Resumo Gastro I, II y III

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SISTEMA DIGESTIVO I 
 GENERALIDADES DEL SISTEMA 
DIGESTIVO 
Esta formado por el tubo digestivo, sus 
organos asociados (lengua y dientes) y las 
glandulas acesorias (salivares, higado y 
pancreas). 
Las principales funciones del sistema 
digestivo son el tranporte de agua y 
alimentos igeridos, secrecion de liquidos, 
electrolitos y enzimas digestivas; digestion y 
absorcion de productos digeridos, excrecion 
de los restos no digeridos y Protección 
inmunitaria. 
La luz del cuerpo corresponde fisica y 
funcionalmente al exterior del cuerpo. 
 
 CAVIDAD BUCAL 
Comprende una serie de estructuras que 
incluyen: 
 La lengua. 
 Los dientes y sus medios de sostén 
(periodonto). 
 Las glándulas salivales mayores 
(parótida, submandibular y 
sublingual ) y menores (en la 
submucosa de la cavidad bucal) . 
 Las amígdalas (linguales). 
 
Se divide anatómicamente en : 
 Vestíbulo: espacio que hay entre los 
labios, las mejillas y los dientes. 
 Cavidad bucal propiamente dicha: 
se ubica detrás de los dientes limita 
con el paladar duro y el paladar 
blando; hacia abajo, la lengua y el 
piso de la boca y hacia atrás, la 
entrada a la orofaringe. 
La mucosa bucal tapiza la cavidad bucal . 
Segun su ubicacion se divide en: 
 Mucosa masticatoria: (encia y el 
paladar duro) que es un epitelio 
estratificado plano cornificado. 
 Mucosa de revestimento: partes de 
la cavidad bucal, con excepcion del 
dorso de la lengua) que es un 
epitelio plano estratificado sin 
estrato corneo 
 Mucosa especializada: (superficie 
dorsal de la lengua) que contiene 
papilas linguales 
 
 LENGUA 
Musculos linguales: 
 Extrinsecos 
 Intrisecos 
La mucosa especializada en la superficie 
de la lengua tiene cuatro tipos de papilas 
linguales que se proyectan: filiformes (ep. 
Estratificado plano cornificado), foliadas, 
fingiformes y caliciformes (ep. Plano 
estratificado sin estrato corneo). Las papilas 
foliadas, fungiformes y caliciformes contienen 
corpusculos gustativos en su superficie con 
celulas neuroparietales (sensoriales) para la 
deteccion de los cinco sabores basicos: 
dulce, salgado, amargo, acido y umami 
(saboroso en japones). 
 DIENTES 
Digestion mecanica: transformacion de 
macromoleculas en micromoleculas para 
ayudar en la absorcion en el organismo. 
Los seres humanos tienem 32 dientes 
permanentes; cada diente tiene una raiz 
incrustada en el hueso alveolar y una corona 
clinica que se proyecta en la cavidad bucal. 
La cavidad pulpar centrica contiene tejido 
conjuntivo laxo, vasos y nervios. 
El diente tiwnw tres tejidos especializados: 
 Esmalte: visible, que cubre su corona 
anatomica; 
 Cemento: que se encuentra en la raiz 
del periodonto 
 Dentina: por debajo del esmalte y del 
cemento. 
El esmalte producido por los ameloblastos y 
se compone de prismas de esmalte 
paralelos. Proteinas especificas 
(amelogeninas, ameloblastinas...) ejercen 
influencia en la producion de esmalte. 
El cemento es una estructura similar al hueso 
que cubre la raiz del diente. Las fibras de 
colageno se proyectan hacia fuera del 
cemento y forman el ligamento periodontal 
que fija el diente al alveolo (fosita). 
La dentina se deposita inicialmente atraves 
de los odontoblastos como predentina, que, 
bajo la influencia de la fosfoproteina dentina 
(DPP) y la dentinasialoproteina (DSP) se 
mineralizan en dentina. Tiene tubulos que 
cintiene evaginaciones alargadas de 
odontoblastos. 
 GLANDULAS SALIVARES 
Sialona: unidad secretora basica de 
cualquier glandula salival y consiste en acino, 
el conducto intercalar y el conducto excretor. 
El acino es la porcion secretora de la 
sialona. Los acinos pueden ser: 
 Esferoidales: contienen celulas 
serosas (secretoras de proteinas) 
 Tubulares: contienen celulas 
mucosas (secretoras de mucina) 
 Mixtos: con ambos tipos de celulas. 
Los acinos mixtos en los preparados de 
rutina muestran semilunas serosas 
(artefactos de fijacion). Las mioepiteliales 
estan presentes en la region basal de las 
celulas secretoras. 
La secrecion de los acinos es conducida 
por el conducto intercalar (epitelio cubico 
simple) que se fusiona con el conducto 
estriado (ep. Cilindrico simple con estrias 
basales distintivas) y continua con el 
conducto excretor (ep. Estratificado cubico ou 
cilindrico), que esta rodeado por tejido 
conjuntivo. 
Las celulas de los conductos estriados 
tienen muchos repliegues en su menbrana 
plasmatica basal que continen mitocondrias. 
Los repliegues estan especializados para la 
reabsorcion de los electrolitos de la 
secrecion. 
Glandulas parotidas: 
Completamente serosas. 
La mas grande 
Contienen solo acinos serosos con adipocitos 
distribuidos en toda la glandula. 
 Glandulas sublinguales: 
Son pequenas glandulas mixtas, pero 
principalmente contienen acinos mucosos 
alargados. El componente seroso se ve en 
forma de semiluna. 
Glandulas submandibulares: 
Contienen acinos de predominio seroso pero 
tambien mucoso. 
Glandulas salivares menores: linguales, 
labiales, bucales, molares y palatinas. 
 
 
 
 
 
 
Faringe: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
COMPUESTA PRINCIPALMENTE DE UMA CAPA 
MUSCULAR CIRCULAR EXTERNA Y UMA CAPA 
LONGITUDINAL LISA; 
EN LA FARINGE ESTÁN UBICADAS LAS AMIGDALAS 
FARÍNGEAS, PALATINAS Y LINGUALES 
SISTEMA DIGESTIVO II 
 
 Generalidades 
El tubo digestivo se extiende desde el 
esofago hasta el conducto anal, es un tubo 
hueco compuesto por cuatro capas bien 
definidas (desde la luz hacia afuera): 
mucosa, submucosa, muscular externa y 
serosa (cuando el organos esta cubierto por 
peritoneo “ep plano simple”) o adventicia 
(cuando el organo esta rodeado solo por 
tejido conjuntivo). 
 Mucosa 
La mucosa esta compuesta por un epitelio 
de revestimiento, un tejido conjuntivo 
subyacente (lamina propria) y la muscular de 
la mucosa. 
Funciones principales: proteccion, barrera 
(epitelio), absorcion y secrecion. 
La absorcion de los alimentos digeridos 
estan compuestas por las seguintes 
especializaciones estructurales: 
 Pliegues circulares: pliegues 
submucosos, en forma 
circunferencial. 
 Vellosidades: evaginaciones 
mucosas, sitio principal de 
absorcion de los productos de la 
digestion. 
 Microvellosidades: evaginaciones 
microscopicas muy juntas en la 
suoerficie apical de las celulas, 
aumentan aun mas la superficie de 
absorcion. 
El glucocaliz son glucoproteinas que 
provee superficie adicional para la adsorcion 
y contiene enzimas que son indispensables 
para las etapas finales de la digestion de 
proteinas e sacarideos. 
Los diversos productos de la secrecion 
proporcionan moco para la lubrificacion 
protectora, asi como la amortiguacion del 
revestimiento del tubo, ademas de sustancias 
que contibuyen a la digestion, como enzimas, 
acido clorhidrico, hormonas peptidicos y 
agua. 
Las glandulas derivan del epitelio luminal y 
compreenden: 
 Glandulas mucosas: se extienden 
dentro de la lamina propria 
 Glandulas submucosas: entregan 
sus secreciones diretamiente a la 
luz de las glandulas mucosas o 
atraves de conductos que 
atraviesan la mucosa hacia la 
suoerficie. 
 Glandulas extramurales: yacen 
fuera del tubo digestivo y entregan 
sus secrecciones atraves de 
conductos que atraviesan la parede 
del intestino para desembocar en la 
luz (higado y pancreas). 
La muscular de la mucosa se divide en 
circular interna y longitudinal externa y forma 
el limite entre la mucosa y la submucosa. 
 Submucosa 
Compuesta por tejido conjuntivo denso 
irregular que contiene vasos sanguineos y 
linfaticos, un plexo nervioso submucos (de 
Meissner) y a veces glandulas. 
 Muscular Externa 
Mezclan e impulsionan el contenido del 
tubo digestivo. Consiste en dos capas de 
musculo liso: la capa interna es circula y la 
capa externa es longitudinal y entre ellas sehalla el plexo nervioso mienterico (Auerbach). 
La capa de musculo liso circular firma 
esfinteres en sitios especificos a lo largo del 
tubo digestivo (esfinter faringoesofagico, 
esofagico inferior, pilorico, iliocecal y interno 
anal). 
 Serosa y Adventicia 
La capa mas externa del tubo digestivo. 
La serosa es una membrana compuesta 
de ep. Plano simple (mesotelio) y una 
pequena cantidad de tejido conjuntivo. 
La adventicia no posee epitelio, 
compreende las porciones que estan fijadas 
a la parede de la cavidad (duodeno, colon 
ascentente y descendente, recto y conducto 
anal). 
 
 ESOFAGO. 
Tubu muscular fijo que conduce alimentos 
y liquido desde la faringe hacia el estomago. 
La mucosa que tapiza el esofago tiene un 
epitelio plano estratificadosin estrato corneo. 
Cerca del estomago la mucosa del esófago 
contiene glándulas mucosas. La muscular de 
la mucosa esta compuesta por musculo liso 
longitudinal y se supone que ayuda en la 
deglucion. 
La submucosa contiene glandulas 
esofagicas que lubrifican y protegen la 
superficie de la mucosa. Contiene: 
• Vasos sanguíneos 
• Linfáticos de mayor calibre 
• Fibras nerviosas 
• Células ganglionares 
Plexo de Meissner 
La capa muscular externa del esófago es 
diferente al resto del tubo digestivo: 
 Tercio superior: Músculo estriado 
(continuación del músculo de la faringe) 
 Tercio Medio: Se mezclan haces de 
músculo liso y estriado 
 Tercio Inferior: Músculo liso 
Las fibras nerviosas y las celulas 
ganglionares (Inerva la muscular externa y 
estimula la actividad peristáltica) forman el 
Plexo de Auerbach que fica entre las dos 
capas de la muscularar externa. 
Se divide en dos estratos musculares, una 
capa circular interna y una capa longitudinal 
externa. 
La capa mas externa del esofago esta 
compuesta por adventicia. Pero despues de 
introducirse en la cavidad abdominal, el tubo 
esta cubirto por serosa (peritoneo visceral). 
 Glandulas: 
Son de dos tipos: propriamente dichas y 
cardiales. Ambas secretan moco, pero 
diferen en su ubicacion. 
 Glandulas esofagicas propriamente 
dichas: 
 estan en la submucosa 
 mas concentradas en el tercio superir 
del esofago 
 Tubuloacinosas compuestas y 
pequenas (exócrinas) 
 Epitelio plano estratificado. 
 Glandulas esofagicas cardiales: 
 Lamina propria de la mucosa 
 Porción final del esófago, cerca de la 
faringe y del cardias del estómago 
 Exocrinas 
 Similares a las cardiales 
 Producen un moco neutro 
 Protegen al esófago del reflujo 
estomacal. 
 Pirosis 
 
 
 ESTOMAGO: 
Tiene la función de almacenar, mezclar y 
digerir los alimentos que es la ruptura 
mecánica y química de las sustancias 
adquiridas formando el Quimo (digestión). 
El estomago presenta 3 regiones 
histologicas: 
 Region cardial: que rodea el orificio 
esofagico. 
 Region pilorica: cerca de la union 
gastroduodenal 
 Region fundica: entre el cardias y el 
piloro (el fundo y el cuerpo). 
Contiene las glandulas gastricas o 
fundicas. 
 Mucosa 
- Epitelio cilíndrico simple mucíparo. 
- La lámina propia de la mucosa: tejido 
conectivo laxo, posee glándulas 
secretoras de mucus y enzimas. 
- La lámina muscular de la mucosa: una 
capa circular interna y una longitudinal 
externa. 
Al observar la superficie del estomago se 
detecta surcos o hendiduras poco profundas 
que dividen la mucosa en regiones 
sobresalientes llamadas regiones mamiladas 
(mamilones) 
La mucosa de la region fundica forman 
varios pliegues longitudinales (rugae). Las 
celulas mucosas superficiales tapizam la 
superficie interna del estomago y las fositas o 
foveolas gastricas, que son los orificios en las 
glandulas fundicas ramificadas. 
Las celulas mucosas superficiales 
producen una cubierta viscosa (insoluble) 
gelificada, que contiene ione de bicarbonato, 
para proooteeeger la superficie epitelial 
contra agressiones quimicas y fisicas. (El 
mucinogeno se pierde durante la fijacion y la 
deshidratacion na maioria de los casos). 
 Glandulas fundicas de la mucosa 
gastrica. 
Presentes en toda la mucosa gastrica. Son 
glandulas tubular simples ramificada. Se 
extiende desde el fondo de la fosita gastrica 
hasta la muscular de la mucosa. 
Entre la foveola y la glandula se encuentra 
un segmento corto llamado istmo (sitio de 
ubicacion de celulas madres), en el qual 
estas celulas se replican y diferencian. 
Varias glandulas desembocan en una sola 
fosita gastrica. 
Cada glandula posee: Un segmento de 
cuello y una base o segmento fundico. 
Producen el jugo gastrico del estomago 
que contiene cuatro componentes 
principales: acido clorhidrico (HCL), pepsina 
(enzima proteolitica), fator intrinseco 
(absorcion de B12) y moco (protetor contra el 
acido gastrico). 
El epitelio de las glandulas fundicas estan 
compuestas por cuatro tipos celulares 
principales: 
- Celulas mucosas del cuello: 
producen secreciones mucosas 
solubles y poco alcalinas. 
- Celulas parietales, delomorfas o 
oxinticas: son grandes celulas en el 
medio de la glandula que se encarga 
de la producion de HCl en la luz de 
su sistema de canaliculos 
intracelulares, tambien secretan 
factor intrinseco. Se encuentran en 
el cuello y en los lados. 
- Celulas principales: localizan en la 
parte profunda de la glandula y 
secretan pepsinogeno. Al contacto 
con el Ph bajo del jugo gastrico, el 
pepsinogeno se convierte en 
pepsina, una enzima proteolitica 
activa. 
- Celulas enteroendocrinas: producen 
la gastrina y otras hormonas y 
secreciones de tipo hormonal y son 
secretadas hacia la lamina propria. 
Se encuentran en todos los niveles 
de la glandula. 
- Celulas madres: son precursoras 
das celulas da glandula. Se 
encuentran en el cuello. 
 Glandulas cardiales. 
Union gastroesofagica. 
Compuestas en su totalidade por celulas 
secretoras de moco con ocasionales celulas 
enteroendocrinas (gastrina) entremezcladas. 
 Glandulas piloricas. 
Son ramificadas y estan tapizadas por 
celulas que tienen un aspecto semejante al 
de las celulas mucosas superficiales y 
celulas enteroendocrinas ocasionales. 
segrega secreción viscosa y espesa 
(mucus) 
para: 
- lubricar el interior de la cavidad 
- el alimento pueda pasar 
- proteger las paredes del estómago 
 SUBMUCOSA 
Tejido conjuntivo denso con cantidades 
variaveis de tejido adiposo y vasos 
sanguineos, asi como fibras nerviosas y 
celulas ganglionares que componel el Plexo 
de Meissner. 
 MUSCULAR EXTERNA. 
Tres capas de músculo liso: 
• Interna o oblicua 
• Medio o circular 
• Externa o longitudinal 
 Puede considerarse como el músculo 
gástrico porque gracias a sus contracciones: 
- el bolo alimenticio se mezcla con los 
jugos gástricos 
- se desplaza hacia el píloro con los 
movimientos peristálticos 
 El estrato circular, en algunos lugares 
está engrosado formando los esfínteres que 
regulan el paso de los alimentos. 
Entre las capas musculares se encuentran 
grupos de celulas ganglionares y haces de 
fibras nerviovas amielinicas que en conjunto 
forman el pelxo de Auerbach. 
 SEROSA GASTRICA 
Es continua con el peritoneo parietal de la 
cavidade abdominal a partir del omento 
mayor y con el peritoneo visceral del higado 
a traves del omento menor. 
 
 INTESTINO DELGADO 
Componente mas largo del tubo digestivo. 
Dividido en tres regiones anatomicas: 
duodeno (con glandulas de Brunner 
secretoras de moco en la submucosa), 
yeyuno y el ileon (con placas de Peyer, que 
son nodulos de tejido linfatico, en la mucosa) 
 MUCOSA 
Esta conformada por: 
▫ Epitelio 
▫ Lámina propia 
▫ Muscularis mucosae o muscular de la 
mucosa 
• Corte longitudinal: La mucosa y 
submucosa se sitúa por encima de la 
muscular formando pliegues, llamados 
pliegues circulares. 
EPITELIO: epitelio cilindrico simple y su 
superficie absortiva esta formada por 
incrementada por los plieguescircularesy las 
vellosidades. Las glandulas intestinales 
tubulares simples (criptas de Lieberkuhn) y 
se extienden desde la muscular de la mucosa 
y desembocan en la luz de ça base de la 
vellosidad. 
• La médula de las vellosidades es la 
lámina propia. 
El epitelio mucoso intestina presenta ao 
menos cinco tipos celulares: 
- Enterocitros: celulas absortivas 
especializadas para el transporte 
desde la luz hacia los vazos 
sanguineos o linfaticos (funcion 
primaria es la absorcion). 
- Celulas caliciformes: glandulas 
unicelulares secretoras de mucina. 
- Celulas de Paneth: se encuentran en 
la base de las glandulas intestinales 
y su funcion primaria es secretar 
sustancias antimicrobianas 
(lisozima, α-defensivas). 
- Celulas enteroendocrinas: producen 
diversas hormonas endocrinas y 
paracrinas gastrointestinales y las 
celulas M que estan especializadas 
como celulas transportadoras de 
antigenos, cubren los nodulos 
linfaticos de la lamina propria. 
- Celulas madres: precursora de las 
otras y se encuentra en el fundo de 
la glandula. 
Lamina Propria: 
• Conformada por: 
▫ Fibroblastos 
▫ Células plasmáticas 
▫ Células musculares lisas 
▫ Fibras colágenas y elásticas 
• Cinco células inmunocompetentes o 
inflamatorias, se encuentra acá : 
▫ células plasmáticas (IgA) Principal 
molecula inmunitaria de la mucosa. 
▫ Linfocitos (linfocitos T ayudadores) 
▫ eosinofilos 
▫ histiocitos (macrófagos) 
▫ células cebadas 
Muscular de la mucosa: 
Es una banda continua de tejido muscular 
liso y de fibras elásticas. 
• Principal sostén de las vellosidades. 
Compuesto por: 
▫ circular interna 
▫ longitudinal externa 
 
 SUBMUCOSA 
La inervación está dada por agrupaciones 
de neuronas queconforman en la 
submucosa, el plexo de Meissner. 
Una caracteristica obvia en el duodeno es 
la presencia de glandulas submucosas, 
tambien denominadas Glandulas de Brunner. 
Las celulas submucosas tubulares 
ramificadas del duodeno, poseen celulas 
secretoras con caracteristicas tanto de 
celulas produtoras de cimogeno como de 
celulas produtoras de moco. La secrecion 
tiene un pH entre 8,1 y 9,3 y contiene 
glucoproteinas neutras y alcalinas y iones 
bicarbonato. Esta secrecion muy alcalina 
serve para proteger el intestino delgado 
proximal al neutralizar el quimo acido 
proveniente del estomago. Acerca el pH para 
la accion de las enzimas pancreaticas que 
llegan al duodeno. 
 MUSCULA EXTERNA 
Coordina las contraciones de las capas 
circular interna y longitudinal externa para 
produzir dos clases de contracion muscular. 
Contraciones de segmentacion: movilizan 
el quimo en forma local al mezclarlo con 
jugos digestivos y hacer que entre en 
contacto con la mucosa para la absorcion. 
Peristalsis: desplaza el contenido intestinal 
en forma distal. 
El plexo de Auerbach autonomo inerva la 
muscular externa. 
 SEROSA 
Mesotelio. 
1. DUODENO 
• La unión gastro-duodenal, 
histológicamente se encuentra pobremente 
delimitada. 
▫ La mucosa antral: penetra a manera de 
lengüetas de 1 a 2 mm. 
▫ Epitelio transicional: de 2 a 3 mm. 
▫ Epitelio de tipo ID: 5 mm en el duodeno. 
• Las glándulas 
- Desembocan por conductos, 
tapizados por células 
- No contienen células calciformes. 
- Escasas células endocrinas (poseen 
gránulos subnucleares eosinófilos). 
- Se ha detectado en estas células 
somástatina, gastrina y péptido Y. 
- Protege la mucosa duodenal del 
contenido ácido .gástrico 
2. YEYUNO 
Macroscópicamente: 
- Posee abundantes y grandes 
pliegues circulares. 
- Muestra una relación 
vellosidad/cripta 4 – 5 a 1. Son 
delgadas y digitiformes. 
▫ Las Células caliciformes son mas, las 
vellosidades son mas cortas y tienen 
una configuración digitiforme 
pronunciada. 
• La foto K biopsia de yeyuno y 
duodeno los pliegues circulares no son 
tan prominentes. 
3. ILEON 
Unión ciego-colon ascendente 
- Las vellosidades del íleon 
gradualmente cambian a la mucosa 
plana del colon ( 2-3cm) 
 
 INTESTINO GRUESSO 
Esta comcuesto por el ciego (con su 
apendice vermiforme), el colon, el recto y el 
conducto anal. El apendice vermiforme tiene 
una gran cantidad de nodulos linfaticos que 
se extienden hacia la submucosa. 
 MUCOSA 
Compuesta por abundantes glandulas 
intestinales (criptas de lieberkuhn) tubulares 
rectas, que se extienden en todo su 
expessor. Las glandulas estan cubiertas por 
enterocitros (reabsorcion de agua) y celulas 
caliciformes (lubrificacion). 
 Submucosa: 
Típica pero además contiene tejido 
conectivo laxo adiposo. 
 Muscular: 
Longitudinal externa incompleta formando 
3 bandas llamadas tenias colioniicas que 
ocasionan abultamientos llamados Haustras 
y pliegues. 
 Serosa: 
Incompleta. 
La pared muscular se fija a estructuras 
vecinas. 
Donde hay capa serosa podemos 
encontrar lóbulos llenos de grasa llamados 
apéndices epiplóicos. 
 
 
SISTEMA DIGESTIVO III 
 
 PANCREAS 
Glandula endocrina y exocrina localizada 
en el espacio retroperitoneal del abdomen. 
La cabeza esta unida al duodeno mediante 
tejido conjuntivo. 
Con dos componentes estructurales 
diferentes: 
1. El componente exocrino: sintetiza y 
secreta enzimas hacia el duodeno 
que son indispensables para la 
digestión en el intestino. 
2. El componente endocrino: sintetiza 
hormonas de insulina y glucágon y 
las secreta hasta la sangre. 
Páncreas exocrino 
 Es una glándula serosa. 
 Formada por adenómeros son de 
forma acinosa y túbulo acinosa 
compuesto por un epitelio simple de 
células cerosas y piramidales. 
 Tienen una superficie libre luminal y 
una superficie basal ancha, con una 
cantidad de tejido conjuntivo 
periacinoso mínimo. 
 Los acinos pancreáticos son 
singulares entre las unidades 
secretoras glandulares porque el 
conducto intercalar comienza dentro 
del adenómero mismo. 
 Las células del conducto que están 
dentro del acino son células 
centroacinosas. 
 Se caracterizan por una basofilia bien 
definida en el citoplasma basal y por 
gránulos de cimógeno. Los granulos 
contienen una gran variedad de 
enzimas, como las: 
 Endopeptidasas (tripsinogeno, 
quimiotripsinogeno) y exopeptidasas 
proteolíticas (procarboxipeptidasa, 
proaminopeptidasas). 
 La enzimas aminolíticas (como la α-
amilasa) digieren los hidratos de 
carbono ao romper enlaces de 
glucosidicos de los polimeros de la 
glucosa. 
 Lipasas, digieren lipidos de los 
trigliceridos para produzir acidos 
graços libres. 
 Enzimas nucleolíticas como 
ribonucleasa y desoxirribonucleasa) 
digieren acido nucleico para producir 
mononucleótidos. 
Las enzimas se activan solo despues de 
alcanzar la luz del intestino delgado. 
Sistema de conductos del pancreas 
exocrino: 
 Los conductos intercalares: corto, 
menor conducto, epitelio cupico 
simple y añaden bicarbonato y agua 
a la secreción exocrina para 
neutralizar la acidez del quimo en el 
duodeno. 
 Conducto interlobulillares: ep. Plano 
estratificado, maior conducto. 
 La secreción pancreatica está regula a 
nivel hormonal por la hormona secretina 
y la colecistocinina (p. exocrino). 
 Estan hormonas son estimuladas por el 
quimo ácido en su entrada al duodeno. 
Pancreas Endocrino 
 Es un organo difuso que secreta 
hormonas que regulan la concentración 
de glucosa en la sangre. 
 Los islotes de Langerhans son más 
abundantes en la cola y constituyen del 
1 al 2% del volumen del pancreas 
(celulas enteroendocrinas). 
 Las células A: ubicadas en la perferia 
secretan glucágon. 
 Las células B: ubicadas en el centro, 
secretan insulina. 
 Las células D: también son periféricas y 
secretan somatostatina. 
 Celulas F: polipeptidos pancreaticos. 
 VESICULA BILIAR 
Arbol biliar: 
Tiene un revestimento de celulas 
epiteliales cubicas o cilindricas 
denominadas colangiocitos, que verifican el 
flujo biliar y regulan su contenido.La bilis es recogida por los canaliculos 
biliares y drena hacia los conductos de 
hering. Desde ali continua sua flujo hacia los 
conductos intrahepaticos, interlobulillares 
(triada portal), estos se mezclan e forman los 
conductos hepaticos. 
Generalidades 
BILIS: bilirrubina, acido biliar, iones IgA, 
esteroides, fosfolipidos y colesterol. 
Es un saco distensible, con forma de pera 
que concentra y almacena la bilis. 
La mucosa de la vesicula biliar presenta 
muchos pliegues profundos, una lamina 
propria provista de vasos sanguineos y una 
muscular interna bien desarrollada (carece 
de muscular da mucosa y submucosa). 
Los colangiocitos cilindricos altos estan 
especializados én la captacion de agua 
desde la bilis. Expressan aquapurinas que 
facilitan el desplazamiento pasivo rapido de 
agua. 
Los diverticulosprofundos de la mucosa se 
denominan senos de Rokitansky-Aschoff, con 
frecuenc0ia se extienden a traves de todo el 
expesor de la muscular externa. 
Las contraciones de la muscular externa 
reduce el volumen y fuerza la expulsion de la 
bile. 
 HIGADO 
Los componentes estructurales del higado 
conpreenden el parenquima (cordones de 
hepatocitos), el estroma de tejido conjuntivo, 
los capilares sinusoidales (sinusoides 
hepaticos) y los espacios perisinusoidades 
(de Disse). 
Lobulillo clasico (hexagonal), lobulillo 
portal (triangular) y el acino hepatico (forma 
romboidal de tres zonas) 
Los Hepatocitos estan organizados en 
cordones anastomosados irregulares que se 
irradian hacia la vena central. Los angulos 
del lobulillo clasico portal entan ocupados por 
la triada portal, la cual contiene ramas de la 
vena porta, arteria hepatica, conductos 
biliares y vasos linfaticos de pequeno calibre. 
Los sinusoides hepaticos forman 
canaliculos vasculares irregulares que 
transcurren paralelos y entre los cordones 
hepatociticas. Reciben sangre mixta: 75% 
venosa de la porta y 25% arterial de la 
circulacion sistemica. 
Los sinusoides estan revestidos por un 
delgado endotelio discontinuo. El espacio de 
disse se encuentra entre los hepatocitos y el 
endotelio; es el sitio de intercambio de 
materiales entre la sangre y los hepatocitos. 
Esta compuesto por macrofagos sinusoidales 
estrellados (de Kupffer), especializados que 
eliminan los eritrocitos envejecidos y reciclan 
moleculas de hierro. 
Las celulas hepaticas estrelladas (Ito) en 
los espacios perisinusoidales y contienen 
inclusiones lipidicas para almacenamiento de 
vit A. Pueden diferenciarse en 
miofibroblastos. 
La linfa hepatica se origina en el espacio 
perisinusoidal. 
Hepatocitos: 
80% das celulas hepaticas. 
Celulas poliedricas grandes con nucleos 
esferoidales y citoplasma acidofilo que 
contiene REL, RER, abundantes 
mitocondrias y peroxisomas y multiplos 
complejos de golgi pequenos. 
La superficie basal estan en contato con el 
espacio de disse, mientras que la superficie 
apical se comunica com el hepatocito 
contiguo para formar un canaliculo biliar. 
Los canaliculos biliares desenbocan en los 
conductos de Hering, que estan cubiertos en 
parte por hepatocitos y en parte colangiocitos 
de forma cubica. CH albergan citoblastoss 
hepaticos especificos. 
 
 
 Composicion de la bilis: bilirrubina, acido 
biliar, iones IgA, esteroides, fosfolipidos y 
colesterol. 
 Caracteristicas da celula secretora: 
citoplasma acidofilo que contiene REL, 
RER, abundantes mitocondrias y 
peroxisomas y multiplos complejos de 
golgi pequenos. 
 Espeço de Disse: espacio entre el 
endotelio y hepatocitos trabeculares. 
 Espacio de mall: entre el tejido conjuntivo 
del estroma y los hepatocitos. 
 Somatostatina: Celulas D del pancreas, 
estomago, yeyulo e ileon. Funcoes: local 
(paracrina), distancia (secreção 
endocrina) atividade muscular del 
intestino. 
 Celulas de Langerhans? 
 Serosa y adventicia: serosa tc + epitelio 
plano simples, adventicia no posee capa 
de mesotelio. * 
 Enzimas y acidos do sistema digestivo 
 
 
	SISTEMA DIGESTIVO I
	 GENERALIDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO
	 CAVIDAD BUCAL
	 LENGUA
	 DIENTES
	 GLANDULAS SALIVARES
	SISTEMA DIGESTIVO II
	 Generalidades
	 Mucosa
	 Submucosa
	 Muscular Externa
	 Serosa y Adventicia
	 ESOFAGO.
	 Glandulas:
	 ESTOMAGO:
	 Mucosa
	 Glandulas fundicas de la mucosa gastrica.
	 Glandulas cardiales.
	Compuestas en su totalidade por celulas secretoras de moco con ocasionales celulas enteroendocrinas (gastrina) entremezcladas.
	 Glandulas piloricas.
	 SUBMUCOSA
	 MUSCULAR EXTERNA.
	 SEROSA GASTRICA
	 INTESTINO DELGADO
	 MUCOSA
	 SUBMUCOSA
	 MUSCULA EXTERNA
	 SEROSA
	 INTESTINO GRUESSO
	 MUCOSA
	 Submucosa:
	 Muscular:
	 Serosa:
	SISTEMA DIGESTIVO III
	 PANCREAS
	 VESICULA BILIAR
	 HIGADO