SISTEMA NERVIOSO generalidades

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SISTEMA NERVIOSO 
· Permite al organismo reaccionar a cambios en el medio externo o interno 
· Estructuralmente se divide en sistema nervioso central y periférico 
1. SNC (encéfalo y medula espinal) 
2. SNP (estructuras nerviosas que se encuentran fuera del central, recoge estímulos y los lleva al sistema nervioso central y da respuestas) 
FUNCIONALMENTE SE DIVIDE EN DOS SISTEMAS:
· Somático 
· Sistema nervioso autónomo 
Componentes Celulares 
Histológicamente se compone de dos tipos de células 
· La neurona: unidad estructural del sistema nervioso
· Neuroglia: tiene la función de sostén y nutrición al sistema nervioso 
NEURONAS
· Estructura: cuerpo celular, dendritas (reciben el estímulo) y axón (lleva el estimulo para dar una respuesta)
· Algunos axones tienen vainas de mielina 
· Mielina: capa de sustancias lipídicas y proteicas que tienen la función de aumentar la velocidad de conducción
Tipos de neuronas 
Neuronas motoras multipolares (dos o más dendritas): son las mas frecuentes, ejercen una función generalmente sobre el musculo, 
1. Poseen dos o mas dendritas y un axón 
2. Se encuentran también en el SNA 
Neuronas sensitivas seudomonopolares: tiene una prolongación doble, generalmente 1 dendrita
1. Poseen una transmisión corta del órgano receptor al cuerpo y otra larga del cuerpo al sistema nervioso central 
2. El cuerpo celular localizado fuera del SNC: ganglios sensitivos 
3. Sinapsis: es la comunicación que hay entre dos neuronas 
4. Neurotransmisores: sustancia química liberada por la neurona, facilita o interrumpe el estímulo inicial (son inhibdores para la señal, y a la vez pueden ser facilitadores para la señal) 
NOTA: conjunto de cuerpos celulares dentro del sistema nervioso central NUCLEO 
Conjunto de celulas fuera del SNC son llamados GANGLIOS 
NEUROLIA, CELULAS GLIALES O GLIA 
· Apoyan, nutren y aíslan a las neuronas 
· Su numero en volumen es mayor a las neuronas 
· Las encontramos en 
1. SNC: oligodendroglia, astrocitos, células ependimarias (líquido cefalorraquídeo) y microglía 
2. SNP (células satélites y células de schwam o neurilema 
DIFERENCIA ENTRE NEURONA Y CELULA GLIAL 
	NEURONA
	CELULA GLIAL 
	Tiene 2 tipos de procesos 
	Tiene 1 tipo de proceso 
	Pueden generar potencial de acción 
	Solo tienen potencial de reposo
	Tienen sinapsis eléctrica y química 
	Tiene sinapsis química 
	No se dividen 
	Continúan dividiéndose 
	Menor cantidad 
	De 1º a 5º veces mas cantidad
SISTEMA NERVIOSO CENTRA (SNC)
· Encéfalo y medula espinal 
· Integra y coordina las señales nerviosas de entrada y salida 
· Da origen a funciones mentales superiores de pensamiento y aprendizaje 
Estructuras:
1. Núcleo: acumulo de cuerpos neuronales 
2. Tracto: haz de fibras que conectan núcleos 
3. Sustancia gris: cuerpos neuronales 
Nota: la sustancia gris la encontramos en la medula en un corte transversal en forma de H cuernos o hastas de la H
4. Sustancia blanca: tractos de fibras nerviosas de interconexión, en el corte de la medula esta rodeando la H 
ESTRUCTURAS 
· Meninges: rodean y protegen el SNC 
· Piamadre, aracnoides y duramadre 
· Liquido cerebro espinal LCE o LCR, en la medula espinal se halla en el espacio subaracnoideo 
· Por fuera de la duramadre queda el espacio epidural: graso 
SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO
· Se compone de fibras nerviosas y cuerpos celulares, ubicadas por fuera del SNC 
· Esta organizada en nervios periféricos que conectan el SNC con estructuras periféricas 
FIBRA NERVIOSA DEL SNP
Compuesta por: 
1. Axón 
2. Neurilema: membrana de las células de schwam 
3. Fibras mielinizadas: que permiten la conducción rápida 
4. Fibras amielínicas 
5. Tejido conectivo endoneural circulante 
NERVIOS SNP
· Conjunto de fibras fuera del SNC 
· Cobertura de tejido conectivo: endoneuro, perineuro, epineuro
· Vassa vasorum 
· Conjunto de cuerpos neurales fuera del snc son llamados ganglios
· Ganglios motores y sensitivos 
TIPOS DE NERVIOS 
Craneales: salen de la cavidad craneal a través de forámenes 
Son doces pares, se identifican con números romanos, solo el once se origina en el encéfalo, excepto el par craneal XI cuyo origen es en la medula espinal 
NERVIOS O PARES CRANEALES
I. OLFATORIO: se encarga de la percepción de los olores 
II. OPTICO: recoge los estímulos a través de los ojos a nivel occipital 
III. OCULOMOTOR: encargado de estimular los músculos externo-oculares excepto al oblicuo interno 
IV. TROCEAR: visión 
V. TRIGEMIO: sensitivo motor, se encarga de la sensibilidad y motor de la cara 
VI. ABDUCEMS: ligado a la parte motora del musculo ocular externo
VII. FACIAL: tiene la función de dar expresión facial, contraer los músculos faciales 
VIII. VESTIBULOCOCLEAR: (nervio de la audición) percibe los sonidos 
· Posee dos ramas, vestibular: equilibrio y coclear que se encarga del sonido 
IX. GLOSOFARINGEO: permite algunos movimientos de lengua y sabor (gloso de lengua y faríngeo de faríngeo) 
X. VAGO: Viene de los núcleos del tallo cerebral, da la función de la faringe, laringe, desde el cuello hasta el abdomen (NEUMOGASTRICOS) 
XI. ACCESORIO O NERVIO ESPINAL: nace en las fibras nerviosas de la medula espinal y tiene función muscular 
XII. HIPOGLOSO: movimiento de la faringe, laringe, ayuda al facial y al glosofaríngeo para la deglución 
NERVIOS ESPINALES
· Emergen de la columna vertebral a través de forámenes intervertebrales 
· Pares (bilaterales) 
· 31 segmentos específicos 
· REGIONES: Cervical (8) torácica (12) lumbar (5) sacra (5) y coccígea (1) 
· Emergen como raíces nerviosas 
· Tienen dos raíces 
I. Interior: motora
II. Posterior: sensitiva
· Se unen dentro del foramen intervertebral: nervio espinal mixto 
· Acá se recibe la información a través de un estimulo y se da una respuesta 
· Relación entre nervios, la piel y los músculos 
· Periodo somítico en la embriología 
· Forman somitas 
· Forma una fila bilateral que rodea la medula 
· Cara medial esclerotomos: vertebra y arco neural de la vertebra 
· Cara lateral: dermatomiotomas 
SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO Y NERVIOS ESPINALES
· Relación entre nervios, la piel y músculos 
· Periodo somítico en la embriología 
· Forman las somitas 
· Cara medial esclerotomos: vertebra y arco neural de la vertebra 
· Cara lateral: dermatomiotomas 
Dermatoma: área unilateral de la piel por un solo nervio espinal, clasificación de sensibilidad, piel 
Miotoma: masa muscular unilateral inervada (lleva y trae sensitiva y motora) por un solo nervio espinal, no es tan practico evaluarlos 
La sección de un nervio espinal desenerva la piel y la masa muscular correspondiente 
 Al egresar del foramen intervertebral el nervio se divide en una rama anterior y otra posterior 
Ramos posteriores: articulaciones sinoviales de la columna vertebral 
· Músculos profundos del dorso 
· Piel subyacente 
· No forman plexos 
Ramos anteriores de los nervios espinales: inervación del tronco anterior y lateral 
· Extremidades 
· Se entrelazan y forman plexos 
NOTA: la división anterior del nervio forma redes 
Ramo anterior plexos:
1. Plexo cervical: C1 a C5 (raíces nerviosas)
2. Plexo braquial: c5 a T1 
3. Nervios intercostales: T1 a T12 (parte torácica) 
4. Plexo lumbar: L1 a L4
5. Plexo sacro: L4 a S4 
TIPOS DE FIBRAS: parte estructural y funcional 
Fibras somáticas: transmiten sensaciones corporales al SNC
· Fibras sensitivas generales (aferentes somáticas): transmiten sensaciones corporales al sistema nervioso central
1. Exteroceptivas: dolor y temperatura, tacto y presión 
2. Propioceptivas: posición músculos, tendones y articulaciones (sin necesidad de ver) no hay necesidad de ver el movimiento para que se lleve a cabo 
Fibras motoras (eferentes): impulso de músculos esqueléticos
Fibras sensitivas visceral: cólicos del estomago 
APLICACIÓN CLÍNICA 
Lesiones del sistema nervioso central: trauma 
Rizotomia: alivio del dolor crónico intratable y parálisis espástica, procedimiento poco frecuente, sección de un nervio espinal
Degeneración isquémica de los nervios: aplastamiento traumático de una extremidad 
SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
· Inervan musculo liso, musculocardiaco y células glandulares 
· Se dividen en dos sistemas:
1. Sistema simpático: toracolumbar 
2. Sistema simpático: craneosacro 
· Interviene siempre dos grupos de neuronas: las presinápticas y postsinápticas 
Las presinápticas: sustancia gris, cuerpos celulares presinápticos, columnas o núcleos, intermediolaterales de la medula espinal
Núcleo pares derecho e izquierdo de la T1 a L3
Las postsinápticas: ganglios autónomos fuera del SNC, los cuerpos localizados en ganglios para y prevertebrales 
Diferencia con el sistema somático 
Neurotransmisor: noradrenalina (SNA simpático) y acetilcolina excepto glándulas sudoríparas 
FUNCIONES 
· Inervan estructuras voluntarias 
· Sus efectos son opuestos, pero bien coordinados 
· SNA simpático catabólico, afronta el estrés 
· SNA parasimpático, anabólico: alimentación y asimilación 
· SNA simpático: tono vasos sanguíneos, vasoconstricción, excepto en los vasos coronarios y musculo esquelético 
SISTEMA SIMPATICO
· Ganglios prevertebrales 
· Plexos que rodean los orígenes de ramas principales de la aorta 
· Ganglio cefálico 
· Ganglio mesentérico superior 
· Ganglios aorticorenales 
· Ganglios mesentérico inferior 
SISTEMA PARASIMPATICO
· El cuerpo neuronal presináptico tiene 2 vías: 
1. tronco del encéfalo: pares craneales III, VII,IX,X 
2. raíces anteriores S2, S4)
· Es menos extenso que el simpático
· El nervio por excelencia es el X par craneal, todas las vísceras torácicas y abdominales, excepto lado izquierdo y terminal del colon (fibras sacras) a
SISTEMA ENTERICO 
· Neuronas postsinápticas ubicadas en el tacto gastrointestinal 
· Funciones adicionales y autónomas 
· Dos plexos interconectados 
· Plexo mientérico de auerbach musculo liso 
· Pleso submucoso 
· Efecto vasomotor 
· Efecto en la micromotilidad 
· Secreción endocrina y exocrina 
· Actividad inmunitaria 
NOTA: parte epidural: encima de la duramadre, por debajo del hueso y por encima de la duramadre 
Espacio subaracnoideo: por debajo de la aracnoide 
Subdural: por debajo de la duramadre y la aracnoide