Desensibilización sistemática

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Desensibilización sistemática 
Teorías Psicológicas II
Carrera de Psicología
Universidad Autónoma de Chile
Prof.: M. Soledad Fuentealba M.
Psicóloga- Mg. mediación de conflictos
Cursando Doctorado en UBA, Argentina
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DESINSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA
Técnica perteneciente a Terapias de Primera Generación
Wolpe (1958)
Tratamiento para la ansiedad basado en la Inhibición recíproca
Ansiedad: Patrón de actividad del SNC que ocurre cuando una persona cree que está expuesta a amenazas o daños, siendo el SNC el que está asociado con la activación emocional elevada.
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DESINSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA
Contracondicionamiento: someter al sujeto a un estímulo que genera ansiedad, conjuntamente con otro que no la genera (relajación, respiración).
Se aplica en miedos irracionales (no existe un claro peligro).
Requisitos:
1. Ansiedad Irracional
2. Relajación exitosa.
3. Fobia específica sin trastorno de personalidad.
4. Desarrolla imágenes claras vividas provocadoras de ansiedad.
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DESINSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA
Método:
1. Entrenamiento en la escala de USA (unidades subjetivas de ansiedad). Magnitud de la respuesta de ansiedad del paciente antes estímulos provocadores de miedo.
2. Entrenamiento en relajación. Elegir técnica apropiada para cada paciente (meditación, imágenes mentales, relajación progresiva, relajación pasiva, relajación autógena).
3. Construcción de la jerarquía. Lista de estímulos provocadores de ansiedad, relacionados en contenido y ordenados según la cantidad de ansiedad que provoque. Puede ser externa o interna
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DESINSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA
4. Procedimiento de DS
De 10 a 20 minutos se recaba la información
El paciente se ubica en una postura cómoda y se comienza la relajación.
El terapeuta pide al paciente que imagine escenas justo como las describe.
El terapeuta finaliza diciendo al apciente que deje de imaginar la situación (STOP!) y se le pregunta su grado de ansiedad en USA
Presentar 2 veces consecutivas la imagen de la escena, para que de esta manera, proceder al siguiente ítem de la jerarquía
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DESINSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA
En vivo:
Implica una exposición directa graduada a los objetos o situaciones temidas.
El trabajo del terapeuta es proporcionar apoyo y aliento al paciente y ayudarle a identificar creencias y suposiciones irracionales que mantiene sobre la situación fóbica.
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 Desde un punto de vista teórico y en comparación con otras técnicas de exposición, la DS contribuye de mejor manera a la reducción de la ansiedad mediante: la relajación, la presentación gradual y el aprendizaje duradero de una respuesta alternativa bajo un contexto estimular variado que favorece la generalización.
La DS es mejor recibida por los pacientes, es un procedimiento flexible y con unas bases teóricas consolidadas, siendo estas razones suficientes para revalorar la técnica.
CAMPOS DE APLICACIÓN MÁS COMUNES
Fobias específicas
Trastornos adictivos
Trastornos somáticos
Trastornos de sueño- vigilia
Lo característico de las fobias es que no se necesita tener una experiencia directa con el estímulo fóbico para que se adquiera la fobia. Imaginar las consecuencias sin experimentarlas de forma directa resulta suficiente. 
Por eso, presentar en imaginación el estímulo ansiógeno como se hace en la DS, en su modalidad imaginaria, sin necesidad de entrar en contacto directo con él, puede ser tan efectivo como exponerse de forma real.
 El alto componente fisiológico de las respuestas de ansiedad justifica la utilización de un procedimiento capaz de abordar la activación fisiológica y conectarla con el desarrollo de respuestas más adaptativas.
Las características del procedimiento bajo el cual se aplica la DS puede que provoque menos reactividad en los pacientes y favorezca la adherencia al tratamiento.
Tratamiento mayormente elegido para el tratamiento de fobias, en comparación con otros tipos de terapia (no TCC)
DESINSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA
https://www.youtube.com/watch?v=7pTELMxoAyE
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