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NRM 1 PSICODIAGNÓSTICO Comenzaremos con algunos conceptos relacionados y la definición de Psicodiagnóstico. La evaluación psicológica se define como el proceso en el cual se recoge, de manera sistemática, información acerca de una persona en relación con su medio ambiente, de forma que puedan tomarse decisiones basadas en esta información que van en el mejor interés del individuo (COMPAS,B.2002,p.146) Por Evaluación se entiende también entendemos cualquier actividad que implique “medir de alguna manera” (cualitativa o cuantitativamente) ciertas características del individuo, o la organización y eficacia de una institución (en sus aspectos programáticos y organizacionales). Diagnóstico y Psicodiagnóstico: Diagnóstico es un término general, que es pertinente a todas las disciplinas y que quiere decir, dar cuenta de una situación en sus peculiaridades, generalidades y diferencias, mientras que Psicodiagnóstico es el Diagnóstico que corresponde a la Psicología per se. Si la Evaluación y el Diagnóstico son actividades generales que encaran desde diversos ángulos todas las disciplinas, o sea evaluando y diagnosticando situaciones (diferenciando y delimitando), el Psicodiagnóstico es la actividad que por antonomasia corresponde al quehacer del Psicólogo, cuando su actividad se centra en el sujeto que deberá ser objeto de su conocimiento (SCHWARTZ,L,) En tanto hay otras autoras que, específicamente para la atención con niñ@s, lo definen como: Un proceso mediante el cual se integra la información relevante acerca del paciente. La interpretación de esta información siempre debe realizarse dentro del contexto de vida del niñ@; es decir, considerando los procesos de desarrollo físico y psicológico , la dinámica familiar y el contexto educativo y social en el que se encuentra inmerso el niñ@.El proceso de psicodiagnóstico inicia con la referencia del niñ@ para evaluación (ya sea por otro profesional, la escuela, los padres) y termina con la devolución de resultados a la fuente de referencia. (ESQUIVEL,F., 1999,p.245) Al ser un proceso, implica varias etapas o pasos para su realización; considerando a la misma autora señala que: El primer paso en la evaluación del niñ@ es la entrevista psicológica que se recaba con la información que proporcionan los padres, los maestros u otros profesionales como el médico. Por lo general, en el psicodiagnóstico del niño se utiliza la entrevista abierta la cual debe complementarse con una historia NRM 2 clínica lo más competa posible y con las conductas observadas tanto de los informantes como del niñ@ durante las sesiones. (1999,p.245) Además de instrumentos tales como la entrevista y la observación, es útil emplear las pruebas psicológicas que pueden ser psicométricas y/o proyectivas según sea el caso y cuyos resultados deberán integrarse junto con la información recabada con los otros instrumentos; a la selección de pruebas se le llama “Batería” y aunque no siempre es necesario utilizar una batería completa de pruebas sí es lo más recomendable pues ello permitirá obtener más elementos del comportamiento de quien sea evaluado. Esta selección dependerá del motivo de consulta y el tiempo o lineamientos del ámbito en el que se evalúe; por ejemplo, en la consulta privada puede destinarse más tiempo a la atención del paciente en tanto en una institución pública no. El periodo sugerido para realizar un psicodiagnóstico es de 5 sesiones (ESQUIVEL,F,1999,p.246), no obstante puede prolongarse un par de sesiones más si así se requiere, ello dependerá de la asistencia de l@s involucrados, de la participación del paciente , del ritmo que muestre ante las pruebas empleadas, etc. No obstante, es importante considerar que las sesiones no sean tan espaciadas unas de otras. Otros aspectos a tomar en cuenta los son el establecimiento del rapport y encuadre como elementos que favorecerán la relación profesional en el proceso de evaluación; en tanto que el primero genera confianza, seguridad, motivación, el segundo, permite tener una clara organización de la situación al establecer horarios, funciones claras de quien evalúa, condiciones mínimas para llevar a cabo las sesiones, etc. Los aspectos éticos en la evaluación constituyen otro factor relevante, en México, el quehacer profesional en el área de la psicología se rige bajo el Código Ético del Psicólogo; documento que marca pautas que continuamente se van revisando y actualizando. (Ver recurso adicional). Compas, Bruce (2002) en su libro Introducción a la psicología clínica, resalta la confidencialidad como uno de los elementos básicos en el actuar profesional pues l@s pacientes depositan en el psicólog@ los aspectos más personales e íntimos de sus vidas con la expectativa de que nadie tiene derecho a conocer tal información sin el completo consentimiento informado del paciente. Considerando este aspecto, es recomendable almacenar de manera segura la evidencia del trabajo realizado con cada persona como pueden ser grabaciones, filmaciones, protocolos de pruebas, expedientes, etc. NRM 3 Una vez que se tienen los resultados e información a través de los instrumentos seleccionados, se procede a la elaboración del Informe, el cual debe de considerar el funcionamiento y comportamiento del paciente en diferentes áreas: personal, familiar, social, escolar, laboral,emocional. Aunque existen diferentes estilos para elaborarlo, Sattler, J. (1996) propone el siguiente esquema: • Ficha de identificación • Motivo de consulta • Persona que refiere al paciente • Antecedentes importantes relacionados con el motivo de consulta (entrevista e historia clínica, estudios previos,) • Observaciones de la conducta del paciente (tanto en la entrevista como en aplicación de pruebas). Sólo se mencionan las más relevantes, lo que es constante, lo inusual • Resultados de las pruebas • Interpretación de los resultados en el contexto familiar, escolar, social, laboral) • Impresión diagnóstica • Recomendaciones generales • Nombre completo y firma del Psicólog@, grado académico y cédula profesional. El autor no lo menciona, quizá lo da como implícito en el punto correspondiente a los “resultados de las pruebas” pero es importante enlistar los instrumentos empleados así como agregar una breve descripción del propósito de éstos. Por ejemplo: si se utiliza el WISC IV, se describiría que es una escala que permite conocer el nivel de funcionamiento intelectual del niñ@ así como algunas funciones cognoscitivas implicadas en el aprendizaje. Como complemento, anexo como recurso algunas páginas digitalizadas sobre las consideraciones básicas para elaborar el informe, tomadas del libro Psicodiagnóstico del niño (ESQUIVEL,F,1999,p.248-258 y 264 -265). Referencias: 1. COMPAS,B.(2002).Introducción a la psicología clínica.México.Mc Graw Hill. 2. ESQUIVEL,F.(1999). Psicodiagnóstico del niño. México. Manual Moderno. 3. SCHWARTZ,L. (s/f). El Psicodiagnóstico, el diagnóstico y la evaluación. Importancia y actualidad. Recuperado del sitio web: www.adeip.org.ar/art2.doc http://www.adeip.org.ar/art2.doc NRM 4