Gestion de mantenimiento 2 (clasificación PI)

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GESTIÓN DE 
MANTENIMIENTO PARA 
EQUIPOS BIOMÉDICOS
Fabiola M. Obando
fobando@uao.edu.co
Mantenimiento Planificado del Equipo 
Biomédico
El Mantenimiento Planificado del Equipo Biomédico es
el trabajo realizado sobre el equipo acorde a una
planificación estratégica, en el cual se lleva a cabo una
o más de las siguientes actividades:
● Prueba de seguridad
● Verificación o aseguramiento metrológico
(Evaluación de desempeño) o calibración
● Mantenimiento preventivo
Se diseña con el propósito
específico de servir como
herramienta efectiva para
llevar a cabo la gestión de
mantenimiento planificado
del equipo biomédico.
Inventario de Mantenimiento 
Planificado
Inventario de 
Catastro
1. Xxxxxx
2. Xxxxxxx
3. Xxxxxx
4. .
5. .
2500 xxxxxx
.
.
.
,
.
10000 xxxx
Inventario 
Técnico 
Funcional
1. Xxxxxxxxx
2. Xxxxxxxxx
3. Xxxxxxxxxx
.
,
,
,
,
,
,
,
2500 xxxxxx
Inventario de 
Mantenimiento 
Planificado
1. Xxxxxx
2. Xxxxxxx
3. Xxxxxxx
4. Xxxxxxxx
.
1500 xxxxx
Índice de 
Prioridad
Inventarios de las Instituciones 
Hospitalarias
Equipos atendidos en el 
mantenimiento de 
entorno
15001 xxxxxxxx
. 
1850 xxxxxxx
Equipos atendidos en 
correctivo
1851 xxxxxx
. xxxxxxx
. xxxxxxx
2500 xxxxxxx
Criterios a considerar a fin de incluir un 
equipo biomédico en el Inventario de 
Mantenimiento:
● Aplicación Clínica
● Riesgo
● Requerimientos de mantenimiento Preventivo
● Historias de fallo
● Otros
Inventario para el Mantenimiento 
basado en control de riesgo
● Se basa en la asignación de prioridad a partir
de una evaluación integral de cada equipo.
● La institución cuenta con equipos que por su
bajo nivel de riesgo no se incluyen en el
Inventario para el Mantenimiento y son
atendidos durante la inspección o
mantenimiento programado a su entorno, a
solicitud del usuario o en mantenimiento
correctivo solamente.
Procedimientos para el 
Mantenimiento
● Los Procedimientos para el Mantenimiento se
obtienen a través del fabricante y/o agencias
especializadas, tales como ECRI, AAMI, etc.
● Los contenidos y la frecuencia de cada uno de los
Procedimientos para el Mantenimiento, no son
estándares sino modelos sujetos a una adecuación
particular en cada hospital.
Control sobre el Inventario de 
Mantenimiento
● La experiencia demuestra que si el Inventario para el
Mantenimiento planificado no se limita a los equipos
significativos, este se hace inmanejable o ineficiente.
● Se recomienda dar prioridad al mantenimiento del equipo
basándose en criterios de riesgo.
● El Inventario para el Mantenimiento, no se corresponde con
el inventario de medios básicos (catastro), ni con el técnico
funcional.
● Se reconoce la necesidad de atender al equipo no incluido en
el Inventario para el Mantenimiento planificado y tener algún
control sobre este.
Mantenimiento Planificado del 
Entorno
Se refiere a los espacios, áreas, locaciones e
instalaciones en el área hospitalaria, donde se
encuentra instalado el equipamiento, incluye la
revisión de la integridad y estética del área en
cuestión, sus instalaciones, así como los equipos no
incluidos en el Mantenimiento Planificado de
Equipos Biomédicos.
Equipos Biomédicos incluidos en el 
Mantenimiento del entorno
No se requiere de procedimientos ni de
documentación para los equipos incluidos dentro del
espacio o locación que no estén registrados en el
Inventario para el Mantenimiento. Su mantenimiento
se incluye como parte de las tareas del espacio en
cuestión.
Los procedimientos se desarrollan para cada locación
así como su documentación.
Unidad para el mantenimiento del 
entorno
● Se define como una unidad del entorno al espacio de
dimensiones manejables e identificado por un número
en el Inventario de Mantenimiento.
● Se puede seleccionar atendiendo a la función (UCI,
Laboratorio, etc.) o atendiendo al tiempo requerido
para realizar el mantenimiento.
Ejemplo de unidades de mantenimiento 
del entorno
● Cuidados Intensivos
● Áreas húmedas
● Cuidados Generales
● Áreas sin relación directa con pacientes
● Áreas de Laboratorio
● Consultas, Etc.
Los equipos que no estén en el Inventario de 
Mantenimiento Planificado ni se incluyan en el 
mantenimiento de entorno se llevan solo a 
correctivo.
Equipos que se atienden por 
correctivo
Orientado a minimizar riesgos
Programa de mantenimiento e 
inspecciones
Un equipo debe ser sometido a inspección, 
mantenimiento o verificación para:
● Reducir el riesgo de daño a pacientes, operadores o
visitantes.
● Disminuir los costos de explotación del equipo.
● Mejorar en el servicio.
● En cumplimiento de regulaciones legales.
Diferenciación del equipamiento por nivel 
de riesgo
¿Por cual 
empiezo?, y 
¿Cual le sigue?
Tres niveles de riesgo
Equipos de alto riesgo
● Unidades de Anestesia
● Ventiladores de Anestesia,
● Monitores de Apnea 
(neonatal)
● Aspiradores (emergencia)
● Unidades medidoras de 
Presión Sanguínea
● Desfibriladores 
(incluyendo monitor 
desfibrilador y monitor/ 
desfibrilador/marcapaso)
● Cápnometros
● Equipos de Electrocirugía
● Monitores Fetales
● Equipos de Hemodiálisis
● Analizadores y monitores de 
Oxígeno
● Monitores fisiológicos y 
Sistemas de monitoreo,
● Resucitadores (cardíacos)
● Ventiladores
● Resucitadores (pulmonares).
Equipos de medio riesgo
● Analizadores de PH/ Gas en 
sangre
● Equipos de medición de presión 
sanguínea (no invasivos)
● Centrífugas
● Equipamiento de laboratorio 
Clínico
● Electrocardiógrafos
● Electroencefalógrafos
● Endoscopios
● Equipos de potenciales evocados
● Transductores de presión 
(todos los tipos)
● Analizadores de funciones 
cardíacas
● Reguladores (aire, oxígeno, 
succión[excepto los de 
tráqueas]),
● Sistemas de Ultrasonido 
Diagnostico
● Balanzas
● Calentadores
● Liotriptores
● Laparoscopios.
¿Y entonces?, ahorita 
tengo tres montones de 
equipos, ¿Como los 
ordeno? y, ¿Por cual 
empiezo?
Índice de prioridad para el 
mantenimiento preventivo
El equipo será clasificado siguiendo una
valoración de riesgo y se le asigna un rango
para ordenar su prioridad en el Inventario de
Mantenimiento planificado de Equipos
Biomédicos desde el momento de su arribo al
hospital.
La clasificación del equipo se hará según 
los siguientes criterios
Asignación de peso por la función 
del equipo E
OMS
Asignación de peso del riesgo asociado 
a la aplicación clínica C
OMS
De acuerdo a la Historia de Fallos F
OMS
Requerimientos de Mantenimiento M
OMS
Cálculo del nivel de prioridad
El nivel de prioridad Pi puede calcularse
como:
Pi = E + C+ F + M
Clasificación 
de los EB 
acorde al Pi
El 1 (97)
El 2 (88) El 3 (80)
El 4 (77)
El 5 (63)
De acuerdo ya puedo 
ordenarlos...
Pero el índice de prioridad es un
número estático, ¿cómo sería
dinámicamente?, ¿qué lugar en la fila
pasa a ocupar un equipo luego de un
mantenimiento correctivo?
IMP = Pi x t/T
Donde:
● Pi = E + C+ F + M, es el nivel de prioridad
● t, es el tiempo transcurrido desde el último 
mantenimiento
● T, es el tiempo entre mantenimientos 
preventivos
Cálculo del Índice de Mantenimiento 
Preventivo
¡Genial! pero… ¿Y cómo 
obtengo a T?
● Es dado por el fabricante
● Puede emplearse la recomendada por ECRI o Utilizar
el tiempo obtenido por la experiencia acumulada en el
hospital.
T= tiempo entre mantenimientos 
preventivos
Resulta un interesante trabajo de investigación
Frecuencia del mantenimiento
● Los EB con un valor de Pi de 19, 20 o más se programan
actividades cada cuatro meses.
● Los EB con un valor de Pi de 15 a 18 se programan
actividades por lo menos cada seis meses.
● Los EB con un valor de Pi menor a 15 se programan
actividades anuales.
OMS
Frecuencia de mantenimiento recomendadas por 
ECRI
Equipos cuyos intervalos NO pueden ser 
flexibles, independiente de su historia de 
servicio.
● Equipo de apoyo a la vida
● Equipo con reemplazo obligatorio de partes a 
plazos fijos
● Equipo que manejan altos niveles deenergía
● Equipo con intervalos de mantenimiento sujetos a 
regulaciones de obligatorio cumplimiento