Sistema Nervioso SENSITIVO - apunte vicky - Rocio Acosta

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Sistema Nervioso 
El Sistema nervioso comienza a formarse entre la 3 y 5 semana de gestación. De origen ectodérmico, espeto la 
duramadre y microglia que son del mesodermo. 
 Distribución anatomica 
 Sistema nervioso central: formado por medula espinal y encéfalo, el cual se divide en: 
o cerebro 
o Diencefalo  talamo, hipotálamo, epitalamo, subtalamo. 
o Tronco encefálico  mesencéfalo, puente de varolio, bulbo raquídeo. 
o cerebelo 
 Sistema nervioso periférico: formado por ganglios, que es un conjunto de cuerpos neuronales y nervios, que son un 
conjunto de axones. Los nervios se clasifican en: 
 Pares craneales: son 12. Y tenemos motores, sensoriales y mixtos. 
 Pares raquídeos: 31 nervios que nos dan sensibilidad a toda la parte externa del cuerpo, musculo y piel. Tenemos 
cervicales, dorsales, lumbares, sacras, coccígeas. 
 Sistema nervioso enterico: conecta al Sistema nervioso con los intestinos  formado por el plexo de meisser 
(controla secreciones) y el plexo de averbach (controla el peritaltismo) 
El sistema nervioso periférico “en la periferia” va a captar la información que la llevara al sistema nervioso central donde lo 
hará consiente y generara una respuesta que vuelve al sistema periférico para que la ejecute. 
 
 Distribución fisiologica 
 Sistema nervioso somático: vida consiente, la relación con el afuera, es voluntario. Se divide en sensorial y motriz. 
 Sistema nervioso autónomo: controla todo lo que el cuerpo no controla, es involuntario. Se divide en simpático 
(excitación) y parasimpático (relajación). 
 Sistema nervioso enterico. (ya visto) 
 
 
Integración del sistema nervioso 
El sistema nervioso central actuara como centro integrador, toda la información va a llegar y genera una orden. El 
sistema periférico tendrá una división sensitiva a través de una vía aferente, de afuera, que captará de la periferia. Envía 
esa información al sistema nervioso central a través de neuronas aferentes sensitivas. Y la división eferente que llevara 
la información desde el sistema nervioso central hacia las células diana para que generen una respuesta por medio de 
las neuronas eferentes, motoras. 
 
llega un estímulo que será captado por receptores 
sensitivos que estimularan a las neuronas sensitivas 
que son aferentes que irán hacia el sistema 
integrador, en el sistema nervioso central, y se genera 
una orden. La orden saldrá por una vía eferente que 
será motora, donde tendremos neuronas motoras 
somáticas que controlaran al musculo esquelético y 
autónomas con su división simpática y parasimpática 
que controlan glándulas, musculo cardiaco, musculo 
liso, parte de tejido adiposo, etc. 
En ambos casos se genera una respuesta tisular 
generando una retroalimentación para eliminar o 
contrarrestar el estímulo. 
Por otro lado, las neuronas del sistema nervioso entérico, se encuentran en el intestino, y forman parte del sistema 
nervioso autónomo. Pueden ser controlados por éste o por el SNC a través de la división autónoma del SNP 
CEREBRO 
 
El cerebro ocupa la mayor parte de la cavidad craneal, pesa 1200 
gr aproximadamente, compuesto por dos hemisferios 
conectados por el cuerpo calloso que se compone por axones 
que van de un lado al otro del cerebro lo que asegura la 
comunicación y cooperación entre ambos hemisferios 
cerebrales. A su vez tenemos 3 caras o vistas: externa, interna e 
inferior. 
Cada hemisferio tiene 4 lóbulos: frontal, parietal, occipital y 
temporal, más las áreas gustativas y olfatorias. Estos lóbulos se 
dividen por cisuras y circunvoluciones. 
 
corte transversal de cerebro 
tendremos sustancia gris y sustancia blanca. La sustancia gris 
está formada por somas/cuerpos neuronales. Tendremos axones 
amielinicos y neuroglias. Y la sustancia blanca formada por fibras 
neuronales, axones mielinicos y neuroglias. 
La sustancia gris del cerebro se divide en 3 regiones. 
 Corteza cerebral  sus neuronas se disponen en columnas y 
son responsables de nuestras funciones superiores. 
 Ganglios basales  participan en el control del movimiento. 
 Sistema límbico  rodea al tronco encefálico y representa la 
región más primitiva del cerebro. 
 
MÉDULA ESPINAL 
Parte inferior del SNC situada dentro de la columna vertebral. Junto al 
encéfalo, es la parte del sistema nervioso encargada de percibir 
estímulos procedentes del mundo exterior, así como transmitir impulsos 
nerviosos a nervios y músculos. Por donde fluye información ascendente 
y descendente. 
Además, tiene redes neurales responsables de la locomoción. 
 
CÉLULAS DEL SISTEMA NERVIOSO 
NEURONA  Encargadas de transmitir el impulso nervioso, son células que no se reproducen porque no tienen 
“centroglio” importantes en la reproducción celular. Tienen alto metabolismo de 02 y glucosa. 
Formada por: 
 Soma o cuerpo neuronal. 
 Axones. 
 Teledendron. 
 
CLASIFICACIÓN 
Según el tamaño: 
 Neurona axón largo. 
 Neurona axón corto. 
Según sus ramificaciones: 
 Unipolar. 
 Bipolar. 
 Seudomonopolar, aparenta que tiene 2 pero tiene 1 sola ramificación. 
Según su función: 
 NEURONA AFERENTE: lleva las sensaciones sensitivas, lleva el estímulo al SNC. 
 NEURONA EFERENTE O MOTONEURONA: lleva conducción, respuesta motora. Sale la orden del SNC. 
 NEURONA INTERCALAR: Asocia una neurona aferente con una eferente. 
 
NEUROGLIA  célula no nerviosa, no poseen axones, ni dendritas ni conductos nerviosos. Se van a reproducir 
por mitosis y cumplen una función de sostén. 
 
CLASIFICACIÓN 
 EN SNC 
- Astrocitos: ayudan a formar la barrera hemato-encefalica. Y tienen función de nutrición del tejido nervioso. 
- Microglia: actúan como fagocitos. 
- Oligodendrocito: actúan como vainas de mielina. 
- Epidimocito: fuente de células madre nerviosas. 
 
 En SNPeriferico 
- Células satélite: sostén para los cuerpos neuronales y crean barreras entre compartimentos. 
- Células de Shawn: actúan como vainas de mielina y secretan factores neurotrópicos. 
 
 
 
 
 
 
La NEURONA es la unidad funcional del sistema nervioso. Son células excitables que generan y transportan señales 
eléctricas. Una neurona típica como la presináptica tiene un cuerpo celular y muchas extensiones (dendritas y axones). 
La región donde una neurona se comunica con la otra se llama sinapsis. 
Las dendritas reciben señales aferentes y los axones transmiten las señales eferentes hacia el punto diana. 
El cuerpo celular (soma) es el punto de control de la neurona. A pesar de su pequeño tamaño, el cuerpo celular con su 
núcleo es esencial para el correcto funcionamiento de la célula. Las neuronas que están completamente dentro del SNC 
se conocen como interneuronas. 
 
Sinapsis química  Se utilizan neurotransmisores. Acción lenta con un tiempo con un efecto más prologado en tiempo, 
la transmisión del impulso nervoso será en una sola dirección. La más común es la unión neurona – musculo. 
Sinapsis eléctrica  Se utilizan iones de Na, K, Cl, acción rápida con un efecto corto, efímero. El impulso nervioso se 
transmite en las dos direcciones. La más común es la unión neurona – neurona. 
 
 Siempre tendremos la llegada de un potencial de acción. 
 Cuando llega se genera la despolarización de la terminal 
de axón y comienzan a abrirse canales de Ca. 
 El Ca ingresa en la célula y desencadena la exocitocis de 
vesículas sinápticas cargadas de neurotransmisores. 
 Los neurotransmisores atraviesan la hendidura sináptica 
y se unen a los receptores de la otra neurona, neurona 
postsinaptica. Esta unión generara una respuesta de 
neurona a neurona. 
 Una vez que la acción ya es realizada, todo tiene que 
volver al estado de homeostasis, hay enzimas que 
inactivaran a los neurotransmisores, o vuelven a su célula 
a formar vesículas. 
 
Neurona recibe un estímulo, se modifica la distribución de 
electrolitos a ambos lados de la membrana, esto produce que 
el potencial de acciónse torne menos electronegativo, con 
un aumento del voltaje de -90mV, se abren los canales Na+, 
que eleva más el potencial. (retroalimentación +) 
Los canales para el sodio se cierran cuando se llegue a cierto voltaje, y allí se abren los del K+, en donde el K+ va a ir 
saliendo hasta llegar a los -90, que es el potencial de reposo de la membrana naturalmente. 
 
POTENCIAL POSTSINÁPTICO 
 Potencial postsináptico excitatorio: el neurotransmisor se une con el receptor y provoca la apertura de los canales de 
Na++ que ingresa a la célula, se despolariza y propaga el impulso nervioso. 
 Potencial postsináptico inhibitorio: el neurotransmisor se une con el receptor provoca la apertura de canales de cloro, 
el cual ingresa a la célula o a la apertura de los canales de potasio, el cual sale de la misma. Este movimiento 
hiperpolariza la membrana, alejándose de su umbral de excitación y evitando la propagación del impulso. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Sistemas Sensoriales 
 Recogen información del medio externo e interno a través de células especializadas. 
 Responsable de la percepción sensorial de los tejidos (visión, olfato, gusto, tacto, audición, propiocepción, dolor), que 
son transmitidos al SNC para procesarlo. 
 Lo hacen por la presencia de receptores sensoriales, son estructuras especializadas que se encargaran de recoger la 
información en todo lo que será externo, con campos receptivos que al ser estimulados activan al receptor, en oído, 
lengua, etc. 
 
 
1. RECEPTORES: detectan estímulos en el medio 
2. VÍAS SENSITIVAS: vías aferentes que conducen informes 
sensoriales hacia el SNC. 
3. SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: procesa la información y 
elabora órdenes que irán a la vía motora. 
4. VÍAS MOTORAS: vías eferentes que conducen las 
órdenes. 
5. EFECTORES: ejecutan la actividad. 
 
 
 
RECEPTORES 
 Se encuentran organizados en 
Serie  Aferente 1° que trae la información desde afuera, contacta con una neurona de 2° orden y esta con una de 3° 
orden y así sucesivamente. Transporte de la información de forma escalonada. Más fino y complejo. 
Paralelo  varios aferentes 1° van a converger sobre neurona de 2° orden, esta segunda neurona luego contactara con 
una neurona de 3° orden y se formara una red. La información se torna más compleja, 
Topográficamente  se conservan esas referencias anatómicas del estímulo, esto permite que s epoda reconocer los 
lugares de donde proviene la información. 
 Pueden estar 
Encapsulados  Tiene una capa de tejido conectivo que rodea a la terminal. 
Libres  directamente las terminaciones nerviosas están libres. 
Receptores de axón corto  se observan en los sistemas vestibulares (visual, auditivo) 
 
 
Funciones del los recpetores  la transduccion, tranformacion de la energia del estimulo puede ser luminica, quimica, 
sonora, sea cual sea debe transformarse en energia electrica, que es la energia que puede procesar realmente el sistema 
central. 
Los estimulos se pueden codificar según: 
 Intensidad: codigo de frecuencia – codigo de poblacion. 
- Código de frecuencia: mayor frecuencia de descarga, mayor intensidad del estímulo. 
- Código de población: mayor cantidad de receptores, más intensidad del estímulo. 
 Duracion: mayores potenciales de acción generados, mayor duración del estímulo. 
 Modalidad: cualidad del estimulo, determinado por el aferente 1°. Lo que el estímulo produzca, dolor, etc. 
Esto se evalúa a nivel del receptor y a nivel de la zona gatillo (el primer nódulo de ranvier, los nódulos de ranvier son las 
subunidades del axon) 
 
POTENCIAL RECEPTOR  Es un estímulo que se aplica sobre el receptor y modifica la permeabilidad iónica del mismo, 
como consecuencia aparece una corriente despolarizante que se desplaza hasta la zona gatillo (1° nódulo de ranvier). 
Si se supera el umbral, se genera un potencial de acción, que se va a correr por todo el aferente 1° e ira transmitiendo 
hacia las neuronas superiores del SNC. 
Los receptores se pueden adaptar y no responde a la le del todo o nada. 
Cualquiera sea la intensidad del estímulo, origina un potencial de receptor con un valor relacionado al mismo. El receptor 
Paccini resulta ser un modelo para explicar este potencial. 
 
Estos receptores se pueden adaptar: 
 ADAPTACIÓN RÁPIDA (físicos): una vez estimulados se adaptan, aunque persista el estímulo, dejan de mandar señales 
al SN a menos que se modifique su intensidad. Sólo se descargan potenciales receptores cuando se aplica el estímulo 
y cuando se deja de aplicar. 
 ADAPTACIÓN LENTA (tónicos). Detectan la potencia de un estímulo continuo. Envían señales al SN mientras el 
estímulo está presente. Descargan TODO el tiempo durante la aplicación del estímulo. 
 
CAMPOS RECEPTIVOS DE LOS RECEPTORES (área que va a ser estimulada): 
 Receptores chicos: tienen mayor especificidad y mayor capacidad de localizar el estímulo. Ej: pulpejos dedo. 
 Receptores grandes: tienen menor especificidad, menor resolución, menor capacidad de localizar el estímulo. Ej: brazo. 
 
MECANISMOS DE INHIBICIÓN 
Distales: control superior del SNC, prioriza un estímulo sobre otro. 
Lateral: el propósito es aumentar el contraste entre neuronas que están activadas, las que están poco activadas y las que 
no están activadas para focalizar el estímulo. 
 
FENOMENO DE: 
DIVERGENCIA  cuando el aferente 1° estimula o hace sinapsis con varias neuronas secundarias, permitiendo su 
activación por un único estimulo. 
CONVERGENCIA  una neurona 2° recibe la información de varias neuronas aferentes 1°. 
 
 
 
PERCEPCIÓN  Es un criterio, interpretacion subjetiva. Es una apreciacion de una sensacion. No todos percibimos de igual 
manera. 
Umbral de percepcion: estimulo minimo percibido por el 50% de las veces. 
Depende de multiples factores: ambientales, psicologicos, atencion, animo, personalidad. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CLASIFICACIÓN DE LOS RECEPTORES 
 
 SEGÚN SU UBICACIÓN: 
Exterorreceptores: responden a estímulos del medio ambiente externo: 
 Telerreceptores: información a distancia. Olfato, audición visión. 
 Receptores de contacto: requieren de contacto físico directo con el objeto. Gusto, tacto. 
Interoreceptores: monitorizan el medio interno (por ej, 
quimiorreceptores) 
Propioceptores: informan sobre la posición y el movimiento de las 
distintas partes del cuerpo. 
 
 SEGÚN EL ESTIMULO QUE RECIBEN 
Mecanoreceptores: detectan deformacions mecánicas (Paccini) 
Termorreceptores: detectan cambios de temperatura, frio, calor. 
Nociceptores: receptores del dolor, detectan lesiones que sufren 
los tejidos. Físicos o químicos. 
Electormagneticos: detectan estimulos que actúan sobre la retina. 
Quimiorreceptores: captan cambios químicos, Ph, estimulos 
olfatorios. 
 
SISTEMA SOMATOSENSORIAL  Encargado de transmitir la información desde la piel, vísceras y articulaciones. 
Información bien periférica, hacia el sistema frontal, a través de neuronas 1°(neuropseudomonopolares), aferente 1°. Van 
a tener somas a nivel del ganglio nexo a la raíz dorsal de los nervios raquídeos. 
Se pueden clasificar según sus axones: 
- A alfa y A beta: axones bien mielinicos y gruesos. Conducción rápida. 
- A delta: axones amielinicos, conducción más lenta. 
- C (fibras) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
MECANORRECEPTORES 
 
Receptores táctiles, detección y transmisión de las sensaciones táctiles. Existen 3 diferencias principales entre ellas: 
 TACTO  Piel o debajo de ella. 
 PRESION  Deformación de los tejidos profundos. 
 VIBRACIÓN  señales sensitivas con rapidez, emplean las de tacto y presión. 
 
 
 
 
 
 
 RECEPTORES TÁCTILES 
Estarán inervados por fibras A beta. 
1. Terminaciones nerviosas libres (piel) 
- Distribuidas en toda la piel. 
- Detectan tacto y presión. 
2. Corpusculo de Meissner (en piel deprovista de pelo) 
- Terminación nerviosa encapsulada alargada. 
- No esta tan en la profundidad,sino más bien en la superficie. Ubicado en papilas dérmicas, por debajo de la epidermis. 
- Fibra sensitiva mielinica A beta. 
- Presente en las partes deprovistas de pelo o lampiñas. Especialmente abundante en palma de manos y planta de pies. 
- Sensan el tacto. Se adaptan en fracción de segundos. 
3. Receptores de terminación bulbar (discos de Merckel). 
- Permiten determinar un contacto continuo de los objetos contra la piel. 
- Asociado a células que liberan péptidos. 
- Se encuentran agrupados en un órgano receptor llamado cúpula de Iggo. La 
cúpula de Iggo tiene una orientación ascendente contra la cara inferior del 
epitelio cutáneo. 
- Es fibra mielinica grande tipo A beta. 
- Localiza sensaciones táctiles y determina textura y formas. 
- Es de adaptación lenta. 
4. Órgano terminal del pelo 
- Adaptación rápida. 
- Detecta movimiento de los objetos sobre la piel y su contacto inicial. 
5. Terminaciones de Ruffini 
- Localizado en las capas más profundas de la piel. Orientado sobre las líneas de tensión de la piel. 
- Terminación encapsulada multiramificada. 
- Adaptación lenta, sensa el estímulo cuando se aplica por primera vez y dura toda la duración del estímulo. 
- Informan sobre el estado de deformación continua en el tejido, estiramiento de piel. (contacto intenso prolongado, 
presión). 
- Se encuentran en las capsulas articulares (indica grado de rotación articular). 
6. Corpusculo de Paccini 
- Mecanoreceptor de acción rápida. Encapsulado, con forma de cebolla partida. 
- Localizado en el tejido subcutáneo, más en las membranas internas óseas. 
- Sensa la presión más profunda, vibraciones profundas y de vibración más rápida. 
- Sensible a presión vibraciones viscoelastica, fácilmente deformable. 
- Posee una sola fibra central que recorre su núcleo. 
- Múltiples capas concéntricas rodean a la fibra. El extremo final de la fibra es 
amielinico. 
- Se mieliniza antes de abandonar el corpúsculo para entrar al nervio sensitivo 
periférico. 
- Potencial del receptor (difusión de iones sodio dentro de la fibra) provoca un circuito 
local. 
 
 
 
 
 
 
 
 RECEPTORES PROPIOCEPTIVOS  son receptores que traen información sobre las fuerzas mecánicas del propio 
cuerpo. Brindan información detallada sobre la posición de nuestras partes del cuerpo. 
La propiocepción es la sensibilidad interna del cuerpo que informa al organismo la posición de los músculos. Puede 
ser estática o dinámica (CINESTÉSICA). 
 HUSO NEUROMUSCULAR: Capta el 
estiramiento muscular 
 ORGANO TENDINOSO DE GOLGI: en 
tendones, capta el estiramiento de los 
mismos. 
 LIGAMENTO PERIODONTAL: captan la 
presión propioceptiva. Ej: consistencia 
alimentaria. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TERMORECEPTORES 
Vamos a tener tanto para el frio como para el calor 
 FRIO: Terminaciones libres de tipo A delta. Que se encuentran bien en la superficie de la epidermis. Van a responder 
al descenso de la temperatura. Entre 15° - 40° c, pico máximo de descarga a los 20°c. 
 CALOR: tienen otro tipo de terminación. Son fibras de tipo C. van a responder a la elevación de la temperatura, con 
un aumento de sus descargas espontáneamente en una temperatura entre 32° y 45°, con un pico de descarga a los 
40° c. 
 
NOCICEPTORES 
Terminaciones de tipo de fibras c y de tipo A delta depende el tipo de dolor. Solo responden a estimulo térmicos cuando 
lo que ha generado la sensibilización haya sido por algo de la temperatura, por ejemplo, dolor que se genera cuando me 
quemo  nociceptores térmicos. 
Los nociceptores van a responder a estímulos mecánicos que son muy intensos. Estos receptores están como “dormidos” 
solo se activan cuando se encuentran sensibilizados. 
 
FORMACIÓN RETICULAR 
Conjunto de neuronas que constituyen una especie de red neuronal, dispuesta a lo 
largo de todo el trono- encefálico, desde la porción superior de la medula hasta la 
base cerebral. 
FUNCIONES: 
 Recibe información sensitiva somática del tronco y extremidades y sistema 
estomatognatico; actuando como filtro. 
 Regula sueño- vigilia. 
 Se relaciona con sistema Límbico, que interviene en la conducta. 
 Regula funciones vegetativas, al contener centros que regulan funciones vitales 
como la respiración, masticación, deglución, tos, actividad cardiaca, etc. 
En la formación reticular tendremos una zona inhibitoria y una zona excitatoria. 
Excitatoria  produce una contracción de los músculos posturales antigravitacionales. 
Inhibitarios  inhibe a los músculos posturales antigravitacionales. 
 
TÁLAMO 
Tiene funciones muy complejas, no solo de relevo de las vías de sensibilidad general, es escala de muchas otras vías y 
proyecta la información a áreas específicas de la corteza cerebral. 
 Núcleos extrínsecos: reciben aferencias de zonas a distancia (extratalamicas) y proyectan a áreas definidas de corteza 
cerebral. Se clasifican en: 
Sensitivos: 
a) Porción ventral posterior. 
 Porción lateral: recibe sensibilidad general del tronco y extremidades y proyecta áreas somatosensorial de corteza 
cerebral. 
 Porción medial: recibe sensibilidad del sistema estomatognatico y proyecta áreas somatosensorial de corteza 
cerebral. Recibe información gustativa y la proyecta al lóbulo de la ínsula de la corteza cerebral. 
b) Cuerpos geniculados externo e interno  reciben aferencias visuales y auditivas y relevan la información al área 
auditiva y visual de la corteza cerebral. 
Motores 
1- Núcleo ventral lateral. 
2- Núcleo ventral anterior. 
De asociación: núcleo anterior. 
 Núcleos intrínsecos: reciben aferencias de la formación reticular, proyectan la información al área somatosensorial II. 
 Núcleos de asociación: 
son núcleos de asociación 
intratalamica y conectan al 
tálamo con corteza de 
asociación. 
 
Depende de donde provenga la 
información (sistema 
estomatognatico, tronco y 
extremidades, etc) esa 
información ira al tálamo por el 
núcleo correspondiente y de ahí 
se eleva a la corteza cerebral 
para hacerse consiente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO 
 Unidad morfofuncional, ubicada en la zona craneocervicofacial 
 Funciones son: mastiación, deglución y fonoarticulación 
 Participan en la degustación y respiración. 
 Una de las partes más inervadas por poseer una gran diversidad de receptores y con gran prestación en la corteza 
cerebral. 
 Distribución de los receptores según la región de la cavidad bucal: 
- Labios y punta de la lengua: receptores con sensibilidad táctil mayor que otras áreas del cuerpo. 
- Parte anterior de la cavidad bucal: sensaciones de dientes, periodonto, permiten controlar la fuerza de como 
generar la mordida según la textura del alimento. 
La sensibilidad de la parte media es menor (gran fuerza para triturar alimentos) y la parte posterior (itsmo faríngeo) 
tiene gran capacidad sensitiva (reflejo de deglución o vómito). 
 
TRIGÉMINO  Ramas del V par craneal, nervio mixto. 
 Se subdivide en: - Parte maxilar - Parte mandibular - 
Oftálmica 
 Origen aparente en las porciones laterales de la 
protuberancia, una sensitiva que nace el ganglio de 
Gasser y una motora desde la protuberancia. 
 Inerva los músculos masticadores, el martillo y el 
peristafilino interno o músculo elevador del velo del 
paladar. Formado por 2 componentes: 
- Un componente PRINCIPAL que se encarga de los estímulos 
mecanoreceptivos. 
- ESPINAL que se encarga de los estímulos termoanalgésicos. 
 
 
 
El trigémino es un nervio mixto: 
RAMA MOTORA  inerva a los músculos masticadores y accesorios de la masticación. Inerva el músculo tensor del 
tímpano y tensor del velo palatino. 
RAMA SENSITIVA  recoge sensibilidad propioceptiva, táctil, nociceptiva de dos tercios anteriores de la lengua, 
conjuntiva ocular, piezas dentarias, mucosa bucal, nariz, senos paranasales y lamitad de los tejidos cutáneo anterior de 
la cabeza. 
 
CORTEZA CEREBRAL  Delgada capa de sustancia gris (cuerpos neuronales) 
que recubre hemisferios cerebrales. 
Posee 3 áreas fisiológicas: 
- MOTORA: pre-rolándica 
- SENSITIVA: post-rolándica 
- ASOCIACIÓN: pre-post-rolándica  Lugar donde una sensación se hace 
CONCIENTE. 
 
  CORTEZA SENSITIVA: post rolandica. 
 Área somato-sensorial 1: allí se ubica el Homúnculo sensitivo. A éste 
área llega: tacto, frío, cinestesia, dolor rápido… 
 Área somato-sensorial 2: a ésta zona llega: tacto grueso, temperatura, 
dolor lento/difuso. 
 
HOMÚNCULO SENSITIVO Se ubica en la corteza sensitiva somatosensorial 1°. Representación neural de las superficies 
corporales, es una figura del cuerpo que se encuentra distorcionada, (manos, lengua, labios) las áreas que ocupan mayor 
espacio son las que tienen una mayor discriminación táctil, poseen mayor número de receptores. 
 
 
SISTEMAS PRINCIPALES QUE LLEVAN LA 
INFORMACIÓN DE LA PERIFERIA AL SNC 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Núcleos del trigémino 
Núcleos sensitivos: 
 Núcleo mesencefalico  trae información propioceptiva. 
 Núcleo principal o protuberancial  tacto fino, presión cinestesia. 
 Zona bulbo espinal  nucleo oral, nucleo interpolar (temperatura), nucleo caudal (dolor). 
Nucleos motores: 
 Nucleo supratrigeminal  contiene interneuronas inhibitorias. 
 Nucleo motor  del v par, posee la moto neurona alfa. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
VIA PROPIOCEPTIVA TRIGÉMINAL 
1. Llega un estímulo que será captado por receptores de tipo propioceptivo como: el huso muscular, receptores del 
ligamento periodontal, órgano tendinoso de Golgi, etc. 
2. En este caso será el huso muscular que captará el estiramiento del musculo. 
3. La información se transmite SIN PASAR POR EL GANGLIO DE GASSER al núcleo mesencefalico. Donde allí se 
encontrará la primera neurona. 
4. El axón de esta primera neurona asciende hasta el cerebelo constituyendo la vía trigéminal cerebelosa. 
5. En el cerebelo se encuentra la segunda neurona que hará sinapsis con la primera. 
6. Del cerebelo se enviará la información al tálamo, al núcleo ventral lateral donde se encontrará la tercera neurona 
donde harán sinapsis. 
7. Desde allí la información proyecta al área motora (prerolandica) de la corteza cerebral. 
8. El axón del núcleo mesencefalico establece conexión con el núcleo motor del trigémino para dar origen a una 
respuesta motora simple hacia donde se está produciendo el estímulo por una vía eferente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
VIA TRIGEMINAL DEL TACTO, PRESION Y CINESTESIA (Posición) 
1. El estímulo es captado por receptores de tacto o presión o de posición, como en este caso por el corpúsculo de 
paccini. 
2. En este caso la información si pasa por el ganglio de gasser, donde se va a encontrar allí la primera neurona. 
3. El axón de esta primera neurona hará sinapsis con una segunda neurona que se encontrará en el núcleo principal o 
protuberancial. 
4. Desde allí esta neurona enviará información al tálamo, por el núcleo ventral post medial donde estará la tercera 
neurona que hará sinapsis. 
5. desde el tálamo la información asciende al área somatosensorial 1 de la corteza sensorial donde se hará consiente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
VIA TRIGEMINAL DE LA TEMPERATURA 
1. El estímulo será recibido por un termo- receptor. 
2. La información es transmitida hacia el ganglio de gasser donde se encontrará la primera neurona. 
3. El axón hace sinapsis con la segunda neurona que se encontrara en el área bulbo espinal, núcleo interpolar. 
4. La vía se conduce al tálamo por el haz trigémino talamico hace sinapsis en el núcleo ventral posterior parte media 
con la tercera neurona. 
5. Desde allí la información asciende a ambos sistemas somatosensitivos SS1 y SS2, zona post rolandica en la corteza 
cerebral donde se hace consciente y se genera una respuesta. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SENSIBILIDAD DOLOROSA 
SENSIBILIDAD  Mecanismo por el cual las 
terminaciones libres aumentan el nivel de 
respuesta nociceptiva, disminuye el umbral 
para su activación y descargar 
espontáneamente. Se da una 
sensibilización a cargo de varias sustancias 
que empiezan a aparecer como producto 
de la inflamación y de la lesión celular que 
se comienza a producir en la zona de lesión. 
Si la célula se rompe libera K al medio 
extracelular y esto me estimulara a mayor 
sensibilización porque genero un potencial 
de acción más rápido porque está bajando 
el umbral. 
El potasio, bradiquinina, histamina, leucotrieno y prostaglandinas, me inducen al aumento de respuesta de los 
nociceptores. 
 
Hay sensibilización  el umbral disminuye  sensibilización rápida porque en la zona hay lesión 
La sensibilización será la responsable de la activación de los nociceptores y aumento de la percepción dolorosa. 
Hiperalgesia primaria (en zona donde se genera el dolor) – hiperalgesia secundaria (a los alrededores)  sumativo para 
que se activen los nociceptores. 
 
 El dolor constituye un sistema de protección del organismo. 
 Su aparición implica una lesión o daño que determina reacciones tendientes a eliminar la causa o alejarse de ella. 
 Es una sensación que posee carácter multidimensional debido a que incluye componentes sensoriales, motores, 
conductuales y psicológicos. 
 El origen del dolor se encuentra relacionado con la estructura afectada y comprende el dolor somático, neuropático 
y visceral. 
 Ejemplos: 
 SOMÁTICO: gingival, sub-gingival, estructuras óseas, vasos sanguíneos. 
 NEUROPÁTICO: lesión directa sobre estructuras nerviosas (dolor dentario, neuroglia del trigémino) 
 VISCERAL: en cápsulas de vísceras sólidas por exagerada distención o contracción, glándulas salivales. 
 El dolor es generado por irritación sobre terminaciones nerviosas libres, vinculadas a nocireceptores, tras la 
liberación de sustancias tales como la bradiquidina, prostaglandinas, enzimas proteolíticas, entre otras. 
 La estimulación de estos receptores activa vías de conducción rápida y lenta. 
 
NEURONAS NOCICEPTIVAS 
Las neuronas nociceptivas son básiamente de dos tipos: 
 NEURONAS NOCICEPTIVAS ESPECÍFICAS: que reciben de fibras de pequeño diámetro estímulos térmicos y mecánicos 
intensos. 
  NEURONAS NOCICEPTIVAS NO ESPECÍFICAS: reciben de fibras de mayor diámetro información táctil débil o intensa 
por estimulación nociceptiva. En estados patológicos estas neuronas pueden alcanzar inocuos y desencadenar 
sensaciones dolorosas denominándose esta condición alodinia. 
 
 
 
 
 
DOLOR PROFUNDO: dolor articular, proveniente del periostio, es sordo, mal localizado, se activa incluso son el SN 
autónomo, provoca salivación, náuseas, vómitos. 
DOLOR REFERIDO: se percibe en una zona alejada de donde se está produciendo el dolor. 
 
VIA NOCICEPTIVA TRIGEMINAL 
1. El estímulo será recibido por un nociceptor. 
2. Tanto el dolor lento como el dolor rápido irán al ganglio de gasser donde se encontrará la primera neurona. 
3. La información se dirige al núcleo caudal donde se encuentra la segunda neurona y harán sinapsis. 
4. El dolor rápido, punzante  la información asciende al tálamo al núcleo ventral posterior medial donde hará 
sinapsis con la tercera neurona y la información asciende al área somato sensoria 1 de la corteza cerebral donde se 
hará consiente. 
El dolor lento, quemante  desde el núcleo caudal el axón de a segunda neurona se conectara con la formación 
reticular, donde estará la 3, 4, 5.. neurona y desde allí asciende al tálamo a los núcleos intrínsecos, núcleos 
intralaminares del tálamo que son de proyección difusa donde la proyección se eleva al área somatosensorial 2. 
Área de asociación del dolor de larga duración que viajara por fibras C donde se hará consiente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ANESTESICOS Bloquean la transmisión de la información dolorosa, bloquean la producción del potencial de acción. 
Cierran los canales de Na+ y no se produce la despolarización, no hay potencial de acción, no hay conducción del 
impulso nervioso (anestésicos locales). 
Algunos pacientes desarrollan un proceso inflamatorio que produce dolor, se les da antiinflamatorios AINES no 
esteroideos que bloquean la ciclooxigenasa por los que se inhibe la producción de prostaglandinas y leucotrienos, 
disminuyendo la sensación de dolor. También tenemos los antinflamatorios esteroideos que son para prevenir una 
inflamación más aguda (cirugía por implante). Otros analgésicos son los derivados de morfina (opáceos) que se unen a 
receptores de la endorfina. 
 
SISTEMA DE ANALGESIA ENDÓGENA (SAE) 
Analgesia: pérdida o disminución de la sensación dolorosa. Controla la entrada de información sensitiva. Se activa con 
educación física, actividad sexual y fundamentamente el dolor. 
Las aferencias dolorosas van a ingresar por la medula espinal y subirán formando el sistema antero lateral (SAL), dejando 
colaterales en el mesencéfalo. Liberaran glutamato que estimularan a las interneurona a nivel del mesencéfalo de tipo 
encefalinergicas en la sustancia gris que liberan encefalinas que son neurotransmisores que hara sinapsis con una GABA 
que inhibe al sistema de analgésis. Al inhibir al inhibidor se pierde el sistema de analgesia y se libera una interneurona 
excitaría que hara sinapsis con otra que se encuentre en el ocus que liberara Noradrenalina y serotonina. 
Formado por 3 componentes: 
 Sustancia gris periacueductal, las áreas periventriculares del mesencéfalo y las áreas superiores de la protuberancia. 
 Núcleo Magno de Rafe y el núcleo reticular paragigantocelular. 
 Un complejo inhibidor del dolor (en la asta dorsal de la médula espinal). 
 
 
- Encefalinas: proporcionan una inhibición pre y post sináptica 
- Acetilcolina: aumenta la latencia de los estímulos dolorosos GABA, actúa sobre receptores post sinápticos y produce 
una hiperpolarización de la membrana que disminuye la liberación de neutransmisores excitaorios especialmente, el 
glutamato. 
- Serotonina: vías descendentes inhibitorio más importante en el control de la nocicepción. 
- Noradrenalina: acción antinociceptiva 
- Glutamato: neurotransmisor excitatorio en la transmisión de a señal nociceptiva. 
- Sustancia P: tienen un papel más complejo, neurotrasnmisor post sináptico. 
 
DOLOR PULPAR PULPA 
 Órgano sensitivo que transmite información al SNC, 
 Tiene fibras del V par (trigémino), ingresan por forámen apical y se ramifica a nivel de la pulpa coronaria. 
 Responde con DOLOR ante estímulos (mecánicos, térmicos, químicos y eléctricos). 
 Dolor pulpar TRANSMITIDO por fibras A delta y fibras C. 
 
PULPA Y DENTINA RESPONDEN COMO UNA UNIDAD, COMPLEJO PULPO-DENTINARIO. 
 
Teoría HIDRODINÁMICA 
  Receptores del dolor dentario estarían ubicados en la PULPA. 
 Dolor se produciría por un mecanismo de transmisión PASIVO, NO NERVIOSO, a través de dentina. 
  Estímulos producirían desplazamiento de líquido dentinario. 
 
ESTÍMULOS CAPACES DE PRODUCIR DOLOR 
o Temperatura: produce dolor a T° menor a 29° o mayor a 47°. 
o Mecánica: produce dolor un chorro de aire o agua. 
o Química: produce dolor las sustancias dulces. 
o Corriente galvánica: galvanismo es la corriente eléctrica que se produce por contacto con 2 metales. 
 
Sensación de posición: 
- Posición estática: percepción de la orientación de las distintas partes del cuerpo entre sí. 
- Sensación de movimiento: percepción de la relación entre el espacio y el cuerpo. 
 Receptores musculares (huso muscular): cuando el ángulo de una articulación cambia algunos músculos se contraen y 
otros se relajan. 
 Receptores táctiles: captan la información necesaria para el reconocimiento de la posición. 
 Receptores articulares: como el corpúsculo de paccini, las terminaciones de Ruffini. 
 Sentido de la visión: permite determinar la forma y el color de los objetos, como el movimiento en el medio externo. 
 Sentido del equilibrio; estado de balance que ayuda al mantenimiento de la posición del cuerpo