ESTADO DE CONCIENCIA

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ESTADO DE CONCIENCIA
Estado de percepción del paciente, de si mismo y del ambiente y de la capacidad de reacción a un estimulo.
Se evalúa de manera instintiva antes de iniciar la anamnesis.
Nivel de conciencia
Contenido de la conciencia
Hace referencia a las variaciones del estado
de alerta normal.
Se evalúa mediante la inspección:
I.	Vigilia: El paciente se halla despierto.
Somnoliento:
Estupor: El pcte se halla dormido pero se despierta brevemente con estimulo nociceptivo.
Coma: Cuando el pcte no se despierta.
En cuanto a la calidad del pensamiento y de la conducta.
Orientación autopsiquica: Correcto
conocimiento de quién es él.
Orientación alopsiquica: Reconocimiento de los demás, orientación espacial y temporal.
¿Cuál es su nombre? ¿Quiénes son los que lo rodean?¿Donde se encuentra? ¿Qué día es hoy?
Lucidez: Implica estar frente a un paciente vigil, que se
halla orientado, es el estado máximo de conciencia.
Confusión: Alteración de los contenidos de la
conciencia, con un nivel de conciencia de vigilia.
Obnubilación: Estado con reducción del contenido de la conciencia. Se caracteriza por la disminución de la atención y un deterioro discreto de la memoria.
VALORACIÓN GLOBAL DE LA CONCIENCIA
ACTITUD O POSTURA
Relación armónica entre varios segmentos del cuerpo.
Actitud o postura
Posición sedante o de
sentado. Típico de insuf.
Cardiaca descompensada.
Ortopnea
Grandes derrames pericárdicos.
Posición genupectoral
Dolor lumbar intenso.
Postura antalgica
Sin anormalidades.
Actitud compuesta
DECÚBITO
Permite observaciones de significativa proyección diagnóstica.
Debe figurar en la HC
Postura o actitud que adopta el enfermo acostado.
Activo: Cuando puede adoptar la postura en decúbito y modificarlo
voluntariamente.
III.
Indiferente: Puede variar a voluntad sin impedimento.
Preferencial: Al adoptarlo, el paciente se siente mejor o disminuye su dolencia.
Obligado: Cuando la patología que padece imposibilita otras posiciones.
Pasivo: En situaciones que implican la inmovilidad del paciente (pérdida de la
conciencia, caquexia, parálisis diversas).
Decúbito dorsal.
Decúbito ventral.
Decúbito lateral.