Aparato Digestivo

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APARATO DIGESTIVO 
Blgo. Ronald Javier Ticona Cárdenas 
ronaldticona.blogspot.com 
CONCEPTO 
• Son órganos que modifican por acción física, 
química y biológica, la composición del alimento, 
 
 Lo transforman en estructuras simples para ser 
absorbidos por las vellosidades, 
 
Luego pasan al torrente circulatorio para ser 
distribuidos a los tejidos corporales. 
FUNCIONES DEL APARATO DIGESTIVO 
• Propulsión de los alimentos desde la boca 
hasta el ano, facilitados: 
 
 Por los movimientos peristálticos y la 
contracción y dilatación de los esfínteres. 
 
• La digestión de alimentos es realizada por las 
secreciones del tubo digestivo, y glándulas 
anexas. 
 
FUNCIONES DEL APARATO DIGESTIVO 
 
• La absorción de los alimentos ya digeridos: 
 
 Es función de la mucosa de la porción baja del 
tubo digestivo. 
 
 
• La excreción de la parte no utilizada de los 
alimentos ingeridos. 
COMPONENTES 
 
TUBO 
DIGESTIVO Y 
GLANDULAS 
ANEXAS 
TUBO DIGESTIVO 
• Es un tubo muscular, que se extiende desde la 
boca hasta el ano. 
 
 
• De 10 a 12 metros de largo, abierto en sus 
extremos. 
 
 
• Presenta una dilatación especial, el estómago. 
TUBO DIGESTIVO 
• Presenta los siguientes segmentos: 
 
 Boca, Faringe, Esófago, Estómago, 
 
 Intestino Delgado, 
 
 Intestino Grueso, cuya última porción, el Recto 
se abre al exterior por medio del ano. 
 
TUBO DIGESTIVO 
• Estas porciones están separadas por 
concentraciones de fibras musculares lisas, 
 
 Llamadas esfínteres, 
 
Que regulan el contenido de un segmento 
a otro del tubo digestivo. 
GLANDULAS ANEXAS DEL TUBO DIGESTIVO 
 
• Glándulas salivales 
 
• Hígado 
 
• Páncreas 
LA BOCA 
LA BOCA 
LA BOCA 
• Es una cavidad ovoidea, limitada: 
 
 Adelante por los labios 
 
 Arriba por la bóveda palatina o paladar duro 
 
 Abajo por la lengua 
 
 A los lados por los carrillos, 
 
 Atrás por el velo del paladar o paladar blando. 
LA BOCA 
• La boca contiene los órganos de la 
masticación, los cuales son: 
 
 Los maxilares, 
 
 Los dientes, y 
 
 La lengua, 
 
Además recibe el producto de las 
glándulas salivales. 
LA LENGUA 
• Es un órgano de forma más o menos cónica, 
formada por músculos. 
 
• Es el órgano del sentido del gusto. 
 
• Es el órgano auxiliar de la masticación. También 
forma parte de la deglución. 
 
• Da forma al bolo alimenticio. 
 
• Interviene en la articulación de las palabras. 
LA LENGUA 
• Los músculos extrínsecos de la lengua son: 
 
 Hiogloso, Geniogloso y Estilogloso. 
 
• Los músculos extrínsecos: 
 
 Mueven la lengua de un lado a otro y de adelante 
a atrás para desplazar los alimentos durante la 
masticación. 
 Dan forma al bolo alimenticio. 
 Forman el suelo de la boca y mantienen la 
lengua en su posición. 
LA LENGUA 
• Los músculos intrínsecos de la lengua son: 
 
 Lingual superior, Lingual inferior, 
Transverso y Vertical de la lengua 
 
• Los músculos intrínsecos: 
 
 Modifican el tamaño y la forma de ésta para 
el habla y la deglución. 
LA LENGUA 
 
• El frenillo lingual es un pliegue de mucosa en 
la línea media de la cara inferior de la lengua. 
 
 
• Cuando este frenillo es anormalmente corto o 
rígido, aparece el trastorno llamado 
anquiloglosia, 
 
 Comer o hablar se dificultan tanto que se dice 
que a la persona “se le traba la lengua”. 
ANQUILOGLOSIA 
LA LENGUA 
LOS DIENTES 
 
• Son órganos encargados de la trituración de los 
alimentos, de color blanquecino, 
 
 Implantados en los alvéolos dentarios de los 
maxilares, son de origen epidérmico. 
PARTES DE UN DIENTE 
• Corona: 
 
 Porción que está por encima de la encía, posee 
2 caras: bucal y lingual. 
 
 
• Cuello: 
 
 Es la parte débilmente estrechada, que conecta 
la corona con la raíz. 
PARTES DE UN DIENTE 
• Raíz: 
 
 Encaja en el alvéolo, puede ser simple o 
dividida, 
 
 En el vértice presenta el agujero radicular, 
por la cual penetra vasos y nervios a la pulpa. 
LOS DIENTES 
• Esmalte: 
 
 Es el tejido más duro del organismo. 
 
 97%: Hidroxiapatita 
 
 3%: Glucoproteínas 
HISTOLOGIA DE UN DIENTE 
• Esmalte: 
 
 Constituye una barrera frente a las sustancias 
ácidas que disuelve rápidamente a la Dentina. 
 
 
 Es de color blanco azulado que reviste toda la 
Corona para protegerlo. 
HISTOLOGIA DE UN DIENTE 
• Cutícula: 
 
 Es una capa muy frágil que reviste el Esmalte. 
 
 Se rompe fácilmente por la acción: 
 
De los golpes, y 
 
De los cambios bruscos de temperatura. 
 
HISTOLOGIA DE UN DIENTE 
• Marfil o Dentina: 
 
 Es el segundo tejido más duro del organismo. 
 
 Es semejante al hueso, pero más dura y 
compacta, de color amarillento. 
 
70 – 80%: Hidroxiapatita 
 
20 – 30%: Colágeno y glucosaminoglucano 
HISTOLOGIA DE UN DIENTE 
• Marfil o Dentina: 
 
 Su elevada elasticidad protege al esmalte 
quebradizo. 
 
• Las células del tejido dentario llamados 
odontoblastos: 
 
 Están situados entre la dentina y la pulpa. 
HISTOLOGIA DE UN DIENTE 
• Cemento: 
 
 Reviste y protege la raíz. 
 
 Es una sustancia dura y blanquecina: 
 
45 – 50%: Hidroxiapatita cristalina 
 
50 – 55%: Material orgánico + agua fija. 
HISTOLOGIA DE UN DIENTE 
HISTOLOGIA DE UN DIENTE 
• Pulpa dentaria: 
 
 Es un órgano blando de color rosado que ocupa 
la parte central del diente 
 
 Es la parte viva del diente, y en ella se ramifica 
las arterias, las venas y los filamentos nerviosos, 
 
Que han penetrado por la extremidad de las 
raíces, de allí el dolor durante las caries. 
HISTOLOGIA DE UN DIENTE 
• Ligamento Periodontal: 
 
 Une el cemento al alveolo dentario. 
 Presenta fibras colágenas. 
HISTOLOGIA DE UN DIENTE 
LOS DIENTES 
• Existen los siguientes tipos de dientes: 
 
 Incisivos (cortan) 
 
 Caninos (desgarran) 
 
 Premolares (trituran) 
 
 Molares (muelen) 
LOS DIENTES 
• En la primera infancia, hasta la edad de 7 u 8 
años, los dientes son en número de 20: 
 
 10 para cada mandíbula, por ello se denominan: 
 
Dientes temporales de la primera dentición o 
 
Dientes de leche o 
 
Dientes deciduos. 
LOS DIENTES 
• En el adulto, el número de dientes es de 32, y 
reciben el nombre de dientes permanentes. 
 
• Fórmula Dentaria: 
 
 Niños: I 2/2, C 1/1, M 2/2 
 
 Adultos: I 2/2, C 1/1, PM 2/2, M 3/3 
 ENDODONCIA ORTODONCIA 
LA FARINGE 
• Es un conducto músculo membranoso que se 
encuentra: 
 
 Por detrás de las fosas nasales, boca y laringe 
 
 Por delante de la columna cervical, terminando 
abajo por el esófago. 
LA FARINGE 
• Se extiende desde la base del cráneo hasta la 
C6 y el borde inferior del cartílago Cricoides. 
 
 
• Tiene la forma de un embudo. 
 
 
• Función: Es una vía aerodigestiva. 
LA FARINGE 
• Presenta 3 porciones: 
 
 Rinofaringe o Faringe nasal 
 
 Orofaringe o bucofaringe 
 
 Laringofaringe 
PORCIONES DE LA FARINGE 
LA FARINGE 
Rinofaringe o Faringe nasal: 
 
• Está en comunicación con la cavidad posterior 
de las fosas nasales o coanas. 
 
• Tiene función respiratoria. 
 
• Va desde la base del cráneo al velo del 
paladar. 
LA FARINGE 
Orofaringe o Bucofaringe 
 
• Que va desde la úvula hasta el hueso Hioides. 
Es el fondo de la garganta. 
 
Laringofaringe 
 
• Va del hueso Hioides hasta la extremidad 
superior del Esófago. 
LA FARINGE 
 
• Tanto la Orofaringe como la Laringofaringe 
cumplen: 
 
 Funciones digestivas y respiratorias en 
momentos diferentes. 
 
LA FARINGE 
• La Faringe comunica: 
 
 Con el estómago por el Esófago 
 
 Con el pulmón por la tráquea 
 
 Con el oído medio por la Trompa de Eustaquio 
 
 Con el exterior por la boca y las fosas nasales. 
 
EL ESÓFAGO 
• Se encuentra por delante de la columnavertebral y detrás de la Tráquea. 
 
 
• Ocupa el mediastino posterior, perfora el 
Diafragma y desemboca en el Cardias. 
 
 
• Se extiende desde la Faringe a nivel de la C6 
hasta el Cardias, a nivel de la D11. 
EL ESÓFAGO 
 
• Tiene una longitud de 22 a 25 cm. 
 
 
• Presenta 3 porciones: cervical, torácica y 
abdominal. 
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA DEL ESÓFAGO 
Presenta 4 túnicas: 
 
• Capa externa o fibrosa o adventicia: 
 
 Se denomina adventicia, no serosa, ya que 
no tiene recubrimiento de mesotelio 
 
 Capa de T. C. Laxo, que se une al T. C. de los 
órganos adyacentes. 
 
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA DEL ESÓFAGO 
• Capa Muscular: 
 
 En el 1/3 superior tiene musculatura estriada. 
 
 En el 1/3 medio tiene musculatura lisa y estriada 
 
 En el 1/3 inferior, musculatura lisa. 
 
 Estructuralmente se encuentran fibras circulares 
internas y fibras longitudinales externas (CILE). 
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA DEL ESÓFAGO 
• Capa submucosa: 
 
 Formada por T. C. Laxo, lo que permite la 
distensión del esófago al paso del bolo 
alimenticio. 
 
 Posee vasos sanguíneos y glándulas 
mucosas. 
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA DEL ESÓFAGO 
• Capa mucosa: Formado por: 
 
 Epitelio estratificado plano no queratinizado, 
 
Que soporta roces y sufre mitosis constante. 
 
 Lámina propia (T. C. Areolar), y 
 
 Muscular de la mucosa (músculo liso). 
 
FUNCIÓN DEL ESÓFAGO 
• Elabora el mucus, el cual facilita el 
desplazamiento del bolo alimenticio: 7 a 8 seg. 
 
 
• Las progresivas ondulaciones de los 
movimientos peristálticos, 
 
 Determina que el bolo alimenticio avance por 
el esófago. 
FUNCIÓN DEL ESÓFAGO 
• Los movimientos peristálticos están dados por 
contracciones del músculo, gobernado por: 
 
 El plexo nervioso de Auerbach o mientérico, 
que se halla entre las capas musculares. 
 
 
• Una anormal deglución se llama acalasia. 
EL ESTÓMAGO 
EL ESTÓMAGO 
• Es una dilatación del tubo digestivo, y se halla 
antepuesto al Intestino. 
 
 
• Recibe en pocos minutos la cantidad de comida 
para preparar el quimo en varias horas, 
 
 Para la digestión posterior, y luego remitirlo al 
I. Delgado. 
EL ESTÓMAGO 
• Tiene la forma de una J, también se le compara 
con una gaita gallega. 
 
 
• Tiene una capacidad de: 
 
 1,500 a 1,800 cm3 en el adulto, y 
 
 Aproximadamente 28 cm3 en el neonato. 
EL ESTÓMAGO 
• Presenta 3 partes: 
 
 Fondo Mayor del estómago 
 
 Cuerpo del estómago, y 
 
 Región antropilórica 
EL ESTÓMAGO 
• Presenta 2 orificios: 
 
 El CARDIAS, que es desembocadura del 
Esófago, es de forma oval. 
 
 El PILORO, que se pone en comunicación con 
el Duodeno, de forma cilíndrica, rodeado por: 
 
Un anillo muscular, el esfínter pilórico, 
cubierto de submucosa y mucosa gástrica, y 
forma la válvula pilórica. 
EL ESTÓMAGO 
• Presenta 2 curvaturas: 
 
 Curvatura Mayor: 
 
Es el borde izquierdo e inferior del estómago. 
 
 Curvatura Menor: 
 
Es el borde derecho. 
CONSTITUCIÓN HISTOLÓGICA DEL ESTÓMAGO 
Presenta 4 capas o túnicas: 
 
• Túnica serosa: 
 
 Es una dependencia del peritoneo, es protectora 
y se adhiere íntimamente a la capa muscular. 
CONSTITUCIÓN HISTOLÓGICA DEL ESTÓMAGO 
• Túnica muscular: 
 
 Las fibras musculares lisas que la constituyen 
son de 3 clases y dispuestas en 3 planos: 
 
 
Plano Superficial: Constituido por fibras 
longitudinales. 
 
CONSTITUCIÓN HISTOLÓGICA DEL ESTÓMAGO 
 
 Plano Medio: Constituido por fibras 
circulares. 
 
 
 
 
 
 
 Plano profundo: Constituido por fibras 
oblicuas, 
 
 Aquí se encuentra el plexo nervioso de 
Auerbach. 
CONSTITUCIÓN HISTOLÓGICA DEL ESTÓMAGO 
• Túnica submucosa: 
 
 Constituido por T. C. Denso, tejido adiposo, 
vasos sanguíneos, fibras nerviosas. 
 
 En ésta se encuentra el plexo nervioso de 
Meissner, que interviene en las secreciones. 
CONSTITUCIÓN HISTOLÓGICA DEL ESTÓMAGO 
• Túnica mucosa: 
 
 Recubre toda la superficie interna del 
estómago. 
 
 
 De color blanquecino, firme y de gran 
resistencia. 
 
 
 Está revestida de Tejido Epitelial Cilíndrico 
monoestratificado. 
CONSTITUCIÓN HISTOLÓGICA DEL ESTÓMAGO 
 Se puede observar en el orden 
macroscópico, gruesos pliegues. 
 
 En el orden semimicroscópico se puede 
observar: 
 
Eminencias mamelonadas, y 
 
Unas fositas que son la desembocadura de 
las glándulas gástricas o fúndicas, 
 
Las que secretan el jugo gástrico. 
FISIOLOGÍA DEL ESTÓMAGO 
• Comprende 2 fenómenos: 
 
 Fenómenos mecánicos 
 
La absorción a través de la mucosa gástrica 
es limitada: agua, glucosa y alcohol. 
 
 Fenómenos químicos 
Fenómenos Químicos en el Estómago 
Recibe el nombre de quimificación: 
 
• El alimento es reducido a una sustancia espesa 
amarillenta llamada Quimo. 
 
• Se produce en el estómago debido a la acción del 
jugo gástrico, el cual: 
 
 Es segregado por las glándulas gástricas. 
Fenómenos Químicos en el Estómago 
Este jugo contiene: 
 
• Agua 
 
• Ácido Clorhídrico: 
 
 Transforma el pepsinógeno en Pepsina. 
 
 Sensibiliza el colágeno que entra en los 
músculos. 
Fenómenos Químicos en el Estómago 
• Ácido Clorhídrico: 
 
 Desdobla las glucoproteínas 
 
 Favorece la secreción de Secretina, hormona 
que se libera a nivel del Duodeno. 
 
 Obra como antiséptico. 
 
 Dar la reacción ácida al jugo gástrico. 
Fenómenos Químicos en el Estómago 
• Mucina: 
 
 Actúa como amortiguador del HCl, es decir, 
 
Constituye una barrera protectora entre el 
HCl y la mucosa gástrica. 
Fenómenos Químicos en el Estómago 
• Pepsina: 
 
 Se forma cuando el pepsinógeno entra en 
contacto con el HCl. 
 
 Convierte las proteínas en proteosas y 
peptonas. 
 
• Renina o Cuajo: 
 
 Actúa sobre la Caseína de la leche (la coagula) 
Fenómenos Químicos en el Estómago 
• Lipasa o Tributirasa: 
 
 Se encuentra en muy baja concentración. 
 
 Actúa sobre las grasas de cadena corta. 
GLÁNDULAS GÁSTRICAS 
Son de 3 tipos: 
 
• En las regiones cardiacas y pilóricas secretan 
moco. 
 
• En el fondo y cuerpo se encuentran las 
glándulas gástricas propiamente dichas, o 
fúndicas, que son: 
 
 Células parietales, principales y mucosas. 
GLÁNDULAS GÁSTRICAS 
• Células Parietales: 
 
 Secretan HCl. 
 
 Elaboran el factor antianémico intrínseco, 
que favorece a nivel del Ileon, 
 
La absorción de la vitamina B12. 
GLÁNDULAS GÁSTRICAS 
• Células Principales: 
 
• Secretan Pepsinógeno y otras enzimas 
 
 
• Células Mucosas: 
 
 Secretan moco. 
GLÁNDULAS GÁSTRICAS 
• Además en la mucosa se encuentran células 
llamadas: 
 
 Enteroendocrinas o células G que secretan 
Serotonina (regula los movimientos gástricos). 
 
 Gastrina, que favorece la secreción glandular. 
Mecanismos protectores de la mucosa gástrica 
• Mucus 
 
 
• Rapidez de regeneración epitelial de la mucosa 
gástrica. 
 
 
• Gran irrigación del estómago, que permite esta 
regeneración. 
Mecanismos protectores de la mucosa gástrica 
 
• La autorregulación de la formación de ácidos. 
 
 
• El mecanismo de la Enterogastrona, ya que 
disminuye los ácidos. Es antagónica de la Gastrina. 
• La úlcera es una cavidad, un área excesivamente 
desgastada o que ha sufrido desintegración. 
 
 
• La Pepsina es capaz de digerir la pared del 
estómago y, si no está protegida puede destruirla, 
 
 Causando así las úlceras pépticas. 
• Esto ocurre cuando se rompe el equilibrio entre 
los factores defensivos e injuriantes, 
 
 Por ejemplo en casos de hiperactividad mental. 
 
• La gastritis es la inflamación de la mucosa 
gástrica, originada por: 
 
 La ingestión excesiva de alcohol o excesiva 
cantidad de comida. 
INTESTINO DELGADO 
• Une el estómago al I. Grueso y se halla 
localizado: 
 
 En el epigastrio, región umbilical y en el 
hipogastrio. 
 
• De formacilíndrica, va desde el Píloro hasta la 
Válvula Ileocecal; mide aprox. 6 metros de 
longitud. 
 
• Es más largo en el niño que en el adulto. 
INTESTINO DELGADO: Comunica 
 
• Con el estómago por el Píloro. 
 
• Con el intestino Grueso por la válvula Ileocecal. 
 
• Con el Hígado por el conducto Colédoco. 
 
• Con el Páncreas por el conducto Pancreático o 
conducto de Wirsung. 
INTESTINO DELGADO 
• Presenta dos porciones, que son: 
 
 El Duodeno 
 
 El Yeyuno - Ileon 
Duodeno 
• Es la porción fija del intestino Delgado. 
 
 
• Está adosado a la pared abdominal posterior. 
 
 
• Se encuentra encorvado hacia la izquierda, en 
forma de una herradura, y 
 
 Termina en el Yeyuno detrás del estómago. 
Duodeno 
• Posee una capacidad de 100 a 110 cm3. 
 
 
• Va desde la válvula pilórica hasta el ángulo de 
Treitz o duodeno yeyunal; mide 25 cm. 
 
 
• El nombre de Duodeno alude a la medida de 12 
dedos. 
Duodeno 
• Aquí se inicia la función intestinal específica, la 
absorción, por las vellosidades intestinales. 
 
 
• También secreta jugos digestivos. 
 
 
• También se localizan las glándulas duodenales o 
de Brunner, que secretan moco (pH 8,0 a 9,5). 
Duodeno 
• También elabora la hormona polipeptídica 
Urogastrona que: 
 
 Inhibe la producción de HCl, y aumenta la 
actividad mitótica de las células epiteliales; 
 
Que lo protegen del Quimo ácido 
Duodeno 
• El Duodeno presenta 4 porciones, destacando la 
porción descendente. 
 
• La porción descendente tiene en su interior altos 
pliegues de Kerckring o válvulas conniventes: 
 
 Que revisten la luz intestinal desde aquí hasta el 
Yeyuno. 
 
 Función: Retener el Quilo. 
Duodeno 
• En esta porción desembocan, sobre un corto 
pliegue longitudinal, 
 
 El conducto de Wirsung conjuntamente con el 
Conducto Colédoco, 
 
En la Ampolla de Vater. 
Yeyuno e Ileon 
• Es la porción móvil (porción flotante) del I. 
Delgado. 
 
 
• Va desde el ángulo de Treitz hasta la válvula 
ileocecal. 
 
 
• Mide aproximadamente 6 metros de largo. 
Yeyuno e Ileon 
• Están fijos a la pared posterior del abdomen por le 
mesenterio, que: 
 
 Tiene longitud necesaria para que las asas 
intestinales 
 
Se puedan mover libremente en la cavidad 
abdominal. 
Yeyuno e Ileon 
• Presenta una serie de recodos o curvas que la 
llevan de izquierda a derecha: Son 16. 
 
 Se les llama circunvoluciones intestinales. 
 
• Convencionalmente se considera: 
 
 2/5 como Yeyuno, y 
 
 3/5 restantes es el Ileon 
CONSTITUCIÓN HISTOLÓGICA DEL I. DELGADO 
• Se compone de 4 túnicas o capas, superpuestas, 
en el mismo orden que las del Esófago y Estómago 
 
 Túnica serosa 
 
 Túnica muscular 
 
 Túnica submucosa 
 
 Túnica mucosa 
CONSTITUCIÓN HISTOLÓGICA DEL I. DELGADO 
• Túnica serosa: 
 
 Es una dependencia del peritoneo, es resistente 
y flexible. 
 
 Constituido por T. C. Laxo y mesotelio. 
CONSTITUCIÓN HISTOLÓGICA DEL I. DELGADO 
• Túnica muscular: 
 
 Se compone de dos planos de fibras (CILE): 
 
Plano superficial: Fibras longitudinales 
 
Plano profundo: Fibras circulares 
 
Aquí se encuentra el plexo nervioso de 
Auerbach. 
CONSTITUCIÓN HISTOLÓGICA DEL I. DELGADO 
• Túnica submucosa: 
 
 Está íntimamente adherida a la túnica muscular 
y contiene en su espesor: 
 
El plexo de Meissner. 
 
 Está compuesto de T. C. fibroelástico. 
CONSTITUCIÓN HISTOLÓGICA DEL I. DELGADO 
• Túnica mucosa: 
 
 Reviste toda la superficie interna del órgano. 
 
 Es más gruesa en el Duodeno; gruesa y rojiza 
en el Yeyuno; delgada y pálida en el Ileon. 
 
 Presenta Epitelio cilíndrico simple con chapa 
estriada y con células caliciformes. 
CONSTITUCIÓN HISTOLÓGICA DEL I. DELGADO 
• Túnica mucosa: 
 
• Las células M fagocitan y transportan los 
antígenos que se encuentran en los intestinos. 
 
• Las células de la mucosa son desechadas a la 
luz intestinal, repuestas rápidamente. 
 
• Presenta los siguientes elementos: 
CONSTITUCIÓN HISTOLÓGICA DEL I. DELGADO 
Válvulas Conniventes o Pliegues de Kerckring 
 
• Presente en gran cantidad en el Duodeno, a nivel 
del Yeyuno se van perdiendo gradualmente. 
 
• Son de 800 a 900; función: Retener el quilo para 
que pueda aumentar: 
 
 La superficie de absorción de las vellosidades 
intestinales. 
CONSTITUCIÓN HISTOLÓGICA DEL I. DELGADO 
Glándulas Intestinales o Criptas de Lieberkuhn 
 
• Se invaginan profundamente entre las vellosidades 
 
• Tiene por función segregar las enzimas del jugo 
intestinal por las células de Paneth. 
 
• Las células de Paneth secretan lisozima, enzima 
bactericida. 
Glándulas Intestinales o Criptas de Lieberkuhn 
 
• Tres tipos de célula enteroendocrinas, en la parte 
más profunda de las criptas secretan hormonas: 
 
 Las células S, secretina 
 
 Las CCC, colecistocinina, y 
 
 Las K, péptido insulinotrópico dependiente de la 
glucosa 
CONSTITUCIÓN HISTOLÓGICA DEL I. DELGADO 
Placas de Peyer 
 
 
• Se encuentran solamente en la capa mucosa del 
Ileon y tiene función de defensa. 
 
• Contiene linfocitos T y B. 
 
CONSTITUCIÓN HISTOLÓGICA DEL I. DELGADO 
Glándulas Duodenales o de Brunner 
 
• Secretan moco de pH alcalino (pH 8,0 – 9,5) 
que protege del quimo ácido. 
 
• Se localiza en la capa submucosa del 
Duodeno. 
 
CONSTITUCIÓN HISTOLÓGICA DEL I. DELGADO 
Vellosidades Intestinales 
 
• Son protuberancias cónicas próximas entre sí, que 
dan a la mucosa un aspecto aterciopelado. 
 
• Ocupan toda la longitud del intestino. 
 
• Su función es la absorción. Posee capilares y 
vasos linfáticos 
CONSTITUCIÓN HISTOLÓGICA DEL I. DELGADO 
Vellosidades Intestinales 
 
• En promedio hay mil vellosidades/cm3, de 1-2 mm 
de altura. 
 
 Presentan epitelio cilíndrico simple, cuyo borde 
libre tiene chapa estriada, 
 
Que son microvellosidades que favorecen 
la absorción. 
FISIOLOGÍA DEL I. DELGADO 
 
• El alimento pasa a intervalos al Duodeno, se une 
y se mezcla con: 
 
 Las secreciones del Páncreas, Hígado y 
glándulas intestinales. 
 
 
• Estas secreciones completan la digestión de 
proteínas, grasas y glúcidos. 
FISIOLOGÍA DEL I. DELGADO 
• En el I. Delgado se realiza 2 clases de 
fenómenos: Mecánicos y Químicos. 
 
• Los fenómenos químicos están determinados 
por acción de: 
 
 El jugo pancreático 
 
 El jugo intestinal, y 
 
 El jugo biliar 
 
JUGO INTESTINAL 
• Es segregado por la mucosa del I. Delgado. 
 
 
 
• Es un líquido alcalino y contiene una gran 
proporción de moco, que es segregado por: 
 
 Las glándulas de Brunner y de Lieberkhum 
JUGO INTESTINAL 
• Esta secreción es provocada por la presencia del 
quimo ácido en el intestino. 
 
 
• La cantidad de jugo intestinal es de 3000 cm3 
diarios, y es de pH alcalino. 
 
 
• El sistema Parasimpático aumenta la secreción. 
JUGO INTESTINAL 
• Enteroquinasa: 
 
 Responsable de la conversión del Tripsinógeno 
en Tripsina. 
 
 Acelera la conversión de las proteínas en aas. 
 
• Eripsina: 
 
 Comprende varias peptidasas que desdoblan 
las proteosas y peptonas en aminoácidos. 
JUGO INTESTINAL 
 
• Invertasa o invertina: 
 
 Enzima que convierte a la sacarosa en glucosa 
y levulosa. 
 
• Maltasa: 
 
 Enzima que actúa sobre la maltosa y lo 
desdobla a glucosa 
JUGO INTESTINAL 
 
• Lactasa: 
 
 Actúa sobre la lactosa y la desdobla en 
galactosa y glucosa. 
EL INTESTINO GRUESO 
• Es la porción terminal del tubo digestivo. 
 
• Va desde la válvula ileocecal hasta el esfínter 
anal. 
 
• Mide de 1,40 a 1,80 m. 
 
• El I. Grueso presenta las siguientes partes: 
 
 Ciego, Colon, Recto y Ano. 
CIEGO 
• Porción del I. Grueso que se encuentra en la fosa 
iliaca derecha, donde desemboca el I. Delgado. 
 
 
• Posee la forma de una ampolla. 
 
 
• Tiene una longitud de 4 a 8 cm y una capacidad 
de 100 a 200 cm3.CIEGO: Partes 
Válvula Ileocecal o Barrera de los Boticarios: 
 
• Pone en comunicación a la terminación del I. 
Delgado (Ileon) con el Ciego. 
 
• Tiene por función permitir el paso libre de las 
materias al I. Grueso, e impedir: 
 
 Que estas mismas materias regresen al I. 
Delgado. 
CIEGO: Partes 
Apéndice Vermicular o Apéndice o Cecal 
 
• De forma cilíndrica, nace de la parte inferior del 
Ciego, con una longitud media de 8 a 10 cm. 
 
• Algunos lo consideran un órgano atrofiado; otros 
dicen que es un órgano de defensa: 
 
 Porque está constituido por tejido linfoide. 
COLON 
• Es la porción media del I. Grueso que une el 
Ciego al Recto. 
 
• Partes: Según su ubicación comprende: 
 
 Colon Ascendente 
 Colon Transverso 
 Colon Descendente 
 Colon Sigmoideo o en “S” iliaca 
Colon Ascendente 
• Sube verticalmente por el lado derecho del 
abdomen. 
 
• Va desde el Ciego hasta el ángulo hepatocólico. 
 
• Tiene una longitud de 12,0 a 20,0 cm. 
 
• Es más ancho y prominente que el Colon 
Descendente. 
Colon Transverso 
• Pasa horizontalmente por debajo y delante del 
estómago. 
 
• Libremente móvil, se adhiere a la pared posterior 
del abdomen por el mesocolon transverso. 
 
• Su longitud es de unos 47,5 a 50,0 cm. 
 
• Por arriba está en relación con el Hígado, 
Estómago, cuerpo del Páncreas y Bazo. 
Colon Descendente 
• Desciende por el lado izquierdo del abdomen. 
 
 
• Va desde el nivel del Bazo hasta la cresta iliaca 
izquierda. 
 
 
• Su longitud es de 22,0 a 30,0 cm. 
Colon Sigmoideo o en “S” iliaca 
• También llamado Colon iliopélvico. 
 
• Es continuación del Colon Descendente. 
 
• Penetra en la cavidad pélvica describiendo 
curvas en forma de S. 
 
• Es muy móvil. 
Recto 
• Es la porción final del I. Grueso, interpuesta entre 
el Colon pélvico y el conducto anal. 
 
• No tiene circunvoluciones; mide de 12 a 15 cm. 
 
• Presenta la ampolla rectal, donde se almacenan 
las heces. 
 
• En el hombre está por detrás de la próstata y en 
la mujer detrás del útero. 
Ano Conducto Anal 
• Es la porción final del tubo digestivo. 
 
 
• De 2,5 a 3,5 cm de longitud. 
 
 
• Tiene musculatura radiada, de tipo estriado, por 
lo tanto obedece a la voluntad. 
Ano Conducto Anal 
• La mucosa del conducto anal presenta de 5 a 10 
columnas, que son pliegues de mucosa que: 
 
 En su interior contienen fibras musculares 
longitudinales y una arteria y una vena. 
 
• Ciertas venas pueden formar abultamientos 
nodulares llamados hemorroides o almorranas. 
CONSTITUCIÓN HISTOLÓGICA DEL I. GRUESO 
• Túnica SEROSA: Es la más externa y protectora. 
 
 
• Túnica muscular: Constituido por fibras CILE. 
 
 
• Túnica Submucosa: Capa de T. C. Laxo, que 
permite un buen desplazamiento. 
 
 Aquí se encuentra el plexo venoso 
hemorroidal. 
CONSTITUCIÓN HISTOLÓGICA DEL I. GRUESO 
• Túnica mucosa: 
 
 Recubre la pared interna del I. Grueso. 
 
 Presenta T. E. Cilíndrico Simple con chapa 
estriada, rico en células caliciformes (moco). 
 
 Su mucosa es más gruesa, las criptas de 
Lieberkhum son más profundas, pero: 
 
No contienen células de Paneth. 
CONSTITUCIÓN HISTOLÓGICA DEL I. GRUESO 
• Túnica mucosa: 
 
• Las criptas de Lieberkhunn desaparecen en el 
conducto ano rectal. 
 
• El Epitelio anal es Estratificado Plano y luego se 
queratiniza en el borde externo del ano. 
FISIOLOGÍA DEL I. GRUESO 
• Las actividades digestivas son muy escasas o 
nulas. 
 
 
• Las sustancias que no fueron absorbidas en el I. 
Delgado son, generalmente, productos de 
desecho. 
 
 
• La mucosa del I. Grueso absorbe agua y 
electrolitos. 
FISIOLOGÍA DEL I. GRUESO 
 
• Éstos se acumulan en el I. Grueso donde se 
ajusta su contenido de agua y, 
 
 Quedan dispuestas para su expulsión. 
GLANDULAS ANEXAS 
GLÁNDULAS SALIVALES 
Parótidas: 
 
• Secreta el 20% del total de la saliva. 
 
• Están situadas debajo del lóbulo de la oreja, 
son de forma prismáticas triangulares. 
 
• Su peso varía de 25 a 50 gramos. 
GLÁNDULAS SALIVALES 
Parótidas: 
 
• Elabora saliva de tipo seroso, la que es 
transportada a través del: 
 
 Conducto excretor de Stenon, el que finaliza: 
 
A nivel de los segundos molares 
superiores. 
GLÁNDULAS SALIVALES 
Submaxilares: 
 
• Secreta el 70% del total de la saliva. 
 
• Están situados debajo del ángulo maxilar 
inferior. 
 
• Pesa de 7 a 8 gramos y posee forma 
almendrada. 
GLÁNDULAS SALIVALES 
Submaxilares: 
 
• Elabora saliva de tipo seroso – mucoso, el cual 
es conducido: 
 
 A través del Conducto excretor de Wharton, 
 
El cual finaliza hacia los costados del 
frenillo de la lengua. 
GLÁNDULAS SALIVALES 
Sublinguales: 
 
• Produce el 5% del total de la saliva. Situado 
debajo de la lengua. 
 
• Son las más pequeñas, su peso varía de 2 a 3 g. 
 
• Elaboran saliva de tipo mucoso, la que es 
conducida por: 
 
 El Conducto excretor de Rivinus o Bartholin. 
LA SALIVA 
• Tiene un pH levemente ácida: 6,35 – 6,85. 
 
• Formada por 99,5% de agua y el 0,5% de 
solutos: 
 
 Iones: Na+, K+, Cl-, HCO3
-, PO4
-3 
 
 El Cl- activa la amilasa salival 
 
 El HCO3-, PO4-3 amortiguan los alimentos 
ácidos que entran en la boca. 
LA SALIVA 
 Gases disueltos 
 
 Sustancias orgánicas: 
 
 Urea, ácido úrico 
 Moco 
 Ig A 
 Lisozima 
 Enzimas digestivas: Amilasa salival y Lipasa 
 lingual. 
LA SALIVA 
• La saliva es de naturaleza líquida, inodora e 
insípida, ligeramente espumosa. 
 
 
• Ayuda a mantener húmeda y fresca la pared 
de la boca, 
 
• Lubrica a los alimentos. 
LA SALIVA 
• Se elaboran y segregan en 24 horas, aprox. de 
1 a 1,5 litros. 
 
 
• La precipitación sobre los dientes de las sales de 
la saliva forma el sarro dentario. 
EL HÍGADO 
• Es la glándula más voluminosa y pesada de 
todo el cuerpo humano. 
 
 
• Presa de 1 500 a 1 800 gramos. 
 
 
• Es de color rosado castaño, de consistencia 
blanda. 
EL HÍGADO 
• Se localiza por debajo del Diafragma, 
 
 Ocupando gran parte del hipocondrio derecho 
y una porción del epigastrio. 
 
• Posee 2 lóbulos: Derecho e izquierdo. 
 
• Presenta los lóbulos: Derecho, izquierdo, 
cuadrado y caudado 
 
 Los anatomistas incluyen a estos 2 últimos en el 
lóbulo izquierdo. 
EL HÍGADO 
• Los canalículos biliares pequeños se forman en 
el interior de los lóbulos, entre las células 
hepáticas, 
 
 Los cuales se van uniendo hasta alcanzar 
mayor tamaño, originando 2 C. Hepáticos 
Principales: 
 
Conducto Hepático Derecho, y 
 
Conducto Hepático Izquierdo. 
EL HÍGADO 
• Ambos Conductos se unen para formar el 
Conducto Hepático Principal (CHP). 
 
 
• El CHP se une con el Conducto Cístico de la 
vesícula biliar y, a su vez éstos forman: 
 
 El Conducto Colédoco. 
EL HÍGADO 
• El Conducto Colédoco se une con el Conducto 
Pancreático o de Wirsung y desembocan: 
 
 En la Ampolla de Vater. 
EL HÍGADO 
La vesícula biliar: 
 
• Es un saco o reservorio en forma de pera. 
 
• Posee una longitud de 9 a 11 cm. 
 
• Su capacidad es de 50 a 60 cm3. 
 
• Está situado en la cara inferior del lóbulo 
derecho del Hígado. 
EL HÍGADO 
La vesícula biliar: 
 
• Las sales biliares, que son sales de Na y K de los 
ácidos biliares (Ác cólico y quenodesoxicólico): 
 
 Participan en la emulsión y absorción de las 
grasas. 
 
• El principal pigmento biliar es la bilirrubina 
conjugada. 
 
La vesícula biliar: 
 
• La fagocitosis de los eritrocitos viejos libera hierro, 
globina y bilirrubina (derivada del hem) 
 
• El hierro y la globina se reciclan, y una parte de la 
bilirrubina se transforma en conjugada, es decir: 
 
 Unida a moléculas de ácido glucurónico. 
La vesícula biliar: 
 
• Luego la bilirrubina conjugada se secreta en la bilis 
y se desdobla en el intestino. 
 
• Uno de los productos de sucatabolismo, la 
estercobilina, 
 
 Confiere su color parduzco normal a las heces. 
 
 
LA BILIS 
• Líquido espeso, amarillo verdoso, contiene 
sales biliares y lecitina o pigmentos biliares. 
 
• No contiene enzimas, pero colabora con la 
digestión de las grasas. 
 
• Su pH es de 7,6 a 8,6 (alcalino). 
 
• Se secreta de 800 a 1 000 ml diarios. 
LA BILIS: Funciones 
• Amortiguar la acidez del quimo. 
 
• Impedir la putrefacción de los residuos en el I. 
Grueso. 
 
• Emulsionar y favorecer la absorción de las 
grasas. 
 
• Limpiar el intestino de las viejas células 
epiteliales que han perdido su poder absorbente. 
EL HÍGADO: Funciones 
• Secreción de la bilis. 
 
• Producción de proteínas plasmáticas: Heparina, 
protrombina y fibrinógeno. 
 
• Almacenamiento de glucógeno y grasa. 
 
• Almacenamiento de vitaminas A, B12, D, E, K y 
de hierro. 
EL HÍGADO: Funciones 
• Producción de calor. 
 
 
• Eliminación de sustancias tóxicas (urea) y de 
medicamentos. 
 
 
• Formación de urea. 
EL PÁNCREAS 
• Es una glándula voluminosa que se ubica en el 
hipocondrio izquierdo, horizontalmente: 
 
 Entre la pared abdominal posterior y la 1ra y 2da 
vértebra lumbar, 
 
Detrás del estómago, extendiéndose hasta 
la cara interna del Bazo. 
EL PÁNCREAS 
• Posee forma alargada y arracimada, de color 
blanco – rosado. 
 
• Tiene una longitud de 16 a 20 cm.; su pero varía 
de 60 a 80 gramos. 
 
• Elabora diariamente de 1 200 a 2 000 cm3 de 
jugo pancreático. 
 
• Además elabora la Insulina y el Glucagon. 
EL PÁNCREAS 
• Posee 3 porciones principales: 
 
• La cabeza, que está fijo al Duodeno. 
 
• El cuerpo, que está por delante de las 
vértebras lumbares. 
 
• La cola, que está en relación con el Bazo. 
EL PÁNCREAS 
Como glándula de secreción externa: 
 
• Elabora el jugo pancreático, el cual llega al 
Duodeno por el Conducto de Wirsung. 
 
• Histológicamente es una glándula formada por 
acinos serosos y centroacinos. 
 
• Los acinos están reunidos en forma irregular y 
responden a la acción de las hormonas: 
 
 Secretina, CCC – PZ y Gastrina. 
EL PÁNCREAS 
Como glándula de secreción interna: 
 
• Elabora la Insulina, formada por las células β de 
los islotes de Langerhans, que permite: 
 
 Utilizar la glucosa a nivel del músculo y la 
asimilación de la misma en el Hígado. 
 
• La insuficiencia de insulina da lugar al aumento de 
glucosa en sangre y orina: Hay sed excesiva. 
• Esta enfermedad se llama Diabetes sacarina. 
 
• El Glucagon es secretada por las células α de los 
islotes de Langerhans, y : 
 
 Se eleva en respuesta a la hipoglucemia. 
 
• El Glucagon estimula al Hígado para: 
 
 La desintegración del glucógeno y la liberación 
de glucosa. 
JUGO PANCREÁTICO 
• Es un producto de la secreción exocrina del 
Páncreas. 
 
• Es un líquido de reacción alcalina. 
 
• Se produce aprox. de 200 a 800 cm3 en un día. 
 
• Este jugo contiene: Agua, bicarbonatos y 
enzimas. 
JUGO PANCREÁTICO 
• Tripsinógeno: 
 
 Enzima proteolítica, que por acción de la 
Enteroquinasa se convierte en Tripsina. 
 
 La Tripsina convierte las proteínas en 
aminoácidos y polipéptidos. 
 
• Amilasa pancreática: 
 
 Enzima amilolítica que desdobla el almidón a 
maltosa. 
JUGO PANCREÁTICO 
• Lipasa pancreática: 
 
 Enzima lipolítica que hidroliza las grasa en 
glicerol y ácidos grasos. 
 
• Quimotripsinógeno: 
 
 Que por acción de la Tripsina, se convierte en 
Quimotripsina, ésta cuaja a la leche. 
JUGO PANCREÁTICO 
• Carboxipeptidasa: 
 
 Exopeptidasa que actúa sobre el enlace 
peptídico de aas terminales que poseen un 
grupo carboxilo libre. 
 
• Nucleasa: 
 
 Enzima que desdobla los ácidos nucleicos 
hasta nucleótidos y otros productos. 
JUGO PANCREÁTICO: Influencias hormonales 
Secretina: 
 
• Se elabora en la mucosa del Duodeno. 
 
• Va a la sangre y llega al Páncreas, el que elabora 
el jugo pancreático. 
 
• Es abundante en agua y bicarbonato, pero pobre 
en enzimas. 
 
• El estímulo es la acidez. 
JUGO PANCREÁTICO: Influencias hormonales 
Colecistocinina – Pancreozimina (CCC–PZ o 
CCC) 
 
• Es producido por la mucosa del Duodeno, al 
estímulo de las proteínas o grasa. 
 
• Cuando estas sustancias se encuentran en la luz 
intestinal, la CCC va por la sangre, 
 
 Llega al Páncreas y éste elabora una secreción 
especialmente rica en enzimas. 
JUGO PANCREÁTICO: Influencias hormonales 
Gastrina 
 
• Se elabora en la mucosa del estómago. 
 
 
• Aumenta la motilidad de la parte alta del 
Intestino y aumenta la secreción pancreática. 
JUGO PANCREÁTICO: Influencias nerviosas 
 
• Está dado por el Simpático, que disminuye las 
secreciones pancreáticas, y 
 
 El Parasimpático, que aumenta la secreción. 
 
GRACIAS