físicas de las plaquetas son tres: aglutinación, adhesividad y agregación.
En un adulto hay 250.000 plaquetas por mm3 de sangre.
Desempeñan una función muy importante tanto en la hemostasia como en la coagulación
sanguínea. El término hemostasia se refiere a la detención del flujo de sangre y puede
producirse al final de cualquiera de los mecanismos de defensa del cuerpo.
Formación y vida media
Las plaquetas se forman en la médula ósea roja, por disgregación de células voluminosas
llamadas megacariocitos.
Viven alrededor de diez días
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Hemostasia – coagulación 
grupo sanguíneo
HEMOSTASIA
Prevención de la perdida de sangre.
MECANISMOS
Tiempo vascular
Tiempo plaquetario
Tiempo sanguíneo
Disolución 
RUFFINO CANDELA
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Tiempo vascular - vasoconstricción
 Contracción de las 
células musculares 
lisas de la pared de los 
vasos.
Tiempo plaquetario
Formación del tapón plaquetario
RUFFINO CANDELA
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Coagulación
PROTROMBINA
TROMBOPLASTINA
TROMBINA
FIBRINOGENO FIBRINA
COAGULACION
REACCION EN CADENA - CASCADA
COAGULACION
FACTORES QUE OPONE A LA 
COAGULACION
FACTORES QUE ACELERAN LA 
COAGULACION
SUPERFICIE DE LOS VASOS LISAS SUPERFICIES ASPERAS
ANTITROMBINAS PRESENTES EN 
LA SANGRE
CIRCULACION LENTA DE LA 
SANGRE
HEPERINA - CUMARINA
RUFFINO CANDELA
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FIBRINOLISIS
Disolución del coagulo
Activador del plasminogeno tisular
Plasminogeno
Profibrinolisina
Plasmina
Fibrinolisina
Lisis del coagulo
Grupos sanguíneo
Se determina por:
Aglutinógenos – antígenos: marcadores presentes en los glóbulos rojos.
Aglutininas – anticuerpos: presentes en el plasma.
Sistema abo
ANTIGENO ANTICUERPO
TIPO A A B
TIPO B B A
TIPO AB A - B ---
TIPO 0 --- A – B
RUFFINO CANDELA
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SISTEMA ABO
El tipo sanguíneo esta determinado genéticamente, se hereda según las 
leyes de Mendel.
A y B dominantes, 0 recesivo. 
GENOTIPO FENOTIPO
00 Tipo 0
OA AA Tipo A
OB BB Tipo B
AB Tipo AB
RUFFINO CANDELA
Sistema abo
Receptor-Dador
Sistema Rh
RUFFINO CANDELA RUFFINO CANDELA
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SISTEMA LINFÁTICO
ÓRGANOS Y TEJIDOS LINFÁTICOS 
FORMACIÓN Y CIRCULACIÓN DE LA LINFA. 
Es un componente especializado el sistema circulatorio.
Está constituido por:
Un líquido en movimiento (linfa) que deriva de la sangre y del líquido tisular;
Un grupo de vasos linfáticos que regresan la linfa a la sangre;
Ganglios linfáticos localizados a lo largo del camino de los vasos colectores;
nódulos de tejido linfático como las placas de Peyer de la pared intestinal;
Organos linfáticos especializados como amígdalas, timo y bazo.
Su función es de transporte del
líquido tisular, las proteínas, las
grasas y otras sustancias, hacia
la circulación general.
No forma una verdadera
circulación como el sistema
cardiovascular, sino que los vasos
linfáticos se inician a ciegas en los
espacios intercelulares de los
tejidos blancos del cuerpo.
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Linfa y tejido intersticial
La linfa es un líquido claro, de
aspecto acuoso, que se encuentra
en los vasos linfáticos. El líquido
intersticial llena los espacios entre
las células, y tiene diferentes
aspectos dependiendo del tejido.
Ambos se parecen mucho al
plasma en cuanto a su
composición. La diferencia
principal es que contienen menor
porcentaje de proteínas.
Vasos linfáticos
Se originan como microscópicos vasos ciegos terminales
denominados capilares linfáticos. La pared del capilar
linfático tiene una capa simple de células endoteliales
planas. Cada capilar ciego está fijado a las células
circundantes por minúsculos filamentos de tejido
conjuntivo. Las redecillas de capilares linfáticos y
sanguíneos se encuentran una al lado de la otra, pero son
independientes entre sí.
Estos pequeños capilares se fusionan para formar vasos
linfáticos de calibre algo mayor, hasta formar los troncos
linfáticos principales: la gran vena linfática y el conducto
torácico.
La linfa de toda la economía, excepto
el cuadrante superior derecho, drena
en el conducto torácico que
desemboca en la vena subclavia
izquierda, en el punto de unión con la
vena yugular interna izquierda. La linfa
del cuadrante superior derecho del
cuerpo se vacía en la gran vena
linfática (habitualmente por tres
conductos colectores), y de ahí pasaa
la vena subclavia derecha.
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La estructura de los vasos linfáticos difiere de la de las venas en:
1) Tienen la pared más delgada.
2) Poseen más válvulas.
3) Poseen ganglios linfáticos.
Tanto en la túnica media como en la túnica adventicia de la pared vascular linfática se
encuentran varias capas de músculo liso circular
y grandes fibras elásticas entrelazadas.
Las válvulas semilunares son muy numerosas,
se encuentran cada pocos milímetros, están
formadas por pliegues de la túnica íntima,
y se proyectan hacia la luz vascular en un área
amplia.
Circulación linfática 
El agua y los solutos se filtran ininterrumpidamente de la sangre capilar hacia el líquido
intersticial. Para compensar, ingresa líquido constantemente a la sangre desde el líquido
intersticial. Pero sólo el 40% del líquido que se filtra a través de los capilares vuelve a ellos
por ósmosis. El 60 % restante vuelve a la sangre a través de los linfáticos.
Por día salen de los capilares hacia el líquido tisular alrededor del 50 % de las proteínas
sanguíneas totales, y vuelven a la sangre a través de los vasos linfáticos.
Desde los capilares linfáticos, la linfa fluye por los vasos linfáticos de calibre
progresivamente mayor, y por último retorna a la sangre en la unión de las venas yugular
interna y subclavia.
Bomba linfática 
La linfa se mueve de manera lenta y uniforme por los vasos linfáticos a pesar de
carecer de una bomba que la haga avanzar. El ritmo del flujo linfático es de 125
ml por hora. Este flujo se debe al gran número de válvulas que permiten que el
líquido fluya únicamente hacia los vasos principales. Hay dos mecanismos que
contribuyen a crear un gradiente de presión en la linfa, y que son los
movimientos respiratorios y las contracciones de los músculos esqueléticos.
Al descender el diafragma durante la inspiración, aumenta la presión
intrabdominal y disminuye la intratorácica. Estas diferencias de presión crean el
gradiente de presión en el conducto torácico que obliga a la linfa a ascender por
el mismo.
La contracción de los músculos esqueléticos ejerce presión sobre los linfáticos e
impulsa la linfa desde un segmento con válvula hasta el siguiente.
Ganglios linfáticos
Son estructuras ovaladas, cuyo
tamaño puede ser el de una cabeza
de alfiler o medir 1 cm. La linfa
llega a los ganglios por varios vasos
linfáticos aferentes; se mueve
lentamente dentro de ellos a través
de senos revestidos de células
reticuloendoteliales fagocitarias, y
sale por un vaso eferente. El
parénquima del ganglio está
formado por tejido linfático con
numerosos linfocitos.
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Los ganglios se disponen en grupos en determinadas áreas. Los grupos de mayor
importancia son:
1) Ganglios submentonianos y submaxilares en el suelo de la boca; drenan la
linfa de nariz, labios y dientes.
2) Ganglios cervicales superficiales a lo largo del esternocleidomastoideo;
reciben linfa de la cabeza y del cuello.
3) Ganglios supraepitrocleares localizados inmediatamente por arriba del pliegue
del codo; reciben linfa del antebrazo.
4) Ganglios axilares: 20 a 30 ganglios voluminosos localizados en la región
profunda de la axila y en la región superior del tórax; reciben linfa del brazo y
la porción superior de la pared torácica, incluida la mama.
5) Ganglios inguinales, reciben linfa del miembro inferior y los genitales externos.
Funciones
Los ganglios linfáticos tienen dos funciones que no guardan relación entre si:
defensa y hemopoyesis.
1- Funciones de defensa, filtración y fagocitosis: la estructura de los
senos dentro de los ganglios linfáticos hace lento el flujo de linfa dentro
de los mismos y permite que sus células reticuloendoteliales eliminen
MO y otras partículas perjudiciales (células malignas, hollín) por
fagocitosis.
2- Hemopoyesis: el tejido linfático de los ganglios forma leucocitos no
granulosos (linfocitos y monocitos) y células plasmáticas.
Timo
El timo es un órgano impar único, constituido por
dos lóbulos. Está localizado en el mediastino,
desde el borde inferior de la glándula tiroides
hasta el cuarto cartílago costal. Su tamaño
relativo es mayor en el niño de dos años de edad.
Luego de la pubertad se atrofia gradualmente
hasta la senectud, siendo sustituido por grasa.
Este proceso se denomina involución. Su función está relacionada con la defensa contra las
infecciones. Por un lado sirve como fuente de linfocitos, sobre todo antes del nacimiento. Luego
del nacimiento secreta una hormona que permite a los linfocitos convertirse en células
plasmáticas. Éstas sintetizan anticuerpos contra las proteínas extrañas.
Bazo 
Está situado en el hipocondrio izquierdo, por debajo del diafragma, por arriba
del riñón izquierdo y del colon descendente, y por detrás del fondo del
estómago.
Tiene forma ovoide, y su volumen es variable
en los distintos sujetos. Se hipertrofia durante
las enfermedades infecciosas y se atrofia en la
vejez.
En su estructura posee una redecilla de fibras
entrelazadas que contienen linfocitos,
monocitos y neutrófilos.
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FUNCIONES:
1- Defensa: las células reticuloendoteliales (macrófagos) de los capilares venosos del bazo,
extraen y destruyen por fagocitosis a los MO de la sangre. }
2- Hemopoyesis: elabora leucocitos no granulosos (linfocitos y monocitos) y células
plasmáticas; en el período fetal también produce eritrocitos.
3- Destrucción de eritrocitos y plaquetas: los macrófagos de los sinusoides del bazo,
destruyen por fagocitosis a los eritrocitos gastados y a las plaquetas imperfectas; separan las
moléculas de hemoglobina de esos eritrocitos, y devuelven el hierro y la globina a la sangre,
para que se acumulen en médula ósea e hígado.
4- Almacén de sangre: normalmente acumula 350 ml de sangre, y puede expulsar 200 ml
en menos de 1 minuto después de una estimulación simpática que produce la constricción de
su cápsula lisa. Esta es una autotransfusión que se produce como respuesta a una
hemorragia.
Amígdalas
Las amígdalas también llamadas tonsilas son agregados de
tejido linfoide situados en la faringe y que constituyen el anillo
de WALDEYER, protegiendo la entrada de las vías digestiva y
respiratoria de la invasión bacteriana. En el anillo linfático de
Waldeyer, los linfocitos entran enseguida en contacto con los
gérmenes patógenos que hayan podido penetrar por la nariz o
por la boca y de esta forma pueden desencadenar una pronta
respuesta defensiva de nuestro organismo, lo que es muy útil en
el caso de los recién nacidos y menores de tres años de edad.