Tarea 10 - Padilla

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División de Ciencias Biológicas y de la Salud 
Departamento de Ciencias de la Salud 
Campus Cajeme 
Licenciatura en Medicina 
 
 
 
 
“TAREA 10” 
 
 
 
 
 
Materia: Taller de Integración 1 
 
 
 
Maestro: Martha Leticia de Jesús Ortega López 
 
 
 
Alumno: Diego Joel Padilla Benítez 
 
 
 
 
Grupo 1, Semestre 4 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Ciudad Obregón, Sonora, 22 de marzo de 2022 
Sinequías en introito vaginal 
Definición: La sinequia vulvar es la adherencia entre los labios menores de la vulva que cierra 
parcialmente o totalmente el introito, y no permite ver completamente la entrada de la vagina o, a 
veces, ni del meato uretral. 
Etiología: Se desconoce la causa de las sinequias, pero parecen estar relacionadas con procesos 
inflamatorios vulvares en momentos de bajos niveles de estrógenos. Se cree que es así porque son 
extraños al nacimiento o después de la pubertad, justo cuando los niveles están más altos. Estos 
procesos inflamatorios, ya sean por infección o por trauma, pueden erosionar el epitelio de los labios 
menores y facilitan su adhesión al mismo tiempo que favorecen la creación de las sinequias. 
Epidemiología: La fusión de los labios menores o sinequia vulvar es un hallazgo común y benigno. 
La incidencia se encuentra entre 0,3% y 3,3%. La edad de mayor incidencia es de los 3 meses a los 6 
años. 
Cuadro clínico: Aunque la mayoría de casos sean asintomáticos, podemos encontrar a niñas 
asintomáticas que presentan micción anormal, pseudoincontinencia urinaria (goteo de orina retenida 
en la vagina), dolor o secreción vaginal o infecciones del trato urinario. 
Laboratorio/Gabinete: El diagnóstico se suele realizar mediante la inspección de la vulva. 
Tratamiento: Las sinequias vulvares se pueden tratar incluso en casa con una crema, el tratamiento 
con crema se hace con estrógenos o con corticoides y hay que aplicarlo a diario durante 1 ó 2 meses. 
Suele ser muy efectivo, aunque a veces los labios vuelven a adherirse al suspenderse el tratamiento, 
se indica que los tratamientos más invasivos, como la separación manual con anestesia local y la 
separación quirúrgica con anestesia general, se reserven para las pacientes con los síntomas más 
graves como podrían ser las retenciones urinarias (con infecciones urinarias repetidas), y por cuando 
falla el tratamiento conservador. 
Cáncer cervicouterino 
Definición: Es el cáncer que comienza en el cuello uterino, la parte inferior del útero (matriz) que 
desemboca en la parte superior de la vagina. 
Etiología: Los cánceres cervicales comienzan en las células de la superficie del cuello uterino. 
Existen dos tipos de células en la superficie del cuello uterino: escamosas y columnares, la mayoría 
de los cánceres de cuello uterino provienen de las células escamosas, el desarrollo del cáncer cervical 
generalmente es muy lento y comienza como una afección precancerosa llamada displasia, esta 
afección se puede detectar por medio de una citología vaginal y es casi 100% tratable, pueden pasar 
años para que la displasia se convierta en cáncer cervical. Casi todos los cánceres cervicales son 
causados por el virus del papiloma humano (VPH), el VPH es un virus común que se disemina a 
través del contacto piel con piel, así como con las relaciones sexuales, existen muchos tipos diferentes 
(cepas) de VPH y algunas cepas llevan a cáncer cervical, otras cepas pueden causar verrugas 
genitales, mientras que otras no causan ningún problema en absoluto. Los hábitos y patrones sexuales 
de una mujer pueden aumentar su riesgo de padecer cáncer cervical, las prácticas sexuales riesgosas 
incluyen: 
 Tener relaciones sexuales a una edad temprana 
 Tener múltiples parejas sexuales 
 Tener una pareja o múltiples parejas que participen en actividades sexuales de alto riesgo 
Otros factores de riesgo del cáncer cervical incluyen: 
 No recibir la vacuna contra el VPH 
 Estar en condiciones económicas desfavorables 
 Tener una madre que haya tomado durante su embarazo el medicamento DES 
(dietilestilbestrol) a comienzos de los años 60 para prevenir el aborto espontáneo 
 Sistema inmunitario debilitado 
Epidemiología: A nivel mundial, el cáncer cervical es el tercer tipo de cáncer más común en las 
mujeres y segunda causa de muerte. Anualmente se estima una ocurrencia de 13,960 casos en mujeres, 
con una incidencia de 23.3 casos por 100,000 mujeres. 
Cuadro clínico: La mayor parte del tiempo, el cáncer cervical inicial es asintomático, los síntomas 
que se pueden presentar abarcan: 
 Sangrado vaginal anormal entre periodos, después de la relación sexual o después de la 
menopausia. 
 Flujo vaginal que no cesa, que puede ser pálido, acuoso, rosado, marrón, con sangre o de olor 
fétido. 
 Periodos menstruales que se vuelven más abundantes y que duran más de lo normal. 
El cáncer cervical puede diseminarse a la vagina, los nódulos linfáticos, la vejiga, los intestinos, los 
pulmones, los huesos y al hígado, con frecuencia, no hay problemas hasta que el cáncer esté avanzado 
y se haya propagado, los síntomas del cáncer cervical avanzado pueden ser: 
 Dolor de espalda 
 Fracturas o dolor en los huesos 
 Fatiga 
 Fuga o filtración de orina o heces por la vagina 
 Dolor en las piernas 
 Inapetencia 
 Dolor pélvico 
 Hinchazón en una sola pierna 
 Pérdida de peso 
Laboratorio: Una citología vaginal detecta precánceres y cáncer, pero no es un diagnóstico final. Si 
se encuentran cambios anormales, generalmente se examina el cuello uterino bajo aumento o 
ampliación microscópica, este procedimiento se denomina colposcopia, durante este procedimiento, 
se pueden extraer fragmentos de tejido en forma quirúrgica (biopsia) y se envían al laboratorio para 
su análisis. También se puede realizar un procedimiento llamado conización quirúrgica, este es un 
procedimiento con el que se extrae un área de tejido en forma de cono del cuello uterino. 
Gabinete: 
 Radiografía del tórax 
 Tomografía computarizada de la pelvis 
 Cistoscopia 
 Pielografía intravenosa (PIV) 
 Resonancia magnética de la pelvis 
 Tomografía por emisión de positrones 
Tratamiento: 
 Procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP, por sus siglas en inglés), utiliza 
electricidad para extirpar el tejido anormal 
 Crioterapia, congela las células anormales 
 Terapia con láser, utiliza luz para cauterizar el tejido anormal 
 Histerectomía, puede ser necesaria en mujeres con precáncer que se hayan sometido a 
procedimientos LEEP recurrentes. 
 Radioterapia, junto con la quimioterapia, se administra más frecuentemente en mujeres con 
tumores demasiado grandes para realizar una histerectomía radical, o en mujeres que no son 
buenas candidatas para la cirugía. 
 Evisceración pélvica, un tipo extremo de cirugía en la cual se extirpan todos los órganos de 
la pelvis, incluyendo la vejiga y el recto. 
Fisuras perianales 
Definición: Una fisura anal es un pequeño desgarro en el tejido delgado y húmedo (mucosa) que 
recubre el ano, la fisura anal puede producirse cuando evacúas heces grandes y duras. Las fisuras 
anales suelen provocar dolores y sangrado durante la evacuación intestinal. 
Etiología: Evacuar heces grandes y duras, estreñimiento y esfuerzo durante la evacuación, diarrea 
crónica, sexo anal, parto, enfermedad de Crohn u otra enfermedad inflamatoria intestinal, cáncer anal, 
VIH, tuberculosis, sífilis. 
Epidemiología: Ocurre en hombres y mujeres casi con igual frecuencia, particularmente entre la 
segunda y cuarta década, con una incidencia estimada en la vida de 11%. 
Cuadro clínico: Dolor, algunas veces intenso, durante la evacuación intestinal, dolor luego de la 
evacuación intestinal que puede durar varias horas, sangre roja brillante en las heces o en el papel 
higiénico luego de la evacuación intestinal, una grieta visible en la piel alrededor del ano, un bulto 
pequeño o unfibroma blando en la piel cercana a la fisura anal. 
Laboratorio/gabinete: Anoscopia, un anoscopio es un dispositivo tubular que se inserta en el ano 
para ayudar al médico a visualizar el recto y el ano. Sigmoidoscopía flexible, el médico insertará en 
el colon un tubo delgado y flexible con una pequeña cámara de vídeo en la parte inferior. 
Colonoscopia, el médico insertará un tubo flexible en el recto para inspeccionar todo el colon. 
Tratamiento: Nitroglicerina de aplicación externa (Rectiv), para ayudar a aumentar el flujo 
sanguíneo hacia la fisura, promover la cicatrización y ayudar a relajar el esfínter anal. Cremas 
anestésicas tópicas, como lidocaína clorhidrato (Xylocaine), que puede ayudar en el alivio del dolor. 
Inyección de toxina botulínica tipo A (Botox), para paralizar el músculo del esfínter anal y relajar los 
espasmos. Medicamentos para la presión arterial, por ejemplo nifedipina (Procardia) o diltiazem 
(Cardizem) oral, que pueden ayudar a relajar el esfínter anal. Los médicos generalmente realizan un 
procedimiento llamado esfinterotomía lateral interna, que consiste en cortar una pequeña porción del 
músculo del esfínter anal para reducir el espasmo y el dolor y favorecer así la curación. 
 
 
 
Abscesos perianales 
Definición: Es una acumulación de pus en la zona del ano y el recto. 
Etiología: Glándulas obstruidas en la zona anal, infección de una fisura anal, infección de transmisión 
sexual (ITS), trauma, los abscesos rectales profundos pueden ser causados por trastornos intestinales, 
como la enfermedad de Crohn o la diverticulitis. 
Epidemiología: La mayor incidencia de los abscesos anorrectales ocurre en la tercera y cuarta 
décadas de la vida. Su frecuencia es mayor en los hombres que en las mujeres (de 2:1 a 3:1). 
Cuadro clínico: Los síntomas comunes son hinchazón alrededor del ano y un dolor pulsátil y 
constante con la hinchazón, este puede ser severo durante las deposiciones, toser y sentarse. Otros 
síntomas pueden incluir estreñimiento, secreción de pus por el recto, fatiga, fiebre, sudoración 
nocturna y escalofríos, enrojecimiento, tejido endurecido y doloroso en la zona del ano, sensibilidad 
En los bebés, el absceso aparece a menudo como una protuberancia inflamada, roja y sensible en el 
borde del ano, el bebé puede estar intranquilo e irritable por la molestia, normalmente no hay otros 
síntomas. 
Laboratorio/gabinete: Un tacto rectal puede confirmar la presencia de un absceso anorrectal, se 
puede practicar una proctosigmoidoscopia para descartar otras enfermedades. En algunas ocasiones 
es necesaria una tomografía computarizada, una resonancia magnética o un ultrasonido para ayudar 
a localizar la acumulación de pus. 
Tratamiento: El tratamiento implica cirugía para abrir y drenar el absceso, después de la cirugía, 
puede necesitar baños de asiento tibios (sentarse en una tina con agua tibia), esto ayuda a aliviar el 
dolor y reducir la inflamación. Los abscesos drenados generalmente se dejan abiertos y no son 
necesarias las suturas. El cirujano puede recetar analgésicos y antibióticos. 
Sífilis 
Definición: La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual causada por una bacteria, infecta el 
área genital, los labios, la boca o el ano y afecta tanto a los hombres como a las mujeres. 
Etiología: La causa de la sífilis es una bacteria llamada Treponema pallidum, la vía más común de 
transmisión de la sífilis es a través del contacto con la llaga de una persona infectada durante la 
actividad sexual, la bacteria entra en el cuerpo a través de cortes o abrasiones menores en la piel o las 
membranas mucosas. 
Epidemiología: La OMS estima que en el 2016 se produjeron en todo el mundo 5,6 millones de 
nuevos casos de sífilis en adolescentes y adultos de 15 a 49 años, con una tasa de incidencia mundial 
de 1,5 casos por 1000 mujeres y 1,5 casos por 1000 hombres. 
Cuadro clínico: 
 Sífilis primaria: El primer signo de sífilis es una pequeña llaga, llamada chancro, la llaga 
aparece en el lugar por donde la bacteria entró al cuerpo. 
 Sífilis secundaria: Pocas semanas después de la recuperación del chancro original, se puede 
experimentar una erupción que comienza en el tronco, pero que acaba cubriendo todo el 
cuerpo, incluso las palmas de las manos y las plantas de los pies, esta erupción generalmente 
no produce comezón y puede estar acompañada de úlceras similares a verrugas en la boca o 
en el área genital. Algunas personas también experimentan pérdida de cabello, dolores 
musculares, fiebre, dolor de garganta e inflamación de los ganglios linfáticos, estos signos y 
síntomas pueden desaparecer en pocas semanas o aparecer y desaparecer repetidamente 
durante un año. 
 Sífilis latente: Si no se recibe tratamiento para la sífilis, la enfermedad pasa de la etapa 
secundaria a la etapa oculta (latente), durante la cual no habrá síntomas, la etapa latente puede 
durar años, es posible que los signos y síntomas nunca regresen o que la enfermedad avance 
a la tercera etapa (terciaria). 
 Sífilis terciaria: En la etapa tardía, la enfermedad puede dañar el cerebro, los nervios, los ojos, 
el corazón, los vasos sanguíneos, el hígado, los huesos y las articulaciones, estos problemas 
pueden ocurrir muchos años después de la infección original no tratada. 
 Sífilis congénita: Los bebés nacidos de mujeres que tienen sífilis pueden infectarse a través 
de la placenta o durante el parto, la mayoría de los recién nacidos con sífilis congénita no 
presentan síntomas, aunque algunos experimentan una erupción en las palmas de las manos 
y en las plantas de los pies, los signos y síntomas posteriores pueden incluir sordera, 
deformidades dentales y nariz en silla de montar, donde colapsa el tabique nasal, sin embargo, 
los bebés que nacen con sífilis también pueden nacer prematuramente, morir en el útero antes 
de nacer o morir después del nacimiento. 
Laboratorio/gabinete: Los análisis de sangre pueden confirmar la presencia de anticuerpos que el 
cuerpo produce para combatir la infección, los anticuerpos contra la bacteria que causa la sífilis 
permanecen en el cuerpo durante años, por lo que el examen se puede utilizar para determinar una 
infección actual o pasada. 
Tratamiento: El tratamiento preferido en todas las etapas es la penicilina, un medicamento 
antibiótico que puede matar al organismo que causa la sífilis. El tratamiento recomendado para la 
sífilis latente primaria, secundaria o temprana (que se refiere a una infección dentro del último año) 
es una sola inyección de penicilina. 
Vulvovaginitis 
Definición: La vulvovaginitis o vaginitis es la hinchazón o infección de la vulva y la vagina. 
Etiología: La candidiasis es una de las causas más comunes de vulvovaginitis en mujeres, la 
candidiasis suele causar picazón genital, un flujo vaginal blanco y espeso, erupción cutánea y otros 
síntomas. Un tipo menos común de vaginitis se propaga por contacto sexual, se llama tricomoniasis, 
los síntomas en las mujeres incluyen picazón genital, olor vaginal y un flujo vaginal abundante que 
puede ser de color amarillo-grisáceo o verde, las mujeres también experimentan manchado vaginal 
después de tener relaciones sexuales. 
Epidemiología: El 75% de las mujeres sexualmente activas presenta un episodio de VVM a lo largo 
de su vida, de ellas un 45 a 50% desarrollará dos o más episodios y un 10 a 20% tendrá VVM 
complicadas. 
Cuadro clínico: Irritación y picazón en el área genital, inflamación (irritación, enrojecimiento e 
hinchazón) del área genital, flujo vaginal, mal olor vaginal, molestia o ardor al orinar 
Laboratorio/gabinete: Por lo general, se realiza una preparación en fresco para identificar una 
infección vaginal o la proliferación de hongos levaduriformes o bacterias, esto incluye examinar el 
flujo vaginal bajo el microscopio. En algunos casos, en un cultivo de la secreción vaginal se puede 
identificar el microorganismo causantede la infección. Se puede hacer una biopsia (un examen del 
tejido) del área irritada en la vulva si no hay ningún signo de infección. 
Tratamiento: Para tratar la vaginosis bacteriana, el médico puede prescribir uno de los siguientes 
medicamentos: Metronidazol (Flagyl, Metrogel-Vaginal, otros), este medicamento se puede tomar 
por vía oral (tableta), el metronidazol también está disponible en forma de gel tópico que se aplica 
dentro de la vagina. 
Hemorroides 
Definición: Las hemorroides son venas inflamadas o hinchadas alrededor del ano o la parte inferior 
del recto. Hay dos tipos, hemorroides externas que se forman debajo de la piel alrededor del ano y 
hemorroides internas, estas se forman en el revestimiento del ano y el recto inferior. 
Etiología: Las hemorroides ocurren cuando hay demasiada presión en las venas alrededor del ano, 
esto puede ser causado por esfuerzo durante las deposiciones, sentarse en el baño por demasiado 
tiempo, estreñimiento crónico o diarrea, dieta baja en fibra, debilitamiento de los tejidos de soporte 
en el ano y recto, esto puede suceder con el envejecimiento y el embarazo, levantar frecuentemente 
objetos pesados. 
Epidemiología: Están presentes en un 35% de la población y suelen aparecer entre los 25 y 55 años, 
y rara vez por debajo de los 15 años, afectan a hombres y mujeres por igual, aunque las mujeres 
presentan una mayor incidencia a causa de los embarazos. 
Cuadro clínico: Prurito anal, uno o más bultos duros y sensibles cerca del ano, dolor anal, 
especialmente al estar sentado, sangrado del recto, prolapso, es una hemorroide que sale a través del 
orificio anal, en general, las hemorroides internas no son dolorosas a menos que estén prolapsadas. 
Laboratorio/gabinete: Examen rectal digital para verificar si hay hemorroides internas. Se pueden 
realizar procedimientos como una anoscopia para verificar si hay hemorroides internas 
Tratamiento: 
 Trombectomía de hemorroides externas. 
 Inyección (escleroterapia): El médico inyecta una solución química en el tejido de las 
hemorroides para reducirlo. 
 Coagulación (infrarroja, láser o bipolar): Las técnicas de coagulación utilizan luz o calor láser 
o infrarrojo, hacen que las hemorroides pequeñas y sangrantes se endurezcan y se sequen. 
 Extirpación de hemorroides (hemorroidectomía). 
 Grapado de hemorroides. Este procedimiento, llamado hemorroidopexia con grapas, bloquea 
el flujo sanguíneo al tejido hemorroidal, típicamente se usa solo para las hemorroides 
internas.