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SISTEMA DIGESTIVO Colon ascendente sigmoides recto apéndice GLOSARIO ⦿ Células principales: Segregan la enzima pepsinógeno. ⦿ Glándula gástrica: Compuesta por células parietales, principales, mucosas, endócrinas y enterocromafinas. ⦿ Pepsina: Enzima proteolítica que degrada a las proteínas. ⦿ Simeticona: Sustancia que altera la elasticidad de las burbujas recubiertas de mucus lo que causa su ruptura. GLOSARIO ⦿ Acido clorhídrico (ClH): Segregado por la mucosa gástrica manteniendo el ph entre 1 y 4. ⦿ Antiácidos: Fármacos que se utilizan para controlar la hiperacidez gástrica. ⦿ Antiflatulentos: Se utilizan para aliviar los síntomas asociados con los gases estomacales. ⦿ Célula del epitelio superficial (célula mucoide): Segrega moco y crea una capa protectora del estómago al ClH. ⦿ Células parietales: Responsables de producción y secreción de ClH. ESTOMAGO ⦿ Se divide en tres áreas funcionales con glándulas específicas: ⦿ Zona Cardial con glándulas cardiales dispuestas alrededor del orificio cardial.. ⦿ Zona Fúndica o Gástrica con glándula gástricas ubicadas en el fondo del estómago sobre la mayor superficie estomacal. ⦿ Zona Pilórica con glándulas pilóricas situadas en la región pilórica y entre el área pilórica y fúndica; estas glándulas son las más numerosas. 1. Fundus 2. Curvatura mayor 3. Cuerpo 4. Antro pilórico 5. Píloro 6. Canal pilórico 7. Incisión angular 8. Curvatura menor 9. Pliegues de la mucosa gástrica E. Esófago D. Duodeno Glándula Gástrica ⦿ Compuesta por tres tipos de células ( principal, mucoide y parietal). Cuando el equilibrio de las secreciones de éstas células se altera y las parietales hiperproducen ClH, sobrevienen las enfermedades relacionadas con la acidez como la úlcera péptica (UP). ⦿ Las células Parietales se ubican en el epitelio gástrico. La producción normal de ClH es beneficiosa con algunos alimentos pero con las grasas, consumo excesivo de alcohol, y tensión emocional puede haber hiperproducción de ClH Receptores ⦿ En la pared de las células parietales existen tres tipos de receptores: 1. Acetilcolina. 2. Histamina. 3. Gastrina. ⦿ Cuando se ocupa alguno de ellos la célula produce y secreta ClH. ⦿ Cuando se ocupan los tres se produce una transformación del ATP en AMPc y proporciona energía para la bomba de H+/K+ y así producir más ClH. atropina (bloqueador de Ac) cimetidina (bloquaedor de H2) ENFERMEDAD ÁCIDO PÉPTICA EAP ⦿ Gastritis: Inflamación de la mucosa gástrica por «desbalance» entre factores protectores y factores promotores de la inflamación. ⦿ Úlceras: Región con pérdida de la barrera mucosa y epitelial pudiendo penetrar a capas más profundas e incluso llegar a la perforación. ⦿ Esofagitis: Inflamación de la mucosa esofágica causada por efectos del ácido gástrico o por reflujo de bilis desde el duodeno. ⦿ Dispepsia: Dolor abdominal persistente o recurrente que se localiza en el hemi- abdomen superior. Puede ser funcional o estructural. ⦿ Dispepsia funcional: Presencia de síntomas dispépticos por al menos tres meses sin lesión estructural. Representa el 60 % de los casos. ⦿ Dispepsia estructural: Síntomas dispépticos con lesión estructural demostrada como úlceras o neoplasias. ACIDEZ ⦿ Los tres tipos de células de la glándula gástrica desempeñan un papel muy importante en los procesos digestivos; cuando el equilibrio de estas células se altera pueden sobrevenir enfermedades como la hiperacidez, úlcera péptica, etc. Fisiopatología de la Acidez ⦿ El estómago segrega varias sustancias: 1. ClH. 2. Bicarbonato. 3. Pepsinógeno. 4. Factor intrínseco. 5. Moco. 6. Prostaglandinas. ⦿ Cada una de estas sustancias tiene una función específica en el proceso digestivo. HIGADO Fisiología del hígado HIGADO ⦿ Es un órgano grande que pesa alrededor de un kilo y medio ubicado en la parte superior derecha de la cavidad abdominal. Está dividido en lóbulos y es la gran “fábrica” del cuerpo en donde se metabolizan todos los nutrientes. ⦿ De su cara inferior sale el conducto hepático que se dirige a la vesícula biliar en donde se acumula la bilis elaborada por el hígado. De la vesícula sale la bilis por el conducto colédoco que termina en la segunda porción del duodeno. ⦿ Al hígado llega la vena porta que es la que proviene del intestino delgado trayendo la sangre con los nutrientes que se absorbieron en esa parte del tubo digestivo.
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