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Pregunta 1 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P01 Paciente mujer de 20 años con antecedentes de relaciones sexuales, con diagnóstico de enfermedad pélvica inflamatoria de grado III ¿Cuál es el examen o procedimiento que aporta mayor ayuda en el manejo? Seleccione una: a. Eco transvaginal b. Eco doppler transvaginal c. Cultivo de secreción vaginal d. Histeroscopía e. Laparoscopia La respuesta correcta es: Laparoscopia Pregunta 2 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P02 Mujer de 24 años se retiró DIU por dolor pélvico hace 4 días, refiere que persiste el dolor a pesar de cambio de método de anticoncepción, por lo cual acude al servicio de emergencia del Hospital Carrión. Examen: ligera secreción purulenta por OCE, al tacto bimanual dolor a la movilización del cérvix. Se palpa masa anexial derecha según los estadios de Monif, la paciente está en estadío: Seleccione una: a. III b. II c. I d. IIa e. IIb La respuesta correcta es: III Pregunta 3 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P03 Gestante de 18 semanas con prurito vaginal intenso y flujo vaginal. Examen ginecológico: secreción verdosa en el canal vaginal, espumosa y cérvix con punteado rojizo. ¿Cuál es el tratamiento indicado? Seleccione una: a. Gentamicina IM b. metronidazol oral 500mg c. Metronidazol oral 2gr d. Clotrimazol tópico e. Itraconazol oral La respuesta correcta es: Metronidazol oral 2gr Pregunta 4 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P04 Mujer de 35 años, a quien se le realiza el diagnóstico de embarazo ectópico. ¿Cuál es el tipo más infrecuente? Seleccione una: a. Intersticial b. Cervical c. Fimbrial d. Ístmico e. Ovárico La respuesta correcta es: Cervical Pregunta 5 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P05 Mujer de 49 años refiere pérdida de orina al esfuerzo desde hace 6 meses. Examen: tumoración que protruye en la pared posterior de la vagina; maniobra de Valsalva: negativa. Según la clasificación de prolapso de órganos pélvicos POP-Q. ¿Cuál es el punto que corresponde a la distopia descrita? Seleccione una: a. Aa b. Bp c. C d. D e. Ba La respuesta correcta es: Bp Pregunta 6 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P06 Mujer de 20 años soltera, sin hijos acude a consulta por presentar nodulación en la mama izquierda. El médico después del examen le solicita una ecografía de mama cuyo objetivo principal de este examen es: Seleccione una: a. Determinar el tamaño del tumor b. Evaluar la movilidad del nódulo c. Diferenciar una masa sólida de una quística d. Determinar la profundidad del nódulo e. Determinar si hay adherencia a planos profundos La respuesta correcta es: Diferenciar una masa sólida de una quística Pregunta 7 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P07 ¿Por qué razón la localización más frecuente del cáncer de mama es en el cuadrante superior externo? Seleccione una: a. A dicho nivel es mayor la cantidad de oncogenes heredados b. El tejido mamario es más abundante en dicho cuadrante c. Existe menor cantidad de receptores de progesterona d. Las células de dicho cuadrante contienen el gen BRCA 2 e. Tiene mayor riesgo de desarrollar cáncer microscópico La respuesta correcta es: El tejido mamario es más abundante en dicho cuadrante Pregunta 8 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P08 Mujer de 55 años con diagnóstico definitivo de cáncer de mama en estadío I. ¿Cuál es la supervivencia aproximada de la paciente a los 5 años? Seleccione una: a. 5% b. 30% c. 85 % d. 55% e. 15% La respuesta correcta es: 85 % Pregunta 9 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P09 Mujer de 30 años, casada, quien cursa con historia de hipermenorrea. Refiere no poder gestar desde hace 2 años ¿Cuál es la relación entre los miomas uterinos y la fecundidad? Seleccione una: a. Extirpación de los submucosos no incrementa la fecundidad b. Los subserosos disminuyen la fecundidad c. Eliminar los miomas subserosos aumenta la fecundidad d. La miomectomía de los intramurales aumenta la fecundidad e. Los submucosos disminuyen la fecundidad La respuesta correcta es: Los submucosos disminuyen la fecundidad Pregunta 10 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P10 Mujer de 50 años, con baja de peso, leucorrea y sangrado vaginal post coital. Examen ginecológico: útero de 7cm, lesión proliferativa en cuello uterino, que invade el tercio superior de la vagina. Tacto rectal: parametrios libres. ¿Cuál es el estadío clínico del cáncer de cérvix? Seleccione una: a. I b. In situ c. III d. II e. IV La respuesta correcta es: II Pregunta 11 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P11 ¿Cuál de las siguientes patologías tienen mayor riesgo para cáncer de mama? Seleccione una: a. Adenosis esclerosante b. Hiperplasia ductal atípica c. Fibroadenoma complejo d. Cambios fibroquísticos e. Ectasia ductal La respuesta correcta es: Hiperplasia ductal atípica Pregunta 12 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P12 Llega a control prenatal en el Hospital Angamos, una gestante de 15 semanas, quien consulta por lesión en genitales externos de aparición reciente. Examen: úlcera única limpia, de bordes indurados no dolorosa de 0.5 cm en la vulva, resto normal. ¿Cuál es el diagnóstico más frecuente? Seleccione una: a. Chancroide b. Linfogranuloma venéreo c. Herpes simple d. Sífilis e. Papiloma La respuesta correcta es: Sífilis Pregunta 13 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P13 En el sistema para estadificar el prolapso genital denominado POP-Q, se consideran unos puntos a lo largo de la vagina (compartimentos anterior, medio y posterior) y se miden anatómicamente en centímetros proximales o distales al himen. ¿Cuántos puntos son? Seleccione una: a. 7 b. 9 c. 3 d. 8 e. 6 La respuesta correcta es: 6 Pregunta 14 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P14 Mujer de 30 años usuaria de DIU, refiere que haciendo ejercicios empieza con dolor en fosa iliaca izquierda de presentación súbita. Última regla hace una semana. Antecedente de quiste anexial izquierdo de 10 cm por ecografía. ¿Cuál es el examen más adecuado para llegar al diagnóstico? Seleccione una: a. Eco transvaginal doppler b. Eco pélvica c. Eco transvaginal d. Examen de orina completo e. Dosaje de β HCG La respuesta correcta es: Eco transvaginal doppler Pregunta 15 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P15 Mujer de 52 años, con sangrado inesperado tipo "manchas" y dispareunia. Antecedentes: FUR: hace dos años, niega hipertensión arterial, niega diabetes. Examen ginecológico: Mucosa vaginal pálida, útero de 6 cm, no se palpan tumoraciones ni masas. ¿Cuál es el diagnóstico de patología endometrial? Seleccione una: a. Hiperplasia b. Displasia c. Cáncer d. Pólipo e. Atrofia La respuesta correcta es: Atrofia Pregunta 16 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P16 ¿Cuál de las siguientes alternativas corresponde a la variedad histológica más frecuente de carcinoma de mama infiltrante? Seleccione una: a. Lobulillar b. Tubular c. Mucinoso d. Ductal e. Medular La respuesta correcta es: Ductal Pregunta 17 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P17 En relación al cáncer de cérvix los límites de la zona de transformación en el cuello uterino están determinados por: Seleccione una: a. Orificio cervical externo y orificio cervical interno b. Unión escamo columnar y orificio cervical externo c. Unión escamo celular original y unión escamo celular nueva d. Unión escamo celular nueva y el orificio cervical interno e. Orificio cervical externo y unión escamo celular nueva La respuesta correcta es: Unión escamo celular original y unión escamo celular nueva Pregunta 18 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P18 Gestante de 26 semanas, portadora de mioma uterino, con dolor abdominal persistente, se descarta dinámica uterina, se sospecha que tenga relación con el mioma. ¿Qué tipo de degeneración miomatosa esperamos encontrar? Seleccione una: a. Necrótica b. Carnosa c. Hialinad. Mixomatosa e. Sarcomatosa La respuesta correcta es: Carnosa Pregunta 19 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P19 Mujer de 30 años, asintomática, consulta por despistaje de cáncer de cuello uterino. Examen físico: Normal. Prueba molecular para virus del papiloma humano (PM - VPH) con genotipificación de alto riesgo: Negativa. ¿En cuántos años debe realizarse el siguiente control? Seleccione una: a. 5 b. 4 c. 3 d. 2 e. 1 La respuesta correcta es: 5 Pregunta 20 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P20 Mujer de 25 años, soltera, con flujo vaginal de varios días de evolución, leve prurito vaginal Refiere historia de relaciones sexuales sin protección. Examen: flujo vaginal purulento, amarillo verdoso que proviene del cérvix, ectropión periorificiario. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? Seleccione una: a. Gonorrea b. Trichomoniasis c. Herpes simple d. Vaginosis bacteriana e. Candidiasis La respuesta correcta es: Gonorrea Pregunta 21 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P21 Mujer nulípara de 65 años, acude por presentar hace 3 semanas secreción espontánea por el pezón en poca cantidad. Examen: secreción serosanguinolenta espontánea por pezón de la mama derecha. ¿Cuál es el diagnostico más probable? Seleccione una: a. Tumor filoides b. Necrosis grasa c. Enfermedad de Paget d. Carcinoma intraductal e. Fibroadenoma La respuesta correcta es: Carcinoma intraductal Pregunta 22 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P22 Mujer de 30 años, usuaria de DIU refiere que haciendo ejercicios ligeros empieza con dolor en fosa iliaca izquierda de presentación súbita. Ultima regla hace una semana. Antecedente: quiste anexial izquierdo de 10 cm por ecografía. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? Seleccione una: a. Ruptura de quiste b. Torsión de quiste anexial c. Enfermedad inflamatoria pélvica d. Embarazo ectópico e. DIU ectópico La respuesta correcta es: Torsión de quiste anexial Pregunta 23 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P23 ¿Cuál de las siguientes alternativas es un factor de riesgo para cáncer de mama? Seleccione una: a. Menarquia tardía b. Antecedente de cáncer de colon c. Lactancia materna d. Uso de píldora de solo progestágenos e. Menopausia precoz La respuesta correcta es: Antecedente de cáncer de colon Pregunta 24 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P24 Mujer de 42 años consulta por presentar urgencia urinaria, usualmente acompañada de incremento de la frecuencia miccional diurna y nicturia, a veces con incontinencia urinaria de urgencia; se ha descartado infección de las vías urinarias u otra enfermedad obvia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? Seleccione una: a. Incontinencia por rebosamiento b. Divertículo uretral c. Detrusor hiperactivo d. Deficiencia intrínseca del esfínter e. Vejiga hiperactiva La respuesta correcta es: Vejiga hiperactiva Pregunta 25 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P25 Mujer de 75 años, consulta por pérdida de orina antes de llegar al baño, dado que tiene dificultad para llegar al baño lo suficientemente rápido debido a secuela de leve limitación para deambular a consecuencia de cirugía por fractura de cadera hace 1 año; refiere antecedentes de glaucoma. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? Seleccione una: a. Hiperactividad del detrusor b. Vejiga hiperactiva c. Incontinencia funcional d. Incontinencia de esfuerzo urodinámica e. Incontinencia de urgencia La respuesta correcta es: Incontinencia funcional Pregunta 26 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P26 Mujer de 40 años acude a consulta por presentar síntomas vagos, refiere que hace año y medio no regla, tiene un IMC en 30 e hipertensión arterial controlada. Exámenes auxiliares Hb:12.3 g/dl. Ecografía transvaginal sin cambios significativos. ¿Cuál es el diagnóstico? Seleccione una: a. Menopausia precoz b. Climaterio c. Menopausia d. Premenopausia e. Stress crónico La respuesta correcta es: Menopausia precoz Pregunta 27 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P27 Según el sistema de clasificación del sangrado uterino anormal PALM-COEIN; ¿Cuál de las siguientes patologías corresponde en el acrónimo a la letra "M"? Seleccione una: a. Miomatosis b. Pólipos c. Hiperplasia atípica d. Metrorragia e. Adenomiosis La respuesta correcta es: Hiperplasia atípica Pregunta 28 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P28 Paciente de 65 años acude a consultorio de Ginecología refiriendo sangrado vaginal. El residente realiza una ecografía TV, evidenciando un endometrio de 5 mm de grosor, sin otras alteraciones. ¿Cuál es la conducta a seguir? Seleccione una: a. Histerosalpingografía b. Seguimiento ecográfico c. Ablación endometrial d. Histerosonografía e. Biopsia de endometrio La respuesta correcta es: Biopsia de endometrio Pregunta 29 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P29 Gestante de 39 semanas en trabajo de parto, En la presentación de cara. ¿Cuál es la estructura palpable al tacto vaginal? Seleccione una: a. Sutura bregmática b. Mentón c. Sutura frontal d. Occipucio e. Fontanela anterior La respuesta correcta es: Mentón Pregunta 30 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P30 ¿Cuál es el manejo del absceso de Bartholino? Seleccione una: a. Drenaje b. Enucleacion c. Antiinflamatorios d. Sólo antibioticoterapia e. Aspiración con aguja La respuesta correcta es: Drenaje Pregunta 31 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P31 Mujer de 17 años de, con ausencia de caracteres sexuales secundarios, presenta amenorrea primaria. Acude a consultorio por talla baja a comparación de la talla de las compañeras de su salón ¿Cuál de las siguientes alternativas le corresponde? Seleccione una: a. Síndrome de Turner b. Insensibilidad a Andrógenos c. Síndrome de Mayer Rokitansky- Kuster- Hauser d. Himen imperforado e. Tabique vaginal transverso La respuesta correcta es: Síndrome de Turner Pregunta 32 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P32 Mujer de 56 años con tumoración que protruye por genitales. Examen: descenso del cérvix, el punto C se encuentra a +3cm del himen. Según la clasificación de POP-Q si la longitud total de la vagina es 8cm. ¿A qué estadío corresponde el punto C? Seleccione una: a. III b. II c. I d. O e. IV La respuesta correcta es: III Pregunta 33 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P33 Mujer de 23 años, con retraso menstrual y sin uso de métodos anticonceptivos, acude al Hospital Emergencias de Grau por dolor intenso en fosa iliaca izquierda, familiares refieren que presentó transtorno de la conciencia por breves momentos. Laboratorio: Beta HCG negativo en dos oportunidades. Antes de solicitar una ecografía. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica más probable? Seleccione una: a. Endometrioma b. Enfermedad inflamatoria pélvica c. Ruptura de cuerpo lúteo hemorrágico d. Embarazo ectópico e. Torsión de mioma pediculado La respuesta correcta es: Ruptura de cuerpo lúteo hemorrágico Pregunta 34 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P34 Mujer de 35 años. G: 3 P: 2012. FUR hace 2 semanas. Acude por sangrado vaginal. Tacto vaginal: útero aumentado de volumen. Ecografía transvaginal: Tumoración de 3cm intramural, completamente dentro del miometrio sin extensión a la superficie endometrial o a la serosa, le corresponde según la clasificación FIGO para miomas, el tipo... Seleccione una: a. 5 b. 3 c. 2 d. 4. e. 6 La respuesta correcta es: 4. Pregunta 35 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P35 La característica histológica de células en anillo de sello, rellenas de mucina en el ovario, corresponde al tumor de... Seleccione una: a. Krukenberg. b. Brenner. c. La granulosa. d. Células claras. e. Meiggs. La respuesta correcta es: Krukenberg. Pregunta 36 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P36 ¿Cuál es el factor pronóstico más importante en el cáncer de mama? Seleccione una: a. Familiar con cáncer de mama b. Número de ganglios linfáticos axilares comprometidosc. Menopausia precoz d. Antecedente de cáncer de mama operada e. Receptores hormonales positivos La respuesta correcta es: Número de ganglios linfáticos axilares comprometidos Pregunta 37 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P37 Según la clasificación FIGO para el cáncer de vagina, si el carcinoma se ha extendido a la pared pélvica, le corresponde el estadío... Seleccione una: a. II. b. III. c. I. d. IV A. e. IV B. La respuesta correcta es: III. Pregunta 38 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P38 ¿Cuál es la contraindicación absoluta para el uso de anticonceptivos orales combinados? Seleccione una: a. Hipertensión no controlada b. Fumadora eventual < 25 años de edad c. Diabetes sin afectación vascular d. Hemorragia uterina anormal e. Migraña sin déficit neurológico La respuesta correcta es: Hipertensión no controlada Pregunta 39 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P39 ¿Qué método anticonceptivo hormonal está asociado con un mayor riesgo de trombosis venosa y tromboembolia? Seleccione una: a. Anticonceptivos orales combinados b. DIU con progestágenos c. Implante subdérmico d. Parche hormonal e. Ampolla de depósito La respuesta correcta es: Anticonceptivos orales combinados Pregunta 40 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P40 ¿Cuál es el tipo de cáncer de vulva que se presenta con mayor frecuencia? Seleccione una: a. Células basales b. Verrugoso c. Sarcoma d. Melanoma e. Escamoso La respuesta correcta es: Escamoso Pregunta 41 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P41 Mujer de 47 años, acude a consultorio de ginecología del Hospital Almenara, refiriendo tumoración por genitales y pérdida de orina a esfuerzo. Examen: a la maniobra de valsalva se evidencia la salida del punto Ba en (+1). Según la clasificación de POP- Q. ¿A qué estadío corresponde el cistocele? Seleccione una: a. I b. III c. II d. V e. IV La respuesta correcta es: II Pregunta 42 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P42 Paciente mujer refiere flujo vaginal grisáceo homogéneo ¿En qué patología se evidencian las células guía en un examen de secreción vaginal? Seleccione una: a. Moniliasis b. Vaginosis bacteriana c. Trichomoniasis d. Herpes genital e. Vulvovaginitis inespecífica La respuesta correcta es: Vaginosis bacteriana Pregunta 43 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P43 En mujeres con alto riesgo para desarrollar cáncer de ovario, que son portadoras de mutación de los genes BRCA 1 y BRCA 2. ¿Cuál de las siguientes medidas reduce el riesgo de cáncer de ovario en un 96 %? Seleccione una: a. Seguimiento con Eco TV b. Anexectomía bilateral c. Anexectomía unilateral d. Seguimiento con dosaje de CA125 e. Salpinguectomía bilateral La respuesta correcta es: Anexectomía bilateral Pregunta 44 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P44 El Síndrome de Kallmann se clasifica como amenorrea de tipo: Seleccione una: a. hipergonadismo hipergonadotropico b. Hipogonadismo hipogonadotrópico c. Hipogonadismo hipergonadotrópico d. Eugonadotrópica e. Hiperginadismo hipogonadotropico La respuesta correcta es: Hipogonadismo hipogonadotrópico Pregunta 45 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P45 ¿Cuál de los siguientes anticonceptivos pertenece al primer nivel de acuerdo a su eficacia y facilidad de uso según la OMS? Seleccione una: a. Implantes de progestágeno b. Implantes de estrógenos c. Píldoras combinadas d. Preservativo femenino e. Minipildora La respuesta correcta es: Implantes de progestágeno Pregunta 46 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P46 ¿Qué tipo de mioma se asocia con mayor frecuencia a sangrado vaginal anormal, según la clasificación FIGO? Seleccione una: a. 1 b. 2 c. 0 d. 3 e. 4 La respuesta correcta es: 0 Pregunta 47 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P47 Mujer de 60 años, con historia de sangrado posmenopaúsico, sin antecedentes médicos de importancia acude a su control en consultorio de GinecoOncología del Hospital Rebagliati con estudio de biopsia endometrial que indica hiperplasia atípica. ¿Cuál es la conducta más apropiada? Seleccione una: a. Histerectomía total b. Histeroscopía quirúrgica c. Uso de progestágenos d. Histerectomía subtotal e. Ablación endometrial La respuesta correcta es: Histerectomía total Pregunta 48 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P48 Primigesta de 38 años con 32 semanas por FUR, acude al Hospital Negreiros, con tumoración palpable, poco móvil e indolora en mama derecha. ¿Cuál es la conducta inicial a seguir? Seleccione una: a. Mamografía inmediata b. Ecografía mamaria c. Mamografía después del parto d. Solicitar BRCA 1, BRCA 2 e. Extirpación de la tumoración La respuesta correcta es: Ecografía mamaria Pregunta 49 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P49 Paciente mujer de 22 años, con historia de relaciones sexuales sin protección. Acusa a su pareja de promiscuidad. Actualmente presenta dolor abdominal intenso por lo que acude a emergencia del Hospital Cayetano Heredia. Al examen: T 38.5 grados, dolor abdominal difuso, dolor a la movilización del cuello uterino. ¿Cuál de los siguientes es criterio de hospitalización? Seleccione una: a. Disminución del dolor b. Intolerancia oral c. Flujo vaginal blanquecino d. Promiscuidad e. Infertilidad La respuesta correcta es: Intolerancia oral Pregunta 50 Sin contestar Puntúa como 1,00 GINECOLOGÍA P50 Se le realiza el diagnóstico de síndrome de ovario poliquístico a una mujer de 35 años, considerando uno de los criterios a: Seleccione una: a. Hipoandrogenemia b. Ovarios sin alteraciones c. Ovulación mensual d. Triglicéridos disminuidos e. Oligo – anovulación La respuesta correcta es: Oligo – anovulación CAMPUS VIRTUAL VILLAMEDIC
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