Cuadro comparativo Antisepticos

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Contraindicación 
No emplearse en la limpieza de heridas abiertas ya que es irritante y, en contacto con materia orgánica, favorece la formación de coágulos que promueven el 
crecimiento de las bacterias. Puede causar irritación y sequedad de la piel. No usar en superficies corporales extensas ya que se absorbe a través de la piel. 
Mec. Acción Inactivación de sistemas enzimáticos bacterianos que determinan cambios en la permeabilidad de la membrana celular. 
 ANTISEPTICOS 
 
KAREN ANDREA MORALES C. 
 Definición 
 
 
Mec. Acción 
Líquidos incoloros y transparentes, con acción bactericida inmediata, limitado efecto residual y pérdida de eficacia en presencia de materia orgánica. Son buenos solventes 
de otros productos, entre ellos otros antisépticos y desinfectantes, potenciando además su actividad. 
 
Actúan reduciendo la tensión superficial de la membrana celular (disuelve las fracciones lipídicas de la membrana bacteriana) y desnaturalizando sus proteínas, provocando 
la destrucción de la membrana celular. 
 
 Tiempo de inicio de acción Duración máxima del efecto Por varias horas. 
 
 Bacterias Gram- y Gram+, micobacterias, hongos y virus con cubierta lipídica (incluidos VIH y virus de la hepatitis B). No son activos frente a esporas. 
 
 
 
 
 Definición 
 
 
 Oxidante. Precipitante de proteínas bacterianas y ácidos nucleicos. Altera las membranas celulares al unirse a los enlaces C=C de los ácidos grasos. 
 
 
 Tiempo de inicio de acción Duración máxima del efecto 
 
 Espectro de acción 
 
 
 
 
ANTISEPTICOS 
TOPICOS 
 
 
 
 
 Definición 
 
 
 
 
 Tiempo de inicio de acción Inicio intermedio 
 
 Consideración 
 
 
 
 
 Definición 
 
 
 
 Tiempo de inicio de acción 
 
 Espectro de acción 
 Inmediato 20 seg 
 
 
 
En casos de hipersensibilidad al benzalconio o alguno de los ingredientes de la formulación farmacéutica, en lesiones de tipo tuberculoso, viral o de etiología 
desconocida. Es incompatible con detergentes aniónicos, jabones de sodio y potasio, permanganato de potasio, ácidos fuertes, sales de metales pesados y yoduros. Contraindicación 
Oxidante fuerte no selectivo altamente destructivo, que reacciona con una gran variedad de compuestos subcelulares y afecta los procesos metabólicos. Actúa sobre las 
membranas celulares, cambiando su permeabilidad, inhibe el transporte de sustancias, fragmenta las proteínas y reacciona con los nucleótidos 
Mec. Acción 
Bacterias Gram+, hongos (Epidermophyton, Trichophyton y Candida albicans) y protozoarios (Entamoeba histolytica y Trichomonas vaginalis). No actúa contra 
endosporas, virus y algunas bacterias Gram- (Pseudomonas, Mycobacterium; entéricos gramnegativos) 
Duración máxima del efecto 12 HRS 
Es un detergente catiónico de amonio cuaternario con un grupo lipofílico o hidrofóbico y carga positiva. Se usa como bactericida o bacteriostático en 
distintas diluciones según su aplicación. Se emplea para la desinfección de piel y mucosas, pequeñas heridas y desinfección de las manos del cirujano. 
A pesar de ser un desinfectante de alto nivel tiene un uso clínico más limitado porque el pH alcalino disminuye su actividad, lo mismo con la presencia de materia 
orgánica, y corroe el material metálico. 
El hipoclorito de sodio es un compuesto oxidante de rápida acción utilizado a gran escala para la desinfección de superficies, desinfección de ropa hospitalaria y desechos, 
descontaminar salpicaduras de sangre, desinfección de equipos y mesas de trabajo resistentes a la oxidación, eliminación de olores y desinfección del agua. 
Contraindicación 
En PX con hipersensibilidad al yodo o medicamentos iodados y en neonatos (0-1 mes). En mujeres embarazadas y en la lactancia debe evitarse el uso prolongado. No 
se debe aplicar en ojos, oídos o mucosas. No se debe aplicar con productos que contengan derivados mercuriales, ya que se forman compuestos irritantes. No aplicar 
en grandes heridas abiertas o quemaduras graves, porque puede producir acidosis metabólica, hipernatremia y alteración de la función renal. Evitar uso prolongado 
en niños <30 meses, PX con trastornos tiroideos y en PX a tratamiento con litio. 
Bacterias Gram- y Gram+, micobacterias, hongos y virus con y sin envoltura lipídica. Bactericida de potencia intermedia Mycobacteria y esporas en menor grado. 
30MIN-3HRS 3 MIN 
Mec. Acción 
Líquidos de coloración marronácea, con acción bactericida de inicio intermedio. Su actividad se mantiene en presencia de sangre, pus, suero y tejido necrótico, por lo que 
mantiene su actividad en caso de infecciones en cavidades corporales. Presenta mínima absorción a través de la piel. 
Alcohol 
Benzetoino y 
Benzalconio 
Hipoclorito 
Sódico 
Povidona 
iodada 
Espectro de acción 
Contraindicación 
Fluorquinolonas 
 
 
 Definición 
 
 
 Mec. Acción Su acción bactericida se debe a dos motivos: producción de iones hidroxilo y radicales libres, que actúan oxidando componentes esenciales del microorganismo (lípidos, 
proteínas y ADN) y a la liberación de O2 por las catalasas tisulares, que actúa impidiendo la germinación de esporas de anaerobios. 
 
Peróxido 
de Hidrogeno 
 Tiempo de inicio de acción 3 MIN Duración máxima del efecto 
 
 Espectro de acción 
 
 
 
 
 
 
 
 Definición 
 
 
 
 
Clorhexidina 
 
 Mec. Acción 
 
 
 
 Duración máxima del efecto 
 
 
 Espectro de acción 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Definición 
 
 
 
 
 
 
 Generaciones 
 
 
 
 Mec. Acción 
 
 
 
 
 
Contraindicación 
NO se recomienda la administración de fluoroquinolonas en adolescentes y niños. No se recomienda su uso en el embarazo por posible riesgo de artropatía. Pasan a 
leche materna por lo que no se recomienda su uso en la lactancia. Están también contraindicadas en alérgicos a fluoroquinolonas, en insuficiencia hepática y/o renal 
grave y en enfermos con lesiones del SNC (epilepsia, convulsiones, insuficiencia vascular cerebral,...). Su interacción con AINE aumenta el riesgo de convulsiones. 
No usar en cavidades cerradas debido al riesgo de provocar lesiones tisulares o embolias gaseosos. No usar combinado con agentes reductores, yoduros u oxidantes 
fuertes. Por su corta duración de acción, no usar como único antiséptico. En soluciones concentradas puede producir quemaduras irritantes en la piel o mucosas. Evitar 
el contacto con los ojos. 
Contraindicación 
Es un líquido incoloro y transparente. Conocido también como agua oxigenada, es un potente oxidante con un intervalo de acción muy breve, ya que es rápidamente 
degradado en oxígeno y agua. Su principal aplicación es el desbridamiento de heridas. Su acción es bactericida inmediata y no tiene efecto residual. 
Las quinolonas son un grupo de agentes antimicrobianos sintéticos, numeroso y químicamente muy heterogéneo. Estos compuestos son ampliamente usados en la práctica 
clínica en el tratamiento de infecciones bacterianas que incluyen infecciones respiratorias y del tracto urinario. 
Espectro de acción 
Tiempo de inicio de acción 
Es incompatible con los derivados aniónicos (como los jabones), ya que es un catión y precipita a pH superior a 8 en presencia de aniones. No usar su empleo con otros 
antisépticos (excepto con otros compuestos catiónicos) Los efectos secundarios más frecuentes son la irritación de la piel o la mucosa sobre la que se aplica. Puede 
producir reacciones de hipersensibilidad o fotosensibilidad. No aplicar sobre el ojo ni el oído medio, tampoco sobre estructuras neurales. No debe emplearse para realizar 
técnicas como la punción lumbar por riesgo de irritación meníngea. 
30 seg 6-8 hrs. Posee efecto residual con el cual se previene el crecimiento 
microbiano por 29 horas. 
Ruptura de la membrana plasmática por alteración osmótica de la misma e inhibición de enzimas En altas concentraciones provoca la precipitación de proteínas y ácidos 
nucleicos. 
El efecto de peróxido de hidrógeno en soluciónes bastante corto. 
Son fármacos sintéticos de amplio espectro, bactericidas, activos contra una gama amplia de organismos aeróbicos grampositivos y gramnegativos. 
ANTISEPTICOS 
ORALES 
Son bactericidas por inhibición de la DNA-polimerasa II intracelular (DNA girasa) o topoisomerasa IV. Esta enzima es un catalítico esencial en la duplicación, transcripción y 
reparación del DNA bacteriano. 
1°: Acido nalidíxico, Acido oxolínico, Acido piromídico, Acido pipemídico, Cinoxacina, Rosoxacina. Se utilizan exclusivamente como antisépticos urinarios porque no 
alcanzan niveles séricos suficientes y se eliminan por orina en forma activa. Ataca mayormente a bacterias Gram -. 
2°: Norfloxacina, Enoxacina, Pefloxacina, Ciprofloxacina, Ofloxacina. Actividad más potente, un mayor espectro antibacteriano y una semivida más larga. Alcanzan buenos 
niveles séricos, con lo que es posible tratar infecciones sistémicas. Mayor actividad frente bacterias Gram-. 
3°: Esparfloxacina y Tosufloxacina. Presenta mayor actividad contra bacterias Gram-, atípicas y micobacterias. 
4°: Moxifloxacino, Trovafloxacino, Gatifloxacino, Gemifloxacino. Mejoran la biodisponiblidad oral y aumenta la actividad contra Gram+ y bacterias anaerobias. 
Bacterias Gram- y, especialmente, Gram+. No es activo frente a bacterias ácido-alcohol resistentes ni esporas. Inhibe virus con envuelta (como pueden ser el virus 
respiratorio sincitial, la influenza, el VIH, el virus del herpes simple o el citomegalovirus) y la clorhexidina al 2% es activa frente a algunos hongos. 
Es un compuesto catiónico (clorofenil biguanida) se trata de una base fuerte, poco soluble en agua, por lo que se utiliza en forma de sal. Es incolora, inodora y estable. La 
absorción a través de la piel de la clorhexidina es mínima y tiene un inicio de acción rápido. La presencia de materia orgánica no neutraliza su acción. 
Bacterias (más frente a Gram- y especialmente frente a anaerobios), hongos y algunos virus (al 3%). Presenta actividad teórica frente a esporas, pero solo a altas 
concentraciones (10-30%) y largo tiempo de exposición. 
 
 
 
 
 Definición 
 
 
 Mec. Acción 
 
 
Nitrofurantoina Espectro de acción 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
BIBLIOGRAFIAS 
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▪ Saavedra, J; Terrón, M. Antisépticos (2017). Guía ABE. Infecciones en Pediatría. Guía rápida para la selección del tratamiento antimicrobiano empírico. Disponible en http://www.guia-abe.es 
 
▪ Arévalo JM, Arribas JL, Hernández MJ, y cols. Guía de Utilización de Antisépticos. 2016. [consultado el 21/11/2007]. Disponible en www.mpsp.org/mpsp/Documentos/Desinfec/antisep.htm 
 
▪ Río-Carbajo, L., & Vidal-Cortés, P. (2019). Tipos de antisépticos, presentaciones y normas de uso. Medicina Intensiva, EL SEVIER. p.p 43, 7–12. https://doi.org/10.1016/j.medin.2018.09.013 
 
▪ González, L. (2013). Antisépticos y desinfectantes. Offarm, 22(3), EL SEVIER. p.p 64–70. https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-antisepticos-desinfectantes-13044452 
 
▪ Diomedi, A., Chacón, E., Delpiano, L., Hervé, B., Jemenao, M. I., Medel, M., Quintanilla, M., Riedel, G., Tinoco, J., & Cifuentes, M. (2017). Antisépticos y desinfectantes: apuntando al uso racional. Recomendaciones del 
Comité Consultivo de Infecciones Asociadas a la Atención de Salud, Sociedad Chilena de Infectología. Revista Chilena de Infectología, 34(2), 156–174. https://doi.org/10.4067/s0716-10182017000200010. 
En casos de hipersensibilidad a la nitrofurantoína, insuficiencia renal, embarazo a término, parto, recién nacidos. Usar con precaución en PX con anemia, deficiencia 
de vitamina B y de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, DM, anormalidades electrolíticas, pacientes geriátricos. Los antiácidos disminuyen su absorción y el probenecid 
disminuye su excreción renal. No usar en PX con sospecha de pielonefritis, absceso perinéfrico o prostatitis, por los niveles bajos de nitrofurantoína en esos sitios. 
Contraindicación 
 Es un nitrofurano antimicrobiano sintético que se utiliza específicamente para el tratamiento de las infecciones urinarias producidas por Gram-y por algunos Gram+. 
Dentro de bacterias susceptibles, las nitrorreductasas lo convierten en metabolitos oxidantes (radicales libres), los cuales interfieren con varios sistemas enzimáticos que 
eventualmente inhiben el metabolismo energético aerobio y la síntesis del DNA, RNA y pared bacteriana. 
Bacterias Gram+ (S. aureus, S. epidermidis, S. saprophyticus, estreptococos y enterococos), y frente a muchas enterobacterias, como E. coli (incluyendo la mayoría 
de las cepas productoras de betalactamasas de espectro extendido [BLEE]), Salmonella y Shigella y más del 50% de Klebsiella, Enterobacter y Citrobacter. Otros 
microorganismos sensibles son Neisseria, Corynebacterium, Bacteroides y Bacillus. 
http://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-antisepticos-13078716
http://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-antisepticos-13078716
http://www.guia-abe.es/
http://www.mpsp.org/mpsp/Documentos/Desinfec/antisep.htm
http://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-antisepticos-desinfectantes-13044452