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PREGUNTAS PARA PARCIAL P3 BIOQUIMICA MEDICINA HUMANA . 1. Qué produce la falta de la vitamina B6? R/ La deficiencia de vitamina B6 causa neuropatía periférica y un síndrome similar a la pelagra, con dermatitis seborreica, puede causar depresión, confusión, convulsiones. 2. Qué pasa si hay exceso de vitamina B6? R/ Tomar dosis muy altas de vitamina B6 puede dañar los nervios (lo que se denomina neuropatía. Las causas de que muchos nervios periféricos no funcionen correctamente pueden... obtenga más información), causando dolor y entumecimiento en las piernas y los pies. 3. ¿Qué ocasionaría una deficiencia de la vitamina K? Rta: La deficiencia grave de vitamina K puede provocar hematomas (moretones) y problemas de sangrado debido a que la coagulación de la sangre es más lenta. 4. ¿Qué afecciones pueden provocar una deficiencia de vitamina B2- riboflavina? RTA/ La deficiencia se puede dar en la anorexia y en la intolerancia a la lactosa, que no permite el consumo de leche en calidad de fuente importante de riboflavina. 5. ¿Cómo se divide el “beriberi” que es causado por la deficiencia de Tiamina y que parte de nuestro organismo se ve afectada en cada uno? RTA/ Beriberi seco –sistema paralitico o nervioso Beriberi húmedo - sistema cardiovascular El beriberi cerebral El beriberi gastrointestinal 6. ¿Cuáles son las principales funciones de la vitamina K en nuestro organismo? Rta: La vitamina K ayuda al cuerpo a construir huesos y tejidos saludables a través de las proteínas. También produce proteínas que ayudan a coagular la sangre. 7. ¿Cómo se clasifican las enzimas plasmáticas según Bucher, de un ejemplo y mencione en que patologías se pueden ver aumentadas? Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado RTA/ Enzimas plasmoespecificas: son aquellas que tienen su lugar de acción en el plasma, estas son sintetizadas en determinados tejidos y son vertidas a la sangre, ejemplo de esta las enzimas del complejo protombinico, y se pueden ver aumentas en caso de una alteración de la funcionalidad hepática. Enzimas secretadas o exocitoenzimas: son enzimas secretadas por glándulas o tejidos muy especializados y su lugar de acción está alejado. Ejemplo de estas la lipasa y la amilasa, normalmente se ven aumentadas en caso de que se presente una pancreatitis aguda. Enzimas celulares o endocitoenzimas: son todas las enzimas que tienen su lugar de acción dentro de la misma célula que la sintetiza. 8. ¿Qué hay que tener en cuenta para la valoración de enzimas? RTA/ a) Distribución de las enzimas: conocer la correlación clínica frente al aumento de la enzima. b) Localización de las enzimas dentro de las células: para entender qué tipo de daño sufrió la misma. c) Conocer el tiempo de vida media de la enzima: para interpretar los tiempos de desaparición de esas actividades enzimáticas aumentadas. 9. ¿Cuáles son las enzimas séricas hepáticas con mayor interés clínico y por qué? RTA/ son: Transaminasas: intervienen en la producción de diversos aminoácidos y en todas las enfermedades hepáticas que cursan necrosis hay una Hipertransaminasemia. Fosfatasa Alcalina: se usa para detectar enfermedades del hígado o los huesos. Gammaglutamiltranspeptidasa: son las primeras enzimas que se elevan en sangre cuando se obstruyen los conductos biliares. 5’ND (5’- nucleotidasa): 10. ¿Qué revela el aumento de la fosfatasa alcalina de origen hepático? RTA/ Obstrucción biliar intra y extrahepática con ictericia o sin ella o la existencia de un proceso hepático expansivo infiltrativo o de naturaleza granulomatosa. 11. ¿Cuáles son los orígenes o principales fuentes de fal sérica? RTA/ Hígado, riñón, placenta, intestino huesos y leucocitos. 12. ¿Cuántos tipos de CK existen y donde podemos localizarlos? RTA/ CK1 (Cerebro), CK2 (Corazón), CK3 (músculos). Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado LDH 1 se eleva en el infarto Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Se eleva en casos de colestasis, es decir, obstrucción biliar. Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado 13. ¿Que funciones tiene una enzima dentro de la célula? R/Las enzimas tienen una enorme variedad de funciones dentro de la célula: degra- dan azúcares, sintetizan grasas y aminoácidos, copian fielmente la información genética, participan en el reconocimiento y transmisión de señales del exterior y se encargan de degradar subproductos tóxicos para la célula, entre muchas otras funciones vitales. 14. ¿Cual fue la primera proteína producida por una tecnología recombinante? R/Uno de los primeros casos de una proteína de interés producida con la tecnología recombinante es la insulina, una hormona de naturaleza proteica que se utiliza en el tratamiento de la diabetes. Las personas que sufren este desorden tienen problemas para producir una cantidad adecuada de insulina, que controla el nivel de azúcar en sangre. Desde 1922 se sabe que la insulina obtenida del páncreas de perros puede administrarse a los humanos para controlar esta enfermedad. Por un largo tiempo, se consiguió de origen porcino y bovino de los rastros y se utilizó como medicamento. En 1979, un grupo de científicos de California obtuvo por primera vez insulina de forma recombinante, introduciendo el gen de la insulina humana en bacterias. 15. ¿Cómo funcionan las enzimas? R/ Las enzimas son grandes proteínas que aceleranlas reacciones químicas. En su estructura globular, se entrelazan y se pliegan mediante una o más cadenas polipeptídicas, que así aportan un pequeño grupo de aminoácidos para formar el sitio activo, o lugar donde se reconoce el sustrato, y donde se realiza la reacción. 16. Mencioné dos características de las enzima? R/ Dentro de sus características podemos mencionar: 1.- La especificidad (Cada enzima cataliza una sola reacción) 2.- Incrementan su trabajo con el aumento de la temperatura hasta alcanzar un punto crítico, luego del cual decaen. 17. Que causa la falta de enzimas? R/Nos lleva a un bloqueo de las vías metabólicas error congénito en el metabolito. 18.¿En qué casos específicos NO PATOLÓGICOS puede verse aumentada la fosfatasa alcalina? RESPUESTA: Puede verse elevada durante el crecimiento debido al aumento de la fracción ósea y en el primer trimestre de embarazo correspondiente al origen de la placenta. Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado 19.¿Cuáles son los pilares fundamentales para un diagnóstico de la pancreatitis aguda? RESPUESTA: La clínica, datos obtenidos mediante técnicas de imagen (ecografía), comprobar cifras elevadas de las diferentes enzimas pancreáticas en plasma y orina. 20.¿Cuál es la alteración enzimática que se da en el infarto de miocardio? RESPUESTA: En el infarto de miocardio se da un aumento en la actividad sérica de ciertas enzimas, que son liberadas al torrente circulatorio como consecuencia de la necrosis. La alteración más radical que se presenta es el aumento en los valores de la LDH1 que logra superar los valores de la LDH2. 21. ¿Cuáles son las principales características de la Anhidrasa carbónica (H2CO3) ‘? Es una de las enzimas más rápidas que existe en la naturaleza Regula el PH de la sangre. 22. Una célula es una colección de miles de moléculas en constante movimiento y organizadas en estructuras específicas. Mencione que cuales están dentro de esta colección. Esta colección incluye a las proteínas, ácidos nucleicos, polisacáridos, lípidos, metabolitos y pequeños iones, como sodio, potasio y magnesio. 23. ¿Por qué las enzimas necesitan condiciones controladas y sin muchas alteraciones? RTA: Las enzimas necesitas esas condiciones para poder funcionar, eso es debido a que una alteración de estos puede provocar que no ocurran reacciones o que se desnaturalicen las enzimas. Un ejemplo de esto sería cuando tomamos un antiácido estomacal, eso hace que las enzimas encargadas para la degradación de alimentos se inhiban porque el pH cambió. 24. La presencia de urobilinógeno y bilirrubina en la orina qué quiere decir? Enfermedad de hígado o hemólisis. 25. Que puede significar un pH inferior a 5.5 en la orina? Puede indicar un estado ácido úrico en la sangre o enfermedad de los túbulos renales Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado 26¿Qué efectos beneficiosos trae la vitamina E consumida adecuadamente? RTA: La vitamina E entre otras vitaminas son llamadas antioxidantes, las cuales podrían ayudar a proteger el hígado a reducir la inflamación producida por el hígado graso no alcohólico. 27.¿Qué pasa si tengo poca vitamina B3? Una deficiencia leve en los niveles de niacina puede ser causa de fatiga y llagas en la boca. Estos síntomas suelen desaparecer al empezar a ingerir más alimentos ricos en esta vitamina. En cambio, un déficit severo provoca pelagra, enfermedad que se caracteriza por problemas digestivos, dérmicos, depresión, incluso demencia. 28. ¿Para qué nos sirve/ayuda un hemograma? El hemograma completo nos ayuda a evaluar el estado de salud general y además ayuda a detectar una gran cantidad de enfermedades como, la anemia, las infecciones, canceres, trastornos hemorrágicos, y leucemia, entre otras. 29. ¿qué condiciones afectan los resultados de un hemograma? Por haber realizado ejercicio intenso, haber ingerido medicamentos, tabaquismo severo, trabajo (permanencia) en altura y cuando la muestra esta diluida. Si el medico no tiene conocimiento de estos factores ocasionaría al médico solicitar exámenes complementarios innecesarios. 30. Qué factores pueden dar positivo en la detención de cetonas en la orina? Rta: ayuno, alcoholismo, inanición, dietas hiperproteicas, isopropanoles, patología Febril, hipertiroidismo, embarazo y lactancia. 31. ¿Qué se estudia en el examen químico de orina? Rta: 1. Nitritos 2. pH 3. Proteínas 4. Glucosa 5. Cetonas 6. Pigmento biliares 7. Urobilinógeno 8. Densidad 32. De acuerdo al parámetro de la HCM (hemoglobina corpuscular media) ¿cómo se pueden clasificar las anemias? RESPUESTA: Este parámetro indica la cantidad media de hemoglobina que contiene cada hematíe o glóbulo rojo. Gracias a este parámetro se pueden clasificar las anemias de otra forma diferente: las hipocrómicas son las que cursan con un bajo nivel de HCM, y las hipercrómicas las que tienen un alto nivel de HCM. Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado MariaIsabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado 33. ¿Qué causas no patológicas hacen que la orina adquiera un color amarillo muy intenso? RESPUESTA: Uso de tetraciclinas, fenacetina o nitrofurantoína y también el consumo de zanahorias. 34. ¿Cuándo se recomienda realizar un Uroanálisis? RESPUESTA: Se recomienda cuando tenemos sospechas de las siguientes patologías: Sospecha o seguimiento de síntomas que sugieran infección del tracto urinario. Sospecha o seguimiento de enfermedad renal no infecciosa, primaria o secundaria a enfermedad crónica Sospecha o seguimiento de enfermedad post-renal no infecciosa Seguimiento de pacientes con diabetes 35. ¿En qué consiste un Urocultivo? RESPUESTA: Consiste en incubar la orina en medios de crecimiento bacteriano específicos y observar si las bacterias se multiplican, formando colonias visibles a simple vista. Se considera positivo un recuento igual o superior a 10E6 UFC (unidades formadoras de colonias)/ml (mililitro) de orina. 36.¿Cuándo y en qué momento? ¿Es siempre necesario realizar un cultivo de orina? La realización de un urocultivo no es necesario en todos los casos de sospecha de infección urinaria, entre otras razones porque el resultado se obtiene pasadas aproximadamente 48 horas. En caso de cistitis aguda se inicia el tratamiento de la misma, sin necesidad de recoger urocultivo. Tampoco se requiere realizar urocultivo tras una infección urinaria aislada que se ha curado adecuadamente y el paciente no presenta síntomas. Sin embargo, se recomienda en casos de: Pielonefritis aguda. Síntomas que perduran o vuelven a reaparecer en las semanas siguientes. tras recibir tratamiento de una infección urinaria. Pacientes varones. Embarazadas. Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado 37. ¿Cuáles son los tipos de infección de las vías urinarias? Parte de las vías urinarias afectada Signos y síntomas Riñones (pielonefritis aguda) Dolor de espalda o en un costado (flanco) Fiebre alta Temblores y escalofríos Náuseas Vómitos Vejiga (cistitis) Presión en la pelvis Molestias en la parte inferior del abdomen Micciones frecuentes y dolorosas Sangre en la orina Uretra (uretritis) Sensación de ardor al orinar Secreciones Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado 38. ¿cómo se clasifican las anemias según su gravedad? 39. ¿cómo se Clasifican de las anemias de acuerdo con índices eritrocitarios? Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado Maria Isabel Resaltado 40. interpretacion de la serie blanca. 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