INTOXICACIONES EN PEDIATRIA - GUIA RAPIDA-

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● INTOXICADOS 
 
 
 
antídotos: 
● flumazenil -> benzodiacepinas (sedante): 
dosis: 0,01 mg/Kg máximo 0,2 mg/dosis o máx 1 mg 
● naloxona -> opioides: OJO indicación si FC < 12 lxmin 
dosis: 0,01 mg/Kg máxima 0,4 mg/dosis, máxima 2mg niños, máxima 7 mg 
adultos 
● n-acetilcisteína -> paracetamol 
dosis: 
- dosis de carga 150 mg/Kg, 
- 50 mg/Kg /4h, 
- 100 mg/Kg /16h 
- ________ 
300 mg/Kg en 21 h 
se diluye en dextrosa 
● Atropina -> colinérgico, alcohol 
dosis: 0,02 mg/Kg -> atropinización 
● Glucagón -> B bloqueador y calcio antagonistas: 
insulina 10 UI/Kg 
● Ciproheptadina -> serotoninérgico: 
dosis: 
- 2-4 años: 4 mg, c/8h 
- 4-10 años: 6 mg, c/8h 
- > 10 años: 9 mg. c/8h 
● Fisostigmina -> relajantes musculares 
dosis: 1 mg/ min infusión, 0,02 mg/Kg/dosis -> máx 2mg 
● emulsión lipídica -> betabloqueadores, calcio antagonistas 
 
Descontaminación gastrointestinal: 
- lavado gástrico: <1h contraindicados, cáusticos 
- carbón activado: 1-3h 
dosis: 1g/Kg , máx 50g 
se usa en dosis repetidas en: barbitúricos, salicilatos, antidepresivos 
tricíclicos, carbamazepina, fenitoína, PA (UP) de la circulación enterohepática 
dosis de carga: 0,5g/Kg/ c/6h x 24h 
- irrigación intestinal: PEG / SONDA -> hasta 2 deposiciones claras 
17 g /c12h -> pa’ desimpactar 
Métodos de extracción del tóxico: 
- alcalinización urinaria: pH urinario: 7.5-8 en salicilatos 
- Hemodiálisis (HDI) contínua: 
● SUSTANCIAS DIALIZABLES: 
- litio 
- fenitoína 
- alcoholes 
- á. valpróico 
- mafemina 
- salicilatos 
- anticonvulsivantes 
- acetaminofén 
- recambio plasmático