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mieloma-multiple-y-macroglobulinemia-de-waldenstrom
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@white_heart_beats
* * a
*
*
) * •
- / / *
-
* Mieloma Múltiple . .* * . **
CONCEPTO
IgG
• Proliferación maligna clonal de células plasmáticas . tvalb [ J
IgG 191052J
CUADRO CLÍNICO EXÁMENES AUXILIARES
Normal I
te
• Palidez • Hiperproteinema
• Dolor Óseo • TUSG
• Fracturas patológicas o Proteinogramaelectroforetico :
y
• Hemorragia ↳ Pico monoclonal
• Falla renal . Rx : lesiones osteoliticas
• Hiperviscosidad
"
Sacabocados
"
30
CRITERIOS DX
MAYORES MENORES
• Plasmocitoma en Biopsia tisular . Cel. plasmt en M -010-30%
Iiii:c::S:* :O» .} "÷:[%""' ' ' ' IgA > 291dL
• Proteinuria de Cad. ligeras y 1 gldía
VARIANTES
orina
→ NO secretor : Proteína monoclonal ausente sangre
→ Quiescente o indolente : Asintomatt Hallazgo casual 31090
→ Bence
- Jones : secreta cadenas
en sangre periférica
ligeras spoiinerop
✓
→
Endocrinopatín
→ Osteoesclerótico: Polineuropatía ← Sx
.
POEMS→ Alt .
cutáneas
1 ↳ compnt -M
Osteoesclerosis
TRATAMIENTO PRONÓSTICO
→ Quimioterapia : ESTADIO PARAMETROS Me supervivencia
1 BZML3.5 yalb > 3.5 62
dlllfalan t Corticoides 2 BZML3.5 yalbc3.5 44
3 BZM 35.5 29
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Ploloroglofrcelireiria de
Cetalderstronr
CONCEPTO
µ
IgM 3391dL
Proliferación monoclonal de LB
↳
Infiltran 320% cel
linfoides
CAUSA
Mutación MYD88 IgM
CUADRO CLINICO
• Cuadro constitucional • Sx . aglutininas frías
• Manif . hemorrágicas / )
• Sx . hiperuiscosiaad u
v
Anemia Necrosis
mmunohemolít Aora
RÉaua
SANGRE PERIFERICA
Hematíes Rouleaux
TRATAMIENTO (solo en enf . activa)
• QT→ ciorambuciloiftudarabina
¡ factores mal
• soporte → rasmaréresis I%Efqjsqgfq%fE.PL/• Recaídas → Ibrutinib
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iz
GotorÓPLU
pagarteFlathead.si
para un mejor repaso de los
}
temas
1)Mieloma múltiple
• Abuelito • Dolor Óseo
• Anémico ( ODD Rolex) • Picos hmti
•
• Hipercalcemia . lesiones sacabcds
• @
TTO → Melfalan 1-Corticoides
2) dbacroglobulinemiaderhtabdenstrosn
• MYD88 T IgM • Adenopatías
• Hemorragias Rolex
• Hiperviscosidad
>391dL • Esplenomegalia
• Clorambuci10 .
-
TTO → oiiuaarabina .pt?Entiajb
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